Osgood-Schlatterjeva bolezen

  • Artroza

Čeprav je Osgood-Schlatterjeva bolezen pogostejša pri dečkih, se razlike med spoloma širijo, ko se deklice ukvarjajo s športom. Osgood-Schlatterjeva bolezen prizadene več najstnikov v športu (od enega do petih).
Starostni razpon obolevnosti ima dejavnik spola, saj se pri dekletih puberteta pojavi prej kot pri dečkih. Osgood-Schlatterjeva bolezen se običajno pojavi pri dečkih, starih od 13 do 14 let, in pri deklicah, starih od 11 do 12 let. Bolezen običajno mine sama od sebe, ko se ustavi rast kosti.

Simptomi

Glavni simptomi Osgood-Schlatterjeve bolezni vključujejo:

  • Bolečina, oteklina in bolečina v predelu tibialnega tubusa, tik pod patelo
  • bolečine v kolenu, ki se po fizični aktivnosti intenzivirajo, zlasti pri teku, skakanju in vzpenjanju po stopnicah, v mirovanju pa se zmanjšajo
  • napetost okoliških mišic, zlasti stegenskih mišic (kvadriceps)

Bolečina se razlikuje pri vsakem posamezniku. Nekateri imajo lahko le blage bolečine pri izvajanju določenih dejavnosti, zlasti pri teku ali skakanju. Pri drugih je bolečina lahko konstantna in izčrpavajoča. Praviloma se bolezen Osgood-Schlatter razvije v samo enem kolenu, včasih pa se lahko pojavi v obeh kolenih. Nelagodje lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev in se lahko ponavlja, dokler otrok ne preneha rasti.

Vzroki

V vsaki cevasti kosti otroka (v roki ali nogi) so rastne cone, na koncu kosti pa je sestavljen iz njihovega hrustanca. Hrustanec ni tako močan kot kosti, zato lahko bolj dovzetni za poškodbe in prekomerna obremenitev rastne cone v tej coni povzročijo otekanje in bolečino. Med telesno aktivnostjo, kjer je veliko teka, skakanja in upogibanja (nogomet, košarka, odbojka in balet), otrokove stegenske mišice raztegnejo tetivo - mišico kvadricepsa, ki povezuje patelo z golenico.
Takšne ponavljajoče se obremenitve lahko privedejo do majhnih solznih tetiv s golenice, kar posledično vodi do pojava edema in bolečine, značilne za bolezen Osgood-Schlatter. V nekaterih primerih otrokovo telo poskuša to napako zapreti z rastjo kosti, kar vodi v nastanek kostnega stožca.

Dejavniki tveganja

Glavni dejavniki tveganja za razvoj bolezni Osgood-Schlatter so starost, spol in udeležba v športu.

Starost

Osgood-Schlatterjeva bolezen se pojavi med puberteto in rastjo. Starostni razpon je pri fantih in deklicah različen, saj se zorenje pri deklicah začne prej. Običajno se bolezen Osgood-Schlatter razvije pri dečkih, starih 13-14 let, in pri deklicah, starih 11-12 let. Starostni razponi se razlikujejo od spola, ker punce doživljajo puberteto prej kot dečki.

Osgood-Schlatterjeva bolezen je pogostejša pri dečkih, vendar se razlika med spoloma zmanjšuje, ker se vedno več deklet ukvarja s športom.

Športno ukvarjanje

Osgood-Schlatterjeva bolezen se pojavlja pri skoraj 20 odstotkih mladostnikov, ki se ukvarjajo s športom, v le 5 odstotkih primerov pa pri mladostnikih, ki se ne ukvarjajo s športom. Bolezen se pojavlja predvsem pri vadbi tovrstnih športov, kjer je potrebnih veliko skokov, teka, spreminjanja usmeritve gibanja. To je na primer:

  • Nogomet
  • Košarka
  • Odbojka
  • Gimnastika
  • Umetnostno drsanje
  • Balet

Zapleti

Zapleti Osgood-Schlatterjeve bolezni so redki. Te lahko vključujejo kronično bolečino ali lokalno oteklino, ki jo je mogoče dobro zdraviti s hladnimi obkladki in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Pogosto, tudi potem, ko so simptomi izginili, lahko na območju otekline ostane kepica kosti na spodnjem delu noge. Ta izboklina se lahko vztraja do te ali druge stopnje v otrokovem življenju, vendar to ponavadi ne vpliva na delovanje kolena..

