Nesteroidna protivnetna zdravila za zunanjo uporabo pri zdravljenju mišično-skeletnih bolečinskih sindromov

  • Protin

Bolečine v križu, vratu, sklepih so vodilni simptom pri boleznih mišično-skeletnega sistema in so eden najpogostejših razlogov za odhod k zdravniku. Pri zdravljenju mišično-skeletne bolečine najpogosteje uporabljajo nesteroidna protivnetna

Bolečine v križu, vratu, sklepih so vodilni simptom pri boleznih mišično-skeletnega sistema in so eden najpogostejših razlogov za odhod k zdravniku. Pri zdravljenju mišično-skeletne bolečine se najpogosteje uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). V praksi zdravnika, ki se ukvarja z zdravljenjem bolečinskih sindromov, je odločilno merilo za izbiro zdravila njegova analgetična učinkovitost, individualna nestrpnost, verjetnost zapletov ali stranskih učinkov [1, 3].

Uporaba NSAID peroralno ali parenteralno pri bolnikih pogosto spremlja nastanek stranskih učinkov in zapletov, predvsem iz prebavil, ledvic in centralnega živčnega sistema. Sposobnost lokalne uporabe (zunanje uporabe) vam omogoča, da zdravilno učinkovino dostavite čim bližje izvoru bolečine, ne da bi pri tem povzročili sistemski učinek, kar znatno zmanjša tveganje za neželene učinke in zaplete.

Trenutno je arzenal topičnih pripravkov, ki vsebujejo nesteroidna protivnetna zdravila za bolezni mišično-skeletnega sistema, precej širok, tudi v zvezi s sproščanjem istih zdravil različnih proizvajalcev pod različnimi (patentiranimi) imeni.

Vse NSAR za lokalno uporabo lahko razdelimo v naslednje skupine glede na glavno učinkovino, ki je del večkomponentnih ali kombiniranih pripravkov [2].

1. Zdravilna učinkovina - diklofenak.

  • Monokomponentni pripravki:
    - Voltaren Emulgel.
    - Diclovit.
    - Diklac.
    - Diklobene.
    - Diklonat P Gel.
    - Dikloran.
    - Diklofenak.
    - Diklofenak Acre.
    - Ortofenovo mazilo.
  • Priprave kombinirane sestave, ki vsebujejo diklofenak:
    - Diklofenakol.
    - Dikloran Plus.

2. Zdravilna učinkovina - ibuprofen.

    - Nurofen gel.
    - Dolga.
    - Dolgit krema.

3. Zdravilna učinkovina - indometacin.

  • Monokomponentni pripravki:
    - Indometacin.
    - Indomethacin Sofarma mazilo.
    - Indomethacin Acry.
  • Kombinirani pripravki, ki vsebujejo indometacin:
    - Indovazin.

4. Zdravilna učinkovina - ketoprofen.

    - Artrozilen.
    - Bystrumgel.
    - Ketonal.
    - Ketoprofen Vramed.
    - Fastum.
    - febrofid.
    - Flexen.

5. Zdravilna učinkovina je nimesulid..

6. Zdravilna učinkovina - piroksikam.

Glavni mehanizem delovanja monokomponentnih pripravkov z zdravilno učinkovino diklofenak je neselektivna inhibicija aktivnosti ciklooksigenaze (COX): COX-1 in COX-2, kar vodi v motenj presnove arahidonske kisline in supresije sinteze prostaglandina v žarišču vnetja. Z zunanjo uporabo teh zdravil pride do oslabitve bolečine na mestu aplikacije, zmanjšanja otekline in povečanja obsega gibanja v prizadetih sklepih.

Indikacije za uporabo so bolečine pri vnetnih in degenerativnih boleznih sklepov in hrbtenice, revmatične lezije mehkih tkiv, posttravmatski bolečinski sindrom, nevralgija.

Neželene učinke lahko opazimo v obliki lokalnih kožnih manifestacij, pri dolgotrajni uporabi zdravil so možni resorptivni učinki in razvoj sistemskih reakcij (urtikarija, bronhospazem, angioedem)..

Kontraindikacije za uporabo so peptični ulkus želodca in dvanajstnika v akutni fazi, hematopoeza, kršitev celovitosti kože, nosečnost, dojenje, starost do 6 let, preobčutljivost za diklofenak.

Ko se diklofenak z mentolom kombinira v zdravilu, ima diklofenakol tudi lokalni dražilni in blag analgetični učinek.

Kadar se diklofenak kombinira z metil salicilatom, mentolom, lanenim oljem v zdravilu Dikloran plus protivnetno in analgetično delovanje diklofenaka, ga okrepi drugo zdravilo iz skupine NSAID - metil salicilat, pa tudi a-linolensko kislino, ki je del lanenega olja; mentol ima lokalni dražilni in blag analgetični učinek.

Glavni farmakološki učinek zdravil z aktivno snovjo ibuprofen je lokalni analgetični in protivnetni učinek, katerega mehanizem je povezan z zaviranjem sinteze prostaglandina zaradi neselektivne blokade encima COX.

Indikacije za uporabo so mialgija, bolečine v hrbtu, artritisi, poškodbe in izpahi, športne poškodbe, nevralgija.

Stranske učinke najpogosteje opazimo v obliki rahlega pordelosti kože, pekočega ali mravljinčenja. Sistemske reakcije v obliki alergijskih reakcij in bronhospazma se pojavijo izjemno redko.

Kontraindikacije za uporabo so astma z aspirinom, starost do 12 let, preobčutljivost za sestavine zdravila. S previdnostjo se zdravilo uporablja pri sočasnih boleznih jeter in ledvic, prebavil, urtikarije, rinitisa, nosečnosti in dojenja.

Glavni farmakološki učinek monokomponentnih pripravkov z učinkovino indometacin je lokalni izrazit protivnetni in analgetični učinek zaradi neselektivne blokade encima COX in zatiranja sinteze prostaglandina. Indikacije za uporabo so bolečina in lokalne vnetne reakcije pri revmatoidnih boleznih, akutni mišično-skeletni bolečini, protinu, nevralgiji.

Neželeni učinki so opaženi v obliki lokalnih kožnih reakcij (hiperemija, luščenje, urtikarija itd.). Sistemske reakcije v obliki dispepsije, slabosti, omotičnosti, ataksije so možne s podaljšano, več kot 10 dni, uporabo ali pri nanosu zdravila na velik del kože.

Zdravilo je kontraindicirano pri boleznih prebavil, boleznih ledvic, centralnega živčnega sistema, nalezljivih boleznih, med nosečnostjo in dojenjem, otrokom ni predpisano.

Ob kombinaciji indometacina in trokserutina v pripravku Indovazin nastane dodatni lokalni dekongestivni in angioprotektivni učinek.

Glavni mehanizem delovanja zdravil z zdravilno učinkovino ketoprofen (derivat propionske kisline) je zatiranje aktivnosti COX-1 in COX-2, ki uravnava sintezo prostaglandinov. Protivnetno in analgetično delovanje ketoprofena je podobno kot pri indometacinu in je 20-krat večje od aktivnosti ibuprofena. Ketoprofen ima anti-bradikinin, stabilizira lizosomske membrane, povzroči pomembno inhibicijo nevtrofilnih aktivnosti pri bolnikih z revmatoidnim artritisom, zavira agregacijo trombocitov.

