Medicinska enciklopedija

  • Poškodba

(pes anserinus superficialis)
trikotna aponeuroza krojaške, tanke in pol tetive mišic, ki se nahaja na medialnem robu golenice.

Poglejte pomen Goose Paw v drugih slovarjih

Tace, g. 1. Zmanjšan božanje. do šape v 1, 2, 3 in 6 števkah. 2. Sled iz šape živali (lov.). 3. Koža, krzno, odstranjeno s tac g. žival. Krzneni plašč na zajčjih šapah. Vrane noge -.
Pojasnjevalni slovar Ušakov

Paw J. Razg. - 1. Zmanjšaj. samostalnik: šapa (1-3). 2. Pletenica. samostalnik: šapa (1-3).
Pojasnjevalni Efrajimov slovar

Šapa - s; veliko rod. zbogom, datumi. -pkam; dobro.
1. Zmanjšati-božati. do šape (1-2 zn.). Smreka l Mače je umival obraz s šapo.
2. ponavadi pl.: tace, nap. Koža, krzno s tace a žival.
Pojasnjevalni slovar Kuznecove

Površinska anestezija - glejte Terminalna anestezija.
Veliki zdravniški slovar

Površinski antiseptiki - A., ki temelji na nanašanju na površino ran, kožo, sluznico protimikrobnih sredstev v obliki praškov, mazil, aerosolov, raztopin.
Veliki zdravniški slovar

Površinska temporalna arterija - (a. Temporalis superficialis, PNA, BNA, JNA) glej seznam anat. pogoji.
Veliki zdravniški slovar

Arterijska epigastrična površna - (a. Epigastrica superficialis, PNA, BNA, JNA) glej seznam anat. pogoji.
Veliki zdravniški slovar

Plečna arterija Površno - (a. Brachialis superficialis, PNA) glej seznam anat. pogoji.
Veliki zdravniški slovar

Površinsko arterijsko mednožje - (a. Superficialis perinei) glej. pogoji.
Veliki zdravniški slovar

Arterij materničnega vratu površinski - (a. Cervicalis superficialis, PNA, BNA, JNA) glej seznam anat. pogoji.
Veliki zdravniški slovar

Arterija, ovojnica Iliac, površna - (a. Circumflexa ilium superficialis, PNA, BNA, JNA) glej Seznam anat. pogoji.
Veliki zdravniški slovar

Kožni bazaliom ploščat površinski ne ulcerativni - (b. Cutis planum superficiale unuulcerans; sinonim: karcinoid Arning, pagetoidni bazalnocelični karcinom, mali multipli eritemični epiteliom, epitelij pagetoidnih celic, epitelij debla.
Veliki zdravniški slovar

Dunajski epigastrični površni - (v. Epigastrica superficialis, PNA, BNA, JNA) glej seznam anat. pogoji.
Veliki zdravniški slovar

Površni Dunaj - (v. Superficialis) glej seznam anat. pogoji.
Veliki zdravniški slovar

Dunajski vrat površinska navpičnica - (v. Superficialis colli vertikalis) glej seznam anat. Terminov, 1170.
Veliki zdravniški slovar

Dunajski jugularni površinski odtok - (v. Jugularis superficialis ventralis, JNA) glej seznam anat. pogoji.
Veliki zdravniški slovar

Dunajski jugularni površinski dorzal - (v. Jugularis superficialis dorsalis, JNA) glej seznam anat. pogoji.
Veliki zdravniški slovar

Vena, ovojnica Iliac, površna - (v. Circumflexa ilium superficialis, PNA, BNA, JNA) glej seznam Anat. pogoji.
Veliki zdravniški slovar

Venski lok Palmar površen - (arcus venosus palmaris superficialis, PNA) glej seznam anat. pogoji.
Veliki zdravniški slovar

Podružnica do površinske piramide srednje meningealne arterije - (ramus pyramidis superficialis, JNA) glej seznam anat. pogoji.
Veliki zdravniški slovar

Lupus eritematozus Rdeča površna - (l. Erythematosus superficialis; sinonim Bietta centrifugalni eritem), vrsta diskoidnih V. do., Značilna po videzu na obrazu in drugih izpostavljenih predelih kože, močno omejena.
Veliki zdravniški slovar

Gosja noga velika - (pes anserinus major) glej seznam anat. pogoji.
Veliki zdravniški slovar

Goose Foot Foot Deep - (pes anserinus profundus) niz razvejanih snopov tetive pol membranske mišice, ki se nahaja na medialnem robu golenice pod površinsko gosjo nogo.
Veliki zdravniški slovar

Goose Foot Foot Small - (pes anserinus miror) niz vej infraorbitalnega živca takoj po tem, ko zapusti infraorbitalno foramen.
Veliki zdravniški slovar

Gosja noga površna - (pes anserinus superficialis) trikotna aponeuroza krojastih, vitkih in polteničnih mišic, ki se nahajajo na medialnem robu golenice.
Veliki zdravniški slovar

Površinski odmerek D. absorbira v določeni točki na površini obsevanega predmeta.
Veliki zdravniški slovar

Površinska implantacija - (i. Superficialis; sinonim I. površinsko) I., pri katerem se v sluznico maternice potopijo samo horionske vilice; značilno za nižje opice in druge živali.
Veliki zdravniški slovar

Superficialis injekcija - (i. Superficialis) glej injekcijo v konjunktivo.
Veliki zdravniški slovar

Kamnita veja površinske srednje meningealne arterije - (ramus petrosus superficialis, BNA) glej seznam anat. pogoji.
Veliki zdravniški slovar

Gosja koža - (cutis anserina) je pojav pojava konično oblikovanih lasnih mešičkov na koži zaradi krčenja mišic, ki lase dvignejo; opazimo npr. med hlajenjem.
Veliki zdravniški slovar

Kjer ima oseba površinsko gosje stopalo

Mišična vrzel [lacuna musculorum] - bočno

stene: dimeljski ligament / iliakalni greben lok (arcus iliopectineus) / ilium

vsebina: iliopsoas mišica, stegnenični živec, stranski kožni živec stegna

Vaskularna lacuna [lacuna vasorum] medialno

stene: dimeljski ligament (spredaj, zgoraj) Pupartova / Zhimbernatova lacunarni ligament (medialno) / iakalno-grebeni lok (bočno) česalni ligament (fascija) - od spodaj

vsebina: stegnenična arterija (lateralno) in vena (medialno), limfne žile

Zaporni kanal [canalis obturatorius]

- obstruktivni žleb sramne kosti in zgornji rob notranje obstruktivne mišice

- obstruktivne žile in živci (do adduktorskih mišic in kože)

Ahilova tetiva (calcaneal) - dve glavi mišice gastrocnemiusa, ki se združuje s tetive soleusa - je pritrjena na kalkanalni gomolj.

Najmočnejša tetiva človeškega telesa omogoča osebi, da vstane na prste, zato lahko diagnosticirate njen zlom.

Stegnenični kanal [canalis femoralis]

Nastane na območju stegnenice. Z razvojem stegnenične kile

- medialno od stegnenične vene - začenši od notranjega stegna obroča do safenske razpoke (heatus shaphenus) - ki postane - zunanja odprtina kanala.

Kanalne stene (od Sapina)

Sprednja stena - (dimeljski ligament in vrhunski rog polmesečnega roba široke fascije) površinski list široke fascije

Bočna - stegnenična vena

Nazaj - globoka plošča široke fascije (prekriva greben m.)

Globok stegnenični obroč unulus femoralis (v medialnem delu žilne reže)

stene: spredaj - dimeljski ligament

hrbtni - glavnik ligament

medialni - lakunarni ligament (Zimbernatova skupina)

stranska - stegnenična vena

Kanal pretvornika [oanalis adductorius] kanal Gunter (povezan sprednji del stegna s poplitealno foso)

Vodilni kanal (canalis adductorius) se nahaja pod široko fascijo in je spredaj pokrit s m. sartorius.

medijsko - velik adduktor m. adduktor magnus,

lateralno - medialno široka mišica m. vastus medialis.

spredaj - široko vodilna membrana membrana vastus-addauctorius

vsebino: stegnenična arterija in vena, podkožni živec


V pogonskem kanalu se razlikujejo tri luknje.

Zgornji - vhodni del - od sulcus femoralis anterior do kanala prehajajo femoralne žile in n. safenus.

Spodnja je vrzel med snopom velike adduktorske mišice ali med njeno tetivo in stegnenico; preko njega stegnenice stegnenice prehajajo v poplitealno foso.

Prednji septum intermusculare vastoadductoria je mesto izhoda iz kanala (v tkivo pod m. Sartoriusom) padajoče kolenske arterije in vene, a. et v. rod descendens in n. saphenus. Plovila in safenus predmeta lahko ločeno zapustijo kanal; v teh primerih bo več sprednjih lukenj.

Dolžina addukcijskega kanala (canalis adductorius) je 5–6 cm, njegova sredina je oddaljena 15–20 cm od tuberkuluma adductorium femoris na medialni suprafurari stegnenice.

V proksimalni smeri addukcijski kanal komunicira s prostorom stegneničnega trikotnika, distalno, s poplitealno foso, vzdolž et v. rod descendens in n. saphenus - s podkožjem na medialni površini kolenskega sklepa in spodnjega dela noge. V skladu s temi odnosi se na tem področju lahko širijo gnojni procesi..

Površna gosja noga (pes anserinus) - krojaška mišica, semitendineus m., Tanka m. - pritrjena na golenico. Stran 459 na Netterju

Meduniver.com: Tetiva T. semitendinosus na mestu pritrditve skupaj s tetivo m. gracilis itd. sartorius tvori trikotni tetivni sklep, povezan s fascia cruris, tako imenovano površinsko gosje stopalo, pes anserinus superficialis, pod katerim leži sinovialna vreča, bursa anserina.