Diagnostika

Za postavitev diagnoze je zgodovina bolezni zelo pomembna in zdravnik potrebuje naslednje podatke:

  • Podroben opis simptomov pri otroku
  • Povezava simptomov s telesno dejavnostjo
  • Informacije o preteklih zdravstvenih težavah (zlasti o poškodbah)
  • Podatki o družinskem zdravju
  • Vsa zdravila in prehranska dopolnila, ki jih otrok jemlje.

Za diagnozo Osgood-Schlatterjeve bolezni bo zdravnik preučil otrokov kolenski sklep, ki bo ugotovil prisotnost edema, bolečine, pordelosti. Poleg tega bo ocenjen obseg gibanja v kolenu in kolku. Od instrumentalnih diagnostičnih metod se najpogosteje uporablja radiografija kolenskega sklepa in spodnjega dela noge, ki omogoča vizualizacijo območja pritrditve patelarne tetive na golenico.

Zdravljenje

Običajno Osgood-Schlatterjevo bolezen lahko ozdravimo sami, simptomi pa izginejo po zaključku rasti kosti. Če so simptomi hudi, potem zdravljenje vključuje zdravljenje z zdravili, fizioterapijo, terapijo z vadbo.

Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz predpisovanja zdravil proti bolečinam, kot so acetaminofen (Tylenol itd.) Ali ibuprofen. Fizioterapija zmanjša vnetje za lajšanje oteklin in bolečin.

Vadbena terapija je potrebna za izbiro vaj, ki raztegnejo mišico kvadricepsa in stegnenice, kar zmanjša obremenitev na območju pritrditve tetive patele na golenico. Vaje za krepitev mišic kolka pomagajo tudi pri stabilizaciji kolena.
Sprememba življenjskega sloga.

Olajšajte si sklep in omejite aktivnosti, ki izboljšujejo simptome (npr. Klečanje, skakanje, tek).

Mraz na območju škode.

Uporaba patele v športu.

Zamenjava športov, povezanih s skakanjem in joganjem, s športi, kot sta kolesarjenje ali plavanje, v obdobju, ki je potrebno, da se simptomi umirijo.

Uporaba gradiva je dovoljena, če je na aktivni hiperpovezavi navedena stalna stran članka.

Osgood-Schlatterjeva bolezen kolena pri mladostnikih, odraslih in otrocih

Pogosteje se ta sindrom manifestira pri mladostnikih, starih od 10 do 18 let, zlasti pri tistih, ki se ukvarjajo s športom. Glede na boleče občutke v kolenu lahko sklepamo, da se začne uničenje hrustanca. Bolezen je mogoče zdraviti, če pravočasno poiščete zdravniško pomoč.

Vzroki

V otroštvu in adolescenci okostje še ni v celoti oblikovano, zato so kosti nagnjene k poškodbam. V 20% primerov se Osgood-Schlatterjeva bolezen diagnosticira pri mladostnikih, ki se ukvarjajo s športom.

Pri odraslih je ta patologija golenice redka.

Najpogostejši vzrok bolezni pri mladostnikih so poškodbe kolenskega sklepa, in sicer poškodbe ligamentov, dislokacije, zlomi noge in patele. Patologija se razvija na naslednji način:

  1. Poškodba golenice zaradi rednih preobremenitev. Ker okostje še vedno raste, rastišča tvorijo hrustanec, ki je manj trpežen od kosti.
  2. Mišični krč, ki izzove kršitev krvnega pretoka.
  3. Nekroza kostne tuberoznosti.

Schlatterjeva bolezen pri otrocih se lahko pojavi pri igranju športa, pri športnih aktivnostih, pri izvajanju vaj za telesno vzgojo, ki so povezane z obremenitvami na kolenih.

Tisti najstniki, ki igrajo košarko, odbojko, nogomet, hokej, gimnastiko in drsanje, imajo največ možnosti, da zbolijo..

Simptomi

V začetni fazi so znaki Schlatterjeve bolezni subtilni. Otroka skrbi bolečina v kolenu med počepi, fleksija v kolenskem sklepu ali druge vrste telesne dejavnosti.

