Kako ozdraviti osteohondrozo z radikularnim sindromom: simptomi in režim zdravljenja

  • Poškodba

Osteohondroza z radikularnim sindromom - poškodba korenin hrbtenjače, ki postane vzrok motoričnih, avtonomnih in bolečinskih motenj. Za patologijo so značilne intenzivne bolečine, zmanjšana mišična moč in omejena gibljivost. Hkrati se zmanjša občutljivost na predelih telesa, ki jih poškoduje hrbtenični živec..

Za diagnosticiranje radikularnega sindroma, ki ga izzove osteohondroza, se izvede radiografija, MRI, mielografija in po potrebi ledvena punkcija. Pri terapiji se uporabljajo zdravila z anestetičnim učinkom, mišični relaksanti, blokade zdravil. Dobro dokazana v zdravljenju hrbtenice, fizične vzgoje, fizioterapije in masaž.

Karakteristične značilnosti patologije

Pomembno je vedeti! Zdravniki v šoku: "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za OSTEOCHONDROZA obstaja." Preberite več.

Radikularna osteohondroza je zadnja stopnja dolgega destruktivnega degenerativnega procesa, ki se pojavi v medvretenčnih diskih. Sindrom bolečine se manifestira po dvigovanju uteži, okužbi dihal ali črevesja, nerodnem ostrem gibanju. Vlaknast obroč diska se zlomi in on presega svoje meje. Na prostem prostoru nastane medvretenčna kila, ki stisne hrbtenične korenine. Razvije se radikularni sindrom - nabor simptomov, ki znatno oteži človekovo življenje.

Akutna bolečina se pojavi ne le kot posledica travme hrbteničnih korenin. Položaj poslabšujejo tvorjene kostne izrastke in razširjen disk, ki kršijo sosednja mehka tkiva. To vodi do še večjega povečanja bolečine, včasih pa do aseptičnega vnetja. Patogenezo zaplete tudi diskalgija - bolečina v območju inervacije ustreznih korenin hrbtenjačnih živcev.

Simptomi

Klinično se radikularna osteohondroza manifestira z bolečino, zmanjšanimi refleksi, delno motnjo občutljivosti in avtonomnimi motnjami. Boleči občutki, ki se pojavijo takoj po rupturi vlaknastega obroča, spominjajo na "lumbago" ali bolečino, ki spremlja vnetje mišic. In nastanek sindroma se pojavi po nastanku medvretenčne kile. Pojavijo se prvi mravljinčenje in otrplost. Poškodba korenine vodi v motnjo inervacije - temperatura, taktilnost, občutljivost na bolečino je zmanjšana ali popolnoma odsotna.

Sčasoma mišice, ki se nahajajo na območju prizadetega hrbteničnega korena, oslabijo. V hudih primerih opazimo njihovo popolno atrofijo (zmanjšanje velikosti).

Radikularna osteohondroza je razvrščena glede na lokacijo poškodovanih občutljivih živčnih končičev:

Toda precej pogosto je v destruktivni proces vključenih več pleksusov hrbteničnih živcev. V takih primerih se bolnikom diagnosticira kombinirana lezija, na primer cervikotorakalna osteohondroza z radikularnim sindromom. Za takšno patologijo so značilni hudi simptomi, vključno z znaki poškodbe vratnih in torakalnih vretenc in diskov, pa tudi kršitev več živčnih končičev.

Cervikalna radikularna osteohondroza

Patologija te lokalizacije je zaradi anatomske zgradbe vratnih vretenčnih struktur precej redka. Ta hrbtenica je opremljena z močnimi ligamenti, premer medvretenčnih kanalov pa je razmeroma majhen. Zato v izjemnih primerih opazimo otekanje konture medvretenčnega diska izven vretenčnega telesa brez rupture vlaknastega obroča (izrastka)..

Sindrom se razvije s patologijo materničnega vratu kot posledica stiskanja arterije, skozi katero kisik in hranila vstopijo v hrbtenične korenine. Njegova stiskanje postane vzrok za trdovratno hipoksijo (kisikovo stradanje celic) in posledično poškodbe živčnih končičev. Za patologijo materničnega vratu so značilni naslednji simptomi:

  • Simptom Neri - inertno vstavljanje brade v prsni koš v položaju za hrbet vodi do močnih bolečin;
  • Dejerin simptom - oster napad bolečine povzroči kašelj, kihanje, glasen smeh, rahlo mišično napetost;
  • zmanjšanje občutljivosti, ki ga razkrije nevrolog, ko pritiska in ščipa predel, ki ga poškodujejo korenine.

Bolečina v vratu s cervikalno radikularno osteohondrozo sega na prsni koš, ramena in podlakti. Pogosto se pacient v zdravniški ordinaciji pritožuje zaradi nastalih bolečih občutkov in otrplosti jezika, spodnje čeljusti, rok. Nevarnost patologije leži v postopni podhranjenosti trapezijskih, deltoidnih, hiioidnih mišic.

Torakalna radikularna osteohondroza

Torakalno osteohondrozo z radikularnim sindromom spremlja bolečina paravertebralnih točk, mišično-tonične motnje. Na območju poškodovanih živčnih končičev je občutljivost vznemirjena, obseg gibov se zmanjša.

Tudi "zanemarjeno" OSTEOHONDROZO lahko zdravimo doma! Samo ne pozabite ga namazati enkrat na dan..

Bolniki pogosto diagnosticirajo parezo (zmanjšanje moči) mišic, odgovornih za fleksijo prstov in rok. Opaženi so bili tudi primeri vpletenosti simpatičnih formacij rok v patološki proces. Klinično se to kaže v njihovi oteklini, hlajenju, povečanem potenju.

Specifičen znak patologije torakalne regije je spondilokoronarni sindrom. Oseba ima bolečine v srcu pri upogibanju, upogibanju telesa, obračanju ali upogibanju. Takšne občutke je težko odpraviti z jemanjem koronarnih zdravil.

Lumbosakralna radikularna osteohondroza

Najpogosteje se v ledvenem predelu oblikuje medvretenčna kila, kar vodi do pojava zelo ostrih bolečin (lumbago). Človek zamrzne za nekaj minut brez gibanja, medtem ko poskuša ne dihati globoko. Razširjenost osteohondroze ledvenega dela hrbtenice z radikularnim sindromom je razloženo z močnim stresom na diskih in vretencih pri hoji, sorazmerno šibkostjo mišic in ligamentno-tetivnega aparata. Poleg tega je premer lukenj, v katerih se nahajajo krvne žile, hrbtenične korenine, hrbtenični živci, zelo majhen. Tudi rahla deformacija vodi do travme teh struktur..

