Laserska in radiofrekvenčna rekonstrukcija medvretenčnega diska

  • Artroza

Laserska rekonstrukcija medvretenčnega diska je neablativno lasersko (t.j. ne vodi do uničenja tkiv), obsevanje diska s punkcijo z iglo, kar vodi k stimulaciji rasti hrustančnih celic, obnovi tkiva medvretenčnih diskov in odpravi diskogenega sindroma bolečine.

Glavna indikacija za rekonstrukcijo laserskega diska je kronična diskogena bolečina, ki je ni mogoče priučiti konzervativni terapiji..

Prisotnost kile v fazi iztiskanja, stenoza hrbteničnega kanala, nestabilnost spinalno-motoričnega segmenta, hude radikularne bolečine in žariščni nevrološki simptomi so kontraindikacija za punkcijo laserske obnove diska.

Operacija poteka pod lokalno anestezijo pod nadzorom rentgenskih žarkov. Med postopkom se vzdržuje stik s pacientom, kar zagotavlja njegovo varnost in ni nevarnosti poškodbe korenine. Med obsevanjem se disk segreje do 70 stopinj brez uničenja. Infrardeče lasersko ogrevanje v programiranem načinu podpira sistem povratnih informacij, vgrajen v lasersko enoto. To prepreči nenamerno pregrevanje in toplotno poškodbo tkiva. Zaradi tega segrevanja se spodbudi rast hrustančnih celic, medvretenčni disk pa se obnovi. Postopek okrevanja traja nekaj mesecev. Med njimi bolečina v hrbtenici, povezana z diski, postopoma izgine..

Postopek se izvaja ambulantno..

Neposredno pred laserskim obsevanjem diska se opravi majhna študija, ki zagotavlja, da je bolečina povezana z obsevanim diskom.

Vzorec vstavitve laserske vodilne igle

Rekonstruktor laserskih diskov LRD-702.

Laser rekonstrukcija medvretenčnih diskov

Laserska rekonstrukcija diska pomaga obnoviti hrustanec. Najprej zdravnik naredi punkcijo z iglo in skozi njo se vstavi kateter z vodilnim vlaknom, po katerem se laserski žarek vzame za delo. Tak učinek začne proces regeneracije in posledično pacienta lajša bolečine.

Lasersko sevanje in medvretenčna kila

Preden medvretenčni disk nabrekne in tvori kilo, se razpoči in zruši. Vzrok tega pojava so ponavadi degenerativni procesi. Razpoka na disku se ne more popraviti, zato se na mestu razpoke disk še bolj zlomi. Že majhna izboklina diska lahko stisne živčne strukture in vodi v strašne bolečine v hrbtu, običajno v spodnjem delu hrbta.

Praviloma se v fisurnem območju medvretenčnega diska diagnosticira kronični vnetni proces, ki le še okrepi sindrom bolečine. Hkrati boli hrbet, toda patološka tvorba je pogosto še vedno tako majhna, da kirurško zdravljenje medvretenčne kile nima smisla. V primeru, ko konzervativne metode zdravljenja ne pomagajo pacientu, ima le en izhod - zdravljenje z laserskim žarkom.

Za zdravljenje medvretenčnih diskov z lasersko rekonstrukcijo se uporablja lasersko sevanje z določeno valovno dolžino. Laserski žarki lahko prevozijo dolge razdalje, ne da bi pri tem izgubili energijo, najpomembneje pa je, da jih je mogoče strogo nadzorovati. Znano je, da lahko takšni žarki aktivirajo celice našega telesa. Še več, v zadnjem času so znanstveniki in zdravniki razvili najnovejšo metodo, ki temelji na izpostavljenosti laserju: v posebnem načinu obsevanja se pojavi učinek, zaradi katerega se celice hrustančnega tkiva množijo. V normalnem stanju se to ne zgodi in hrustančne celice lahko le umrejo (kar, mimogrede, postane običajen vzrok za osteohondrozo).

Potem je vse preprosto: hrustančne celice se začnejo deliti in zapolniti razpoke, kar preprečuje, da bi medvretenčni disk odšel zunaj.

Kako se izvaja laserska rekonstrukcija medvretenčnih diskov??

Med lasersko rekonstrukcijo se tkivo diska segreje na približno 70 stopinj. Pred začetkom postopka bo zdravnik anesteziral območje sevanja. Manipulacija se bo izvajala v operacijski sobi; za natančnost se krmili z rentgenskim aparatom. Obenem je pacient pri zavesti in med operacijo stopi v stik z zdravnikom, komentira svoje občutke.

Nadalje specialist skozi posterolateralni dostop na ravni spodnjega dela hrbta ali skozi anterolateralni dostop v vratni hrbtenici uvede posebno dolgo iglo. Preko nje v problematično območje vstopi kontrastno sredstvo, ki se jasno razlikuje na rentgenskih žarkih. Tako lahko zaznamo razpoko v medvretenčnem disku. Z uvedbo kontrasta lahko pacient tudi poroča, da čuti nelagodje na območju poškodbe.

Nato nadaljujejo do glavne faze operacije: laserski vodnik se vnese v luknjo igle. Tam je nekaj minut in segreva okoliško tkivo na določeno temperaturo. Po tem se, kot že omenjeno, celice začnejo deliti in tvorijo novo vlaknasto-hialinsko hrustančno tkivo. Razpoka se bo zaostrila v enem mesecu in pol do dveh. Po tem času pacient opazi izboljšanje. Zmanjša se tudi bolečina (v nekaterih primerih popolnoma izginejo). Po končanem postopku naj bi pacient ležal približno pol ure, nato pa lahko vstanete, sedite in hodite; zvečer se bolnik vrne domov.

Zdravniki ocenjujejo učinkovitost laserske rekonstrukcije medvretenčnih diskov v 75-80%.

Laser rekonstrukcija medvretenčnih diskov

Cena za lasersko odstranitev kile in lasersko zdravljenje

Preden nadaljujete z obravnavo laserskega zdravljenja vretenčne kile, se morate na kratko seznaniti s strukturo medvretenčnih diskov in ugotoviti stanje patologije. Da se telo zlahka upogne in razširi v različne smeri, narava poskrbi za medvretenčne diske, ki igrajo pomembno vlogo pri delu hrbtenice.