Globoka gosja noga - tri tetive pol-reproduktivne mišice na zadnji strani noge.

Globoko gosje stopalo (pes anserinus profundus) - niz razhajajočih tetivanih snopov semišembranske (semimembranosus) mišice, ki se nahaja na medialnem robu golenice pod površinsko gosjim stopalom

Poplitealna fosa [fossa poplitea]

stene: zgornja> pol membranska mišica / biceps femoris

spodnji> gastrocnemius.

dno: poplitealna površina stegnenice

vsebina: živca, poplitealne vene in arterije

Opis iz Sapina:

Gleženj poplitealnega kanala, canalis cruropopliteus (BNA) (Gruberjev kanal), leži od spodnje meje poplitealne fossa do medialnega roba začetka tetive calcaneus (Ahila).

Sprednja stena na vrhu je zadnja tibialna mišica, spodaj je dolg fleksor velikega nožnega prsta.

Zadnja stena - sprednja površina mišice soleusa.

Ima tri luknje:

Zgornja (vhodna) odprtina - spredaj poplitealna mišica, zadnji zadnji tetive lokomorne mišice.

Sprednja odprtina - v proksimalnem delu interosseozne membrane noge.

Spodnja luknja je tam, kjer mišica soleusa prehaja v tetivo (tu bo izstopala medialno in bočno od tetive).

V kanalu zadnja tibialna arterija, vene, tibialni živec.

Podružnica kanala:
V bočni smeri spodnji mišični fibularni kanal

Stene: pred zadnjo površino fibule, za dolgim ​​fleksorjem velikega nožnega prsta. Peronealna arterija in vene prehajajo.

Zgornji mišični fibularni kanal je neodvisen kanal na golenih in se nahaja v njegovi zgornji tretjini, med stransko površino fibule in se začne od nje ter od golenice dolge fibule. V tem kanalu prehaja površinski peronealni živec.

Bočni in medialni plantarni sulci (na straneh fleksorja kratkega prsta):

M. Kratek pregib prsta

M. privlečni palec

M. Finger Short

M. preusmerjen mali prst

NI KOSTNIH VLAKNIH KANALOV na nogi!

Bodite pozorni na njih in učiti se (zlahka se učijo iz atlasa), ZELO je priročno z njimi določiti mišice na spodnjem delu noge! Na pripravah učitelj vleče na tetivo in na kanalu je takoj jasno, kakšna mišica

Kako zdraviti bursitis kolenskega sklepa v koleno

Gosje stopalo kolenskega sklepa je pomembno mesto, ki se nahaja pod kolenom v srednjem delu spodnjega dela noge in ustvarja možnost aktivnega gibanja stopala. V procesu človeškega življenja se lahko ta del telesa podvrže patologijam drugačne narave. Ena od takih patologij & # 8212, anserin bursitis (bursitis gosjih stopal) kolenskega sklepa. Simptome in zdravljenje ter preventivne ukrepe za to bolezen upoštevamo v nadaljevanju.

Kaj je gosji nožni burzitis kolenskega sklepa

Kaj je sindrom gosjega stopala kolenskega sklepa? To je vnetni proces, ki prizadene sinovialno vrečko (bursa), ki se nahaja na mestu pritrditve treh mišic: tanke, krojne in pol tetive na golenico.

Ta sindrom je eden od manifestacij bolezni, kot je entesopatija golega stopala v kolenskem sklepu..

Razlogi za razvoj

Glavni dejavnik, ki izzove razvoj anserinskega bursitisa kolenskega sklepa, je deformirajoča osteoartroza.

Tudi ta bolezen se lahko pojavi zaradi:

  • sladkorna bolezen,
  • artritis kolena,
  • popolna ali delna ruptura meniskusa,
  • ravnih stopal,
  • prekomerna teža,
  • redne poškodbe tetiv ali kolenskih sklepov,
  • pomemben zavoj stopala navznoter.

Povečano tveganje za nastanek bolezni opazimo pri profesionalnih tekačih, pa tudi pri ljudeh, ki že dlje časa stojijo ali imajo povečano občutljivost tetiva gosja stopala, ki se nahajajo pod kolenom.

Simptomi

Glavni simptomi vnetja gosjega stopala kolenskega sklepa vključujejo:

  • bolečine pod kolenom,
  • preobčutljivost v predelu kolena,
  • rahlo otekanje,
  • povečana bolečina med fleksijo, podaljševanje noge v kolenu, pa tudi med fizičnim naporom,
  • pordelost (z nalezljivo naravo bolezni),
  • zmanjšana gibljivost kolena,
  • močni krči,
  • občutek tujega predmeta v pateli.

Pomembno! Zgoraj navedeni simptomi se lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih..

Diagnostika

V postopku diagnoze se analizirajo pacientovi simptomi in anamneza, opravi zunanji pregled, palpacija problematičnega območja. Za določitev narave vnetnega procesa se opravi biokemični krvni test..

Praviloma je to dovolj za postavitev diagnoze. Če je potrebno, da se izključijo druge bolezni, se opravi rentgen (CT, MRI).

Če obstaja sum na infekcijski bursitis, se izvede punkcija sinovialne tekočine..

Prva pomoč

V primeru akutnega napada za lajšanje bolečine je treba izvesti naslednje korake:

  • pacientu zagotoviti popoln mir,
  • imobilizirajte prizadeto območje noge,
  • občasno nanesite hladno na vneto mesto (hranite največ 20 minut),
  • ustvarite stiskanje v kolenu z elastičnimi povoji,
  • dajte okončinam dvignjen položaj.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni poteka konzervativno. Za povečanje učinkovitosti takega zdravljenja je dovoljena tudi uporaba ljudskih zdravil..

Če ni akutne ali nalezljive narave bolezni, se zdravljenje lahko izvaja doma (ambulantno). Za uspešno zdravljenje je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • zagotavljanje preostalih nog z največjo omejitvijo gibov. Vsako gibanje je dovoljeno le z uporabo podpornih sredstev (ščetke, druga improvizirana sredstva),
  • uporaba hladnih obkladkov (ob prisotnosti edema),
  • uporaba zdravil proti bolečinam (ob prisotnosti bolečine),
  • uporaba gelov, mazil z rastlinskimi izvlečki.

Ob prisotnosti okužbe se dodatno predpišejo antibiotiki.

Ko zanemarimo bolezen, se injekcija izvaja s pomočjo hormonskih zdravil. Injekcija naredi neposredno na prizadeto območje in samo visoko usposobljeni zdravnik.

Z velikim nabiranjem sinovialne tekočine, povečano bolečino in omejeno gibljivostjo sklepa se izvaja drenaža (odstranitev odvečne tekočine s posebno punkcijo). Takšen kirurški poseg izvaja tudi zdravnik pod pogoji popolne sterilnosti..

Pri zdravljenju bolezni so učinkovite tudi fizioterapevtske metode: magnetoterapija, krioterapija, terapija z udarnimi valovi, ogrevanje in ultrazvok ter vadbena terapija. Res je, pouk fizikalne terapije se lahko začne šele po izumrtju simptomov bolezni.

Zdravila

Konzervativna metoda zdravljenja je uporaba naslednjih zdravil:

  • nesteroidna protivnetna zdravila: Aceclofenac, Etodolac, Diklofenak, Aspirin, Nimesulid itd. (z neinfekcijsko naravo bolezni),
  • Levometicin (ob prisotnosti bruceloze: nalezljiva bolezen, ki se prenaša na človeka od hišnih ljubljenčkov),
  • Streptomicin (za odkrivanje tuberkuloze).

Pozor! Da bi se izognili črevesnim motnjam, je treba jemati antibiotike (Levometicin, Streptomycin) hkrati s probiotiki in prebiotiki..

Nadomestno zdravljenje

Pri zdravljenju vnetja gosjih stopal v kolenu, skupaj z jemanjem zdravil, lahko uporabite naslednja ljudska zdravila:

  1. Stisnite različno surovo zelenjavo: krompir, peso, listje zelja. Če želite to narediti, vzemite na primer peso in narežite na tanke rezine. Razširimo ga po tkanini in z vsem tem ovijemo mesto, kjer gre vnetje. Da bi dobili učinek segrevanja, ga ovijemo s filmom in toplim šalom. Obkladek držite celo noč.
  2. Stisnite sladkor. Da bi to naredili, v ponvi segrejemo (vendar ne stopimo) sladkorja, ga vlijemo v gosto vrečko iz tkiv, ki jo na vneto mesto nanesemo vso noč. Da ohranite toploto, zavijte koleno s filmom in toplo šal.
  3. Stisnite iz mila za perilo, čebule in medu. Vzemite milo in ga na drobno naribajte. Med stopite in zmešajte z milom. Končano zmes razporedite na gosto tkanino in na vrhu obložite s sesekljano čebulo. Z vsem tem zavijemo sklep. Nato zavijte s filmom in toplim šalom.
  4. Čaj iz zelene. Če ga želite pripraviti, vzemite eno žlico semen te rastline in prelijte 250 ml vrele vode. Vztrajamo približno dve uri. Vzemite dvakrat na dan dva tedna.
  5. Kopel z evkaliptusovim oljem, decokcijo timijana ali šentjanževke.
  6. Drgnjenje z evkaliptusom ali olivnim oljem.

Preprečevanje

Da bi preprečili bolezen, je treba upoštevati naslednja pravila:

  • telesna aktivnost med vadbo se postopoma povečuje,
  • za raztezanje mišic na začetku in na koncu vadbe,
  • nosite udobne čevlje.

Zaključek

Če ni ustreznega zdravljenja burzitisa, se bolezen lahko zaplete z gosjim tendonitisom kolenskega sklepa (vnetje tetiv mišic, pritrjenih na golenico).