Klinično se patologija manifestira na naslednji način:

  • bolečina se pojavi v ledvenem predelu, seva na stopala, spodnji del nog, stegna, dimeljsko območje;
  • da bi zmanjšali bolečino, oseba zavzame prisilni položaj telesa, na primer rahlo upogne noge;
  • ledveno radikularno osteohondrozo spremlja simptom Lasegove napetosti - bolečina se poveča, ko se dvigne ravna noga;
  • Wassermannov simptom je značilen za kršitev - resnost bolečine se poveča, ko je noga upognjena v kolenu med ležanjem na trebuhu.

Bolečina je občasna, pojavi se z nenadnim gibanjem, hipotermijo, delom v državi. Njegova intenzivnost je spremenljiva. Bolečina je sprva ostra, rezalna, nato pa postane boleča, pritiskajoča, dolgočasna.

Zdravljenje

Pacientu je prikazana spinalna imobilizacija - v nagnjenem položaju na trdem ležišču. Če ni vnetja, se je kršitve mogoče znebiti s pomočjo suhe toplote: grelna blazinica, vrečka z vročo soljo, grelna mazila (Capsicam, Viprosal, Finalgon), paprik, obliž gorčice.

Fizioterapevtski postopki so vključeni v sheme zdravljenja - fonoforeza, elektroforeza, terapija z udarnimi valovi, magnetoterapija. Po imenovanju vertebrologa ali nevrologa se lahko opravi "suha" ali podvodna vleka hrbtenice.

Pri akutni bolečini, ki je ni mogoče odpraviti z zdravili, ki traja 3-4 mesece, je bolnik pripravljen na operativni poseg - odstranitev medvretenčne kile.

Zdravila za zdravljenje osteohondroze z radikularnim sindromomTerapevtski učinek
Nesteroidna protivnetna zdravila - Diklofenak, Nimesulid, Meloksikam, Ketoprofen, IbuprofenZmanjšanje resnosti bolečine in otekline, lajšanje vnetja
Mišični relaksanti - Sirdalud, Midokalm, Baklosan, TolperizonSprostitev spazmodičnih skeletnih mišic, odprava kršitev
Sredstva z vitamini skupine B - Milgamma, Combilipen, NeuromultivitIzboljšanje trofizma poškodovanih tkiv, normalizacija innervacije

Ob pravočasnem dostopu do zdravnika je prognoza ugodna. Obsežno zdravljenje bo izvedeno z uporabo vseh tehnik zdravljenja. Ta pristop odpravlja razvoj nepovratnih zapletov in pojav bolečih recidivov..

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih in osteohondrozo?

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibanje in polno življenje...
  • Skrbi vas nelagodje, crkljanje in sistematična bolečina...
  • Morda ste preizkusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso kaj dosti pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo OSTEOCHONDROZA obstaja! Preberite več >>>

Sindrom ledvenega radikularja

Lumbalna radikulopatija (radikularni sindrom) je nevrološko stanje, ki ga povzroči stiskanje ene od korenin L1-S1, za katero je značilna prisotnost bolečine v spodnjem delu hrbta z sevanjem v nogo. Stiskanje korenine se lahko manifestira ne samo z bolečino (včasih strelske narave), ampak tudi s kršitvijo občutljivosti zaradi otrplosti, parestezije ali mišične oslabelosti. Radikulopatija (radikularni sindrom) se lahko pojavi v katerem koli delu hrbtenice, najpogosteje pa se pojavi v ledvenem predelu. Lumbo-sakralna radikulopatija se pojavi pri približno 3-5% populacije, tako pri moških kot ženskah, vendar se praviloma pri moških sindrom pojavi pri starosti 40 let, pri ženskah pa se sindrom razvije v starosti od 50 do 60 let. Zdravljenje radikularnega sindroma ledveno-križne hrbtenice se lahko izvaja tako s konzervativnimi metodami kot z uporabo kirurških tehnik.

Vzroki

Vsaka morfološka formacija ali patološki procesi, ki vodijo do stiskanja na živčni korenini, lahko povzročijo radikularni sindrom..

Glavni vzroki ledvene radikulopatije so:

  • Disk hernija ali izrastki lahko pritisnejo na živčno korenino in privedejo do vnetja v korenu.
  • Degenerativna bolezen sklepov hrbtenice, kar vodi do nastanka kostnih konic na fasetnih sklepih, kar lahko privede do zoženja medvretenčnega prostora, kar bo imelo stiskanje na živčni koren.
  • Poškodba ali mišični spazem lahko pritiska na hrbtenico in povzroči simptome v območju inervacije..
  • Degenerativna bolezen diska, ki vodi do poslabšanja strukture medvretenčnega diska in zmanjšanja višine diska, kar lahko privede do zmanjšanja prostega prostora v medvretenčnih foramenih in stiskanja korenine na izhodu hrbtenice.
  • Spinalna stenoza
  • Tumorji
  • Okužbe ali sistemske bolezni

Pri bolnikih, mlajših od 50 let, je najpogostejši vzrok radikularnega sindroma v ledvenem delu hrbtenice hernija diska. Po 50 letih radikularne bolečine pogosto povzročajo degenerativne spremembe v hrbtenici (medvretenčna stenoza).

Dejavniki tveganja za ledveno radikulopatijo:

  • starost (45-64 let)
  • kajenje
  • duševni stres
  • Naporna telesna aktivnost (pogosto dvigovanje uteži)
  • Vožnja ali izpostavljenost vibracijam

Simptomi

Simptomi, ki so posledica radikularnega sindroma (radikulopatija), so lokalizirani v coni inervacije določene korenine.

  • Bolečina v hrbtu, ki seva v zadnjico, nogo in sega navzdol za koleno, do stopala - intenzivnost bolečine je odvisna od korenine in stopnje stiskanja.
  • Motenje normalnih refleksov v spodnjem okončini.
  • Od spodnjega dela hrbta do stopala se lahko pojavi otrplost ali parestezija (mravljinčenje), odvisno od območja inervacije prizadetega živčnega korena.
  • Mišična oslabelost se lahko pojavi v kateri koli mišici, ki jo inervira korenina živcev. Dolgotrajen pritisk na živčni koren lahko povzroči atrofijo ali izgubo funkcije določene mišice.
  • Bolečina in lokalna občutljivost sta lokalizirana na ravni poškodovane korenine.
  • Mišični krč in drža se spreminjata kot odziv na stiskanje korenin.
  • Bolečina se intenzivira pri napornem delovanju in počiva
  • Izguba zmožnosti določenih gibov telesa: nezmožnost sproščanja nazaj, nagibanje k kompresijski lokalizaciji ali dolgo stoji.
  • Če je stiskanje pomembno, so lahko dejavnosti, kot so sedenje, stoje in hoja, težke.
  • Sprememba normalne lordoze ledvene hrbtenice.
  • Razvoj simptomov, podobnih stenozi.
  • Krutost v sklepih po počitku.