  • Spinalna kila
  • Različne vrste hrbtenice kile
  • Lasersko odstranjevanje hrbtenjačne kile
    • Lasersko uparjanje (odstranjevanje) kile hrbtenice
    • Perkutana laserska rekonstrukcija (medicinska metoda)
  • Kontraindikacije za uporabo laserske metode
  • Pozitivne lastnosti laserskega zdravljenja vretenčne kile
  • Kaj je lasersko zdravljenje?
    • Pregled bolnikovega stanja
    • Tehnološke značilnosti operacije
    • Laserska rehabilitacija
  • Stroški laserske odstranitve medvretenčne kile

Spinalna kila

Hrustansko tkivo, iz katerega so narejeni diski, ima različno strukturo znotraj in zunaj. Središče medvretenčnega diska je pulpno jedro, za katerega je značilna vodnata struktura in je namenjena amortizaciji med gibanjem. Vlaknast obroč se nahaja okoli tega jedra in ga drži v položaju. Struktura obroča vključuje vlakna elastične strukture, ki tvorijo močno tkanje. Hijalinski hrustanec je predviden za pritrditev medvretenčnega diska na vretenca.

Medvretenčna kila se pojavi, ko se struktura vlaknastega obroča spremeni zaradi močnih delovnih obremenitev, po starostnih presnovnih motnjah v telesu in kot posledica nezadostne prehrane hrustanca. Vlakna vlaknastega obroča izgubijo elastičnost, se poškodujejo, ne morejo absorbirati močnih obremenitev, pulpni obroč pa postane manj elastičen in štrli skozi obroč na mestu njegovega razpada. Protruzija tvori hernirani disk.

Kot rezultat kile, ki nastane, pride do stiskanja nekaterih sosednjih živčnih procesov, ki so odgovorni za druge organe in dele človeškega telesa. Zaradi takšnih sprememb lahko bolnik prejme začasno invalidnost, zoženje hrbteničnega kanala lahko privede do vnetja sluznice hrbtenjače. Pojav spremlja močna bolečina in lahko povzroči paralizo spodnjih okončin..

Diagnoza kile hrbtenice pomeni, da je treba zdravljenje začeti z vso resnostjo in čim prej. Simptomi napredovanja bolezni so nemožnost polnega gibanja, močne bolečine, mišični krč, okorelost, oslabljena občutljivost nog, odrevenelost, pekoč občutek, vročina in mravljinčenje v hrbtu in okončinah.

Različne vrste hrbtenice kile

Glede na to, na katerem odseku hrbtenice se kila nahaja, ji damo ime:

  • vretenčna kila vratne hrbtenice se kaže kot hitro rastoča bolečina v vratu, takoj za tem se pojavijo bolečine v prsih in ramenski lopatici, roki in podlakti, gibanje prizadete strani je omejeno, dotok krvi v možgane je moten, kar vodi v glavobole in omotičnost;
  • medvretenčna kila torakalnega dela se začne z razvojem kompresijskega stiskanja korenin hrbtenjače ali samega sebe, povzroča bolečine v prsih, v rebrih, hrbtu, izzove razvoj srčnih, želodčnih in dihalnih bolezni, kirurško zdravljenje je redko, v glavnem se uporablja konzervativna metoda;
  • za medvretenčno kilo v ledvenem predelu je značilna stalna bolečina v hrbtu, ki se poveča s še tako preprostimi gibi, nadaljnja bolezen izzove zniževanje bolečine v stegnu, zadnjici, kolenih, spodnji nogi in stopalu, šibkost v nogah, občutek mravljinčenja in otrplosti.

Lasersko odstranjevanje hrbtenjačne kile

Polarizirana svetloba, ki jo v optičnem območju ustvari generator elektromagnetnega sevanja, imenujemo laser. Moč vpliva na človeško telo je odvisna od valovne dolžine, časovnega obdobja delovanja, moči oddajanega žarka in številnih drugih parametrov. Laser povzroča segrevanje tkiv, koagulacijo, fotopolimerizacijo, izhlapevanje, drobljenje, spodbudi celjenje in začne biološke procese, lajša bolečine. Ta metoda se aktivno uporablja za diagnostiko in zdravljenje bolezni na različnih področjih medicine:

  • Zobozdravstvo
  • kozmetologija;
  • oftalmologija;
  • ginekologija;
  • onkologija.

V zadnjih letih se metoda laserske terapije široko uporablja pri zdravljenju medvretenčnih kile. Laserska terapija ima dve možnosti. Oba zdravnika uporabljata na začetku bolezni, najpozneje 6 mesecev po pojavu izrastka. Lasersko zdravljenje je indicirano, če zdravljenje z zdravili ni dalo želenih rezultatov. Pacient ne sme imeti določenih kontraindikacij.

Lasersko uparjanje (odstranjevanje) kile hrbtenice

Indikacije za lasersko zdravljenje v naslednjih situacijah:

  • hude bolečine stalne narave;
  • kršitev občutljivosti spodnjih okončin;
  • pomanjkanje rezultata pri zdravljenju z drugimi sredstvi;
  • žganje in mravljinčenje v predelu materničnega vratu, hrbtu;
  • pogoste omotica, glavoboli, otrplost prstov;
  • treba se je znebiti kile za obdobje gestacije in hranjenja.

Perkutana laserska rekonstrukcija (medicinska metoda)

Uporablja se za obnovo hrustančnih vlaken in se uporablja v naslednjih primerih:

  • po odstranitvi medvretenčne kile z lasersko izhlapevanjem, da se prepreči ponovitev;
  • če je MRI pokazala, da se bolečina pojavi zaradi sprememb v sestavi hrustanca, začetka njegovega uničenja, laserska rekonstrukcija vam omogoča, da obnovite strukturo.

Kontraindikacije za uporabo laserske metode

Lasersko zdravljenje ali popolna odstranitev ni predpisana, če obstajajo številni pogoji, ki so kontraindikacije:

  • vretenca od rojstva so nepravilno razvita, z anomalijo;
  • z diagnozo je bilo ugotovljeno, da je pacient ločil hernijo;
  • če izboklina medvretenčne kile poslabša vnetne procese;
  • če je prisotna kombinirana stenoza in je oslabljena celovitost in struktura kanala hrbtenjače;
  • bolnikova starost je nad 50 let;
  • kila je dosegla velikost več kot 6 milimetrov;
  • če je bolnikova življenjska aktivnost povezana s sedečim delom in sedečim življenjskim slogom.