Poleg tega se lahko začnejo različni degenerativno-distrofični procesi v kolenskem sklepu in okoliških tkivih. Zato ne prezrite simptomov bolezni in odložite obisk zdravnika..

Gosja noga kolena

Povezava tetive krojaške mišice s pol tetivo, kot tudi tanka mišica, deluje kot nekakšen stabilizator, ki nosi ime - "gosje stopalo" površine kolenskega sklepa. Ta tvorba je dobila podobno ime zaradi svoje vizualne podobnosti okončine istoimenske ptice. Na površini tibialnega ligamenta neposredno pod to teno tvorbo je sinovialna vrečka.

Funkcije krojaške mišice vključujejo gibe, ki podaljšajo okončino v kolenskem sklepu, ugrabitev, ki omogoča vrtenje spodnjega dela noge, vrganje ene noge na drugo. Poze z eno nogo, vrženo čez drugo v starih časih, je bila običajna poza krojačev, zaradi katere je nastalo ime te mišice. Glede na to, da se omenjena bursa nahaja pod tetivansko-mišičnim sklepom, se razvoj vnetja na mestu njegove lokalizacije redko pojavi..

Kaj je gosji nožni burzitis kolenskega sklepa?

Ko se pojavi bursitis goske šape, je težko razumeti, kaj je to. Zglobna bursa (sklepna vreča) se nahaja med kolateralnim medialnim ligamentom in tetivnim sklepom na notranjem predelu kolenskega sklepa. Pogosto se vnetje tega artikularnega bursa zamenja zaradi raztezanja ali rupture kolateralnega medialnega ligamenta zaradi podobnosti simptomov.

Drugo ime te bolezni je anserinski bursitis (BA). Razvoj vnetnega procesa vrečke lahko dobite pod vplivom poškodbe neposredno na območju njegove lokacije, povečanega trenja, ki ga povzroča več razlogov (osteoartritis, nalezljivi artritis). Anserin vreča bursitis velja za sekundarno obliko bolezni..

Bolezen je vnetje kolenskega sklepa.

Glavni razlogi za razvoj anserinskega bursitisa

"Gosja noga" na nogi nosi udarne in stabilizacijske funkcionalne obremenitve. Preprečuje nestabilnost zgiba, ne dovoljuje pretiranih rotacijskih artikulacijskih gibov. Težko je dobiti neposredno poškodbo anserinske burse.

Vzroki za razvoj bolezni so predhodne bolezni različnih etiologij in lokalizacij:

  • nalezljiv, gnojni artritis;
  • DOA (deformirajoča osteoartroza);
  • posledice poškodb kolena;
  • kršitve funkcij tetiva-ligamentnega aparata;
  • avtoimunske bolezni (eritematozni lupus, revmatoidni artritis);
  • endokrine bolezni (diabetes);
  • prekomerna telesna teža;
  • pridobljene ali prirojene ravne noge;
  • patološke motnje razvoja mišične, kostne strukture okostja;
  • prodiranje patogene flore iz bližnjega žarišča vnetja po hematogeni poti.

Oblike in vrste bolezni

Določa obliko bolezni gosjega stopala anatomija kolenskega sklepa lokalizacije prizadete vrečke - anserin.

Bolezen je razdeljena na dve vrsti - globoko in površinsko

Takšen bursitis je razvrščen glede na dejavnike njegovega razvoja v štiri vrste:

  1. Aseptik, pri katerem vnetje povzroča prekomerni mehanski stres ali trenje. Povzroča prekomerno proizvodnjo sinovialne tekočine in njeno kopičenje v votlini artikularne burse. Ta vrsta bolezni ima najugodnejšo prognozo..
  2. Nalezljivo (gnojno), ki ga povzroči vdor virulentne flore v vrečko anserina s pretokom krvi ali z odprto rano. Brez ustreznega zdravljenja vodi do sepse. Zahteva medicinsko zdravljenje pod zdravniškim nadzorom.
  3. Posttraumatična, razvita s travmo na tetive, ligamenti, zgibne površine, mišična vlakna različnih resnosti.
  4. Povzroča jih pojavljanje osteofitov ali kopičenje kalcijevih soli. Gre za zaplet kronične artroze.

Ključni dejavniki tveganja

Prisotnost žarišča vnetja bursa anserin lahko olajša prisotnost dejavnikov tveganja v vsakdanjem življenju:

  1. Poklicna pripadnost - delo delavcev, gradbenikov, kmetijskih delavcev, povezano z dolgim ​​položajem na kolenih.
  2. Pripadnost profesionalnemu športu. Bolezen prizadene dvigovalce uteži, rokoborce, dvigovalce uteži, nogometaše, smučarje. Med pojavljanjem bursitisa s prekomernimi fizičnimi napori obstaja neposredna povezava.
  3. Dedna nagnjenost.
  4. Prirojene patologije in nepravilnosti razvoja mišično-skeletnega okostja, tetiva.
  5. Zgodovina avtoimunskih motenj.
  6. Hormonsko neravnovesje. Pri ženskah med menopavzo, pa tudi s podaljšanim zdravljenjem s steroidnimi hormoni.
  7. Nagla in dolgotrajna hipotermija spodnjih okončin ali telesa kot celote.
Dejavniki tveganja vključujejo: poklicno pripadnost, prirojeno patologijo

Simptomatologija

Bolezen ima značilno klinično sliko, ki vključuje naslednje simptomatske manifestacije:

  • bolečina notranjega dela kolenskega sklepa, poslabšana s plezanjem po hribu ali stopnicah;
  • oteklina, lokalizirana pod kolensko foso;
  • preobčutljivost kolena;
  • občutek tujega telesa znotraj sklepa;
  • hiperemija kože na mestu lokalizacije žarišča vnetja;
  • poslabšanje splošnega stanja;
  • zmanjšan obseg gibanja ali omejena gibljivost zgiba;
  • razvoj atrofije mišic, ki nastane zaradi varčevanja obolelega sklepa.

Manifestacije bolezni so odvisne od vzrokov, ki so povzročili njen videz. Diferencirana diagnoza je postavljena ob upoštevanju bolezni s podobno klinično sliko..

Diagnoza anserinskega bursitisa

Pomembno je pravilno razlikovati diagnozo. Ko se ugotovi, se usposobljeni ortoped - travmatolog opira na objektivno klinično sliko, palpacije in pritožbe pacienta.

Za razjasnitev diagnoze so predpisane laboratorijske, instrumentalne študije:

  • fizični pregled - stresni test;
  • krvni test, opravljen s formulo levkocitov;
  • test na revmatični faktor;
  • krvni test sečne kisline;
  • Rentgen kolena
  • Ultrazvok periartikularnih tkiv;
  • MRI
  • punkcija sinovialne tekočine in kultura.

Diagnoza na začetni stopnji bolezni lahko zmanjša trajanje, intenzivnost zdravljenja in pospeši proces celjenja.

Rentgen kolena

Prva pomoč

Ko vas skrbi bursitis gosjih tac, morate vedeti pravila prve pomoči:

  1. Popolna imobilizacija (zagotavljanje nepokretnosti) kolenskega sklepa. Najdaljše obdobje, če ni mogoče vzpostaviti stika z zdravstveno ustanovo, ni več kot 10 dni.
  2. Hladni obkladek. Potrebno je nanesti pakete za led, nanesti hladilna mazila.
  3. Uporaba lekarniških ali samo izdelanih sredstev za stiskanje (elastični povoji, tesen povoj iz improviziranih sredstev, kompresijske nogavice, kolenske blazinice). Omogoča zmanjšanje bolečine.
  4. Zagotavljanje povišane okončine za zmanjšanje otekline.

Kako se znebiti bolezni?

Vneta gosja šapa v kolenskem sklepu pacientu trpi, povzroča hromost in zmanjšuje delovno sposobnost. Če se želite znebiti bolezni, se morate obrniti na ozkega strokovnjaka na področju ortopedije in travmatologije.

Po diagnozi gosjega stopala sklepa je zdravljenje sestavljeno iz niza ukrepov:

  1. Odprava vzrokov za nastanek bolezni - zdravljenje ahilobloburitisa, bolezni kostnih sklepov infekcijske etiologije.
  2. Konzervativne metode izpostavljenosti. Vključuje zdravila, fizioterapijo (magnetni, udarni val, UHF, krioterapija, kineziterapija, terapija z blatom, elektroforeza z novokainom, terapevtska gimnastika).
  3. Kirurško zdravljenje - punkcija, aspiracija bursa, ekscizija. Indikacija za kirurški poseg je pomanjkanje pozitivne dinamike po konzervativni terapiji, razvoj zapletov bolezni.
  4. Nadomestno zdravljenje kot pomožna metoda izpostavljenosti.
Fizioterapija je del zdravljenja bursitisa

Zdravila

Terapija z zdravili lahko zmanjša bolečino, oteklino, ustavi vnetje na začetni stopnji razvoja, prepreči razvoj kronične oblike bolezni, pojav zapletov.

V te namene v medicinski praksi veljajo:

  1. NSAID lahko zaustavijo bolečino, vročino in zavirajo napredovanje vnetja (Ibuprofen, Nimid, Ketoprofen, Movalis, Meloxicam).
  2. Steroidni hormoni lajšajo akutno bolečino, ustavijo vnetje (Kenalog, Diprospan, Depot-medrol).
  3. Antibakterijska zdravila - antibiotiki, predpisani glede na patogena, odpornost.
  4. Mišični relaksanti, zmanjšujejo mišično napetost ("Midokalm", "Mefhedol").
  5. Anestetiki z blokiranjem prizadetega območja (Novocain, Lidokain).

Pred uporabo zdravil je potrebno posvetovanje z zdravnikom, da pojasni odmerjanje zdravil in trajanje terapije.