Vzorci bolečine

  • L1 - hrbtna, sprednja in notranja stegna.
  • L2 - hrbtna, sprednja in notranja stegna.
  • L3 - zadaj in spredaj, ?? in notranja površina stegna s širjenjem navzdol.
  • L4 - zadnja in sprednja površina stegna, na notranjo površino spodnjega dela noge, v stopalu in velikem nogu.
  • L5 - Na posterolateralnem delu stegna, sprednjem delu golenice, zgornjem delu stopala in srednjih nožnih prstih
  • S1 S2 - Zadnjica, zadnji del stegna in spodnjega dela noge.

Pojav simptomov pri bolnikih z lumbosakralno radikulopatijo (radikularni sindrom) je pogosto nenaden in vključuje bolečine v spodnjem delu hrbta.

Sedenje, kašljanje ali kihanje lahko poslabšajo bolečino, ki se širi od zadnjice do zadnjega dela noge, gležnja ali stopala..

Morate biti pozorni ob prisotnosti določenih simptomov (rdeče zastave). Takšne rdeče zastave lahko kažejo na resnejše stanje, ki zahteva nadaljnjo preiskavo in zdravljenje (na primer tumor, okužba). Prisotnost vročine, izguba teže ali mrzlica zahteva temeljit pregled.

Starost pacienta je tudi dejavnik pri iskanju drugih možnih vzrokov simptomov pri pacientu. Osebe, mlajše od 20 in več kot 50 let, imajo večje tveganje za resnejše vzroke bolečine (npr. Otekanje, okužba).

Diagnostika

Začetna diagnoza radikularnega sindroma lumbosakralne hrbtenice se postavi na podlagi simptomov iz anamneze in podatkov fizičnega pregleda (vključno s temeljito preučitvijo nevrološkega statusa). Temeljita analiza motoričnih, senzoričnih in refleksnih funkcij vam omogoča, da določite stopnjo poškodbe živčne korenine.

Če pacient poroča o tipični enostranski sevajoči bolečini v nogi in pride do enega ali več pozitivnih rezultatov nevrološkega testa, potem je diagnoza radikulopatije zelo verjetna.

Vendar pa obstajajo številna stanja, ki se lahko manifestirajo s podobnimi simptomi. Diferencialno diagnozo je treba opraviti z naslednjimi pogoji:

  • Psevudoradikularni sindrom
  • Travmatične poškodbe diska v prsni hrbtenici
  • Poškodbe diskov v lumbosakralnem disku
  • Spinalna stenoza
  • Cauda equina
  • Spinalni tumorji
  • Spinalne okužbe
  • Vnetni / presnovni vzroki - diabetes, ankilozirajoči spondilitis, Pagetova bolezen, arahnoiditis, sarkoidoza
  • Spit bursitis
  • Intraspinalne sinovialne ciste

Za postavitev klinično zanesljive diagnoze so praviloma potrebne instrumentalne diagnostične metode:

  • Radiografija - lahko odkrije prisotnost degeneracije sklepov, prepozna zlome, nepravilnosti kosti, artritis, tumorje ali okužbe.
  • MRI je dragocena metoda za vizualizacijo morfoloških sprememb v mehkih tkivih, vključno z diski, hrbtenjačo in živčnimi koreninami..
  • CT (MSCT) ponuja popolne informacije o morfologiji kostnih struktur hrbtenice in vizualizaciji hrbteničnih struktur v preseku.
  • EMG (ENMG) Elektrodiagnostične (nevrofiziološke) študije so potrebne za izključitev drugih vzrokov senzoričnih in motoričnih motenj, na primer periferne nevropatije in bolezni motoričnih nevronov

Zdravljenje

Zdravljenje radikularnega sindroma ledveno-križne hrbtenice bo odvisno od resnosti simptomov in kliničnih manifestacij. Najpogosteje se uporablja konzervativno zdravljenje, v določenih primerih pa je potrebno kirurško zdravljenje..

Konzervativno zdravljenje:

    • Počitek: izogibati se je treba dejanjem, ki povzročajo bolečino (nagibanje, dvig, zvijanje, zvijanje ali upogibanje nazaj).
    • Zdravila: protivnetna, protibolečinska, mišični relaksanti.
    • Fizioterapija. Pri akutni bolečini je učinkovita uporaba takšnih postopkov, kot sta krioterapija ali hivamat. Fizioterapija lahko zmanjša bolečino in vnetje hrbteničnih struktur. Po prenehanju akutnega obdobja se fizioterapija izvaja na tečajih (ultrazvok, električna stimulacija, hladni laser itd.).
    • Steznik. Uporaba steznika je možna s sindromom akutne bolečine za zmanjšanje obremenitve živčnih korenin, fasetnih sklepov in mišic spodnjega dela hrbta. Toda trajanje nošenja steznika mora biti kratko, saj dolgotrajna fiksacija lahko privede do atrofije mišic.
    • Za zmanjšanje vnetja in lajšanje bolečine pri hudem radikularnem sindromu se uporabljajo epiduralne injekcije steroidov ali injekcije fasetnih sklepov.
    • Ročna terapija. Manipulacije lahko izboljšajo gibljivost motoričnih segmentov ledvene hrbtenice, razbremenijo odvečno mišično napetost. Mobilizacijske tehnike pomagajo tudi pri modulaciji bolečine..

    Akupunktura. Ta metoda se pogosto uporablja pri zdravljenju radikularnega sindroma v lumbosakralni hrbtenici in pomaga tako zmanjšati simptome v akutnem obdobju in je vključena v rehabilitacijski kompleks.

  • Terapija z vadbo. Vadba vključuje vaje za raztezanje in krepitev mišic. Program vadbe vam omogoča, da obnovite gibljivost sklepov, povečate obseg gibanja in okrepite mišice hrbta in trebušne votline. Dober mišični steznik vam omogoča, da ohranite, stabilizirate in zmanjšate napetost na hrbteničnih sklepih, diskih in zmanjšate učinek stiskanja na korenini. Obseg in intenzivnost vadbe naj se postopoma povečujeta, da se prepreči ponovitev simptomov.
  • Da bi dosegli stabilno remisijo in povrnili funkcionalnost hrbtenice in motorične aktivnosti v celoti, je potrebno, da bolnik po končanem poteku zdravljenja nadaljuje z neodvisnimi študijami, namenjenimi stabilizaciji hrbtenice. Program vadbe mora biti individualen..