Indikacije za uporabo so akutne in kronične vnetne in degenerativno-distrofične bolezni mišično-skeletnega sistema, poškodbe.

Neželeni učinki so opaženi v obliki hiperemije kože na mestu uporabe zdravila, fotosenzibilizacije purpure. Pri dolgotrajni uporabi so redke možne sistemske reakcije: bolečine v trebuhu, bruhanje, astenija, prehodna disurija.

Kontraindiciran je pri bolnikih z ekcemom, okuženimi ranami, pri otrocih, mlajših od 12 let, s posamezno intoleranco za zdravilo. S previdnostjo je mogoče uporabljati med nosečnostjo in dojenjem.

Glavni mehanizem delovanja zdravil z učinkovino nimesulid je selektivno zatiranje aktivnosti COX-2, ki uravnava sintezo prostaglandinov. Nimesulid reverzibilno zavira sintezo prostaglandina E2 tako na območju vnetja kot na naraščajočih poteh nociceptivnega sistema. Zavira agregacijo trombocitov, sproščanje histamina in faktorja nekroze tumorja a ter ima antioksidativno delovanje. Zdravilo se dobro prenaša s podaljšano terapijo. Če se lokalno uporablja, povzroči zmanjšanje ali izginotje bolečine na mestu nanosa gela, zmanjša oteklino, jutranjo togost sklepov, pomaga povečati obseg gibanja.

Indikacije za uporabo so vnetne bolezni z zmerno intenzivnostjo bolečine: bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z artritisom, osteohondrozo, osteoartritisom, artralgijo, mialgijo, bursitisom, travmatičnimi poškodbami.

Neželeni učinki so povezani z lokalnimi reakcijami pri uporabi gela - srbenje, koprivnica, luščenje, prehodno razbarvanje kože - in ne potrebujejo umika zdravila.

Kontraindikacije: dermatoze, kožne okužbe na področju nanosa gela, starost do 2 let, preobčutljivost za zdravilo, nosečnost in dojenje.

Glavni mehanizem delovanja zdravil z aktivno snovjo piroksikam je zatiranje sinteze prostaglandina zaradi neselektivne inhibicije encimov COX-1 in COX-2. Uporaba zdravila zmanjšuje otekline, vnetja, bolečine v mišicah in sklepih, ne povzroča suhe kože.

Indikacije za uporabo so bolečine pri športnih poškodbah, ankilozirajoči spondilitis, osteoartroza, periartroza ramena in ramena, tendonitis.

Neželeni učinki so povezani z lokalnimi reakcijami in se kažejo kot pordelost in luskanje, lokalni srbenje, urtikarija.

Kontraindikacije za uporabo so odpoved ledvic, starost do 14 let, nosečnost, individualna nestrpnost zdravila.

Literatura
  1. Gusev E.I., Drobysheva N.A., Nikiforov A. S. Zdravila v nevrologiji. M., 1998.
  2. Referenca Vidal. Zdravila v Rusiji: priročnik. M.: AstraPharmService, 2007.
  3. Lawrence D.R., Benitt P.N.Klinična farmakologija: v 2 zvezkih / prev. iz angleščine M.: Medicina, 1991.

L. E. Kornilova, kandidatka medicinskih znanosti
E. L. Sokov, doktor medicinskih znanosti, profesor
Univerza RUDN, klinika za bolečine, mestna klinična bolnišnica št. 64, Moskva

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za zdravljenje sklepov

Bolezni mišično-skeletnega sistema, ligamentov in sklepov - v razvrstitvi najbolj priljubljenih bolezni po boleznih srčno-žilnega sistema in nevroloških nepravilnosti. Znižal se je tudi starostni prag bolnikov: vse več ljudi, mlajših od štirideset let, se obrača k ortopedom s pritožbami zaradi bolečin v sklepih in ligamentih. Po odhodu k zdravniku in določitvi diagnoze je predpisano zdravljenje, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Splošne informacije

Pomembno je vedeti! Zdravniki v šoku: "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih obstaja." Preberite več.

Nesteroidna protivnetna zdravila - takšna farmacevtska skupina zdravil, ki se uporablja pri zdravljenju in preprečevanju vnetja:

  1. Veliki in majhni sklepi.
  2. Ligamenti.

Glavni ukrep NSAID je namenjen odstranjevanju:

Razvoj te skupine zdravil je bil pred odkritjem salicilne kisline, pridobljene iz lubja rakite leta 1829. Od takrat so nesteroidna zdravila nepogrešljiva skupina zdravil. Pomen zdravljenja sklepov in ligamentov z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili temelji na zatiranju proizvodnje prostaglandina zaradi ciklooksigenaze.

Glede na kemijsko strukturo nesteroidna sredstva delimo v dve veliki skupini:

  1. Kislina - najpogostejša skupina, ki vsebuje v osnovi kislino (salicilno), katere usmerjeno delovanje učinkovito odstranjuje toploto in anestezira. Ta zdravila vključujejo ibuprofen, indometacin, meloksikam.
  2. Nekislinska - protivnetna zdravila, ki svoje delovanje usmerjajo v zatiranje vnetja in bolečine. Takšna zdravila vključujejo Ortofen, Diklofenak, Ketoprofen in njihove analoge.

Dr. Epifanov pojasnjuje mehanizem delovanja:

Neželeni učinki in kontraindikacije

V medicini niso znane druge metode zdravljenja sklepov in ligamentov, razen imenovanja nesteroidnih protivnetnih zdravil. Kljub močnemu učinku na lajšanje vnetja imajo nesteroidni antirevmatiki dolg seznam neželenih učinkov. Najpogostejši so:

  • prebavne motnje
  • slabost in bruhanje;
  • izguba vida in sluha;
  • suha usta
  • kardiopalmus;
  • kršitev tvorbe krvi;
  • alergije
  • temnenje v očeh in tinitus;
  • bolečine v različnih organih;
  • zaspanost.

V povezavi z resnimi stranskimi učinki so nesteroidna zdravila kontraindicirana pri osebah, ki imajo:

  1. Ulcerozni kolitis.
  2. Gastritis, erozija, želodčne razjede.
  3. Otroci do 12 let.
  4. Nosečnost, dojenje.
  5. Preobčutljivost za zdravilo.
  6. Jetrna ali ledvična odpoved.

Nesteroidna protivnetna zdravila so na voljo v različnih oblikah. Obstajajo določene prednosti ene oblike pred drugo. Včasih je imenovanje posebne oblike za zdravljenje sklepov in ligamentov ključnega pomena. Nesteroidna protivnetna zdravila za zdravljenje sklepov imajo naslednje oblike sproščanja:

Prednosti in slabosti

Vsaka oblika sproščanja ima svoje prednosti in slabosti. Glede na vrsto bolezni se dodelijo njegova resnost, čas poteka in oblika, vrsta zdravila, njegova specifična oblika. Včasih lahko za zdravljenje naenkrat predpišemo več oblik. Na primer injekcije (injekcije) in tablete hkrati ali tablete, mazila in geli.