Nadomestno zdravljenje

Metode, orodja, recepti tradicionalne medicine niso neodvisna terapevtska metoda. Tovrstno terapijo uporabljamo kot pomožno, v začetni fazi bolezni ali če ni možnosti obiska zdravnika.

Zdravilne učinkovine, ki jih uporablja alternativna medicina, so:

  • rastlinski materiali - sveži in posušeni deli rastlin (listi, socvetja, plodovi, lubje, iglice, korenike, stebla);
  • surovine živalskega izvora (maslo, mast, kozja maščoba);
  • čebelarski izdelki (propolis, med, vosek, morfij);
  • zdravilno blato.

Na osnovi zgoraj pripravljenih aktivnih komponent:

  • decokcije, infuzije;
  • tinkture, mletje;
  • obkladki, aplikacije, obloge;
  • kopeli, losjoni;
  • kreme in mazila.

Nadomestni načini zdravljenja so:

  • hirudoterapija (zdravljenje z medicinskimi pijavkami);
  • zdravljenje s čebeljimi piki (apiterapija);
  • priročnik, refleksologija;
  • akupunktura.

Preden uporabite metode alternativne medicine, se morate prepričati, da ni alergijske reakcije na sestavine, ki sestavljajo ljudska pravna sredstva.

Preprečevanje patologije

Upoštevanje nabora preprostih pravil bo pomagalo preprečiti pojav te bolezni:

  1. Izogibajte se preobremenitvi kolenskega sklepa, ligamentov in tetiv.
  2. Pravočasno zdravite nalezljive, virusne bolezni.
  3. Preprečite poškodbe spodnjih okončin.
  4. Pri igranju športa postopoma povečujte obremenitev, pred treningom izvajajte ogrevanje mišic.
  5. Pridobite, uporabljajte čevlje z nizko peto.
  6. Če imate simptome, značilne za to bolezen, nemudoma obiščite zdravnika.
  7. Vodite stalen nadzor telesne teže.

Zaključek

Vnetne "vrane noge" na nogah je težko diagnosticirati, povzročajo tesnobo in bolečino. Samodiagnoza in samozdravljenje ogroža pojav zapletov, ki poslabšajo kakovost življenja, pa tudi invalidnost. Ob pravočasnem dostopu do kvalificirane zdravstvene oskrbe je ugodna prognoza.

Gosja noga kolena

Bolezni stopal z gosjim kolenom in njihovo zdravljenje

Gosja noga kolenskega sklepa - območje na notranji strani kolena, lahko trpi zaradi različnih patologij. Čeprav je to območje okončine manj dovzetno za bolezni, kot sta tendonitis ali bursitis, kljub temu ni mogoče opustiti pravilnega zdravljenja. Kaj pomeni izraz sindrom gosega stopala v kolenu in kakšen je njegov izvor? Pravočasno zdravljenje najpogostejših patologij bo pomagalo ohraniti zdravje in mobilnost sklepov.

Sindrom gosjih stopal

Gosja noga je pogojno razdeljena na globoko in površinsko. Kite treh mišic - tanke (nežne), krojače in pol tetive na območju pritrditve golenice tvorijo globoko. Plošča v obliki trikotnika kolagenskih vlaken, ki se nahaja 5-6 cm od reže kolenskega sklepa, se imenuje površna. Ta fuzija tetiv ima funkcijo stabilizatorja in ščiti pred nepravilnimi gibi - vrtenjem, deformacijo v sklepu ali proti njemu.

Tudi na tem območju je bursa, potrebna za zaščito in normalno delovanje teh tetiv.

V nekaterih primerih začne oseba na tem področju doživljati nelagodje. Revmatolog diagnosticira sindrom gosih tac, če so prisotni takšni simptomi:

  1. Ob palpaciji je jasno opredeljen svojevrsten valj pod kolenom, ki preprečuje drsenje.
  2. Funkcionalne omejitve, v večji meri z upogibom ali podaljšanjem kolena.
  3. Nezmožnost izvajanja dejanj z ali brez obremenitve, brez nelagodja.

Sindrom, kombinacija simptomov, lahko kaže na več bolezni in je lahko posledica operacije. Med nekaterimi diagnostičnimi ukrepi strokovnjaki določijo patologijo in izvedejo zdravljenje.

Sindrom je na področju izobraževanja lahko drugačen:

  • intraartikularni;
  • intramuskularno ali intrakranialno;
  • ekstraartikularno.

Poleg tega je kombinacija simptomov lahko kronična ali akutna..

Za referenco! Za določitev diagnoze se uporabljata ultrazvok in MRI, včasih bodo morda potrebni splošni testi krvi in ​​urina..

Najprej revmatolog imobilizira ud, naredi blokade s kortikosteroidi ali anestetiki, potem se lahko, odvisno od diagnoze, terapija razlikuje.

Preberite še en članek o revmi in kako se spoprijeti z njim..

Bursitis

Vnetje gosje burse imenujemo anserinski bursitis. Zaradi vnetnega procesa zaradi poškodb, reakcij na katerokoli nalezljivo bolezen, bursa preplavi sinovialno tekočino, kar posledično povzroča bolečino med palpacijo tik pod poplitealno foso.

Poleg takšnih občutkov lahko anserinski bursitis kolenskega sklepa prepoznamo po naslednjih znakih:

  • preobčutljivost;
  • oteklina, pordelost;
  • nelagodje s fleksijo in podaljšanjem kolena.

Nelagodje se lahko okrepi pod obremenitvijo, potem pride do delne ali popolne odprave funkcije kolena.

Patologijo zdravimo z evakuacijo prevelike količine tekočine iz burse z uporabo artroskopa. Nato se zdravijo s kortikosteroidi, nesteroidnimi antirevmatiki. Morda potrebujejo vitamine in zdravila, ki izboljšajo pretok krvi.

V primeru razvoja nalezljivega bursitisa gosjih stopal se uporabljajo antibiotiki.

Za referenco! Nenehni razvoj neudobnih ali manjših čevljev lahko izzove razvoj bursitisa..

Cista

Nekateri strokovnjaki ciste pripisujejo posameznim patologijam, vendar večina meni, da so ciste vrsta bursitisa, saj je mehanizem tvorbe enak - vnetje burse. Bursa na območju "gos", ki jo tekočina preliva, sega preko sklepne kapsule.

S cisto, ki ji sicer rečemo kila, pod kolenom lahko vidite konveksno tvorbo, ki se pri upogibanju ali podaljšanju ne spremeni.

Simptomi manifestacije ciste, ki začne signalizirati obstoj le s povečanjem za več kot 3 cm, so:

  • edem;
  • odrevenelost gležnja, mravljinčenje;
  • upogibni nelagodje.

Praviloma bolečih občutkov ne opazimo..

Cista, ki se je razvila do kritične velikosti (več kot 10 cm), lahko resno boli - s pritiskom na posode lahko tvori krvne strdke.

S takšno boleznijo sklepov zdravljenje običajno pride do istega punkcije sklepne tekočine in uporabe intraartikularnih injekcij s kortikosteroidi. V težkih razmerah, ko lahko cista privede do motenega pretoka krvi, se opravi nujna operacija, s katero se izloči.

Tendinitis

Tendonitis je vnetni proces v tetivi, v tem primeru tetiva, ki povezuje vse tri mišice. Ker so preskrbe s krvjo slabo oskrbljene, uničevalni učinek pri njih ni redkost. Vnetje nastane kot posledica poškodbe celovitosti tetivnih vlaken.

Oseba lahko sumi na tendinitis, če opazi take simptome:

  • bolečina, ki pride nenadoma;
  • delna disfunkcija sklepov;
  • pordelost lezije;
  • lokalno zvišanje temperature;
  • crkljanje in škripanje med hojo.

Simptomi se lahko povečajo s spreminjanjem vremenskih razmer. Če je ne zdravimo, je verjetno razpad tetive..

Patologijo bomo zdravili z nesteroidnimi antirevmatiki in hondroprotektorji. Takšno bolezen je mogoče zdraviti konzervativno tudi z močnim razvojem..

Za referenco! Najpogosteje se vnetje začne na področju pritrditve tetive na kost - entezopatije.

Tendevaginitis

Tendevaginitis je vnetje notranje sluznice tetive gosjega stopala. Pri takšni patologiji je vnetni proces najbolj akuten, ne le lokalno zvišanje temperature, ampak tudi splošno. Velika verjetnost razvoja vročine.

Bolečina je ostra, akutna, povečuje se z gibanjem, ker se funkcija kolenskega sklepa močno zmanjša. Poleg takih znakov lahko oseba med ostrim ovinkom ali podaljševanjem kolena opazi svojevrstne klike.

O protinu in kako se spoprijeti z njim, preberite tukaj..

Zdravljenje poteka v večini primerov s pomočjo fizioterapije - po odstranitvi bolečine je potrebno ogrevanje s pomočjo UHF in parafinske terapije.

Paratenonitis

Parathenonitis je ekstraartikularni sindrom gosih stopal, pri katerem je prizadeto periartikularno tkivo. Bolezen se razvije kot posledica tendonitisa, solzenja ali pretrganja ligamentov, kite.

S palpacijo na strani lahko najdete nekaj zgostitve ligamenta. Poleg tega paratenonitis spremljajo takšni simptomi:

  • akutna rastoča bolečina;
  • nemožnost normalnega gibanja;
  • oteklina.

V mirnem položaju oseba ne čuti nelagodja.

Terapija se omeji na uporabo protivnetnih zdravil.

Poleg medicinskega in fizioterapevtskega zdravljenja vseh bolezni tega kompleksa kite se uporabljajo tudi masaže prizadete okončine, vadbena terapija..

Dejstvo! Sindrom gosega stopala je redka patologija, prav tako bolezni, povezane z njim. To območje pogosteje prizadene zaradi poškodb..