Operacija

Kirurške metode zdravljenja radikularnega sindroma v lumbosakralni hrbtenici so potrebne v primerih, ko obstaja odpornost na konzervativno zdravljenje ali obstajajo simptomi, ki kažejo na močno stiskanje korenine, kot so:

  • Povečana radikularna bolečina
  • Znaki povečanega draženja radikalov
  • Mišična oslabelost in atrofija
  • Inkontinenca ali oslabljena funkcija črevesja in mehurja

S povečanjem simptomov se lahko kaže kirurški poseg, da se olajša stiskanje in odstrani degenerativna tkiva, ki vplivajo na korenino. Kirurško zdravljenje radikularnega sindroma v lumbosakralni hrbtenici bo odvisno od tega, katera struktura povzroči stiskanje. Običajno ti načini zdravljenja vključujejo način dekompresije korenine ali stabilizacije hrbtenice..

Nekateri kirurški posegi za zdravljenje ledvene radikulopatije:

  • Fiksacija vretenc (fuzija - spredaj in zadaj)
  • Lumbalna Laminektomija
  • Lumbalna mikrodisektomija
  • Laminotomija
  • Transforaminalna lumbalna interdija
  • Implantacija v kletki
  • Korekcija osnove

Napoved

V večini primerov je mogoče zdraviti radikularni sindrom v ledveno-sakralni hrbtenici konzervativno (brez kirurškega posega) in obnoviti delovno sposobnost. Trajanje zdravljenja se lahko razlikuje od 4 do 12 tednov, odvisno od resnosti simptomov. Bolniki morajo še naprej izvajati vaje doma za izboljšanje drže kot tudi raztezanje, krepitev in stabilizacijo. Te vaje so potrebne za zdravljenje stanja, ki je povzročilo radikularni sindrom..

Radikularni sindrom

Nevralgični sindrom, ki se razvije kot posledica stiskanja začetnih oddelkov hrbtenjačnih živcev ali živčnih korenin na območju njihove veje iz hrbtenjače, v medicini imenujemo radikularni sindrom ali radikulopatija. Bolečina, ki spremlja to patologijo, je lokalizirana v različnih delih človeškega telesa, odvisno od lokacije lezije. Torej, bolečina se lahko pojavi v spodnjem delu hrbta, okončinah, vratu in celo obseva v območje notranjih organov, na primer v želodec, srce, črevesje.

Vzroki radikularnega sindroma

Radikularni sindrom je zelo pogosta bolezen in ima kar nekaj vzrokov. Pojav bolezni najprej olajšajo različne degenerativne bolezni hrbtenice. Najpogosteje gre za osteohondrozo, spondilozo ali medvretenčno kilo. Poleg tega je radikularni sindrom lahko posledica:

  • Vse vrste poškodb in krčnih sprememb;
  • Osteoporoza (kot posledica zlomov vretenc);
  • Osteomielitis ali tuberkuloza (kot posledica poškodbe vretenc nalezljive narave);
  • Spremembe hormonskega stanja;
  • Spondilartroza;
  • Različne prirojene okvare hrbtenice;
  • Onkološke bolezni hrbtenjače;
  • Redne obremenitve hrbtenice;
  • Sedentarni življenjski slog;
  • Hipotermija.

Treba je opozoriti, da se radikularni sindrom ne pojavi takoj po izpostavitvi enemu od zgornjih razlogov. Praviloma se v regiji medvretenčnih diskov praviloma pojavijo motnje, kar izzove nastanek kile. Po tem se kila postopoma premakne in začne izvajati pritisk na živčno korenino, kar preprečuje odtok venske krvi iz nje. To vodi v razvoj te bolezni..

Sindrom ledvenega radikularja

Najpogosteje radikularni sindrom hrbtenice prizadene ledveni predel. To je posledica dejstva, da to mesto praviloma doživlja največje obremenitve v primerjavi z drugimi deli hrbtenice. Poleg tega so mišice in ligamenti spodnjega dela hrbta razmeroma šibki, odprtine za izhod živčnih korenin iz posod pa precej velike.

Z radikularnim sindromom ledvenega dela je običajno izrazita enostranska bolečina drugačne narave (boleča, ostra, dolgočasna, streljanje, rezanje itd.). Narava bolečine je odvisna od intenzivnosti poškodbe živčne korenine in s tem povezanih dejavnikov. Napadi v tem primeru lahko sprožijo nenadna gibanja ali hipotermija. Lokalizacija bolečine je posledica porabe specifičnih korenin spodnjega dela hrbta:

  • Radikularni sindrom ledvenega dela, ki prizadene 1-3 korenine, je značilen zaradi bolečin v spodnjem delu hrbta, spodnjem delu trebuha, sprednjem in notranjem stegnu, v dimeljskem in sramnem območju. Na teh območjih jih pogosto spremljajo otrplost kože in občutek goosebumps;
  • S porazom 4 korenin spodnjega dela hrbta opazimo bolečino v predelu spodnjega dela hrbta in bokov, ki sega do kolena in spodnjega dela noge. Med gibi v kolenu je opazna oslabelost;
  • Sindrom radikularne hrbtenice, ki prizadene 5 korenine ledvene hrbtenice, se manifestira z bolečino v predelu notranje površine stegen in spodnjega dela noge, ki sega do stopala in velikega noga. Mišice stopala postanejo šibke, pogosto to otežuje stati na prizadetem stopalu.

Omeniti velja, da se bolečina s sindromom radikularne hrbtenice v ledvenem predelu praviloma ustavi ali zmanjša v mirovanju ali ko leži na zdravi strani.

Simptomi radikularnega sindroma

Prvi simptom radikularnega sindroma je bolečina vzdolž poškodovanega živca. Torej, če bolezen prizadene predel materničnega vratu, potem opazimo bolečino v vratu in rokah, bolečine v prsih v hrbtu, včasih želodcu ali srcu, spodnjem delu hrbta, zadnjici in spodnjih okončinah. K bolečini lahko prispeva skoraj vsako nenadno, neprevidno gibanje ali dvigovanje uteži..

Skupaj s tem je pogosto bolečinske simptome radikularnega sindroma mogoče čutiti ponoči med spanjem, kar pogosto spremlja povečano znojenje, pa tudi otekanje in pordelost kože. Tudi hipotermija ali čustveno preobremenjenost lahko povzroči napade bolečine..