Pozitivne lastnosti laserskega zdravljenja vretenčne kile

Obstaja veliko načinov zdravljenja medvretenčne kile. Laser je ena najbolj učinkovitih metod in najmlajši. Tehnika laserskega odstranjevanja kile in zdravljenja ima številne nedvomne prednosti in vrsto pomanjkljivosti:

  • uporaba nove metode omogoča zmanjšanje poškodb hrbtenice in njihovo zmanjšanje na nič, vendar uničena struktura diska ne bo omogočila, da se vretenci rastejo skupaj, zato prostorski model grebena ni v celoti reproduciran;
  • ker lasersko korekcijo izvajamo brez anestezije, je to dobro za tiste bolnike, ki so alergični ali med nosečnostjo, vendar se med operacijo lahko čutijo rahlo nelagodje;
  • bolečina po laserskem zdravljenju mine hitro, v 5 dneh po manipulaciji;
  • laserska operacija se nanaša na metode brez krvi, po njej na koži ni brazgotin ali drugih znamenj;
  • možno je odstraniti ali zdraviti kilo z laserjem na več delih hrbtenice hkrati, vendar morate skrbno pristopiti k prepoznavanju vnetja hrustančnega tkiva, uporaba metode lahko poslabša situacijo;
  • laserska operacija ali medicinska terapija traja le eno uro, v stacionarnih pogojih pacient leži 1-3 dni;
  • obdobje okrevanja in rehabilitacije traja približno dva meseca.

Seznam zapletov po laserskem zdravljenju ni bil raziskan. Kljub mladosti nam obdobje uporabe metode omogoča, da sklepamo o poslabšanjih po zdravljenju. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi recidivov. Vendar morate natančno preučiti vsak posamezen primer, da boste sklepali o vzrokih zapletov. Možno je, da so nastale po krivdi pacienta, ki po zdravljenju ne upošteva zdravnikovega recepta. Zelo pomembno je spremeniti življenjski slog, zmanjšati telesno težo, okrepiti mišični steznik, vadbo in gimnastiko.

Kaj je lasersko zdravljenje?

Laserska terapija je drag postopek in tega si ne more privoščiti vsak pacient. Medvretenčni disk segrevamo z obsevanjem na 70 ° C. To vam omogoča, da izhlapite štrleči del pulpnega jedra, ne da bi uničili hrustančni obroč. Jedro se zmanjšuje v velikosti in preneha pritiskati na živčne končiče. Postopek laserske terapije vam bo omogočil, da spremenite velikost kile v manjšo smer in zmanjšate negativni vpliv na počutje.

Laser spodbuja razvoj in rast hrustančnega tkiva in obnavlja njegovo uničenje. Med zdravljenjem, ki lahko traja šest mesecev, se poškodovana vlakna nadomestijo z novimi. Včasih se z lasersko izpostavitvijo pospeši celjenje šiva po operaciji. Operacija vključuje več faz.

Pregled bolnikovega stanja

Ne glede na izbrano metodo zdravljenja se v začetni fazi opravi standardni pregled, ki vključuje naslednje postopke:

  • krvni in urinski testi;
  • pregled hrbtenice z uporabo računalniške tomografije;
  • določitev stanja srčnega sistema (elektrokardiogram);
  • pregled in posvetovanje s terapevtom, anesteziologom, nevrokirurgom;
  • zdravnik lahko pacienta napoti na dodatne teste ali preglede.

Tehnološke značilnosti operacije

Izvede se lokalna anestezija območja, kjer se bo operacija izvajala, uporabljajo se anestetiki. Iglo aparata vstavimo v deformirani disk po metodi punkcije kože. Na problematično območje v območju grebena se optični valovod za sprejem električnih impulzov pripelje.

Dobava električnega toka vodi do izhlapevanja tekočine štrlečega pulpnega jedra, para se odstrani skozi iglo. Velikost kile se zmanjša in bolečina odide. Operacija je pod nadzorom rentgenskih slik, ki se izvajajo z minimalno močjo, neškodljivo za pacienta.

Med postopkom perkutane rekonstrukcije po vstavitvi igle se napajajo laserski impulzi takšne moči, ki snovi ne omogočajo izhlapevanja, temveč samo segrejejo diskno tkivo na 60–70 ° C, hkrati pa ohranjajo in obnavljajo vlaknato strukturo..

Laserska rehabilitacija

Vse bolnike spremljamo čez dan, medtem ko v bolnišnici zdravnik s slabim zdravjem obdobje podaljša. Bolniki jemljejo protivnetna zdravila.

V dveh mesecih je vsaka telesna aktivnost izključena, šport in vadba pa prenehata. Po rehabilitaciji bodite pozorni na odvečno težo, če je takšna težava prisotna, potem preučite prehrano v smeri zmanjšanja kalorij.

Po popolnem okrevanju preidejo na lahke športe, na primer plavanje, medicinska gimnastika so zelo koristni. Za krepitev mišic okoli hrbtenice se priporočata fizioterapija in masaža..

Stroški laserske odstranitve medvretenčne kile

Cena je odvisna od različnih dejavnikov in okoliščin. Včasih operacija zahteva pregled in posvetovanje s številnimi strokovnjaki, med katerimi so morda znani zdravniki z dostojnimi delovnimi izkušnjami. Stroški njihovih storitev znatno presegajo podobne storitve mladih zdravnikov. Svetovalna cena znanega nevrokirurga ali kirurga doseže 3 tisoč rubljev, ortoped ustrezne ravni v Moskvi ali Sankt Peterburgu bo zaprosil za tisoč rubljev.

Stroški laserske korekcije ali odstranitve so odvisni od ugleda in ocene klinike v Moskvi:

  • v osrednji železniški bolnišnici št. 1 stanejo dve vrsti laserskih intervencij od 15 tisoč rubljev;
  • v centru za klinično diagnozo. Sechenova I.M. iste manipulacije bodo stale od 80 tisoč rubljev;
  • osrednja bolnišnica Ruske akademije bo zahtevala 60 tisoč rubljev;
  • nevrokirurška minimalno invazivna klinika bo vzela od 50 tisoč rubljev.

V Sankt Peterburgu bo lasersko odstranjevanje kile v različnih klinikah stalo od 80 do 100 tisoč rubljev. Navedeni zneski ne vključujejo stroškov postopkov rehabilitacije. Glede na patologije in zaplete, ki so se pojavili v predoperativnem obdobju, se stroški laserske operacije na hrbtenici povečajo na 100-150 tisoč rubljev.

Kile ledvene hrbtenice najpogosteje najdemo v praksi zdravnikov. Človek je celo življenje "izkoriščal" hrbtenico in najpogosteje je to izkoriščanje napačno. V tem primeru pride do postopne degeneracije vlaknastega obroča, njegova elastičnost se zmanjša. Zaradi stalnih obremenitev se pulpno jedro začne premikati proti najnižji upornosti - tja, kjer ima vlaknast obroč minimalno moč.