Strokovnjaki ugotavljajo, da je bil uspešen rezultat zdravljenja v 87% primerov. Popolnoma je mogoče ustaviti bolečino in dovolj hitro v primerjavi z drugimi sklepi patologij obnoviti motorično delovanje.

Če najdete napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter.

Bursitis gosjih stopal

Bursitis gosjih stopal, znan tudi kot anserinski bursitis, je vnetna bolezen sklepne tetive tankih, krojnih in polteničnih mišic. Najdemo ga na notranji strani srednjega dela kolenskega sklepa, 5 cm pod projekcijo medialnega dela sklepne reže med tetivami gosjega stopala.

Anatomija

Anatomija gosjih stopal

Vrečka iz anserina ali vreča z gosjo blazinico je mehurček, napolnjen s tekočino. Izloča sinovialno tekočino za zmanjšanje trenja med tkivi, služi pa tudi kot amortizer za kosti, ligamente in mišice. Vnetje vrečke se ne pojavi nenadoma, ampak se razvije v daljšem časovnem obdobju. Bursitis se lahko pojavi tudi v sklepih rame, kolena, stegna, komolca in palca.

"Gosje stopalo" je mesto pritrditve sklepne tetive krojne, tanke in pol tetive mišic na zgornjem medialnem delu golenice. Tri tetive "vrane noge" so nameščene površno glede na medialni kolateralni ligament (ISS) kolena. Krojače in tanke mišice so adduktorji stegna (to pomeni, da vodijo stegno do srednje osi telesa). Semitendinosusna mišica je del skupine Hamstring in se nahaja na zadnji strani stegna. Te tri mišice skupaj so fleksorji in pronatorji kolena..

Epidemiologija

Bursitis gosjih stopal se običajno pojavi z redno ponavljajočimi se kontrakcijami tankih, krojnih in polteničnih mišic med upogibanjem kolena in addukcijo stegna. To poveča trenje med tkivi in ​​poveča pritisk na vrečko. Tudi travma lahko povzroči bursitis, na primer neposreden udarec v predelu bursa. Modrice na tem področju vodijo do povečanega izločanja sinovialne tekočine v sluznici vrečke. Iz teh razlogov bursa postane edematična, šibka ali boleča. Ta mehanizem temelji na osteoartritisu kolena..

Poročila kažejo, da je anserin bursitis pogostejši pri ženskah s prekomerno telesno težo srednjih let. To je mogoče razložiti z dejstvom, da ima ta kategorija žensk širši bazen. To vodi do kotnega premika kolenskega sklepa v čelni ravnini, kar vodi do povečanja tlaka v predelu "vrananih stopal" zaradi valgusnega položaja kolena..

Lahko rečemo, da je vnetje vrečke bolj verjetno posledica zgodnjih zapletov kot začetna patologija..

Klinična slika

Anserin bursitis povzroča bolečine v notranjem delu kolenskega sklepa (najpogosteje med tekom ali hojo po stopnicah). Tudi spontana bolečina se lahko pojavi v anteromedialnem delu kolena pri vzpenjanju ali spuščanju po stopnicah. Okoli burse bo opazen edem, samo območje pa bo boleče pri palpaciji.

Drugi klinični simptomi lahko vključujejo:

  • zmanjšana mišična moč;
  • motnje v gibanju;
  • zmanjšana funkcija;
  • omejitev obsega giba v sklepu;
  • posturalne disfunkcije / biomehanika spodnjih okončin.

Faktorji, ki otežujejo simptome, vključujejo gibe, kot so fleksija kolena in notranja rotacija, pa tudi rotacija navzven in addukcija stegna. Vrtenje, brcanje, počepi in hitri premiki ob strani bodo povzročili nadaljnje draženje na območju gosja stopala..

Diferencialna diagnoza

Bursitis gosjih stopal pogosto zamenjujemo z drugimi vzroki bolečine v kolenskem sklepu. Tej vključujejo:

  • Stresni zlom golenice z medialne strani bo povzročil bolečino v "vrananih nogah".
  • Patellofemoralni sindrom bolečine.
  • Poškodba medialnega meniskusa in osteoartritis: bolečine in preobčutljivost bodo odkrili v srednjem delu kolenskega sklepa, anserin bursitis pa povzroča bolečino pod štrlenjem medialnega dela sklepnega prostora kolenskega sklepa. S povečanimi obremenitvami medialnih kolateralnih ligamentov, z ali brez nestabilnosti se lahko diagnosticira poškodba..
  • Bolečina v kolenu, ki jo povzroča radikulopatija L3-L4, je povezana z ledveno bolečino, medtem ko se bolečina ne pojavi s pritiskom prsta na območje stopal vrane..
  • Panniculitis se pojavi pri debelih ljudeh in povzroči boleče vnetje podkožne maščobe.
  • Semembranski mišični tendinitis - pogosta poškodba tekačev.
  • Mediopatellarni sindrom pregiba, ki lahko povzroči bolečino in nežnost na medialni površini kolena.
  • Ekstraartikularne cistične lezije: sinovialna cista, ganglionska cista, parameniskalna cista, pigmentirani vilododularni sinovitis, sinovialni sarkom.

Specialist mora imeti v mislih tudi naslednje težave, ki imajo podobne simptome:

  • atipične ciste medialnega meniskusa kolenskega sklepa;
  • ciste periartikularne kosti;
  • bursitis pol membranske mišice;
  • bursitis medialnega kolateralnega ligamenta.

Diagnostika

Lateralni radiografski posnetki bolnikovega kolena izključujejo stresni zlom, artritis in disekcijo osteohondritisa. MRI je potrebna, kadar je treba razjasniti, ali obstajajo še druge poškodbe medialne površine kolenskega sklepa. Tudi MRI bo naredila brez artroskopije. MRI sliko je treba preveriti s podatki, pridobljenimi na podlagi fizičnega pregleda. Sinusografija (sinusna radiografija po uporabi kontrastnega medija) je najboljši pomočnik za postavitev diagnoze, če druge slikovne metode, vključno z MRI in CT, iz nekega razloga niso izvedljive. Možne so injekcije lidokaina / kortikosteroidov v območje burse, kar bo pomagalo oceniti prispevek te patologije k celotni strukturi sindroma bolečine v kolenu.

Lestvice za razvrščanje

Funkcionalna lestvica za spodnje okončine (LEFS)

Zdravniški pregled

Gosjo nožno vrečko lahko palpate na mestu, nekoliko višjem od golenice golenice in 3-4 cm medialno (približno dva prsta čez).

Palpacija vrečke z gosjim stopalom

Pregled hrbtenice je treba izvesti v nagnjenem položaju. Upognite pacientov kolk za 90 ° in nato upognite koleno, kolikor je mogoče. Stopnja iztegnitve kolena bo pokazatelj dolžine in tona pršic. Če je pacientovo koleno v celoti iztegnjeno, to pomeni, da skleki na hrbtu niso omejeni.

Ocena dolžine hrčaka

Če se bursitis pojavi zaradi športa, se simptomi lahko reproducirajo z odpornostjo na notranje vrtenje in upogib kolena. Pri starejših upogib ali upogib kolena pri starejših običajno ne povzroča bolečin.

Zdravljenje

Začetna stopnja zdravljenja za anserin bursitis mora vključevati relativni počitek prizadete okončine in uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Dodatna zdravila, vključno s kortikosteroidnimi injekcijami (na primer injekcije metilprednizolona), se predpišejo posamično. Intrabursalne injekcije lokalnih protibolečinskih zdravil in kortikosteroidov spadajo v drugo linijo zdravljenja. Kirurško zdravljenje je indicirano zaradi neuspeha konzervativnih metod. Številne študije kažejo, da lahko majhen zarez in odtok otekle vrečke izboljša simptome. Burso lahko odstranimo, če kronične okužbe ni mogoče zdraviti z antibiotiki. Če je bila vreča odstranjena, upoštevajte nasvete za rehabilitacijo in okrevanje v spodnjem razdelku Fizikalna terapija. Če se infekcijsko vnetje pridruži bursitisu in standardna antibiotična terapija ne deluje, je možna kirurška dekompresija vrečke.

Fizioterapija

Fizikalna terapija je temelj pri zdravljenju bursitisa gosjih stopal. Za zmanjšanje sindroma bolečine se sprva prikaže počitek. Bolnik naj se vzdrži hoje po stopnicah, plezanja navzgor in drugih dejanj, ki prispevajo k razvoju vnetja (stopnja dokazov: IIa). Tudi nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) bodo pomagala ublažiti bolečino. Med vnetno fazo bolezni je potrebno omejiti premike v sklepu in izmenično nanašati led. Ledena masaža 15 minut vsakih 4-7 ur bo zmanjšala vnetje. Da bi zmanjšali zabuhlost in njegovo preprečevanje, je mogoče uporabiti povoj.

Prijatelji, o tem in drugih vprašanjih bomo podrobno razpravljali na seminarju "Diagnoza in terapija težav sklepov spodnjih okončin." Nauči se več...

Pazite, da ne povečate trenja vrečke. Naučite pacienta splošnih krepilnih vaj (stopnja dokaza: I). Sem spadajo vaje za raztezanje nog: raztezanje hrbtenice, mišice spodnjega dela noge (stoječe), kvadriceps femoris (stoječe), adduktorji stegna, pa tudi drsne pete po tleh, izometrična napetost kvadricepsa femorisa in hrbtenice. Naslednji korak so lahko vaje z zaprto kinetično verigo, na primer počepi na eni nogi, redni počepi, stiskanje z nogami. Priporočljivo je tudi dvigovanje nog z uporom (npr. Uporaba ekspanderjev)..