Drug pogost simptom radikularnega sindroma lahko imenujemo kršitev občutljivosti prizadetega živca. Na primer, mravljinčenje z iglo na tem področju spremlja znatno zmanjšanje občutljivosti v primerjavi s podobnim postopkom, ki se izvaja z nasprotno zdravo stranjo.

Poleg tega je dodatni znak radikularnega sindroma lahko oslabljeno gibanje, ki je posledica postopne oslabelosti, izsušitve in atrofije mišic, do katere pride zaradi poškodb živcev, ki jih innervirajo.

Zdravljenje radikularnega sindroma

Diagnoza bolezni se opravi z anamnezo osebe, fizičnim pregledom, sprednjo in stransko radiografijo hrbtenice ter slikanjem z magnetno resonanco. Zdravljenje radikularnega sindroma lahko razdelimo na naslednje metode:

  • Postelja;
  • Terapija z zdravili;
  • Mišični relaksanti;
  • Hondroprotektorji;
  • Vitamini
  • Fizioterapija;
  • Fizioterapevtske vaje in masaže.

Zdravljenje z radikularnim sindromom vključuje uporabo protibolečinskih zdravil in nesteroidnih protivnetnih zdravil. Prvi so namenjeni odpravi bolečine, drugi - odstranjevanju vnetja v žarišču.

Mišični relaksanti pomagajo pri lajšanju mišičnih krčev, hondroprotektorji pa upočasnjujejo uničenje hrustanca v medvretenčnih sklepih in aktivirajo proces njihovega okrevanja. Vitamini za bolezen so namenjeni izboljšanju presnovnih procesov v živčnih tkivih, pa tudi vzdrževanju splošnega stanja pacienta.

Zdravljenje radikularnega sindroma s fizioterapijo lahko vključuje radgonske kopeli, magnetoterapijo, terapijo z blatom, ultrazvok itd. Vendar se fizioterapevtski postopki običajno uporabljajo po koncu akutnega obdobja bolezni..

Fizioterapevtske vaje in masaže za sindrom krepijo mišice hrbtenice, izboljšajo krvni obtok in obnovijo bolnikovo gibalno aktivnost. V najtežjih primerih bolezni bo morda potreben kirurški poseg..

Video z YouTube na temo članka:

Informacije se zbirajo in zagotavljajo samo v informativne namene. Ob prvem znaku bolezni se posvetujte s svojim zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje.!

Radikularni sindrom: vzroki, simptomi in zdravljenje

Bolečine v hrbtu so vedno različne tako po izvoru kot po intenzivnosti. Ko se stiskanje hrbtenjačnega živca pojavi kot posledica degenerativne dorsopatije ali njegovega vnetja, povezanega s spondilitisom, se pojavijo bolečine, ki so po svojih občutkih zelo značilne. Ta boleči simptom živčne narave se imenuje radikularni sindrom..

Vzroki in zdravljenje radikularnega sindroma

Tovrstno bolečino smo že srečali: njeno pogostejše, splošno ime je radikulitis..

Radikularni sindrom lahko povzročijo številne bolezni:

  • Osteohondroza
  • Medvretenčna kila
  • Deformirajoča spondilartroza
  • Kompresijski vretenčni zlomi
  • Spondilolisteza
  • Spondiloza z mejnimi osteofiti
  • Poškodbe hrbtenice
  • Spinalni tumorji (osteosarkomi, hemangiomi, nevromi)
  • Tuberkulozni spondilitis
  • Drugi nalezljivi procesi
  • Prirojene nepravilnosti vretenc

Prispevajoči dejavniki

Tveganje za radikularni sindrom obstaja z naslednjimi dejavniki:

  • Delo, povezano s stalnimi vibracijami in dvigovanjem uteži
  • Pogosta hipotermija
  • Dedne pomanjkljivosti
  • Motena biomehanika vretenčnih oddelkov zaradi anatomskih značilnosti okostja:
    • ravnih stopal
    • hude ledveno-križne deformacije (skolioza, premik medenice)
    • spodnje okončine različnih dolžin
  • Drugi dejavniki:
    • povečana teža
    • nelagodna hoja
    • slabo opremljeno, brez ergonomije, delovnega mesta
  • Prehrana z zmanjšanjem vitaminov, mineralov in aminokislin

Radikularni sindrom je značilen za kateri koli del hrbtenice, predvsem pa za ledveni, ledveno-križni in maternični vrat.

Za torakalno regijo je najmanj verjetna, čeprav je, če to stori, pogosteje povezana z osteohondrozo, temveč z artikularno ali koralno artrozo..

Značilnosti radikularnega sindroma

Radikularni sindrom ima tri značilne lastnosti:

Bolečina ni vezana na eno področje, ampak lahko preseže hrbtenični segment ali celo oddelek in sledi vzdolž celotnega območja inervacije:
.
V vratni hrbtenici cervikalgija izžareva na:

  • Nape, čelo in tempelj
  • Ramena in ramena
  • Zgornji udi

Torakalna dorsalgija se daje:

  • Srčna regija (sternum, pod levim ramenskim rezilom)
  • Nazaj
  • Epigastrična regija

Lumbalna ishialgija ledvene in ledveno-križne regije se odzove s simptomi bolečine na področjih:

  • spodnji del hrbta in križnica
  • zadnjica in prepona
  • stegna, spodnji del noge

Širjenje bolečine z ledvenim in sakralnim radikulitisom lahko gre na različne površine (to je odvisno od stopnje poškodbe živčnega korena).

Slaba senzorika je tudi značilna značilnost CS, ki ponavadi kaže, da stiskanje ali draženje živca obstaja dlje časa in počasi začne umirati.
Občutljivost je mogoče preveriti z iglo, pri čemer se rahlo mravljinčenje povrne.
Torej, pri ledveni radikularni nevralgiji na ravni l5 pride do hipestezije zunanjih površin stegen in spodnjega dela noge

Tretja značilnost je motnja motorike..

Njihov videz je že znak, da je radikularni sindrom v končni fazi:
Zaradi poškodbe živcev mišice ne morejo delovati, kot so bile navajene in atrofirajo

Včasih lahko atrofijo mišice opazimo vizualno:
Pri kroničnih lumbosakralnih patologijah, pri katerih je prisoten radikularni sindrom, je spodnji ud iz prizadetega živca vedno tanjši.

Zunanji klinični simptomi

Za katere zunanje klinične simptome lahko zdravnik ugotovi stiskanje ali draženje živca??