Sčasoma bolečina postane izrazito trajna. V osnovi se med hojo intenzivira in počiva v mirovanju. Otroka lahko motijo ​​napadi rezalne bolečine v spodnjem delu noge in kolena, kjer sta povezani tetiva patele in tuberosity golenice.

Drugi simptomi vključujejo:

  • otekanje kolenskega sklepa;
  • mišična napetost
  • prekomerna gibljivost kolenskega sklepa;
  • bolečina ob palpaciji, palpacija trdnega izrastka (udarnine);
  • omejitev mobilnosti (v akutnem obdobju).

Z Schlatterjevo boleznijo pacienti morda ne zapustijo pacienta od nekaj tednov do več mesecev.

Ni znakov vnetja v obliki vročine. Pri otroku je prizadeto samo eno koleno, redko sta prizadeti obe okončini.

S prehodom bolezni v kronično stopnjo se obdobja poslabšanja nadomestijo z remisijo. Bolezen lahko traja do 2 leti, nato pa pride do okrevanja.

Kateri zdravnik zdravi Schlatterjevo bolezen??

Zdravljenje Schlatterjeve bolezni je treba začeti šele po obisku zdravnika. Samozdravljenje je nesprejemljivo. Tečaj zdravljenja lahko predpiše travmatolog, ortoped ali kirurg.

Diagnostika

Diagnoza se postavi po pregledu, ki je videti takole:

V redkih primerih ne morete storiti brez MRI.

Zdravljenje

Bolezen je dobro ozdravljena, kar je najpomembneje, pravočasno poiščite pomoč in upoštevajte vsa priporočila zdravnika.

Ali se med zdravljenjem lahko ukvarjam s športom? Za obdobje terapije in rehabilitacije morate pozabiti na šport, izogibati se morate preobremenitvi sklepa. Zdravljenje Schlatterjeve bolezni bo učinkovito le, če se spremeni življenjski slog. Obvezna medicinska gimnastika in dieta. Potrebno je jemati multivitaminske komplekse.

Schlatterjevo bolezen kolenskega sklepa je mogoče zdraviti konzervativno ali operativno. Zadnja tehnika se zateče le v primeru zapletov.

Pri otrocih

Schlatterjeva bolezen pri otrocih in mladostnikih lahko mine sama, brez zdravljenja. Terapija je potrebna samo pri razvoju zapletov:

  • prehod bolezni v kronično stopnjo, ko simptomi vztrajajo tudi po koncu skeletne rasti;
  • nastanek izbokline na kolenu, ki se ne odpravi in ​​daje bolečino med hojo;
  • znatno otekanje kolena.

Terapija je odvisna od stopnje razvoja Schlatterjeve bolezni. Zdravljenje je lahko omejeno na povoj ali elastični povoj za pritrditev kolena. Za imobilizacijo okončin boste morda morali nositi steznik..

S hudimi bolečinami je potrebno uporabiti protivnetna in analgetična mazila, na primer Diklofenak.

Dober učinek pri zdravljenju bolezni dajejo fizioterapevtski postopki:

  • ultrazvočna terapija;
  • laserska terapija;
  • magnetoterapija;
  • elektroforeza;
  • toplotni postopki - ogrevanje s parafinom, ozokeritom;
  • hidromasaža;
  • terapija udarnih valov;
  • sporočilo.

Potek fizioterapevtskih postopkov je 3-6 mesecev.

Med zdravljenjem morajo bolniki omejiti obremenitev obolelega kolenskega sklepa. Ne morete teči, skakati, počepati ali poklekniti. Plavanje je dovoljeno.

Otroci, mlajši od 14 let, so kontraindicirani.

Pri odraslih

Zdravljenje bolezni pri odraslih je podobno kot pri otrocih. Potrebno je nositi povoj, pa tudi obiskovati fizioterapijo. Če od konzervativne terapije ni učinkovitosti, je indiciran kirurški poseg.

Operacija se izvaja z uporabo endoskopa. V pooperativnem obdobju mora bolnik nositi povoj, izvajati terapijo z vadbo in obiskovati fizioterapevtske postopke.

Domače zdravljenje

Terapija z ljudskimi zdravili je lahko dodatek k glavni jedi, ni pa osnova zdravljenja.