Injekcije (injekcije) predpiše zdravnik za zdravljenje sklepov in ligamentov, če je bolezen v akutni fazi in vnetje, je treba bolečino hitro odstraniti, da olajša bolnikovo trpljenje in prepreči, da bi bolezen prišla do novih žarišč. Injekcije se lahko dajejo intravensko ali intramuskularno (pogosteje) v 7 do 10 dneh dvakrat na dan. Injekcije so prve na seznamu glede na pogostost dodelitve bolnikom z bolečinami v sklepih in ligamentih.

  • hitrost delovanja;
  • minimalno tveganje za poškodbe želodčne sluznice;
  • ni potreben čas za absorpcijo zdravila v stene želodca.
  1. Bolečina dajanja.
  2. Neprijetnost (droge ni mogoče vnesti sami).

Tablete, kot injekcije, so priljubljene pri zdravljenju sklepov in ligamentov. Zelo pogosto predpisano po injekcijah za nadaljevanje zdravljenja utrdi rezultat.

  • lahko jemljemo dlje časa (veliko dlje kot injekcije);
  • neboleče dajanje;
  • pomoč drugih ljudi ni potrebna;

Slabosti oblike tablet:

  1. Potreben je dodaten čas, da se zdravilo absorbira v stene želodca in ga tako spravi v kri.
  2. Tablete, ki pridejo v želodec, ga lahko poškodujejo, povzročijo erozije, razjede, gastritis.

Mazila, gele, kreme običajno predpišejo zdravniki v kombinaciji s tabletami ali injekcijami, da dosežejo rezultat..

Prednosti gelov, mazil, krem:

  • delovanje na lezijo (sklep ali ligament);
  • Enostavnost uporabe;
  • povečano delovanje drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • ne poškoduje stene želodca, jeter;
  • Ima izrazit analgetični (včasih hlajenje) učinek;
  • ima manj kontraindikacij, stranskih učinkov kot prvi dve obliki sproščanja.

Slabosti mazil, gelov, krem:

  1. Za absorpcijo izdelka je potreben čas.
  2. Kratkoročno.
  3. Lahko pusti trdovratne madeže na oblačilih.
  4. Na koži pušča lepljiv občutek.

Obliži, kot mazila (geli, kreme), so predpisani v kombinaciji z drugimi nesteroidnimi zdravili za povečanje protivnetnih in analgetičnih učinkov.

  • imajo izrazit analgetični in segrevalni učinek;
  • enostaven za uporabo;
  • ne poškodujte želodca, ledvic, jeter;
  • praktično nimajo stranskih učinkov;
  • delujejo dlje kot mazila, geli, kreme.

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite ga namazati enkrat na dan..

  1. Vidno pod oblačili.
  2. Znojenje ali hitro gibanje se lahko lušči.
  3. Leve sledi.

Supozitorije ali supozitorije so predpisani kot alternativa injekcijam, tabletam. Način uporabe - rektalno.

  • hitra absorpcija v kri (enakovredna hitrosti kot injekcije);
  • ne poškodujte jeter, ledvic, želodca;
  • Enostavnost uporabe.
  1. Kratek rok uporabe.
  2. Stroga pravila za poškodbe (v hladilniku), ki preprečujejo, da bi drogo vzeli s seboj na pot.

Zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili

Poškodovanih sklepov in ligamentov ni mogoče obnoviti v celoti, lahko samo ustavite začeti postopek in preprečite, da bi se pojavili zapleti..

Nesteroidna protivnetna zdravila so glavna zdravila za zdravljenje sklepov in ligamentov. Obliko zdravila, obdobje uporabe, odmerjanje določi le zdravnik, pri čemer upošteva bolnikovo starost, diagnozo in stopnjo zanemarjanja bolezni. Analgetična protivnetna zdravila hitro lajšajo bolečino, otekanje, pordelost sklepa.

Po pregledu bolnika, ki se pritožuje zaradi bolečin v sklepih in ligamentih, se zdravnik odloči, katero protivnetno zdravilo predpisati. Običajno so predpisane naslednje vrste nesteroidnih protivnetnih zdravil:

Diklofenak je nekislinski derivat, predpisan za hude bolečine. Kljub svoji priljubljenosti ima velik seznam kontraindikacij. Strogo je prepovedano:

  • nosečnice in doječe ženske;
  • otroci do 12 let;
  • bolniki s težavami s kardiovaskularnim, izločevalnim sistemom, prebavili.

Diklofenak ima več oblik sproščanja (injekcije, mazila, geli, mavec, tablete).

Ibuprofen je zdravilo s kislinskim derivatom, ki ima antipiretični, analgetični učinek. To je eno redkih zdravil, ki je dovoljeno:

  1. Otroci, starejši od 3 mesecev.
  2. Nosečnica.
  3. Doječe matere.

Indometacin je zdravilo, ki se široko uporablja za lajšanje vnetja in bolečin, spada v skupino nekislinskih derivatov. Oblike izdaje:

Za zdravljenje sklepov in ligamentov odraslih in otrok so predpisani anestetiki skupine indometacin.

Nimesulid je relativno nedavno razvito zdravilo, predpisano za zdravljenje degenerativnih procesov v sklepih, tkivih. Prednosti nimezulida so v majhnem seznamu kontraindikacij. Na voljo v obliki:

Ketoprofen je eno najmočnejših protivnetnih nesteroidnih zdravil z analgetičnimi učinki. Ortopedi široko uporabljajo za zdravljenje bolezni:

Zaključek

Zdravila, predpisana za zdravljenje patologij mišično-skeletnega sistema, zlasti sklepov in ligamentov, imajo analgetične, antipiretične, protivnetne učinke.

Nesteroidna zdravila so obvezna pri zdravljenju bolezni mišično-skeletnega sistema. Vsaka farmakološka oblika sproščanja (tablete, injekcije, geli, mazila, kreme, supozitorije, mavec, suspenzije) ima svoje prednosti in slabosti. Izbira posebne oblike je odvisna od starosti pacienta, vrste bolezni, splošnega zdravstvenega stanja.

Sredstva proti bolečinam usmerjajo svoje delovanje na zatiranje proizvodnje prostaglandinov, ki vplivajo na začetek vnetja.

Bolezni sklepov in ligamentov so pogost pojav, ki povzroča veliko težav. Bolezen zahteva takojšnjo zdravniško pomoč za popolno zdravljenje, po katerem boste morali popolnoma spremeniti svoj življenjski slog, da se izognete ponovitvi.

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibanje in polno življenje...
  • Skrbi vas nelagodje, crkljanje in sistematična bolečina...
  • Morda ste preizkusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso kaj dosti pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih obstaja! Preberite več >>>

Protivnetna mazila - navodila za uporabo

Vnetni procesi, ki se razvijejo z različnimi boleznimi kože in podkožja, sklepov, mišic, živčnih končičev, zahtevajo posebno zdravljenje. Priljubljena so mazila z protivnetnim učinkom, ki jih delimo na etiotropne in patogenetične. Prvi namenoma delujejo na vzrok vnetja, drugi pa lajšajo simptome zaradi kršitve biokemije patologije.