Prvi "bliskovit" znak je bolečina z ostrim povečanjem:

  • Med gibi (hoja, spreminjanje položaja telesa, upogibanje in obračanje, dvig noge)
    Razviti so bili celo standardni referenčni simptomi, ki zdravniku močno pomagajo pri diagnosticiranju CS:
    Lasega, Neri, Ankilozirajoči spondilitis, Dejerine in drugi.
  • V primeru vibracij (kašelj, smeh, transportne vibracije)
  • S pritiskom na paravertebralne predele hrbtenice ali na spinozne procese vretenc

Da ne bi zamenjali bolečine živčne narave z dorsalgijo zaradi bolezni notranjih organov, mora vertebrolog povzeti vse te znake in jih povezati z gibanjem, naravo širjenja in drugimi dodatnimi kliničnimi manifestacijami

Na primer, ledvični kamni dajejo bolečino tudi v ledvenem predelu, vendar ima takšne lastnosti:

  • Ko se poda v dimlja, se pomakne s kamnom, ki se premika po sečnici
  • Spremlja vročina, bolečine med uriniranjem, kri v urinu
  • Simptomi bolečine niso vezani na gibe pacienta

Možno je sumiti na kilo ledvenega in ledveno-križnega oddelka s takšnimi lastnostmi:

  • Kombinacija bolečine s pojavi parestezije (mravljinčenje, pekoč, otrplost)
  • Povezava znaka bolečine z gibi
  • Prisotnost mišičnih tesnil in skolioza v ledvenem ali ledveno-križnem predelu

Diagnoza COP

Po kliničnem pregledu in anamnezi lahko vertebrolog postavi natančnejšo diagnozo s ciljem preverjanja različice COP.

Tukaj lahko pomaga:

  • MRI (slikanje z magnetno resonanco hrbtenice)
  • Elektroneromiografija in druge metode pregleda

Zdravljenje radikularnega sindroma

Radikularni sindrom zahteva kompleksno zdravljenje. Anestetiki sami po sebi niso dovolj: ključno je odpraviti sam vzrok za nastanek CS.

Z poslabšanjem radikularne bolečine se vzpostavi posteljni počitek in protibolečinska zdravila predpišejo v injekcijah, tabletah in v obliki zunanjih sredstev:

  • Analgetiki:
    analgin, baralgin
  • Nesteroidna zdravila:
    Diklofenak, Ketorol, Ibuprofen, Movalis, Nimesil
  • Lokalne blokade hude bolečine (na osnovi novokaina)
  • Glukokortikosteroidi
  • Mazila in geli:
    Fastum gel, diklofenak, viprosal, ketonal, kapsicum, finalgon
  • Mišični relaksanti:
    midocal, baklofen, sirdalud
    Imajo dodaten učinek zaradi delovanja mišic..
    Vendar jih ni mogoče uporabiti za mišično astenijo in šibko srčno mišico
  • Vitamini skupine B pomagajo pri zdravljenju bolečine živčne narave:
    • Nevromultivitis
    • Milgamma
    • Kombilipen

S CS, ki ga spremlja vegetativna vaskularna distonija, se lahko predpišejo dodatna sredstva:

  • Sedativna in psihotropna zdravila
  • Vazodilatator
  • Angioprotektorji

Za zaviranje degenerativnega uničenja hrustanca, kar vodi v uničenje diskov in stiskanje živčne korenine, so predpisani hondroprotektorji:
Alflutop, Don, hondroksid, teraflex itd..

Radikularni sindrom se ne zdravi le z zdravili. Uporabljajo se tudi funkcije:

Pomembna je dieta, bogata s kolagenom, antioksidanti in nenasičenimi maščobnimi kislinami..

CS Preprečevanje

  • Pravilna prehrana, zmerna obremenitev hrbtenice, hujšanje - vsi ti dejavniki so preprečevanje živčnih bolečin
  • Vaša miza in stol naj ustrezata anatomskim dimenzijam in ovinkom vašega telesa
  • Športno se ukvarjajte, nosite udobne čevlje - in radikularni sindrom vas bo redkeje motil

Video: Vaje za radikularno bolečino

Radikularni sindrom

Radikularni sindrom je kompleks simptomov, ki se pojavijo med stiskanjem hrbteničnih korenin (t.i. živcev) na tistih mestih, kjer se odcepijo od hrbtenjače. Radikularni sindrom, katerega simptomi so v svoji definiciji nekoliko nasprotujoči si, je sam po sebi znak številnih različnih bolezni, za katere sta pomembna pravočasnost njegove diagnoze in določitev ustreznega zdravljenja..

splošen opis

Nevrološki sindrom, o katerem razmišljamo, je precej pogost. Stiskanje (stiskanje) živcev vodi v najrazličnejše bolečine, ki se v skladu s tem pojavljajo na različnih mestih: v okončinah, vratu, spodnjem delu hrbta. Pogosto se bolečina lahko pojavi na območju nekaterih notranjih organov, na primer v želodcu ali srcu.

Spodaj lahko razmislite, kako izgleda hrbtenična korenina sama po sebi in v skladu s tem določite učinek lezije v primeru pojava.

Vzroki radikularnega sindroma

Poškodbe hrbteničnih korenin lahko povzročijo številni pogoji, vključno z naslednjimi:

  • Spinalna kila;
  • Osteohondroza;
  • Te ali druge vrste prirojenih napak, ki so pomembne za strukturo hrbtenice;
  • Trajna preobremenitev hrbtenice;
  • Neaktivnost življenjskega sloga;
  • Spondilartroza;
  • Poškodbe, cicatricialne spremembe in tumorji;
  • Zlomi vretenc, ki so posledica osteoporoze;
  • Spremembe hormonskega stanja;
  • Poškodba vretenc nalezljive narave (na primer spremembe, ki jih izzove osteomielitis ali tuberkuloza);
  • Hipotermija.

Radikularni sindrom se praviloma ne pojavi takoj po izpostavljenosti enemu ali drugemu od navedenih vzrokov. Sprva ji sledi razvoj sprememb na področju medvretenčnih diskov, ki posledično izzovejo nastanek kile. Nadalje se kila na lastnem premiku začne stisniti hrbtenična korenina, kar vodi do težav pri odlivu venske krvi iz nje. To posledično vodi do razvoja neinfekcijskega vnetja. Tako živce in tkiva okoli njega začnejo obdati nastale adhezije..