Schlatter lahko ozdravite doma, če nosite povoj, segrejete z blatom in parafinom, pa tudi z oljnimi obkladki. Opraviti jih je treba ponoči. Lahko uporabite sončnično ali olivno olje, ga ogrejete in nanesete na krpo. Nato na vneto mesto nanesite obkladek, zavite v celofan in zavite s toplo brisačo.

Zeliščni obkladki bodo pomagali znebiti bolečine in otekline. Za kuhanje nalijte vrelo vodo za 5 žlic. l gomolja in korenine, vztrajamo 12 ur. Obkladek damo čez noč.

Če želite povečati učinkovitost terapije, morate piti juho iz šipka. Povečuje imuniteto.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili lahko traja od enega do nekaj mesecev, odvisno od stopnje bolezni.

Zapleti

Neprijetne posledice trajajo le z nepravilnim ali nezadostnim zdravljenjem. Bolnika lahko motijo ​​boleči občutki, ki se bodo pojavili po kakršnih koli fizičnih naporih. Na pateli se lahko pojavi izboklina.

Redko se pojavijo hudi zapleti:

  • krvavitev;
  • ruptura ligamenta;
  • bursitis;
  • nekroza tibialne tuberoznosti;
  • osteoartroza ali deformacija kolena;
  • premik patele navzgor.

S takšnimi patologijami je delovanje kolenskega sklepa moteno, mobilnost je omejena.

Preprečevanje

Da bi se izognili Schlatterjevi bolezni pri mladostnikih, je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • pri igranju športa morate obremeniti izmenične obremenitve s počitkom, v tem obdobju je zelo pomembna pravilna prehrana;
  • za poškodbe ali kakršno koli poškodbo kolenskega sklepa poiščite zdravniško pomoč, se prepričajte, da ste opravili celoten postopek zdravljenja;
  • ne preobremenite okončin.

Le pravočasen sprejem v bolnišnico je ključen za zdravje najstnika. Na zdravje morate biti pozorni, potem se lahko izognete resnejšim zapletom..

Osgood-Schlatterjeva bolezen

Osteohondropatija tibialne tuberoznosti (bolezen Osgood-Schlatter) je patologija kostnega sistema, ki temelji na uničenju območja rasti golenice z razvojem hondroze kolenskega sklepa. Bolezen so leta 1903 prvič opisali ameriški znanstveniki Osgood in Schlatter (Schlatter)..

O veliki večini primerov poročajo med mladostniki fantje, stari 11-17 let, ki se ukvarjajo s športom. Dekleta, pa tudi odrasli, redko zbolijo.

Vzroki bolezni Osgood-Schlatter

Osteohondropatija tibialne tuberoznosti se pojavi brez očitnega razloga. Menijo, da imajo genetsko določene strukturne značilnosti kostnega in hrustančnega tkiva vlogo pri njenem nastanku. Med predisponirajoče dejavnike spadajo:

  • moški - kot že rečeno, večino primerov Schlatterjeve bolezni odkrijemo pri dečkih.
  • starost - največja pojavnost se pojavi v obdobju 11-14 let, čeprav lahko bolezen debitira v starejši starosti (do 17-18 let). Osgood-Schlatterjeva bolezen pri odraslih odraslih bolnikih se pojavlja v obliki posledic patologije, ki se je pojavila v otroštvu.
  • prisotnost telesne aktivnosti - patologija se razvije pri otrocih, ki se aktivno ukvarjajo s športom. V rizično skupino so mladostniki, ki raje tečejo, igrajo nogomet, borilne veščine, dvigajo uteži.
  • patološka gibljivost sklepov, povezana s prirojeno odpovedjo ligamentnega aparata - šibki ligamenti prispevajo k povečanemu stresu na zgibnih površinah, kar vodi v uničenje slednjega.
  • Nalezljiv, posttravmatski in drugi tipi artritisa - vnetni proces krši strukturo tkiv, zaradi česar so bolj izpostavljeni fizični izpostavljenosti.

Vsi zgoraj navedeni učinki povečujejo verjetnost Schlatterjeve bolezni, vendar ne zagotavljajo njenega pojavljanja. Obstajajo situacije, ko se je otrok, izpostavljen več predisponirajočim dejavnikom, izognil razvoju patologije. Hkrati so se njeni simptomi pojavili pri otrocih, ki niso negativno vplivali na kolena.