Zakaj obstajajo medvretenčne kile v spodnjem delu hrbta

To je posledica več dejavnikov:

  1. Lokacija Medvretenčni diski tega oddelka, ki se nahajajo na samem dnu hrbtenice, doživljajo najbolj intenzivno obremenitev. Sem spadajo tako dinamične obremenitve med fizičnim delom kot statične med preprosto hojo..
  2. Anatomske značilnosti. Diski ledvene hrbtenice, pa tudi lumbosakralni (disk L5-S1) imajo večjo višino v primerjavi z diski materničnega vratu in prsnega koša. Poleg tega so večje velikosti. Zaradi tega so bolj nagnjeni k protruziji in nastanku velikih kil..
  3. Funkcionalne lastnosti. Večje velikosti diska povzročajo težave tudi pri oskrbi s krvjo in zagotavljanju hranil. Presnovna motnja je eden od razlogov za razvoj vretenčnih kile.

Omenjeni dejavniki ne le vodijo k pogostejšemu pojavu kile v ledvenem predelu, ampak tudi povzročajo težji potek in zdravljenje.

Neposredni vzrok za poslabšanje kile je lahko kateri koli dejavnik - nenadoma povečana obremenitev hrbtenice pri dvigovanju uteži, asimetrična obremenitev - prenašanje težkih predmetov v eni roki ali zvijanje gibanja v spodnjem delu hrbta. Rezultat je manifestacija bolezni v obliki bolečine.

Glede na stopnjo spremembe medvretenčnega diska se kile razvrstijo na naslednji način:

  1. Protruzija - pulpno jedro je rahlo premaknjeno na stran, zaradi česar del vlaknastega obroča štrli v hrbtenični kanal, vendar njegova celovitost ni kršena;
  2. Ekstrudiranje - v hrbtenični kanal ne prodira samo vlaknasti obroč, ampak tudi pulpo jedro;
  3. Prolaps - prolaps pulpnega jedra zaradi poškodbe v vlaknatem obroču;
  4. Sekvestracija - pulpno jedro izgubi povezavo z vretencami, je razdrobljeno in zamaknjeno vzdolž hrbteničnega kanala in lahko nastane interdiskalna vlaknasta komunikacija..

Poleg teh stopenj obstajajo smeri, v katerih štrli kila ledvenega dela hrbtenice - posteriorno, bočno in posterolateralno.

Simptomi in znaki kile ledvene hrbtenice

Hernija ledvenega in ledveno-križnega dela se dolgo časa nikakor ne more manifestirati, kar je glavni razlog za pozen obisk zdravnikov. Večina ljudi pričakuje manifestacijo kile v obliki sindroma bolečine, če pa ste pozorni na naslednje simptome, lahko bolezen diagnosticirate v zgodnji fazi in jo uspešno pozdravite..

Znaki razvoja kile:

  • vertebrogeni sindrom, ki se kaže z bolečino v spodnjem delu hrbta, deformacijo ledvenega dela (analgetična skolioza), napetostjo vretenčnih mišic;
  • občutljive motnje (parestezija, hipestezija), na območju inervacije ustreznega živčnega snopa;
  • hipokinezija (majhna gibljivost) mišic, ki jih je prizadel prizadeti živec;
  • oslabitev refleksov do njihovega izginotja;
  • kršitev funkcij medeničnih organov (urinska in / in fekalna inkontinenca, zmanjšana potenca pri moških in frigidnost pri ženskah);
  • specifične spremembe vretenc in diskov, ki jih odkrijemo z nevrografiranjem (CT, MRI) ali radiografijo;
  • odstopanja v funkcionalnem stanju živcev, določena z elektro-nevrofiziološkimi metodami (transkranialna magnetna stimulacija, H-refleks, F-val).

Če je prvih pet znakov lahko manifestacija drugih bolezni hrbtenice (osteohondroza, hrbtenični tumorji), potem zadnji dve točki omogočata 100% potrditev diagnoze medvretenčne kile ledvene hrbtenice.

Posledice progresivne bolezni

Pravočasna diagnoza in pravočasno začetek zdravljenja lahko popolnoma obnovita medvretenčni disk in privede do popolne regresije bolezni. Toda praviloma ljudje opazijo kilo zelo pozno in vsi ukrepi v tem primeru so usmerjeni v zmanjšanje intenzivnosti simptomov.

Do česa lahko vodi nezdravljena kila hrbtenice??

Najpogostejša manifestacija kile je lumbalgija - sindrom akutne bolečine v ledvenem območju z obsevanjem na nogo. Brez ustreznega zdravljenja lahko povzroči znatno omejitev mobilnosti. Ampak, če se bolečina lahko ustavi z analgetiki, potem je del posledic kile izjemno težko odpraviti.

Pojavijo se lahko hude kršitve genitourinarnega sistema. Kršitev živcev, ki preplavijo mehur, vodi v distonijo, ki jo spremlja moteno uriniranje. Pri poškodbah živcev, ki so odgovorni za inervacijo črevesja, opazimo motnje blata - zaprtje ali nenadzorovano defakacijo.

Možen razvoj impotence in zmanjšanega libida, tako pri moških kot pri ženskah.

Spinalni živci ledveno-križnega predela so združeni v velik išiasni živec, ki je odgovoren za motorično in senzorično inervacijo mišic spodnjih okončin. S poškodbo korenin spinalnih živcev spodnjega dela hrbta je možna kršitev občutljivosti in gibov v nogah. V hudih primerih s sekvestrijo kile je možen razvoj spodnje paraplegije - popolna paraliza obeh nog.

V manj zapletenih primerih se lahko pojavijo monopareza (oslabitev gibov) ali monoplegija (paraliza) v eni nogi. Rezultat tega pojava je omejevanje človeške motorične aktivnosti.

Metode zdravljenja - konzervativne in kirurške

Hernija se v 95% primerov izpostavi konzervativnim metodam zdravljenja, zato je priporočljivo, da se kirurško zdravljenje zateče le v najbolj ekstremnih situacijah. Terapevtski postopki vključujejo:

  • terapija z zdravili - nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje bolečine, vitamini skupine B za obnovo funkcije poškodovanih živcev, hondroprotektorji za popravilo medvretenčnih diskov;
  • paravertebralne blokade - uvedba lokalnih anestetikov z glukokortikosteroidi in vitamini v vretenčno regijo za izboljšanje presnove mišic in živcev;
  • mišični relaksanti centralnega delovanja (midocalm, sirdalud) za odpravo mišičnega krča;
  • LFK, ki vključuje številne metode - Bubnovsky, Dikul, Pilyuko, pa tudi plavanje, fitnes;
  • hirudoterapija;
  • masaža in manualna terapija (osteopatija, visceropatija, kineziterapija).