Zaprte kinetične verižne vaje se priporočajo tudi kot ukrep za preprečevanje razvoja kolateralne nestabilnosti kolenskega sklepa. Ta patologija se šteje za enega od dejavnikov tveganja za bursitis gosjih tac (stopnja dokaza IIIb).

Dokumentirano je, da z anserin bursitisom ultrazvok učinkovito zmanjša vnetni proces (stopnja dokazov II).

Nekaterim bolnikom je predpisana injekcija, sestavljena iz anestetika in steroidne raztopine. Po tem fizioterapevt daje pacientu program vaj za raztezanje sklepov in hkrati program za krepitev mišice kvadriceps femoris, ki ga sestavljajo vaje z zaprto kinetično verigo. Te vaje je treba izvajati večkrat na dan. Ti ukrepi bodo zmanjšali bolečino v 6-8 tednih..

Kinezioterapija je učinkovitejši način za zmanjšanje bolečine in otekline kot fizikalna terapija ali naproksen (stopnja dokaza Ib).

Zaključek

Bursitis gosjih stopal je najpogosteje povezan z osteoartritisom in ga opazimo pri ženskah s prekomerno telesno težo. Značilen simptom bolezni je nenadna bolečina v anteromedialnem delu kolenskega sklepa pri vzpenjanju ali spuščanju po stopnicah. Diferencialna diagnoza vključuje veliko različnih patologij. Bolezen ne mine sama od sebe, zato so potrebni ukrepi, kot so počitek, nanos ledu, raztezanje mišic in ultrazvok. Drugo pogosto zdravljenje je intrabursalno injiciranje kortikosteroida..

Bursitis kolenskega sklepa z gosjim stopalom: vzroki za razvoj in zdravljenje bolezni

Bursitis gosjih stopal je vnetje sinovialne vrečke (bursa) kolenskega sklepa.

Najpogosteje se bolezen pojavi pri starejših. Redko diagnosticiran pri mladih.

Vzroki za bursitis

Torba z gosjim stopalom se nahaja na notranji strani spodnjega dela noge, približno pol centimetra pod sklepnim prostorom kolena.

Na tej točki tanke, krojene in poltenične mišice tvorijo eno samo tetivo in se pritrdijo na golenico.

Anatomska lokacija periartikularnega žepa ščiti njeno lupino pred odrgninami, poškodbami, odrgninami.

Zato se bursitis gosjih stopal običajno razvije kot sekundarna bolezen.

Študije kažejo, da je glavni vzrok za anserin bursitis kolenskega sklepa deformirajoča artroza. Zato starejši ljudje pogosteje trpijo zaradi te bolezni..

Drugi katalizatorji za razvoj bolezni:

  1. ruptura meniskusa;
  2. ravna stopala;
  3. diabetes;
  4. artritis;
  5. prekomerna teža;
  6. pogoste poškodbe kolena;
  7. stalna obremenitev sklepov.

V nevarnosti so tekači in ljudje, katerih poklicne dejavnosti so "na nogah". Opažena genetska nagnjenost k aserin bursitisu.

Tveganje za patologijo se poveča za 1,5-krat, če je eden od staršev trpel zaradi vnetja burse stopal vrane.

Simptomi anserinskega bursitisa kolenskega sklepa

Naslednji znaki kažejo na patologijo bursa gosjega stopala:

  • Bolečina tik pod kolenom na notranji strani noge. Za gosji bursitis so značilne dolgočasne bolečine, ki jih povzroča pritisk odvečne sinovialne tekočine.
  • Težav upogibanja in upogibanja kolena.
  • Bolečina se poslabša pri hoji in vadbi.
  • Nelagodje v pateli. Bolniki lahko čutijo prisotnost tujega predmeta.
  • Palpacija kolena okrepi bolečino.
  • Možna rahla oteklina, oteklina na zadnji strani noge.
  • Hiperemija površine kože.
  • Splošno zvišanje temperature.

Simptomi bursitisa vrečke z gosjim stopalom so podobni drugim patološkim procesom sklepov. Natančno diagnozo lahko postavi usposobljen specialist šele po temeljitem pregledu bolnika in po potrebi izvedbi bolj poglobljenih študij.

Patološka diagnostika

Simptomi vnetja burse lahko kažejo na artritis, artrozo in druge bolezni kolenskega sklepa.

Za postavitev diagnoze ortoped pregleda bolnika in opravi razgovor. Predhodne ugotovitve je treba potrditi z instrumentalnim pregledom.

Za diagnozo bolnika so predpisane naslednje vrste študij:

  1. radiografija;
  2. postopek ultrazvoka;
  3. slikanje z magnetno resonanco;
  4. računalniška tomografija.

Rentgen odpravi patologijo hrustanca in zgibnih votlin. S pomočjo ultrazvoka najdete mesto vnetja.

MRI in CT omogočata pregled območja lezije v različnih projekcijah.

Vsi pacienti so poslani na darovanje krvi. Rezultati analize bi morali potrditi prisotnost vnetnega procesa. Za laboratorijske študije eksudata sinovialne vrečke v sterilnih pogojih se izvede punkcija..

Zdravljenje bursitisa gosjih stopal

Ko se pojavijo simptomi anserinskega bursitisa kolena, je zdravljenje najbolje začeti čim prej. Prvo pomoč lahko zagotovite še pred odhodom k zdravniku.

Sestavljen je v nanosu ledu na vneto mesto in pritrditvi sklepa. Tako boste lajšali bolečino..

Zdravila ne smete jemati pred obiskom ortopeda ali travmatologa. Segrevanja sklepa ni priporočljivo. S gnojnim bursitisom se stanje le še poslabša.

Zdravila

Pri zdravljenju gosjega bursitisa kolena je glavni poudarek na konzervativnih metodah.

Vključujejo jemanje zdravil, izvajanje fizioterapije, obnavljanje mobilnosti sklepov s fizioterapijo.

Terapija je namenjena odstranjevanju znakov bolezni in odpravi ponovitve.

Tradicionalna metoda zdravljenja se začne z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Tej vključujejo:

  • Ibuprofen;
  • Aspirin;
  • Diklofenak;
  • Indometacin;
  • Aceklofenak;
  • Meloksikam in drugi.

Zdravila ustavijo vnetje in lajšajo bolečino. V obdobju zdravljenja je pomembno imobilizirati sklep. Če želite to narediti, se pritrdilni povoji na koleno.

Na začetni stopnji terapije lahko uporabite protivnetna in analgetična mazila - Ketonal, Bystrumgel, Voltaren, Deep Relig.

Krema se nanese na lezijo večkrat na dan. Za zunanjo anestezijo se lahko uporablja Ledokain.

Bolniku so predpisani antibiotiki za odkrivanje virusov in okužb, odvisno od vrste patogena.

S tuberkulozo se priporoča streptomicin, če odkrije brucelozo, bo zdravnik predpisal Levomicetin. Ampicilin in Cefazolin sta učinkovita proti številnim patogenim bakterijam..

Skupaj z antibiotiki se bolnikom predpisujejo probiotiki in prebiotiki. Preprečujejo razvoj negativnih posledic, ki jih povzročajo antibakterijska zdravila - disbioza, kolitis in zmanjšana imunost..

Kirurški poseg

Z gnojnim bursitisom tetive gosjega stopala se iz periartikularne vrečke izčrpa eksudat.

Vdolbina bursa je razkužena z antibakterijskimi sredstvi..

Antiseptična zdravila se vnesejo v votlino sinovialnega žepa in uničijo patogene.

Druge vrste operacij:

  1. izsek vrečke iz aserina;
  2. odstranitev dela burse, na primer sluznice;
  3. odstranitev periartikularnega žepa brez odpiranja.

Sodobne kirurške metode pacientu omogočajo, da si po operaciji hitro opomore in v nekaj urah odide domov.

Dieta

Zdravljenje bursitisa gostega stopala kolenskega sklepa je bolj učinkovito, ko bolniki upoštevajo posebno dieto.

Potreben je za odpravo pomanjkanja vitaminov in mineralov, normalizacijo presnove. Dieta se v vsakem primeru dogovarja individualno..

Dobro je vključiti živila, bogata s cinkom:

  • ostrige
  • jetra;
  • Pinjole;
  • meso;
  • pšenični otrobi;
  • bučna semena.

Zahvaljujoč temu mineralu se sklepi hitro okrevajo..

Za proizvodnjo kolagena morate uporabiti:

Cink, magnezij, kalij obnavljajo mehko in kostno tkivo. Vitamin D. je potreben za absorpcijo kalcija, vitaminski dodatki, ki vsebujejo te elemente, pa so primerni za bolnike..

Uravnotežen in zdrav obrok bo pomagal obnoviti telo. Glavne obroke je treba kombinirati s prigrizki..

Kadar je bolnikom z bursitisom kontraindicirano:

  • alkohol;
  • hitra hrana;
  • kava in gazirane pijače;
  • začinjena, slana hrana;
  • klobase.

Živila z barvili in aditivi za živila po oznaki E škodujejo zdravju.

Ljudski načini

Nadomestne metode so odličen dodatek k glavnemu zdravljenju bursitisa golega stopala.

Zelo razširjene so decokcije, protivnetni obkladki, zeliščne infuzijske kopeli.

Za lajšanje bolečin in vnetij priporočamo obkladke iz zelja, pese in krompirja.

Zelenjava se razreže na tanke rezine in nanese na prizadeto mesto skozi tanko plast gaze.

Pred uporabo priporočamo, da listje zelja zavržete, dokler se ne pojavi sok. Zelenjavo na vrhu ovijemo s folijo in krpo.

Obkladek pustimo čez noč. Zelenjava se izmenjujeta. Obkladki, ki jih plačujejo takšna zelišča, kot so kalendula, orehovi listi, plantain, lipa itd., Imajo dekongestivni učinek..