Radikularni sindrom: simptomi

Prvi in ​​hkrati najznačilnejši simptom radikularnega sindroma je pojav bolečine, ki se osredotoča vzdolž poteka določenega živca. Torej, pri oblikovanju procesa v predelu materničnega vratu se bolečina pojavi v roki in vratu. Postopek v torakalni regiji izzove bolečine v hrbtu, ponekod postanejo možne bolečine, koncentrirane v predelu želodca ali srca (te bolečine izginejo šele, ko se odpravi sam radikularni sindrom). Postopek v ledvenem predelu vodi do bolečine v spodnjem delu hrbta in zadnjici, pa tudi v spodnjih okončinah.

Gibanje, kot dviganje uteži, vodi do povečane bolečine. V nekaterih primerih je bolečina označena kot "streljanje", ki ga spremlja širjenje po različnih delih telesa, zlasti zaradi lokacije določenega živca. Lumbago, ki nastane v ledvenem predelu, se imenuje lumbago. Bolečina je v tem primeru lahko trajna, vendar se v vsakem primeru pojavijo v primeru nepazljivega gibanja.

Ne samo fizični stres, ampak tudi čustveni stres lahko izzovejo bolečine, poleg tega pa hipotermija vpliva tudi na njen videz. V nekaterih primerih se pojavlja bolečina ponoči, pa tudi med spanjem, kar še posebej spremlja otekanje kože in njeno pordelost, poleg tega pa je tudi povečano znojenje.

Drug znak, ki spremlja radikularni sindrom, se kaže kot motnja občutljivosti, ki se pojavi v območju inervacije zadevnega živca. Torej, rahlo mravljinčenje z iglo na tem območju spremlja močan padec občutljivosti, kar opazimo pri primerjavi s podobnim območjem, ki pa se nahaja na drugi strani.

Poleg tega med znaki obstaja tudi kršitev gibov, ki se pojavi s spremembami mišic. Slednje izzovejo poškodbe živcev njihovega innerviranja. Mišice se izsušijo oziroma atrofirajo. Poleg tega je opažena njihova šibkost, ki se v nekaterih primerih določi vizualno, še posebej pri primerjavi obeh okončin.

Diagnoza radikularnega sindroma

Pri diagnozi radikularnega sindroma je sprva pomembno ugotoviti vzrok stiskanja hrbteničnega živca. Zahvaljujoč raziskavam o oslabljenem gibanju in občutljivosti določimo, v katerih določenih vretencih je nastala škoda. Če je na primer prišlo do stiskanja korenine v območju petega ledvenega vretenca, potem to izzove bolečino v spodnjem delu hrbta (t.j. lumbalgija). Ta bolečina se razteza vzdolž zunanje površine stegna, pa tudi vzdolž spodnjega dela noge do prstov (2,3,4). Že ta simptom pridobi nekoliko drugačno definicijo - ledveno ishalgijo.

V primeru poškodbe živcev zaradi nalezljivih bolezni lahko postopek spremljajo dodatni simptomi v obliki vročine in vročine, predvsem pa se osredotoča na koreninsko območje, ki je vključeno v patološki proces.

Kot standardna instrumentalna metoda, ki omogoča diagnosticiranje sindroma, o katerem razmišljamo, se uporablja splošna radiografija hrbtenice. Koncentracija diagnoze zajema zlasti rezultate radiografije v stranski in zadnji projekciji. Medtem je danes najbolj informativna in hkrati občutljiva diagnostična metoda MRI (slikanje z magnetno resonanco). Ne glede na izbrano diagnostično metodo, so osnova za določitev diagnoze vseeno neposredno tisti klinični simptomi, ki so za vsak primer pomembni za pacienta.

Zdravljenje radikularnega sindroma

Načini zdravljenja radikularnega sindroma se določajo izključno na podlagi upoštevanja možnih vzrokov in poudarjanja glavnih med njimi, torej tistega, ki je ta sindrom pravzaprav izzval. Bolnikom je dodeljen najstrožji počitek, ki naj leži izključno na trdi podlagi. Dodatno imenovani:

  • Analgetiki (ketorol, baralgin). Njihova uporaba vam omogoča, da odpravite / zmanjšate hude bolečine.
  • Nesteroidna protivnetna zdravila (nurofen, diklofenak, movalis). Z njihovo pomočjo se ne zmanjša le vnetje, ki se tvori na območjih s poškodovanimi živci, ampak tudi lajšanje bolečin. Njihova dolgoročna uporaba je medtem povezana s številnimi stranskimi učinki. Mimogrede, uporaba tovrstnih zdravil je možna v obliki mazil, gelov (fastum, ketonal), ki v skladu s tem zagotavljajo njihovo zunanjo uporabo, hkrati pa zmanjšujejo morebitne škodljive učinke.
  • Mišični relaksanti so zdravila, namenjena odpravljanju mišičnih krčev. Uporabljate jih lahko samo po navodilih zdravnika..
  • Vitamini, ki ustrezajo skupini B. Njihovo delovanje je usmerjeno v izboljšanje presnovnih procesov v živčnih tkivih..
  • Chondroprotectors - zdravila za spodbujanje procesov obnove in upočasnitve uničenja hrustanca na območju medvretenčnih sklepov.
  • Zdravljenje brez drog (masaža, gimnastika, fizioterapija, refleksologija). Te možnosti zdravljenja so pomembne v vseh primerih, razen za tumorje..

Nekatere bolezni lahko zahtevajo kirurško posredovanje, kar je mogoče pri novotvorbah in medvretenčnih kilah..

Če želite diagnosticirati radikularni sindrom, pa tudi predpisati ustrezno zdravljenje, se morate obrniti na nevrologa.

Kaj je radikularni sindrom in zakaj je nevaren

Radikularni sindrom je kompleks simptomov, ki se oblikuje zaradi različnih patologij hrbtenice. Diagnoza je z uporabo metod, kot sta radiografija in tomografija hrbtenice. Glavna taktika zdravljenja je konzervativna, v prisotnosti določenih indikacij se izvede kirurška operacija.

Radikularni sindrom: splošne informacije

To je pogost simptomski kompleks, katerega etiologija je lahko različna. V preteklosti so radikularni sindrom označevali z izrazom »radikulitis«. Vendar to ni povsem pravilen izraz. Glede na rezultate nedavnih raziskav se s to patologijo vnetje v korenini pogosto ne pojavi, njen poraz je zgolj refleks in stiskanje. Zato se je izraz "radikulopatija" razširil.

Najvišjo stopnjo pojavnosti opazimo pri starosti 40-60 let. Glavne naloge pri zdravljenju so takojšnje odkrivanje in odpravljanje vzroka, saj dolgotrajno stiskanje povzroči uničenje koreninske strukture in lahko privede do invalidnosti.