Skupine protivnetnih mazil

Glede na sestavo protivnetno mazilo za mišice in kolenske sklepe vpliva na vnetje na različne načine. Zdravilo zavira proizvodnjo vnetnih mediatorjev v celicah in zavira simptome procesa. Če zdravilu dodamo antibakterijske sestavine, potem negativni učinek mikroflore dodatno odpravimo, če segrevanje ali hondroprotektivne snovi pa pospešijo postopki okrevanja.

Vsa mazila z protivnetnim učinkom so razdeljena v skupine, ki se razlikujejo po načelu delovanja. Glavne vrste:

  1. Homeopatski - uporablja se za bolezni, ki se pojavijo z vnetjem, vsebuje naravne rastlinske izvlečke.
  2. Lokalna dražilna sredstva - pomagajo lajšati vnetje, ki ga povzročajo travme, hipotermija, fizični napori.
  3. Chondroprotective - odpravite bolečino pri kili hrbtenice, spondilartrozo, osteohondrozo.
  4. Nesteroidno - uporablja se za hude bolečine, ki jih je predpisal zdravnik.
  5. Kombinirano - združite več učinkov, na primer masažo in protibolečinska zdravila, steroidne učinke (hormonske).

Protivnetna mazila za bolezni mišično-skeletnega sistema

Za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema in organov se uporablja protivnetno mazilo za sklepe ali kožo. Indikacije za uporabo takih zdravil so:

  • okužene rane, opekline;
  • trofični ulkusi, pioderma (pustularna lezija);
  • erizipele, streptokokni poraz povrhnjice;
  • oftalmične okužbe, konjuktivitis, blefaritis;
  • vnetje v nosni votlini, ustnice;
  • ginekološke bolezni, adneksitis;
  • revmatoidna, deformirajoča artroza, osteoartroza, osteoartritis;
  • osteohondroza, protin;
  • miozitis (vnetje mišic), nevritis (vnetje živcev);
  • stik, atopijski dermatitis;
  • ekcem, luskavica, pemphigus vulgaris, eksudativni eritem.

Homeopatski

Lokalna homeopatska mazila vodijo k izboljšanju presnovnih procesov, preprečujejo uničenje hrustančnega tkiva, jih aktivno obnavljajo in anestezirajo. Priljubljena nehormonska zdravila so:

  1. Cilj T - zdravilo za osteohondrozo s protivnetnim učinkom, proizvedeno v Nemčiji, vsebuje 14 zeliščnih sestavin. Orodje ima analgetične, hondrostimulirajoče, presnovne, hondroprotektivne učinke, krepi ligamente, spodbuja proces obnove hrustanca in kosti. Zdravilo se uporablja za poliartrozo, periartritis. Zdravilo je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti za rastlinske izvlečke iz družine Asteraceae, strup smuk. Zdravilo drgnemo 3-5 krat na dan, pokrijemo ga lahko s povojem. Zdravilo se med nosečnostjo uporablja previdno, lahko povzroči alergije. Stroški - od 500 rubljev.
  2. Traumeel C - zdravilo za išias, išias, lumbago, proizvedeno v Nemčiji. Izdelek ima imunomodulirajoče, anestetične, regenerirajoče in protivnetne učinke. Zdravilo je kontraindicirano pri okužbi z virusom HIV, tuberkulozi, multipli sklerozi, levkemiji. Zdravilo se uporablja 2-3 krat na dan do enega meseca, lahko ga nanesete pod prelivi. Cena - od 480 rubljev.

Moteče, moteče, ogrevajoče delovanje

Protivnetno mazilo s segrevalnim učinkom draži površino, kar vodi do vazodilatacije, aktiviranja pretoka krvi na mesto nanosa. To vodi do anestetičnega učinka, intenzivne prehrane tkiv in izboljšanja lokalnih presnovnih procesov. Priljubljena zdravila:

  1. Finalgon - vsebuje nikoboksil, nonivamid, ki vodi do rdečice na koži. Indikacije so športne poškodbe sklepov, ligamentov, nevritis, išias, lumbago, revmatizem, artritis. Kontraindikacije: visoka občutljivost kože, poškodovana področja, dermatoza, nanos na vrat, starost do 12 let. Zdravilo se uporablja s pomočjo aplikatorja - ne več kot 0,5 cm naenkrat. Neželeni učinki zdravila so pekoč, draženje, alergija. Stroški zdravila znašajo 250 rubljev.
  2. Capsicam - vsebuje gumi terpentin, benzil nikotinat, kamfor, dimetil sulfoksid, nonivamid. Orodje ima lokalni dražilni, analgetični učinek, je indicirano za bolečine v sklepih in mišicah, je kontraindicirano pri dojenju, nosečnosti. Prikaže se, da 2-3 krat na dan nanesete 1-3 g zdravila, rahlo drgnete, tečaj traja 10 dni. Zdravilo stane 320 rubljev.
  3. Nikoflex - zviša telesno temperaturo, anestezira. Stane 250 rubljev.
  4. Efcamon - vsebuje mentol, kamfor, ekstrakt kapsuma, klinčke in evkaliptusovo olje. Stane 100 rubljev.
  5. Apizartron, ki temelji na čebeljem strupu, metil salicilatu, stimulira živčne končiče celic. Kontraindicirano pri tumorjih, odpovedi ledvic, v otroštvu. Nanesite 3-5 cm 2-3 krat na dan. Stane 260 rubljev.
  6. Viprosal - vsebuje kačji strup, salicilno kislino, terpentin, kafor. Zdravilo pospešuje celjenje ran, analgetike, izdelka ne morete uporabiti za dermatitis in rane. Tečaj traja do 10 dni. Cena - 260 rubljev.

Hondroprotektorji

Mazila s hondroprotektivnimi in protivnetnimi učinki se uporabljajo za spodbujanje obnovitvenih procesov, presnovo tkiv, upočasnitev degeneracije hrustanca in izboljšanje trofičnih ligamentov in mišic okoli hrbtenice. Glavni element sestave zdravil je hondroitin sulfat, ki izboljšuje sintezo vezivnega tkiva, lajša bolečine. Druga pomembna snov je glukozamin. Priljubljena pravna sredstva:

  1. Chondroitin, hondroksid, Honda - zdravila, ki temeljijo na dimetil sulfoksidu in hondroitin sulfatu, zdravijo hondrozo in osteoartritis. Sestavine sestavka so pridobljene iz govejega tkiva. Uporaba mazil preprečuje uničevalni proces v hrustancu, spodbuja obnovo sklepov, poveča proizvodnjo intraartikularne tekočine. Dimetil sulfoksid ima fibrinolitične, analgetične učinke. Sredstva so kontraindicirana med nosečnostjo, dojenjem, v otroštvu. Nanašajo se 2-3 krat na dan s potekom do 3 mesece. Stroški - od 250 rubljev.
  2. Teraflex - vsebuje glukozamin, olje poprove mete, kamfor in hondroitin. Zdravilo ima dražilne, moteče, antiseptične učinke, širi krvne žile, aktivira pretok krvi. Cena - 190 rubljev.
  3. Sophia - vsebuje kompleks hondroitina in glukozamina, olja palisa in ogrcev, rastlinskih izvlečkov, čebeljega voska. Zdravilo ima analgetični učinek, stane 100 rubljev.