Zaključek

Le zdravnik določi, kako zdraviti bursitis gosjih stopal. Če se pojavijo znaki bolezni, se obrnite na kliniko..

Terapija vključuje niz postopkov. Koristno je kombinirati zdravila s fizioterapijo, vadbo in ljudskimi metodami..

Video: Bursitis gosjih stopal. Anserinski bursitis

Goleno stopalo kolenskega sklepa

Opis

Dolga leta se trudijo zdraviti ZDRUŽENJA?

Vodja Inštituta za skupno zdravljenje: "Presenečeni boste, kako enostavno je ozdraviti sklepe, če vsak dan vzamete zdravilo za 147 rubljev.

Gosja noga je konvencionalno razdeljena na dve vrsti: globoko in površinsko. Globoko oblikujejo tetive treh mišic - tanke, krojne in pol tetive na območju pristopa k golenici.

Naši bralci so za zdravljenje sklepov uspešno uporabljali Sustalaif. Ko smo videli priljubljenost tega izdelka, smo se odločili, da ga ponudimo svoji pozornosti.
Več si preberite tukaj...

Površinsko gosje stopalo je plošča v obliki trikotne oblike iz kolagenih vlaken, ki se nahaja nekaj centimetrov od reže kolenskega sklepa. Ta fuzija tetive izvaja podporno funkcijo in ščiti pred premiki, ki lahko negativno vplivajo na gibljivost okončin. Na istem območju je lokalizirana bursa, ki ščiti in podpira normalno delovanje tetiv.

Na tem področju se lahko včasih pojavi nelagodje. In diagnoza "sindrom gosega stopala" je postavljena ob prisotnosti naslednjih simptomov:

  • prepoznavanje valja med palpacijo (preprečuje zdrs);
  • omejenost pri poskusu upogiba in podaljševanja kolena;
  • težave pri izvajanju dejanj z in brez obremenitve.

Po temeljiti diagnozi strokovnjaki določijo patologijo in izberejo potrebno zdravljenje.

Anatomija kolenskega sklepa

Kolenski sklep je precej zapletena tvorba, ki vključuje številne ligamente, menisce, kite in sklepne vrečke. Na fotografiji lahko vidite vse vrečke v kolenu.

Tabela vsebuje prepis zapiska na fotografiji:

Anatomsko gledano je "gosja noga" mesto, kjer se na golenico hkrati pritrdijo tri mišice - tanka, pol tetiva in kroja. Značilnosti lokacije vrečke - glavna razlaga za dejstvo, da se burzitis na tem področju kolenskega sklepa najpogosteje razvije ne kot posledica poškodbe, temveč kot posledica sekundarne bolezni.

Zato se anserin bursitis kolenskega sklepa, kot zdravilo imenuje vnetni proces, ki se pojavi v vrečki z gosjim stopalom, pogosteje diagnosticira pri starejših.

Koncept periartritisa kolena

Periartritis je vnetje periartikularnega aparata, pri katerem sam sklep ne sodeluje. Najpogosteje se to zgodi na notranji strani kolena, kjer so pritrjene tetive krojače, pol tetive in tanke mišice, saj ta oddelek doživlja največjo obremenitev.

Anatomija in zgradba

Kolenski sklep se nanaša na zapletene in zapletene sklepe. Spoj je kondilarna naprava, v svoji strukturi je glava v obliki zaobljenega elipsoidnega procesa. Koleno je zasnovano tako, da so sprednje mišice odsotne, zadaj pa tvorijo diamantno depresijo, kjer prehajajo živčni snopi in žilne mreže. Anatomija kolena vključuje kondilo stegna, zgornjo površino golenice in patelo, ki se nahaja v prednjem delu.

Tibialna planota tvori bočni in medialni kondil, zgornja stran golenice. Spoj vključuje poseben detajl - sezamoidno kost patele. Struktura človeškega kolena vsebuje plast hrustanca, ki služi kot amortizer in zmanjšuje trenje pri gibanju. Na vrhu okostja kolen pokriva lastno fascijo. Poškodba kolena - resna poškodba, ki odpravi obremenitev noge kot celote.

Norma debeline hrustanca kolenskega sklepa je 5 mm.

Nazaj na kazalo

Topografija kolenskega ligamenta

Patelo in kvadriceps povezuje tetiva, ki se nadaljuje z ligamentom patele. Ligamenti patele zagotavljajo stabilnost kosti med seboj med gibanjem in ne dopuščajo preveč gibanja. Križni ligamenti so nameščeni znotraj kolenskega sklepa. Da preprečimo premikanje golenice naprej, je prednji del golenice pritrjen na stegno z vlakni sprednjega ligamenta.

Snopi zadnjega križnega ligamenta kolena ne omogočajo, da se tele preveč premika nazaj. Zaradi porušitve teh struktur so samovoljni premiki poškodovane noge, na primer leve, blokirani. Hrustanske strukture ločijo stegnenico od golenice. Vsak od njih je v kontekstu videti kot polmesečni tristranski disk. Intraartikularni menisci enakomerno porazdelijo težo osebe in stabilizirajo kolena.

Nazaj na kazalo

Skupna kapsula

Vlaknasto vezivno tkivo pokriva kolenski sklep in ga ščiti pred poškodbami in prodorom patogenih povzročiteljev. Glavna funkcija sklepne kapsule je zaščita. Ker je raven napetosti gostega ohišja nizka, se gibanje izvaja na vseh ravninah. Topografska anatomija vrečke:

  • Sinovialna kroglica je notranja, usmerja sklep od znotraj in ustvarja sinovij. Mast hrani hrustanec. Lupina povečuje gibljivost sklepa in varuje kolena pred mehanskim stresom. Sloj, ki ga tvorijo vili.
  • Vlaknasta kapsula pokriva zunanjo stran kolenskega sklepa.

Nazaj na kazalo

Sinovialne vrečke

Prostori v rezini, ki jih tvori zgibna membrana, vsebujejo mazivo. Vrečke sklepnega prostora veljajo za pomožni aparat mišic. Razlikujejo se naslednje vrečke kolenskega sklepa, kot so:

  • patela - vrzel se nahaja med stegnenico in tetivo;
  • patela je pod patelo;
  • predpatellarno - najdemo ga med kožo in patelo;
  • "Gosja noga" je lokalizirana med vlakni sememembranous in tele mišic;

Nazaj na kazalo

Epifize kosti

Distalni konec stegna je zgoraj, epifiza golenice pa tvori koleno. Površine se med seboj čim bolj ujemajo, kar omogoča gibanje. Boki so izbočeni, tibialni kondil pa konkaven. Ker pa konci niso popolnoma enaki, se menisci nahajajo med njimi. Zgibne površine so pokrite s hrustancem hialinskega tipa. Gladkost kolagena zagotavlja nizek koeficient trenja kosti med seboj in preprečuje mehanske poškodbe in obrabo.

Nazaj na kazalo

Krvne žile in živčni končiči

Krvna oskrba v kolenu zagotavlja vaskulaturo, ki jo tvorijo stegnenica, globoka stegnenica, sprednja tibialna in poplitealna arterija. Opisanih je skupno 13 skupnih mrež. Če prodirajo v fascijske kroglice, veje arterij prodrejo v sklepno vrečko. Femoralno-poplitealni kanal (imenovan tudi Guntherjev kanal) je mesto prehoda nevrovaskularnega snopa. Površinska oskrba s krvjo je dobro razvita na sprednji strani, kjer vaskularni krog tvorijo veje dodatka in velike safene vene. Krvne žile kolena poročale v 60%.

Spoj ima razvito mrežo živcev.

Innervacija kolena zagotavlja išias in veje poplitealnega živca. Izvajajo vse vrste občutljivosti v hrbtenjači. Tibialna veja poteka na dnu poplitealne fossa, ki ima romboidno obliko, snop fibularne pa na sprednji površini. Po robovih hrustanca potekajo živčni končiči.

Nazaj na kazalo

Skupna votlina

Notranji prostor kolenskega sklepa je zaprta votlina. Normalna prostornina pri upogibanju je približno 35 ml, pri gibanju pa se poveča na 200 ml. Stene vrzeli so sinovialna membrana, stranice stegna in golenice. Vdolbina je razdeljena na komunikacijske komore, tvori inverzijo kolenskega sklepa ter zgornja in spodnja tla, ki komunicirajo skozi razpoke v sredini.

Nazaj na kazalo

Kolenske mišice

Mišični okvir kolenskega sklepa je razporejen v naslednje razrede:

Quadriceps spada v skupino ekstenzorjev in dvigne nogo navzgor. Njeno nadaljevanje je ligament kolena..

Nazaj na kazalo

Anatomija in fiziologija sklepov človeškega okostja

Kot že omenjeno, se sklepi kosti okostja imenujejo sklepi. Nekateri od njih so negibni (lobanjske kosti), drugi so skoraj negibni (hrustanec hrbtenice), vendar je večina mobilnih in omogočajo različne motorične funkcije (fleksija, razširitev, redčenje itd.). Premični sklepi se imenujejo sinovialni sklepi. To ime je posledica anatomske strukture sklepa, ki je nekakšen kompleks, ki vključuje naslednjo sestavo:

  • sklepna kapsula;
  • zgibne površine;
  • sklepna votlina;
  • zgibni diski;
  • menisci;
  • sklepne ustnice.

Skupna kapsula je zapletena kombinacija kolagenskih in elastinskih vlaken ter vezivnega tkiva. Ta tkiva skupaj tvorijo nekakšen filter, ki ima ogromno število raznolikih funkcij. Skupna kapsula je prežeta z zapleteno mrežo krvnih žil in živčnih končičev, ki zagotavljajo prehrano sklepu, njegovo oskrbo s krvjo in signalno funkcijo, torej pošiljajo možgane informacije o njegovem položaju.