Simptomi bolezni kolenskega sklepa Osgood-Schlatter

Osgood-Schlatterjeva bolezen se kaže s številnimi specifičnimi simptomi:

  • oteklina in oteklina tibialne tuberoznosti,
  • lokalna hiperemija (pordelost povezana s povečanim pretokom krvi),
  • lokalna hipertermija (koža nad žariščem je vroča na dotik),
  • hrustanec izbočen, vizualno ločljiv,
  • bolečina pri palpaciji kolena,
  • bolečina pri hoji, v času upogiba prizadetega uda in njegove odstranitve naprej.

Radiološki znaki patologije so implicitni in nespecifični. Diagnoza je zapletena zaradi prisotnosti velikega števila možnosti za okostenje apofize, ki se lahko pojavijo na različne načine tudi na okončinah ene osebe.

Pri ocenjevanju rentgena se zdravnik osredotoči na razliko v stopnji izbokline hrustanca in njegovi velikosti na dobljeni sliki. V rezultatih laboratorijske študije so nespecifični simptomi vnetja: povečanje ESR, zmerna levkocitoza, premik formule v levo (povečanje odstotka mladih oblik nevtrofilcev v krvi).

Schlatterjeva bolezen pri mladostnikih se diagnosticira na podlagi kompleksnih študij: rentgenskih žarkov, laboratorijskih preiskav, anamneze, kliničnih manifestacij in pritožb.

Najbolj informativna diagnostična metoda je računalniška tomografija. Slojevite slike omogočajo visoko stopnjo gotovosti za prepoznavanje sprememb, ki ustrezajo Osgoodovi bolezni. Tehnika je draga, zato njeno imenovanje vsem pacientom ni mogoče.

Zadevno bolezen je treba razlikovati od hondromalacije patele. Glavne razlike med temi procesi so podane v tabeli:

KriterijChondromalacia pateleOsgood-Schlatterjeva bolezen
Starost na začetkuNajstniški ali zgodnji mladostnikNajstniška, pogostejša v atletskem telesu
Razmerje spolovPogostejši med dekletiPogostejši med fanti
PritožbePostopoma narašča bolečina v kolenu. Pacientu je težko stopiti po stopnicah, prisiljen je sedeti z iztegnjenimi nogami.Bolečina je lokalizirana v tuberoznosti golenice in se poslabša z vadbo.
Objektivni podatkiS pritiskom izrazita bolečina v pateli. Občutek šibkosti kvadriceps femoris. Blokada sklepa.Bolečina in oteklina na stičišču tetive kvadricepsa s stegnom.
Skupni rentgen,Na roentgenogramu je vidno otekanje mehkih tkiv, odebelitev hrustanca, ki pokriva sprednjo tuberoznost, razdrobljenost tuberoznosti.

Zdravljenje Schlatterjeve bolezni

Blag Schlatterjev sindrom, ki ne vodi do okvarjene funkcije nog, ne potrebuje pomembnega medicinskega posredovanja. Osnova zdravljenja tukaj je največja imobilizacija okončine in začasna zavrnitev bremena..

Če je patologija težavna, mora bolnik prejeti ustrezna zdravila, fizioterapijo, masažo, izvajati fizikalno terapijo. V redkih primerih je potrebno bolezen zdraviti kirurško.

Zdravila

Schlatterjeva bolezen kolena zahteva bolnikom imenovanje lokalnih in sistemskih protivnetnih zdravil. Kot aktualni lokalni preparati: fastum gel, finalgon. Sredstva imajo protivnetne in moteče učinke, pomagajo lajšati bolečino.

Sistemsko je bolniku predpisana sredstva iz skupine NSAID. Izbirna zdravila so indametacin, ibuprofen, paracetamol. Ta zdravila imajo največje protivnetno delovanje. Uporaba takšnih običajnih zdravil, kot sta analgin in ketorol, ni smiselna. Prispevajo k oslabitvi sindroma bolečine, vendar na vnetni proces vplivajo šibko.

Da bi okrepil mišično-skeletni sistem in telesu zagotovil potrebne snovi, bi moral otrok prejemati izdelke na osnovi kalcija, vitamine skupin „B“, „E“. Priporočamo visoko kakovostno prehrano, bogato z elementi v sledovih in mineralnimi solmi..