Nesteroidna protivnetna mazila

Analgetiki z protivnetnim učinkom se uporabljajo le, kot je predpisal zdravnik, ker imajo veliko stranskih učinkov. Uporabiti bi morali minimalno časovno obdobje. Indikacije za uporabo takšnih nesteroidnih zdravil so močne bolečine po poškodbah, hipotermija, artroza in medvretenčna kila. Priljubljena protivnetna mazila za kožo:

  1. Ketoprofen - ima analgetične, antipiretične učinke, lajša bolečine v sklepih, mišicah. Indikacije za uporabo: akutne in kronične bolezni mišično-skeletnega sistema, edemi, modrice. Kontraindikacije: rane, odrgnine, ekcemi, nosečnost, dojenje. Zdravilo se uporablja previdno pri starejših, z astmo, želodčnimi razjedami. Stranski učinki njegove uporabe so alergije, purpura, fotosenzibilnost. Mazilo se nanese v tanki plasti 2-3 krat na dan, stane od 190 rubljev.
  2. Nimesulid - član skupine sulfonamidov, se spopada z bolečinami v spodnjem delu hrbta in hrbtu. Indikacije: lumbago, bursitis, revmatizem, išias, protin, išias, nevralgija. Kontraindikacije: kožne okužbe, dermatoze, dojenje, nosečnost. Zdravilo se uporablja previdno pred 7. letom starosti, z ledvično, srčno ali jetrno odpovedjo, aspirinsko astmo. Neželeni učinki zdravila so srbenje, luščenje, urtikarija, driska, zgaga in bruhanje. Izdelek se nanese 3-4 krat na dan, ne več kot 3 cm naenkrat 10 dni. stroški - od 200 rubljev.
  3. Diklofenak - uporablja se 2-3 krat na dan v obdobju do 2 tednov. Stane od 50 rubljev.
  4. Piroksikam - zdravi bolečino s tendonitisom, osteoartrozo, je prepovedan za uporabo do 14 let, v tretjem trimesečju nosečnosti. Uporablja se 3-4 krat na dan s potekom 21 dni, stane 150 rubljev.
  5. Ibuprofen - lajša bolečine, je kontraindiciran pri uporabi na poškodovani koži. 7-cm trak nanesemo trikrat na dan v 3-tedenskem tečaju. Cena - od 50 rubljev.
  6. Fenilbutazon - nanesemo ga v količini 2-3 cm vsak dan do 10 dni. Stane od 210 r.

Kombinirano

Kombinirane bolečine in protivnetno mazilo bodo pomagale pri soočanju z bolečinami v sklepih. Ima lahko številne druge lastnosti: absorbcijsko, trombolitično. Priljubljeno zdravilo je Dolobene:

  • Izdelek vsebuje natrijev heparin, dekspantenol in dimetil sulfoksid..
  • Zdravilo ima trombolitični, antieksudativni učinek, izboljša regeneracijo tkiva..
  • Indikacije: rane, modrice, nevralgija, artritis, edemi, vnetje tetiv in mišic.
  • Kontraindikacije: astma, nosečnost, starost do 5 let, motnje na koži, bolezni srca.
  • Mazilo se nanese 2-4 krat na dan. Njeni stranski učinki so srbenje, pekočina, pordelost, česnov zadah, alergije.
  • Zdravilo Dolobene stane približno 280 r.

Protivnetna mazila za kožo

Za odpravo bolečine, vročine, oteklin se uporabljajo protivnetna mazila za hrbet in kožo. Lajšujejo vnetja, spodbujajo regeneracijo tkiv, ustavijo manifestacije izpuščajev, aken. Priljubljena so zdravila proti bolečinam in zdravila za celjenje ran:

  • Radevit;
  • Tetraciklin, Ichthyol, Synthomycin mazilo;
  • Voltaren;
  • Beloderm;
  • Belogent;
  • Psoriatično
  • Afloderm;
  • Diprosalik;
  • Metiluracil
  • Belosalik.

Indometacin lajša vnetja, znižuje telesno temperaturo in telesno temperaturo ter spodbuja enostavno lajšanje bolečin. Sestava vključuje indometacin, dimeksid, trolamin in polietilen oksid. Zunanja uporaba lajša bolečine na poškodovanih območjih, zmanjšuje manifestacijo eritema, otekline. Zdravilo je kontraindicirano pri nosečnosti, laktaciji, mlajših od 6 let. Orodje se nanese 2-3 krat na dan v količini 15–20 cm. Stroški - 76 r.

Algofin je protimikrobno sredstvo s snovmi naravnega izvora. Sestava vključuje karotenoide, derivate klorofila. Izdelek ima odličen protivnetni učinek, spodbuja regeneracijo celic, zmanjšuje vnetne otekline, čisti rane. Krema se vsakodnevno nanese na prizadeto kožo. Kontraindikacija je preobčutljivost za komponente. Stroški - od 100 r.

Za ustno votlino

Kadar virusi, bakterije ali glive poškodujejo dlesni in zobe, so možna vnetja, krvavitve in gingivitis. Odpravite patogeno mikrofloro, zmanjšajte bolečino in oteklino, pomagala bodo mazila z antipiretičnimi, regenerativnimi, protivnetnimi učinki:

  • Asepta gel in balzam;
  • Calgel;
  • Kamistad;
  • lepilne paste z lidokainom;
  • Metrogil Denta.

Cholisal je kombinirano zdravilo z anestetičnim in antiseptičnim učinkom, ki začne delovati dve minuti po nanosu in ostane učinkovito 3–8 ur. Njene aktivne sestavine: holin salicilat in cetalkonijev klorid. Zdravilo se nanese na dlesni 2-3 krat na dan pred obroki ali po njem, ponoči. Kontraindikacije so preobčutljivost za komponente. Mazilo stane 360 ​​p., Se uporablja previdno pri otrocih in nosečnicah.

Zobna krema Solcoseryl - vsebuje prečiščen izvleček krvi mladih telet, ima celjenje ran, povečuje trofizem poškodovanih tkiv in se uporablja za zdravljenje vnetja v ustni votlini. Kontraindikacija za uporabo je alergija na komponente. Lepilna zobna pasta se nanese brez drgnjenja 0,5 cm 3-5 krat na dan. stane 385 r.

Protivnetna mazila v ginekologiji

Ginekologi svetujejo uporabo mazila za vnetje genitalnih organov, da ne bi poslabšali stanja reproduktivnega sistema. Sredstva pomagajo pri želodcu, adneksitisu, fibromu, vnetju materničnega vratu in drugih boleznih. Priljubljena pravna sredstva so:

  • Ichthyol mazilo, Vishnevsky Kudarov, na osnovi kalendule;
  • Levomekol;
  • Indometacin.