Poleg peroralnega in injekcijskega načina dostave zdravilne učinkovine na problematično območje se uporablja tudi elektroforeza. Tako se na primer natančno izvaja zdravljenje z zdravilom Karipain Plus. Učinek zdravila temelji na sposobnosti monotiol cistein endoproteaze (papain), da uniči neprobavljive beljakovine, zdrava tkiva pa ostanejo nedotaknjena.

Sestava Caripain Plus vključuje rastlinski encim papain, antibakterijsko sredstvo lizocim, laktozo monohidrat, bromelain, kolagenazo in natrijev klorid. Zdravilo se sprošča v obliki praška. Zdravilo Karipain je predpisano za osteohondrozo, medvretenčne kile, kontrakture, artritis, artrozo, radikulitis, keloidne brazgotine in kompresije.

Konzervativne metode je treba nadaljevati 4-8 tednov. Če se je v tem času izkazalo za popolnoma neučinkovitega, je treba bodisi spremeniti taktiko zdravljenja bodisi razmisliti o vprašanju kirurškega posega.

Naši bralci so za zdravljenje sklepov uspešno uporabljali SustaLife. Ko smo videli priljubljenost tega izdelka, smo se odločili, da ga ponudimo svoji pozornosti.
Več si preberite tukaj...

Indikacije za kirurško zdravljenje:

  1. Absolut:
    • napredovanje kaudalnega sindroma - povečanje znakov paralize in oslabljene funkcije medeničnih organov;
    • sekvestracija kile medvretenčnega diska;
    • huda stenoza hrbteničnega kanala.
  2. Relativno:
    • neučinkovitost konzervativnega zdravljenja 3 mesece;
    • ponavljajoči se išias (ponavljajoče vnetje išiasnega živca);

Ne smemo pozabiti, da se metode vadbene terapije, ročne terapije lahko uporabljajo za zdravljenje ledvenih kil le v obdobju remisije. Poslabšanje je bolje prenehati z zdravili..

V nekaterih primerih je operacija kontraindicirana. Na primer med akutnimi nalezljivimi boleznimi; z malignimi novotvorbami; z duševno patologijo.

Vrste operacij za medvretenčne kile

Odprta diskektomija velja za tradicionalno metodo, ko prizadet disk odstranimo s prerezom na hrbtni strani in med sosednjimi diski nastane fiksna povezava (možna je namestitev kovinskih konstrukcij).

Najbolj priljubljene metode v zadnjih letih so metode mikrokirurgije z uporabo minimalno invazivnih tehnik..

  • Laserska rekonstrukcija - operacija se izvaja pod lokalno anestezijo. Učinkovit v primeru izrastka in iztiskanja.
  • Perkutana nukleoplastika - s to metodo se z radiofrekvenčno denervacijo in uporabo hladne plazme ustavi vztrajni bolečinski sindrom.
  • Endoskopska mikrodisektomija - skozi majhen rez na hrbtni strani omogoča dostop do prizadetega diska, kjer se pod nadzorom video endoskopa izvajajo manipulacije, namenjene obnovi diska ali njegovi odstranitvi.

Za zaključek je treba opozoriti, da nobena metoda zdravljenja ni stoodstotno učinkovita, zato je bolje preprečiti bolezen, kot da bi jo poskušali zdraviti.

Vsakodnevna profilaksa

Vsaka oseba se lahko vsaj potrudi, da bi kila ledveno-križne hrbtenice povzročila čim manj nevšečnosti ali celo popolnoma izginila. Glavne dejavnosti za preprečevanje medvretenčnih sakralnih kile:

  1. aktiven življenjski slog, zmerno obremenitev hrbtenice in krepitev mišičnega steznika. Če delate v pisarni, si vzemite čas za šport ali vsaj gimnastiko;
  2. prekomerne obremenitve so kontraindicirane, tudi če je vaše delo povezano s težkim fizičnim delom;
  3. kontrolna teža - priporočljivo je, da indeks telesne mase ne presega 30;
  4. pravilen položaj med spanjem - bolje spite na zmerno trdem ležišču, najbolje v ležečem položaju, da se hrbtenica lahko sprosti;
  5. pravilna, uravnotežena prehrana in zavračanje slabih navad.

Več o preprečevanju hernije diskov preberite tukaj..

Upoštevanje teh preprostih pravil ohranja medvretenčne diske zdrave..

Lasersko zdravljenje medvretenčne kile se je v zahodni Evropi začelo uporabljati od poznih 90-ih let 20. stoletja, nato se je ta tehnologija začela aktivno uporabljati na ozemlju postsovjetskega prostora.

Osnovno načelo laserskega zdravljenja

Učinkovitost zdravljenja, glede na preglede pacientov in zdravnikov, je lahko drugačna. V nekaterih primerih lasersko zdravljenje kile v različnih delih spodnjega dela hrbta pomaga, v drugih pa ne. Vsak primer je individualen, saj imajo simptomi, pa tudi potek bolezni za vsakega bolnika svoje značilnosti.

Lasersko uparjanje medvretenčne kile temelji na vstavljanju igle skozi kožo, tj. naredite punkcijo na disku in tam držite lasersko LED. Skozi njega se dozira energija, ki naj bi tekočino na disku spremenila v paro, ki bo izstopila skozi iglo, kar pomaga zmanjšati notranji tlak v disku. Nižji kot je, manjši bo pritisk na živčne končiče. Tako se zmanjša število živčnih receptorjev v medvretenčnih diskih..

Kako se zdravi laserska kila??

Kako se izvaja lasersko zdravljenje hrbtenične kile? Pred začetkom terapije za kilo ledvenega dela hrbtenice ali križnice bolnika pošljejo na teste, za potrditev diagnoze se opravi diagnostična študija. Če za manipulacije ni kontraindikacij, bo predpisana laserska operacija. Bolnika je treba sprejeti v bolnišnico 12 ur pred operacijo, tako da zdravnik opravi dodatna posvetovanja, pojasni vedenje po anesteziji in prehranske lastnosti pred in po zdravljenju. 10 ur pred vstavitvijo igle ne jejte in ne pijte..

Lasersko izhlapevanje kile se izvaja samo pod lokalno anestezijo, saj se za odstranjevanje ledvene kile ne zahteva uporaba splošne anestezije.