Fizioterapevtske

Z diagnozo Osgood-Schlatterjeve bolezni zdravljenje z zdravili ni edina terapevtska tehnika. Za pospešitev procesa rekonvalescencije je bolniku predpisana fizioterapija. Nekateri strokovnjaki dvomijo o njeni učinkovitosti, vendar praksa njihove trditve zavrača. Kot način zdravljenja je dodeljen:

  • magnetoterapija - vpliv na prizadeto območje z izmeničnim ali potujočim magnetnim poljem,
  • UHF - terapija z uporabo visokofrekvenčnega magnetnega polja,
  • elektroforeza - uvedba protivnetnih zdravil neposredno v žarišče patologije z uporabo šibkega električnega toka,
  • terapija z udarnimi valovi - terapevtski učinki so doseženi zaradi vpliva na kolenski sklep akustičnega vala.

Fizioterapija lahko zmanjša ali popolnoma ustavi sindrom bolečine, spodbudi krvni obtok v žarišču patologije in skrajša trajanje bolezni. Ne smemo pozabiti, da ima izpostavljenost fizikalnim dejavnikom pri zadevni bolezni pomožno vlogo.

Kirurško

Če Osgood-Schlattterjev sindrom ni podvržen konzervativni terapiji, se zdravljenje izvaja s kirurškim posegom. Poseg je indiciran za dolgo, vsaj 2 leti, neučinkovito zdravljenje z zdravili, pomembno okvaro delovanja nog, vztrajni bolečinski sindrom, progresivno osteohondropatijo tibialne tuberoznosti.

Operacija poteka v čistem delovnem okolju. Uporablja se epiduralna anestezija ali splošna anestezija. Tehnika posega je v odrezu ligamenta patele, kuretaciji žarišča distrofije, čemur sledi šivanje na prekrižanem ligamentu tik pod tuberoziteto. Potrjenih mest hipertrofije ni mogoče odstraniti.

Okrevanje po operaciji običajno traja 2-3 mesece. V začetnih fazah je okončina imobilizirana, kasneje jo pacient aktivno razvija s pomočjo fizioterapije in masaže. Prezgodnja aktivacija lahko privede do neskladnosti šivov in potrebe po reviziji pooperativne rane.

Na začetku zdravljenja je obolelo koleno maksimalno imobilizirano. Po operaciji se uporablja ometni omet ali ortoza. Pri izbiri konzervativne metode izpostavljenosti je sprejemljiva kinezioterapija - lepljenje prizadetega območja z bombažnim lepljivim trakom vzdolž mišičnih vrvic.

Tapiranje je odlična alternativa ortozam in ometom. Omejevanje gibanja v sklepu, teip ne vodi do kožnih lezij, enostavno ga je nositi in ne povzroča nelagodja. Žal metoda ni dovolj učinkovita za postoperativno fiksacijo kolena.

Med okrevanjem vam inštruktor LFK izbere vaje, s katerimi lahko nemoteno vključite prizadeto nogo v delo. Shema usposabljanja običajno vključuje takšne vrste usposabljanja, kot so:

  • pasivni podaljšek,
  • fleksije in ekstenzije,
  • fleksija leži na trebuhu,
  • stenske počepe,
  • vaje za vezanje.

Nesprejemljivo je, da sami izberete shemo pouka. To mora storiti inštruktor skupaj z zdravnikom..

Sporočilo

Če govorimo o zdravljenju razvite bolezni Osgood-Schlatter, ne moremo omeniti masaže. Pravilno delovanje na kolenskih in nožnih mišicah se izogne ​​razvoju kontrakcij v obdobju imobilizacije, pa tudi hitrejšemu vračanju k aktivnemu življenju v zadnjih fazah obdobja okrevanja. Masaža spodbuja mikrocirkulacijo, preprečuje krče v mišicah, pospešuje regeneracijo tkiv.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi se lahko uporablja kot pomožna metoda. Učinkovitost takšnih metod terapije ni dokazana, zato vsa odgovornost za posledice nosi sam pacient. Pri hondropatiji zdravilci priporočajo uporabo naslednjih receptov:

  • tinktura iz kore korenine: posušena korenina se zmelje v prašno stanje, pomešana z medom v razmerju 1: 1 in potopljena v kozarec vodke. Zdravilo vztraja teden dni, po katerem pijejo 1 žlico trikrat na dan.
  • Kalanchoe: rastlina se zdrobi do kašastega videza, po kateri se prelije z vodko, tako da se celotna sestava zapre. Zmes vztrajamo 2-3 dni, po drgnjenju v prizadete sklepe.
  • Kasija: surovine se operejo, posušijo in zmeljejo v prah. Slednje pomešamo z rastlinskim oljem, tako da dobimo mazilo goste konsistence. Sredstva drgnite sklepe 1-krat na dan.