Levomekol - vsebuje metiluracil in kloramfenikol, uporablja se za zdravljenje bakterijskih bolezni, ki se pojavijo na ozadju vnetja. Mazilo se uporablja lokalno, impregnirano je z gaznimi prtički ali vatiranimi vati, ki jih vstavimo v nožnico. Kontraindikacije za uporabo zdravila so preobčutljivost za komponente, nosečnost. Stroški - 125 r.

Ichthyol ima antiseptično, lokalno anestetično in keratoplastično delovanje. Če ga nanesemo na kožo, zdravilo rahlo draži živčne končiče, denaturira beljakovine, lajša vnetja, izboljša metabolizem. Zdravilo se uporablja za salpingitis, prostatitis, je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na ihtiol. Zdravilo se uporablja 1-2 krat na dan, lahko povzroči alergije, stane 109 r.

Nega oči

Protivnetno mazilo se uporablja za zdravljenje oči in vek, če bolezen povzroči okužba, ki jo spremlja vnetje, oteklina in nelagodje. Razlika od kapljic za oči je viskozna konsistenca zdravil, ki se položijo za spodnjo veko in na kratko povzročijo zamegljen vid. Priljubljena pravna sredstva so:

  • Root brusilka;
  • Demalan;
  • Eritromicin, mazilo s hidrokortizonom.

Eritromicinsko mazilo vsebuje eritromicin, lanolin in vazelin. Glavna snov je antibiotik-makrolid, ki zavira vitalno aktivnost mikrobov. Indikacije za uporabo: konjuktivitis, oftalmija, blefaritis, blefarokonjunktivitis, keartitis, meibomit (notranji ječmen). Kontraindikacije: huda disfunkcija jeter. Mazilo se položi na spodnjo veko trikrat na dan v 2-tedenskem tečaju. Stroški - 85 r.

Hidrokortizon z protivnetnim učinkom vsebuje hidrokortizon acetat, ki je glukokortikosteroid. Funkcije zdravila vključujejo zatiranje belih krvnih celic, zaviranje encimov, ki povzročajo vnetje. Orodje se uporablja za poškodbe sprednjega dela zrkla, je kontraindicirano v primeru očesne tuberkuloze, trahoma. Zdravilo se konjunktivira 2-3 krat na dan 2 tedna. Stane 33 rubljev.

Z limfadenitisom

Vnetje in otekle bezgavke je bolezen limfadenitisa, ki jo povzroči virusna in bakterijska okužba. Bolezen prizadene dimeljske in aksilarne bezgavke. Zdravi se z galvanizacijo, ultrazvokom in uporabo zdravil s protivnetnim učinkom, kot so:

  • Emeran;
  • Tazocin;
  • Vokasan;
  • Sulperazon;
  • Heparoid;
  • Vishnevsky mazilo;
  • Hirudoid.

Sulperazon je antibakterijsko zdravilo, ki vsebuje sulbaktam in cefoperazon tretje generacije cefalosporinov. Orodje uničuje mikrofloro, vključno patogeni, pomaga pri lajšanju vnetja. Indikacija - limfadenitis, kontraindikacija - alergija na penicilin. Uporablja se v 4 g vsakih 12 ur med zdravljenjem, ki ga določi zdravnik. Stroški - 435 r.

Balzamična liniment Vishnevsky vsebuje katran, kseroform, ricinusovo olje. Zdravilo kombiniranega tipa ima lokalno dražilne, antiseptične in regenerativne učinke. Uporablja se za zdravljenje limfadenitisa, je kontraindiciran v primeru posamezne nestrpnosti komponent. Izdelek se uporablja v obliki aplikacij mazila, lahko povzroči alergije. Cena - 42 rubljev.

Video

V besedilu sem našel napako?
Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in popravili ga bomo!

Seznam najučinkovitejših nesteroidnih protivnetnih zdravil

V tem trenutku veljajo za najbolj uporabljena nesteroidna protivnetna zdravila..

To je mogoče razložiti z njihovimi dejanji:

  • Protivnetno;
  • Antipiretik;
  • Analgetik.

Primerno za simptomatsko zdravljenje, saj večino bolezni spremlja natančno našteta manifestacija. V zadnjih nekaj letih so se pojavila nova zdravila te smeri in večina jih ima učinkovitost, dolgotrajno delovanje, dobro toleranco.

Kaj je?

NSAID so zdravila za simptomatsko terapijo. Številna zdravila se prodajajo na prodajnih policah v lekarni..

Približno 30 milijonov ljudi na Zemlji dnevno uporablja zdravila, ki jih opisujemo, 45% tistih, ki uživajo, je starejših od 62 let, 15% bolnikov v bolnišnici dobi takšna zdravila kot zdravljenje. Ta zdravila so priljubljena zaradi zgoraj opisanih ukrepov..

Zdaj jih bomo podrobneje obravnavali..

Učinek takih zdravil

Glavni je zaviranje sinteze prostaglandinov (PG) iz arahidonske kisline z zaviranjem encima ciklooksigenaze (PG sintetaza).

Osrednji poudarek je na TGP:

  1. Lokalna vazodilatacija, zaradi katere pride do zmanjšanja edema, eksudacije, hitrega celjenja škode.
  2. Zmanjšajte bolečino.
  3. Prispevamo k zmanjšanju toplote zaradi delovanja na centre za regulacijo hipotalamike.
  4. Protivnetni učinek.

Navedba za uporabo

Zdravila te skupine se običajno predpisujejo za akutne in kronične patologije, na kliniki katerih opazimo bolečino in vnetje.

Najpogosteje so zdravila te skupine predpisana za:

  1. Revmatoidni artritis - kronično vnetje sklepov.
  2. Osteoartritis je nevnetna kronična bolezen sklepov neznane etiologije.
  3. Vnetne artropatije: ankilozirajoči spondilitis; psoriatični artritis; Reiterjev sindrom.
  4. Protin - odlaganje urata v telesnih tkivih.
  5. Dismenoreja - menstrualni krči.
  6. Kostni rak, ki ga spremlja bolečina.
  7. Migrenske bolečine. B
  8. Bolečina, opažena po operaciji.
  9. Rahla bolečina zaradi poškodb in vnetij.
  10. Vročina.
  11. Bolečine pri boleznih sečil.

Obrazci za sprostitev

NSAID so na voljo v naslednjih oblikah:

Tako lahko izbirate po svojem okusu, nekatere oblike so primerne za zdravljenje otrok.

Razvrstitev nesteroidnih protivnetnih zdravil

Obstaja več klasifikacij opisane skupine..

Po kemijski zgradbi:

  1. Derivati ​​salicilne kisline - Aspirin.
  2. Derivati ​​pirazolona - Analgin.
  3. Derivati ​​antranilne kisline - natrijev mefenaminat.
  4. Derivati ​​propionske kisline - predstavnik skupine - Ibuprofen. Preberite več tukaj: navodila za uporabo ibuprofena.
  5. Derivati ​​ocetne kisline so v tej skupini diklofenak natrij. Preberite članek Navodila za uporabo diklofenaka tukaj..
  6. Derivati ​​oksikamov - predstavniki Piroxicam in Meloxicam.
  7. Derivati ​​izonicotinske kisline - to vključuje Amizon.
  8. Derivati ​​koksibov - v tej skupini Celecoxib, Rofecoxib.
  9. Derivati ​​drugih kemijskih skupin - Mesulide, Etodolac.
  10. Kombinirana zdravila - Reopirin, Diklokain.