Skupne površine so gladke kostne površine, ki se povezujejo. Konci kosti so prekriti s tanko plastjo hrustanca in posebnim mazivom, ki zmanjšuje mehansko trenje med kostmi..

Gibanje v sklepu je odvisno od njegove oblike. Obstaja določena klasifikacija, po kateri je običajno razlikovati naslednje vrste sklepov:

  • valjasti (povezuje prva dva vratna vretenca);
  • ravna (povezuje tarčne kosti stopala in karpalne kosti človeške roke);
  • sedlo (palec ščetke);
  • elipsoidni (povezuje polmer z zapestjem);
  • sferična (ramenski in kolčni sklep);
  • zgibni (kolenski sklep, komolčni sklep in sklepi prstov).

Skupna votlina je zaprt in popolnoma zaprt prostor v obliki reže, ki ne komunicira z okoljem. V sklepni votlini je sinovialna membrana in sinovialna tekočina. Kaj je to? Sinovialna membrana je notranja plast sklepne kapsule, ki usmerja celotno sklepno votlino, izključujoč njene hrustančne dele. Glavna funkcija sinovialne membrane je zaščitna, prav ta struktura preprečuje trenje in prispeva k blaženju. Zagotavljanje zaščitne funkcije sinovialne membrane je možno zaradi dejstva, da je sposobna sprostiti posebno mazivo, imenovano sinovialna tekočina.

Sinovialna tekočina je posebna snov, ki ima zapleteno molekularno strukturo in kemično sestavo. Ne da bi se spuščali v podrobnosti, ugotavljamo, da je sinovialna tekočina krvna plazma in komponenta proteina-polisaharida, ki zagotavlja viskoznost in elastičnost te snovi. Glavna funkcija sinovije je zmanjšati trenje med stresom na sklepih in zagotoviti optimalno drsenje artikularnega hrustanca. Med drugim sinovialna tekočina zagotavlja prehrano sklepu in preprečuje njegovo obrabo.

Skupni diski so bikonkavne plošče, ki se nahajajo med zgibnimi površinami nekaterih sklepov in ga razdelijo na dve votlini. Izvedite funkcijo blaženja udarcev in zagotovite odpravo razlik med zgibnimi površinami. Menisci opravljajo isto funkcijo - neke vrste hrustančne blazinice. Oblika meniscev je odvisna od oblike koncev kosti. Druga pomožna tvorba sklepa je zgibna ustnica. Ta tvorba je obročasto vlaknati hrustanec. Ta tvorba se pojavi samo v kolčnih in ramenskih sklepih.

Kolenski sklep vsebuje še eno pomembno strukturno enoto - mišice. Pod vplivom živčnih impulzov se mišice kolenskega sklepa skrčijo, kar zagotavlja motorično funkcijo človeka, torej mu omogoča, da hodi. Kolenski sklep ima mišice fleksorja in ekstenzorja. Do fleksije pride zaradi mišic, ki se nahajajo na zadnji strani stegna in območju kolenskega sklepa. Podaljševanje je možno zahvaljujoč kvadricepsom in pateli, kar je dodatna točka podpore.

Človeški sklepi so preprosti (od 2 kosti) in zapleteni (več kot 2 kosti). Največji sklepi v človeškem okostju so kolčni in kolenski sklepi. Slednja ima precej zapleteno anatomsko strukturo, zato si zasluži posebno pozornost.

Gosja noga kolena

Koleno je kompleksen in pogosto poškodovan sklep, katerega poškodba je v mnogih primerih diagnosticirana napačno, kar vodi v nesprejemljivo zamudo pri začetku zdravljenja. Natančna diagnoza poškodb kolena zahteva natančno poznavanje njegove anatomije. V tem poglavju je glavni poudarek na opisu anatomije kolena, čemur sledi razprava o poškodbah mehkih tkiv na tem področju. Lezije kolenskega sklepa so sistematizirane po anatomskem principu pri boleznih površinskih formacij, poškodbah mišic, poškodbah ligamentov in menisciju. Pri upogibnem kotu 90 ° je sprostitev ligamentov največja, kar omogoča vrtenje 40 °.

Površinske anatomske tvorbe, vključno z velikimi mišicami, ki obdajajo kolenski sklep, so jasno vidne in jih lahko hitro palpiramo. S podaljšanim kolenskim sklepom lahko vidite in občutite masivne, prevladujoče medialno široke in manjše stranske široke mišice. Med podaljšanjem v kolenskem sklepu medialna široka mišica premakne patelo navznoter in tako prepreči njeno subluksacijo ali dislokacijo. Krojaške, tanke in pol tetive mišice se palpirajo medialno na mestu njihove splošne pritrditve na golenico, ki se imenuje "gosja noga". Lateralno otipljiv ileo-tibialni trakt in tetiva biceps femoris.

Kolenske kosti se lahko tudi palpirajo. Patela in njena tetiva se palpirata vzdolž sprednje površine kolenskega sklepa. Medično določite mesto notranjega kondila in notranjega kondila stegna. Tubercle adduktorske mišice je nameščen od zadaj do notranjega kondila stegna, kjer ga lahko čutimo. Prepad sklepa se določi z iskanjem naravnih vtisov medialno in bočno na patelarno tetivo z upognjenim kolenskim sklepom. Te vdolbine ležijo nad zgibnimi površinami..

Ligament patele je pritrjen na tuberosity golenice, ki se zlahka palpira. Zunanja golenica se nahaja zunaj gomolja. Posteriorno in bočno na mestu, tik pod zunanjim kondiljem stegna, palpata glavo fibule.

Medialni menisk je palpiran vzdolž notranje črte sklepa (na mestu zgornjega vtisa) v položaju notranje rotacije in enostavnega podaljšanja kolenskega sklepa. Lateralna palpacija meniskusa ni na voljo, čeprav njena poškodba povzroča bolečino vzdolž sklepnega prostora. Zunanji kolateralni ligament in včasih skupni peronealni živec je mogoče občutiti, če bolnik sedi s križnimi nogami s kolenskimi sklepi, upognjenimi na 90 °. Menisci kolenskega sklepa se med podaljšanjem spredaj raztezajo spredaj. Medialni menisk je manj mobilen zaradi pritrditve na notranji kolateralni ligament.
Ob upogibanju se oba meniskisa pomakneta zadaj zaradi oprijema pol membranskih (notranjih) in poplitealnih (zunanjih) mišic.

Nosilne strukture, ki obdajajo kolenski sklep, lahko razdelimo v dve skupini: statični (ligamenti) in dinamični (mišični) stabilizatorji. Statične stabilizatorje je treba razdeliti na notranje, zunanje in zadnje.

Notranji statični stabilizator je tibialni kolateralni ligament. Ta tvorba kapsule je znana tudi kot površinski tibialni kolateralni ligament, ki je glavni notranji stabilizator, ki preprečuje haluks ali rotacijsko delovanje. Ta ligament je pritrjen na notranje kondilome stegnenice in golenice. Globok del ligamenta, imenovan notranji kapsulni ligament, se pritrdi na medialni meniskus in se razdeli na komponente meniskusa in meniskusa..

Tibialni kolateralni ligament lahko razdelimo tudi na anteriorno, srednjo in zadnjo komponento. Zadnja komponenta se združi s poševnim poplitealnim ligamentom. Tetiva pol membranske mišice se pritrdi na poševni poplitealni ligament, kar poveča stabilnost in gibljivost tega ligamenta posteriorno, pa tudi medialni menisk med fleksijo.
Wang in sod. pokazali, da je učinkovitost kolateralnih ligamentov pri preprečevanju rotacijske nestabilnosti dvakrat večja od učinkovitosti križnih ligamentov.

Zadnji statični stabilizator je zadnji del zglobne kapsule, ki je dejansko nadaljevanje notranjega kapsulnega ligamenta. Zadnji kapsulno-ligamentni aparat je raztegnjen v položaju za podaljšanje in je prva obrambna linija proti anterio-anteriorni in anterio-zunanji rotacijski nestabilnosti [5].
Nekateri avtorji verjamejo, da ligamenti preprečujejo obstrukcijo in v mehanizmu zaklepanja (podaljšanja) delujejo kot vrtljivi prevodnik.

Gosja noga, dinamični stabilizator, je tvorba, sestavljena iz zlitja tetiv tankih, krojnih in polteničnih mišic. Ta tetiva stabilizira kolenski sklep in ga ščiti pred pretiranimi rotacijskimi in hallux gibi.

Semenbranska mišica, dinamični stabilizator, spodaj ima tri snope, ki pomagajo stabilizirati kolenski sklep. Poševni poplitealni ligament se raztegne od tetive polsemembranske mišice do zadnje kapsule (posteriorni poševni ligament) in jo potegne, ko se napne. Ta tetiva se pritrdi tudi na zadnji rog notranjega meniskusa in ga upogne nazaj. Zadnji del tetive se pritrdi na notranji kondil golenice, kar prispeva k upogibanju in notranji rotaciji kolena.
Na zunanji površini kolenskega sklepa so tri dinamične stabilizacijske strukture: iliakalno-tibialni trakt, biceps femoris in poplitealna mišica.

Tetiva bicepsa je pritrjena na glavo fibule bočno na mesto pritrditve zunanjega kolateralnega ligamenta. Mišica bicepsa zagotavlja stabilnost na zunanji strani in spodbuja fleksijo in zunanjo rotacijo v kolenskem sklepu. Poplitealna mišica se nahaja zadaj in se pritrdi s svojo tetivo, ki ima obliko črke Y, in se imenuje ločni ligament. Ena noga ligamenta je pritrjena na zunanji kondil stegna, druga na glavo fibule. Na mestu njihove povezave je druga noga pritrjena na zadnji strani zunanjega meniskusa, kar omogoča gibljivost njenemu zadnjem delu pri upogibanju.