Po operaciji naj bolnik ostane v bolnišnici še en dan pod stalnim zdravniškim nadzorom. Šele zvečer po laserski terapiji kile spodnjega dela hrbta ali križne hrbtenice lahko hodite, pred tem mora pacient ležati. Po pregledu bolnika se bo zdravnik odločil, ali bo pacienta pustil domov. Če je vse v redu, osebo odpustimo domov 24 ur po posegu.

V mesecu dni mora bolnik upoštevati zdravnikova priporočila, tako da postopek izhlapevanja tekočine iz diskov daje pozitivne rezultate.

Pooperativna rehabilitacija vključuje prehod medicinskega tečaja.

V 2 tednih se bolnik zdravi s protivnetnimi nesteroidnimi zdravili (Movalis, Celebrex, Nimesil).

Urnik in odmerek imenovanja predpiše zdravnik;.

Ves mesec ne morete obiskati kabineta fizioterapevtskih postopkov. Prepovedano:

Včasih so za povečanje učinka operacije predpisane magnetoterapija in lasersko zdravljenje.

Ne morete obiskati bazena ali telovadnice, izključuje telesno aktivnost, ki lahko povzroči poškodbe katerega koli dela hrbtenice. Delo v državi ali premikanje pohištva je strogo prepovedano.

Vredno je veliko sprehoda, gospodinjskih opravil, hoje. Dolga vožnja je prepovedana. Na dan lahko porabite največ 40 minut vožnje. Mesec dni morate nositi poltrdni steznik, da zmanjšate obremenitev operirane hrbtenice.

Učinkovitost izparevanja kile je mogoče z uporabo laserske terapije v celoti oceniti šele po 2 mesecih, čeprav nekaj olajšanja pride takoj. Nemogoče je prekršiti priporočila zdravnika, tako da brazgotina vlaknastega obroča poteka normalno, pritisk znotraj diskov se normalizira. Po 2 mesecih bolnik opravi celovit pregled, da prilagodi zdravljenje.

Če laserska terapija ni pomagala, potem lahko hernijo zdravimo na druge načine. Najpogosteje je operacija predpisana za popolno odstranitev kile. Po izvedbi takšnih operacij mora oseba spremeniti svoj življenjski slog, prilagoditi svojo prehrano, skrbeti za hrbtenico in sprejeti preventivne ukrepe za izključitev ponavljajočega se nastanka kile.

Drugi načini zdravljenja z lasersko terapijo

Lasersko odstranjevanje medvretenčne kile je zelo učinkovito pri zdravljenju mladih.

Laserska nukleoplastika ledvene ali druge hrbtenice se dobro spopade tudi z izrastki diska do 6 mm, učinkovita je tudi v primerih, ko drobci diska niso ločeni drug od drugega..

Lasersko zdravljenje hrbtenjačne kile se uporablja tudi, če je potrebna posebna endoskopska diskektomija. Bistvo postopka je uvedba endoskopa in instrumentov skozi majhen rez. Zdravnik spremlja svoja dejanja preko monitorja, zaradi česar se hernija postopoma odstrani. Takšna operacija ne škodi zdravim tkivom..

Laserska discektomija ne povzroča zapletov, zato se ne tvorijo brazgotine, hematomi in adhezije. Minimalno invazivna metoda metode omogoča njeno uporabo za odstranjevanje kile različnih velikosti. Laser se pogosto uporablja pri intraoperativni koagulaciji krvnih žil, kar preprečuje segrevanje tkiv, operacija pa ne povzroči poškodb, zato živčne strukture niso poškodovane.

Pooperativno okrevanje bolnikov z intraoperativno koagulacijo ali diskektomijo je veliko hitrejše.

Pacient se lahko samostojno premika po nekaj urah po operaciji. Pregledi bolnikov, ki so bili podvrženi takšni operaciji, so večinoma pozitivni. Ljudje pravijo, da je bil postopek uspešen, brez zapletov, zdravljenje pa je bilo učinkovito..

Prednosti in slabosti laserske kirurgije

Zdravljenje kile v križni, ledveni, torakalni ali cervikalni hrbtenici ima določene prednosti pred drugimi metodami spoprijemanja s takšno boleznijo:

  1. Tveganje nestabilnosti v segmentu, na katerem smo upravljali, je praktično zmanjšano..
  2. Na koži ni brazgotin.
  3. Živčne strukture niso poškodovane..
  4. Operacijo lahko izvedete večkrat.
  5. Rehabilitacija ne traja veliko časa, traja le mesec dni, da se znebite posledic posega.
  6. Verjetnost zapletov je majhna..
  7. Operacija traja od 40 minut do 1 ure.
  8. V bolnišnici morate ležati od 2 do 3 dni.

Slabosti, zaradi katerih zdravniki kritizirajo način laserskega odstranjevanja kile:

  1. Prostor na disku ni popolnoma zmanjšan. Zaradi tega je treba postopek še enkrat ponoviti.
  2. Potreba po uporabi lokalne anestezije, ki pri mnogih bolnikih povzroča nelagodje med operacijo.
  3. Laserska terapija ni poceni, še posebej, če zdravljenje zahteva več tečajev odstranitve kile. Patologije se lahko popolnoma znebite le v zgodnjih fazah razvoja bolezni. V naprednih primerih odstranitev z izhlapevanjem tekočine z diskov morda ni učinkovita.

Ljudem, starejšim od 50 let, takšna operacija ni predpisana zaradi pomanjkanja sredstev v telesu za obnovo vretenčnih diskov.
Lasersko odstranjevanje kile ne prinese vedno pozitivnega učinka, in preden izberete to metodo, morate vse skrbno pretehtati in šele nato sprejeti odločitev.

Anton Igorevič Ostapenko

  • zemljevid mesta
  • Diagnostika
  • Kosti in sklepi
  • Nevralgija
  • Hrbtenica
  • Priprave
  • Ligamenti in mišice
  • Rane

Spinalna kirurgija v Nemčiji

(925) 50 254 50

Laser rekonstrukcija medvretenčnih diskov v Nemčiji

Laserska rekonstrukcija medvretenčnih diskov v nemških klinikah

Laserska rekonstrukcija poškodovanih medvretenčnih diskov je zelo učinkovita minimalno invazivna tehnika, ki jo uspešno uporabljajo v specializiranih zdravstvenih ustanovah v Nemčiji.

To je nova smer pri zdravljenju tako vseprisotne patologije, kot je osteohondroza. Znanstveniki po vsem svetu že dolgo iščejo učinkovit način za obnovitev hrustanca medvretenčnega diska. Na žalost so zdravila, ki bi lahko pomagala pri tej zadevi, brez moči, saj v samem hrustancu ni krvnih žil, pore na mejnih arterijah pa so zaprte, zdravilo pa preprosto ne doseže hrustanca.