Vsa zdravila v tej skupini so razdeljena na 2 vrste:

  • Zaviralci ciklooksigenaze tipa 1;
  • Zaviralci ciklooksigenaze tipa 2.

Seznam zdravil prve generacije

Seznam drog druge generacije

  1. Movalis.
  2. Nise.
  3. Nimesil.
  4. Arkoxia.
  5. Celebrex.

Odgovor na vprašanje: Nise ali Nimesil - kaj je bolje? - preberite tukaj.

Seznam najučinkovitejših nesteroidnih protivnetnih zdravil

Zdaj vam bomo predstavili seznam najučinkovitejših nesteroidnih protivnetnih zdravil:

  1. Nimesulid. Zelo je učinkovit proti bolečinam v hrbtenici, hrbtnih mišicah, artritisu itd. Lajša vnetja, hiperemijo, znižuje temperaturo. Uporaba tega zdravila zmanjšuje bolečino in normalizira gibljivost v sklepih. Na voljo v obliki mazil in tablet. Kožne reakcije se ne štejejo za kontraindikacije. Neželena je uporaba med nosečnostjo, zlasti v zadnjem trimesečju. Nimesulid tablete 100 mg 20 kosov stanejo od 87 do 152 rubljev.
  2. Celekoksib. Uporablja se za osteohondrozo, artrozo itd. bolezni. Lajša bolečine in vnetja. Stranski učinki na prebavo so minimalni ali popolnoma odsotni. Cena tablet celekoksiba se giblje med 500-800 rubljev in je odvisna od števila kapsul v paketu. Preberite si o zdravnikih za artrozo tukaj.
  3. Meloksikam. Drugo ime je Movalis. Zelo dobro lajša toploto, anestezira, lajša vnetja. Zelo pomembno je, da lahko pod nadzorom zdravnika vzamete dlje časa. Oblike zdravila: ampule za intramuskularno injekcijo, dražeje, supozitorije, mazilo. Tablete so učinkovite 24 ur, zato je en dan dovolj. Ampule Meloksikam 15 mg, 1,5 ml, 3 kosi. Cena 237 rub. Meloksikam-Tevatablets 15 mg 20 kosov. Cena 292 rub. Rektalni supozitorij Meloxicam 15 mg, 6 kosov. Cena 209 rub. Meloxicam Avexime tablete 15 mg 20 kosov. Cena 118 rub.
  4. Ksefokam. Je močan analgetik, deluje kot morfij. Učinkovito 12 ur. In na srečo droga ne zasvoji. Tablete Xefocam so zajete. ujetništvo. približno. 8 mg 10 kosov. Cena 194 rub. Tablete Xefocam so zajete. ujetništvo. približno. 8 mg 30 kosov. Cena 564 rub

Protivnetna zdravila - hitro olajšanje bolezni sklepov

Sodobna medicina lahko ponudi veliko različnih orodij, katerih namen je zaustaviti bolečino in lajšati otekline na prizadetem sklepu. Najpogosteje se nesteroidna protivnetna zdravila uporabljajo v terapevtski praksi za zdravljenje sklepov, ki jih prizadene artritis ali artroza. Za njihovo poimenovanje se uporablja kratica NSAID ali NSAID. Ta zdravila se uspešno spopadajo z bolečino, obnavljajo bolnikovo svobodo gibanja in znatno izboljšujejo kakovost življenja..

Protivnetne tablete

S temi sredstvi se začne zdravljenje obolelega sklepa. Skupina NSAID vključuje veliko zdravil, ki se razlikujejo po kemični sestavi in ​​učinkovitosti vpliva na patološki proces. Ime "nesteroidna" kaže na njihovo strukturno razliko od drugega, nič manj obsežnega podsekcije zdravil - steroidnih (hormonskih) zdravil za zdravljenje sklepnih bolezni.

Vsa zdravila, ki spadajo v skupino NSAID, imajo antipiretični, protivnetni in analgetični učinek. Zato so nesteroroidi našli tako široko uporabo pri zdravljenju artritisa. Terapevtski učinek vsakega zdravila se kaže na različne načine, kar ne omogoča njihovega izmenjave.

Osnova postopka zdravljenja s pomočjo zdravil te skupine je odprava simptomov vnetja in bolečine. To temelji na zmanjšanju delovanja posameznega encima ciklooksigenaze (COX). V telesu je prisoten v dveh oblikah: COX 1 je v telesu stalno v skoraj vseh organih, COX 2 nastaja med vnetnim procesom.

Protivnetne tablete za sklepe

Nesteroidna zdravila za zdravljenje sklepov delimo na dve vrsti: selektivno - zavira le COX 2 in neselektivno - zavira oba encima ciklooksigenaze.

Te skupine protivnetnih tablet imajo enake stranske učinke. Ne priporočajo se pri želodčnih razjed in boleznih jeter. Iz istega razloga ne povečujte predpisanega odmerka brez dovoljenja zdravnika..

Samozdravljenje lahko prinese znatno škodo bolnikovemu telesu. Uporabo kakršnih koli nesteroidnih zdravilnih tablet za sklepe je treba izvajati samo po navodilih zdravnika..

Selektivna in neselektivna zdravila

Večina zdravil, ki se danes uporabljajo za zdravljenje artikularne patologije, so neselektivni NSAR. So precej "težka", a učinkovita sredstva, na primer diklofenak (Ortofen). Vzamete jih lahko le v tečajih..

Selektivni (selektivni) nesteroidni antirevmatiki so nova generacija zdravil. Če vplivajo le na žarišče vnetja in ne vplivajo na celoten organizem kot celoto, po svoji učinkovitosti nikakor niso slabši od neselektivnih antiartritičnih zdravil. To znatno zmanjša tveganje za zaplete in neželene učinke..

Vendar zdravniki še niso uspeli doseči popolne selektivnosti delovanja nesteroidov, zato ostaja možnost škodljivega vpliva na telo.

Zdravnik lahko predpiše katero koli od teh zdravil za skupno terapijo. Vse je odvisno od resnosti simptomov, zdravstvenega stanja, starosti in spola pacienta.

Vedeti morate, da mora dolgotrajno uporabo neselektivnih nesteroidnih antirevmatikov spremljati uporaba zdravil, ki ščitijo sluznico prebavil pred njihovimi negativnimi učinki (Almagel, Omeprazol).

Vsekakor je med terapijo sklepov s protivnetnimi zdravili potrebno upoštevati "zlato sredino". Izbira učinkovitega in močnega zdravila bo pospešila okrevanje, a tudi povečala možna tveganja neželenih učinkov. V nasprotnem primeru, če dajete prednost sodobnemu orodju z dobro toleranco, ga boste morali jemati dlje časa.