Vzroki

Enaindvajset parov velikih živcev hrbtenjače, od katerih se vsak začne v hrbtenični korenini, se odstrani od hrbtenice na obeh straneh. Katera koli od hrbteničnih (spinalnih) korenin tvorita dve veji, ki izhajata iz hrbtenjače - to sta zadnjična in sprednja veja, ki ju imenujemo tudi senzorična in motorična. Točka njenega izhoda iz hrbteničnega kanala je medvretenčni foramen, ki je najožji odsek, v katerem je korenina najpogosteje stisnjena.

Najpogostejši vzrok radikularnega sindroma je najpogostejša bolezen vretenc: osteohondroza. Zaradi zmanjšanja višine medvretenčnega diska se premer medvretenčnega foramena zmanjšuje, korenine, ki gredo skozi njih, so kršene. Tudi stiskanje se lahko pojavi zaradi pojava medvretenčne kile zaradi osteohondroze. Radikularni sindrom nastane zaradi stiskanja korenine z osteofiti, ki se pojavijo v primeru spondiloze, ali delov obokanega sklepa, ki so patološko spremenjeni kot posledica spondilartroze.

Prekomerne obremenitve, hormonske motnje, neaktivnost, odstopanja v razvoju hrbtenice in njena hipotermija prispevajo k radikulopatiji..

Simptomi

Glavni simptomi so bolečina, oslabljena gibljivost in občutljivost, lokalni občutek mraza ali vročine. Posebnosti bolečine pri tem sindromu so njegov pekoč značaj, začetni pojav izključno na območju, ki ga inervira ustrezna korenina, smer širjenja je od hrbtenice do okončin, ojačanje v trenutkih preobremenitve in kakršnih koli nenadnih gibov, med kašljanjem in smehom.

Bolečina povzroči mišično napetost na prizadetem območju, kar vodi v povečanje intenzivnosti bolečine. Skušajo ga zmanjšati, bolniki zavzamejo najmanj boleč položaj, poskušajo omejiti gibanje v boleči hrbtenici. Mišične manifestacije so bolj izrazite od prizadetega korena.

To povzroči nagib telesa, z lokalizacijo patologije v vratni hrbtenici pa nastanek tortikolisa in nadaljnjo ukrivitev celotne hrbtenice.

Tako imenovani simptomi prolapsa se pojavijo v napredni fazi poškodbe korenin. Sem spadajo šibkost mišic, ki jih živci povezujejo neposredno s prizadeto korenino, poslabšanje povezanih refleksov, povezanih tudi s tetivami, in zmanjšanje občutljivosti na mestu inervacije prizadete korenine.

Del kože, na katerem občutljivost zagotavlja ena od korenin, označujemo z izrazom "dermatitis". To spletno mesto je inervirano tako od glavnega korena kot od tistih, ki se nahajajo nad in pod njim. Zato tudi v primeru močnega stiskanja ene od korenin pride samo do hipestezije, pri poškodbah več bližnjih korenin pa pride do absolutne anestezije.

Diagnostika

Za diagnozo so sprožene točke sproženja, ki jih najdemo nekoliko nad spinoznimi procesi, pa tudi mišične in tonične spremembe, ki se pojavijo na ravni lokacije prizadetega vretenčnega odseka. Zaznana je tudi koreninska napetost, ki jo v predelu materničnega vratu povzroči nagib, ki ga glava izvede v smeri, nasprotni strani lezije, v ledvenem predelu pa s horizontalnim dvigovanjem noge v ležečem položaju z licem navzgor in z licem navzdol. Na mestu bolečine in pareza je zdravnik sposoben natančno določiti prizadeto korenino. Potrditev radikularne narave lezije, pa tudi njegove stopnje, je mogoče z elektronevromiografijo.

Najpomembnejša diagnostična naloga je ugotoviti vzrok radikularnega sindroma. Za to se izvede vretenčna radiografija v dveh projekcijah, kar omogoča prepoznavanje nekaterih bolezni hrbtenice in njene deformacije. Najbolj informativna diagnostična metoda je računalniška tomografija. MRI omogoča pregled mehkih tkiv hrbtenice. S to metodo je mogoče diagnosticirati medvretenčno kilo, tumorje hrbtenjače, pa tudi meningoradiculitis. Radikularni torakalni sindrom, ki ima somatske simptome, pomeni potrebo po dodatnem pregledu nekaterih organov, da se izključi prisotnost kakršnih koli patologij na njihovi strani.

Zdravljenje, prognoza

Če je vzrok radikularnega sindroma bolezen hrbtenice degenerativne narave, se v glavnem uporablja konzervativna terapija. V primeru močnih bolečin je potreben počitek v postelji in protibolečinska zdravila, mišični krči se lajšajo, odpravljajo se edemi in se uporabljajo tudi nevrometabolična zdravila. Za izboljšanje krvnega obtoka jemljejo tudi določena zdravila..

Dolgotrajno patologijo, katere znak je kronična bolečina, zdravimo z antidepresivi. Za zdravljenje atrofije mišic se uporabljata nadrolone decanoate in vitamin E. Vlečna terapija, ki poveča razdaljo med vretenci in s tem zmanjša negativni učinek na prizadeti koren, je zelo učinkovita (če ni kontraindikacij)..

V fazi poslabšanja se kot dodatne metode lajšanja bolečine uporabljajo UHF terapija, refleksoterapija in hidrofonoforeza hidrokortizona. Na začetnih stopnjah razvoja patologije so predpisane fizioterapevtske vaje, med rehabilitacijo - ozokerit, kopeli, blato.

Kirurško zdravljenje se lahko uporablja, kadar je konzervativno zdravljenje neučinkovito, simptomi napredovanja prolapsa ali če obstaja spinalni tumor. Takšne operacije izvaja nevrokirurg, njihov cilj je odpraviti stiskanje korenine in odpraviti vzrok, ki ga je povzročil. V primeru kile medvretenčnih diskov lahko pride do diskektomije ali mikrodisektomije, v primeru tumorjev - njihovo kirurško odstranitev. V primeru, ko je radikularni sindrom nastala zaradi nestabilnosti hrbtenice, je fiksna.

Napoved določa glavna bolezen, stopnja stiskanja korenine, pravočasnost zdravljenja. Dolgotrajni dražilni simptomi povzročajo kronične bolečine, ki jih je težko omiliti. Stiskanje korenine, ki ni bila odpravljena pravočasno in spremlja simptome prolapsa, po določenem času privede do razvoja degeneracije tkiv hrbtenične korenine, kar vodi do trajne kršitve njegovih funkcij.