Po zaslugi naprednih visokih medicinskih tehnologij se je pojavila laserska rekonstrukcija medvretenčnih diskov. Ta postopek je edinstven te vrste in ga že cenijo najboljši strokovnjaki mednarodnega razreda. Obsevanje hrustanca s posebnim laserjem spodbuja rast novih elementov hrustančnega tkiva in spodbuja odpiranje por v bližnjih žilah, kar izboljša prehrano hrustanca.

Zdaj še zdaleč nimajo vse klinike opremo, potrebno za lasersko obnovo medvretenčnih diskov, Nemčija pa je ena redkih držav, kjer se ta tehnika v praksi široko uporablja. Pri njegovi uporabi ni treba narediti zareza, laserski dirigent se namesti s posebno iglo, s katero kirurg pod lokalno anestezijo previdno prebije tkiva v predelu štrlečega dela na kožo prizadetega diska, pri čemer se izogiba mest, kjer so velika žilna in živčna debla.

Celoten postopek traja približno eno uro. Trajanje bivanja v bolnišnici praviloma ne presega treh dni, med katerimi nemški zdravniki opravijo potrebne predhodne preiskave in neposredno lasersko rekonstrukcijo samega diska, kar pa, kot kaže praksa, dobro prenašajo pacienti vseh starosti, saj ne zahteva uporabe anestezije in ga ne spremlja obsežna disekcija tkiva.

Nemški zdravniki pomagajo pri nadzoru procesa laserskega obsevanja s pomočjo vrhunskih sliknih sistemov - najnovejših modelov mobilnih rentgenskih aparatov (elektronsko-optičnih pretvornikov). Glede varnosti opisanega postopka je treba poudariti, da je v bistvu lasersko sevanje, ki sodeluje pri njegovem izvajanju, koherentni valovi, ki imajo določeno valovno dolžino in lahko brez izgube prekrivajo impresivne razdalje, hkrati pa oddajajo veliko energije. Poleg tega lahko lastnosti teh žarkov ustrezno uravnavamo v skladu z niansami klinične situacije, kar je še posebej pomembno pri delu z živimi celicami.

Med obsevanjem se medvretenčni disk brez poškodb segreva na več točkah na + 70̊, kar ima pričakovani spodbudni učinek in pomaga obnoviti hrustančno tkivo, kar skupaj traja več mesecev. Tako je vpliv na "jedro bolezni." Postopoma se bolečina zaradi patologije medvretenčnih diskov zmanjšuje in izginja..

Hitreje lajša mišični krč, izboljša krvni obtok v mišicah in ligamentnem aparatu hrbteničnega stebra in se zato vrne k aktivnemu, običajnemu življenju, pomaga konzervativno zdravljenje, ki ga bolnik individualno izbere izkušeni nemški zdravnik (masaža, aparaturna fizioterapija, terapija z zdravili itd..).

Včasih v Nemčiji laserska rekonstrukcija diska ne deluje kot samostojna perkutana minimalno invazivna intervencija, ampak se izvaja med operacijo odstranitve kile diska - mikrodiscektomija. To pomaga okrepiti prizadeti disk in zmanjšati tveganje za večkratno izgubo njegovega fragmenta, tj. ponovitev kile.

V sklopu dinamičnega opazovanja pacient opravi slikanje z magnetno resonanco v skladu z zdravnikovimi navodili, da presodi nastanek novega hrustančnega tkiva..

Lasersko zdravljenje hrbtenične kile

Vsebina:

Da bi razumeli bistvo laserskega zdravljenja hrbtenjačne kile, se morate spomniti, kaj je ta patologija.

Torej, hernija diska je patologija medvretenčnega diska. Medvretenčni disk je sestavljen iz centralno lociranega pulpnega jedra, obdanega z vlaknastim obročem. Vlaknast obroč se zlomi z naraščajočim pritiskom znotraj diska ali z neposrednimi škodljivimi učinki izhaja pulpno jedro - to stanje imenujemo disk hernija. Z rahlim izrastkom oseba morda ne čuti ničesar, z napredovanjem procesa se pojavi bolečina v prizadetem delu hrbtenice, kar omejuje njegovo gibljivost. Z veliko kilo se lahko pojavijo nevrološke motnje vse do paralize.

Kaj je laserska rekonstrukcija medvretenčnega diska?

Perkutana laserska rekonstrukcija medvretenčnega diska je lasersko obsevanje hrustanca. To je ena novih minimalno invazivnih tehnik, ki se jo v zadnjem času uspešno uporablja in se zaradi visoke učinkovitosti pogosto uporablja v nevrokirurški družbi celega sveta..

Lasersko sevanje se izvaja do mesta izpostavljenosti s posebno iglo, zaradi česar je manipulacija manj travmatična. Iglo vstavimo v disk pod lokalno anestezijo na mestu, kjer so živčni konci odsotni. Laserski kabel in kamera mikrokirurškega endoskopa poteka skozi iglo do mesta izpostavljenosti.

Med obsevanjem se medvretenčni disk segreva na različnih točkah do 70 stopinj Celzija, vendar se ne zruši. Poškodovane strukture pulpnega jedra izhlapijo, zaradi česar se krči, pritisk, ki ga izvaja na živčne korenine, pa se znatno zmanjša. To pomaga delno ali popolnoma odpraviti negativne učinke kile, pa tudi zmanjšati njeno velikost.

Poleg tega ta učinek spodbuja rast hrustančnih celic in obnovo disknega tkiva. Postopek takšne obnove ne poteka istočasno, ampak traja pet do šest mesecev. Hkrati mladi hondrociti postopoma nadomestijo poškodovano tkivo.

Manipulacija se izvaja pod rentgenskim nadzorom in traja približno eno uro. Predhodni pregled in zdravljenje se izvajajo v bolnišnici 3 dni.

Pogosto lasersko obsevanje izvajamo tudi med kirurškim izrezom kile, saj s tem izboljšamo celjenje tkiv in dobro preprečimo ponovitev..

Postopek dobro prenašajo bolniki različnih starosti in se priporoča kot alternativa kirurškemu posegu.

Učinkovitost metode

  1. Lajšanje bolečine takoj po posegu.
  2. V naslednjih mesecih rastejo nove hrustančne celice, ki okrepijo disk.
  3. Po posegu ne ostanejo brazgotine.
  4. Tehnika ne zahteva anestezije, zato jo lahko izvajamo tudi za tiste, ki jim je anestezija kontraindicirana.
  5. Ni tveganja za ponovitev.
  6. Hitro okrevanje po postopku: že naslednji dan se lahko oseba vrne v običajni življenjski slog.