Zaviralci COX 1: NSAID prve generacije

V to skupino spadajo zdravila, ki zavirajo ne samo COX 2, ampak COX 1, kar je zelo nezaželeno. Poleg učinkovitosti neselektivi dajejo veliko stranskih učinkov, če jih jemljemo peroralno. Še posebej so prizadeti prebavila in kardiovaskularni sistem. Uporabljati jih je treba zelo previdno, pri čemer se izogibajte prevelikemu odmerjanju.

Seznam NSAID prve generacije:

  1. Aspirin (acetilsalicilna kislina). Eno izmed prvih nesteroidnih zdravil. Bolečine dobro lajša, vendar nima zadostnega protivnetnega učinka. Zato so bolniki, ki jemljejo aspirin, prisiljeni nenehno povečevati odmerek, kar negativno vpliva na prebavila.
  2. Diklofenak. Priljubljeno in močno zdravilo. Na voljo v različnih farmakoloških oblikah: tablete, mazila, geli, supozitorije, injekcije.
  3. Ketoprofen. Dobro se absorbira skozi kožo, zato jo pogosteje najdemo v obliki gelov in mazil.
  4. Indometacin. Precej učinkovit nesteroid ima pa veliko kontraindikacij, ki omejujejo njegovo uporabo pri zdravljenju artroze.
  5. Ibuprofen Uporablja se za zdravljenje blage bolečine v sklepih, saj nima zadostnega terapevtskega učinka..

Neželeni učinki obravnavanih zdravil se kažejo med njihovo dolgotrajno uporabo in se izrazijo v poškodbi sluznice prebavil. Ta pomanjkljivost NSAID prve generacije je spodbudila razvoj nove vrste nesteroidov, ki delujejo selektivno.

Zaviralci COX-2: NSAID nove generacije

Ta skupina protivnetnih zdravil ima selektivni učinek na bolnikovo telo, zato so zabeleženi veliko manj negativnih učinkov s strani prebavil. Poleg tega so nekateri zdravniki prepričani, da zaviralci COX 1 negativno vplivajo na stanje hrustanca, medtem ko zaviralci COX 2 ne. Ker velja, da so nesteroidni antirevmatiki nove generacije najboljša zdravila proti artritisu.

Seznam selektivnih zdravil:

  1. Meloksikam. Na voljo v obliki tablet, ki imajo dolgotrajen učinek. Za dosego terapevtskega učinka je dovolj, da vzamete eno kapsulo na dan. Nesteroid lahko uporabljate dlje časa..
  2. Etorikoksib. V odmerkih, ki ne presegajo 50 mg na dan, praktično ne vpliva na prebavni trakt in se pogosto uporablja pri zdravljenju bolezni sklepov..
  3. Nimesulid. Na voljo v različnih oblikah: tablete, geli, zrnca. Poleg tega, da zaustavi simptome bolezni, upočasni uničenje hrustančnih in kolagenskih vlaken.
  4. Celekoksib. Ima močan protivnetni in analgetični učinek pri artrozi. Skoraj ni omejitev na prebavilih.

Vsa zdravila nove generacije je treba jemati samo po predpisu zdravnika in pod njegovim nadzorom.

Prednosti nesteroidnih spojev

Kot vsa druga zdravila imajo tudi protivnetne tablete svoje pozitivne in negativne strani. Paleta teh izdelkov je obsežna in vsako zdravilo najučinkoviteje deluje v lastni režiji..

Pozitivni učinki nesteroidnih protivnetnih zdravil:

  • zmanjšanje vnetnega procesa, pordelost, oteklina in lokalna vročina;
  • lajšanje bolečine;
  • izboljšana mobilnost sklepov.

Možni neželeni učinki terapije

NSAID za sklepe lahko negativno vplivajo na bolnikovo telo v naslednjih primerih:

  • z razjedo na želodcu in dvanajstniku, erozivnim gastritisom za zmanjšanje prebavil, skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi tabletami je treba jemati zdravila, ki zmanjšujejo kislino;
  • med nosečnostjo mora biti sprejem katerega koli, tudi najvarnejšega nesteroidnih protivnetnih zdravil, dogovorjen z zdravnikom;
  • z bronhialno astmo z veliko previdnostjo jemljite aspirin, saj lahko povzroči napad astme;
  • z anemijo, kronično odpovedjo ledvic ali jeter, v starosti pa lahko nesteroidni antirevmatiki povzročijo resne zaplete.

Zato naj samo specialist izbere tablete za obolele sklepe, pri čemer upošteva stopnjo in resnost simptomov bolezni. To je še posebej pomembno v primeru kroničnega procesa, ki zahteva dolgotrajno terapijo..

Nesteroidna protivnetna mazila in geli

Vsa zunanja sredstva delujejo samo skozi kožo, obidejo prebavila. Ta metoda zdravljenja vam omogoča, da zmanjšate razvoj stranskih učinkov in zapletov, olajšate bolečine v sklepih.

Vsa nesteroidna mazila lahko razdelimo na naslednje vrste:

Protivnetni gel za sklepe

  1. Lokalna sredstva. To je najobsežnejša in najbolj priljubljena skupina nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), ki se uporablja za zdravljenje vseh vrst artikularnih patologij. Vključuje kremo Bystrumgel, Fastumgel, Voltaren in Dolgit.
  2. Hondroprotektorji. Mazila in geli, ki vsebujejo hondroitin in glukozamin, se uporabljajo za zdravljenje artroze in osteoartritisa. Najbolj znan predstavnik te skupine je hondroksid..
  3. Mazila na osnovi izvlečka pekoče paprike, kače ali čebeljega strupa imajo lokalne dražilne in segrevalne učinke - Apizartron, Kapsikam, Bom-Beng in drugi.
  4. Topični protivnetni geli, ki vsebujejo salicilno kislino, na primer Efcamon, Viprosal.
  5. Dodatna zdravila za zdravljenje sklepov. Sem spadajo Dimeksidum, Traumeel S, krema Bodyagi.

Uporaba mazil in gelov pri zdravljenju bolezni sklepov ima precejšnje prednosti pred tabletno obliko - to je odsotnost negativnih reakcij iz prebavil in usmerjeno delovanje natančno na mestu vnetja.

Kadar je zdravljenje z mazili in geli kontraindicirano

Kljub pozitivnim vidikom terapije imajo lokalni NSAID več omejitev:

  • alergijske reakcije na sestavine mazila;
  • rane, odrgnine, praske ali gnojne kožne poškodbe na mestu uporabe izdelka;
  • simptomi aktivno razvijajočega se vnetnega procesa, ki zahteva močnejša zdravila.

Nobeno mazilo ne more zdraviti artikularne patologije. Le lajšal bo simptome bolečine, vnetja in olajšal stanje bolnika. Če želite bolezen popolnoma pozdraviti, morate obiskati ortopeda ali revmatologa, da postavite natančno diagnozo in predpišete kompleksno terapijo.

Zelo pogosto je mogoče opaziti situacijo, ko bolnik, ko je prejel tečaj nesteroidnih protivnetnih zdravil in se po občutku olajšanja počuti zdravega, preneha s terapijo. To je velika napaka. Bolezni sklepov zato preprosto ne minejo. Zahtevajo dolgo, kompleksno terapijo in popolno razumevanje med pacientom in zdravnikom..