Kaj je še treba storiti?

Po zdravljenju hrbtenjačne kile z laserjem ne smemo zanemariti takšnih terapevtskih in profilaktičnih postopkov, kot so masaža, fizioterapija, magnetoterapija, akupunktura in fizioterapija. Fizikalna terapija je še posebej koristna, saj vam omogoča oblikovanje močnega mišičnega okvira hrbta, s tem pa odpravite ponovitev kile in napredovanje degenerativnih sprememb na drugih delih hrbtenice.

Tako bi moralo biti na sodobnih stopnjah razvoja medicine zdravljenje hrbtenice celostno. To je edini način za poraz bolezni. Dejansko je zdravje celotnega telesa odvisno od normalnega delovanja hrbtenice.

Tretja faza zdravljenja bolečine v hrbtu. Rekonstrukcija laserskega diska


Dragi prijatelji, danes je naš gostujoči sovražni nevrokirurg profesor Andrej Andrej Vladimirovič Baškov. Nadaljujemo pogovor o bolečinah v hrbtu, o tem, katere stopnje obstajajo pri zdravljenju bolečine v hrbtu. Danes imamo bolečine v hrbtu, s čim? - Andrej Vladimirovič

Baškov A.V.:
Danes imamo bolečine v hrbtu, povezane z dejstvom, da pride do uničenja diska in v skladu s tem to daje zelo močan sindrom bolečine.

Takšno uničenje, kot pri našem pacientu, običajno spremljajo hude bolečine v hrbtu. Ta bolečina se včasih razširi na noge, včasih na glutealno regijo, žal pa konzervativna terapija zelo slabo pomaga, daje zelo kratkoročni učinek.
In zdaj, ko operacija ni indicirana in konzervativna terapija ne daje dobrega učinka, ta manipulacija daje zelo dobre rezultate.


In tako je vzrok bolečine v hrbtu uničen medvretenčni disk.

Disk je hrustanec, ki je amortizer in preprečuje, da se vretenci med seboj dotikajo. Prav zaradi tega hrustanca je naša hrbtenica zelo mobilna.

Pri našem pacientu je zaradi nekega razloga medvretenčni disk začel propadati. Posledično se je pojavilo vnetje in posledično akutna bolečina v hrbtu.

Sredstva proti bolečinam ne pomagajo več, zato bo profesor Baskov uporabil laser za zdravljenje bolečine. Skozi droben preboj v hrbet vstavi posebno prevodno iglo neposredno v disk.

Baškov A.V.:
Zdaj smo "stoječi" neposredno na disku.


Ali lahko še vedno povem našim gledalcem, da je vse to (približno - delovanje) videti le tako preprosto. Tukaj je ta enota, tako velik lok, imenuje se "S-lok" - to je pravzaprav edinstvena, takšna miniaturna rentgenska naprava. Zato zdravniki ves čas tukaj spremljajo njihovo delovanje na radiografiji, zaradi tega je njihova natančnost skoraj absolutna.
- Ja, Andrej Vladimirovič?

Baškov A.V.:
Popolnoma prav.
Torej tukaj (Opomba - na monitorju) vidimo z vami rentgen diskov in zdaj bomo z vami videli, koliko je disk poškodovan. Predstavljamo kontrastno sredstvo.


Če je ne uničimo, kaj bi morali videti?

Baškov A.V.:
Če disk ni uničen, bi morali videti urejeno, lepo postavo.

Če je disk uničen - kontrast se bo razširil v različne smeri, pustite disk. To stanje samo vodi do bolečinskih sindromov. Tu smo vnesli kontrast in opazimo (Opomba na monitorju), da se je kontrastno sredstvo razširilo skoraj po celotnem obodu diska in izteka celo ven.


Kljub temu, da se postopek izvaja v operacijski sobi - to ni operacija. Zdravnik naredi punkcijo z navadno iglo in skozi to iglo se laserski vodnik vstavi neposredno v disk.

Baškov A.V.:
Laser je zelo zanimiv. Zelena luč, ki jo bomo videli zdaj.


Že ga vidimo. Zdaj bo ta dirigent z laserskim žarkom vstavljen neposredno v notranjost skozi iglo.

Baškov A.V.:
Da, uvedli ga bomo in videli boste, kako poteka postopek..


No, tukaj je naš zeleni laserski žarek. To je hrustanec (približno - prikazuje na zaslonu)?

Baškov A.V.:
Ja, to je hrustanec. To je tkivo diska in vidimo, kako se tvorijo majhni mehurčki.
Ti mehurčki, ki jih vidimo pri vas, nastajajo ne zato, ker tam vre voda, tam je temperatura približno petdeset stopinj. Ko smo izpostavljeni laserju, nastane tak postopek mikrokonjugacije.


In tako laser rahlo segreva tkiva, posledično se žile razširijo, prehrana hrustančnih celic pa se obnovi. Obnovi se tudi sam hrustanec.

No, poglejte, poskušate obnoviti napajanje diska, samega diska z laserskim žarkom, vendar ljudje pridejo z bolečino, hočejo, da ne boli. Tako bo človek hitro dobil resnično olajšanje v tej situaciji.?

Baškov A.V.:
Običajno po laserski rekonstrukciji bolečina takoj izgine. Ker ta toplotni učinek inaktivira patološke živce. In bolečina mine
osnove. Toda trajni učinek se pokaže približno pol leta po tem zdravljenju. Ko se oblikuje polnovreden hrustanec, se v notranjosti diska pojavi togost in oseba pozabi na bolečino.


Kako si, kako se počutiš? (opomba - pacientu)

Pacient:
V redu v redu.


V redu? Trenutno ni bolečin?


No, zdaj ni bolečin in upajmo, da je odšla vsaj pol leta, odšla za dolgo časa.

Še enkrat vam povem, da je bil naš gost čudovit nevrokirurg zdravnik Andrej Vladimirovič Baskov, profesor, doktor medicinskih znanosti. In danes smo vam povedali o naslednji fazi zdravljenja bolečine - ko zdravila ne pomagajo.
To je eden tistih postopkov, ki še ni operacija, vendar že potrebuje resno opremo, rentgenske žarke, takšen elektronsko-optični pretvornik. In to seveda zahteva zdravnika, ki ima tako glavo kot zlate roke.

  • nevrokirurg, profesor oddelka za nevrokirurgijo Ruske medicinske akademije za podiplomsko izobraževanje A. Baskov.
  • nevrokirurg baskovski V. A.
  • Medicinska sestra Biryukova Yu.