Nekateri ljudski recepti so pri določenih kategorijah bolnikov morda kontraindicirani. Pred začetkom terapije se morate posvetovati z zdravnikom.

Posledice in morebitni zapleti

Zapoznele posledice in zapleti bolezni so redki. Praviloma se to zgodi pri dolgotrajni odsotnosti zdravljenja. Kostno tkivo lahko doživi organske spremembe, kar bo povzročilo oslabljeno delovanje kolenskega sklepa.

Moški vojaške starosti redko trpijo zaradi te patologije. Na tej točki se njegove manifestacije izničijo. Če pa se to še vedno zgodi, mladenič prejme enoletno odlog od vojaške službe. To je potrebno za popolno ozdravitev okvare..

Na splošno bolezen dolgoročno ne predstavlja nevarnosti za življenje in zdravje. Primeri trdovratne disfunkcije sklepa so redki in nastanejo predvsem zaradi pomanjkanja zdravljenja. Kljub temu je treba patologijo jemati resno. K polnemu življenju se lahko vrnete čim hitreje le s pravočasnim obiskom zdravnika in začetkom terapije.

Osgood-Schlatterjeva bolezen

Splošne informacije

Osgood-Schlatterjeva bolezen je specifična bolezen mišično-skeletnega sistema, in sicer kolenskih sklepov, za katero je značilna distrofična poškodba golenice v območju njene tuberoznosti. Takšno aseptično uničenje kostnega tkiva nastane ob ozadju njegove stalne ali akutne travme in običajno prizadene samo mlade v fazi intenzivnega razvoja okostja.

Klinično se bolezen manifestira z otekanjem kolenskega sklepa, tvorbo nekakšne rasti (udarnine) pod njim in bolečine v spodnjem delu, ki se pojavi med običajnimi fizičnimi napori (tek, počepi itd.) Ali celo brez njih.

To patologijo je leta 1878 prvič opisal francoski kirurg O. M. Lannelong pod imenom "Tibia Apophysitis", leta 1903 pa zahvaljujoč delu ameriškega ortopeda R. B. Osgooda in podobnim delom švicarskega kirurga C. Schlatterja (Schlatter), njena podrobnejša nosografija. Wikipedija bo to boleče stanje opredelila z izrazom "tibialna tubrozitivna osteohondropatija", mednarodna klasifikacija pa ji je dodelila kodo v skladu z ICD-10 - M92.5 "Mladinska osteohondroza golenice in golenice". Kljub temu v medicinski praksi to bolezen še vedno najpogosteje imenujemo "Osgood-Schlatterjeva bolezen" ali preprosto "Schlatterjeva bolezen".

Patogeneza

Mehanizem nastanka in nadaljnjega razvoja Osgood-Schlattterjevega sindroma je neposredno povezan s pacientovo starostjo in telesno dejavnostjo. Po statističnih podatkih zdravniki v veliki večini primerov diagnosticirajo Schlatterjevo bolezen pri otrocih in mladostnikih v starostni skupini od 10 do 18 let, mladi, ki se ukvarjajo s športom, pa zaradi tega trpijo 5-krat pogosteje kot njihovi vrstniki, ki vodijo pasiven življenjski slog. Isti razlog za intenzivnejše telesne napore je posledica dejstva, da ta osteohondropatija prizadene predvsem fante.

Kot je znano, pri nastajanju človeškega kolenskega sklepa sodelujeta dve veliki kosti - stegnenica (nad kolenom) in golenica (pod kolenom). V zgornjem delu zadnjega od njih je posebno območje (tuberosity), na katerega se skozi tetivo pritrdi kvadriceps stegnenična mišica. Prav ta del kosti v otroštvu in mladosti je odgovoren za njegovo rast in je zato še posebej dovzeten za različne poškodbe in poškodbe. Med aktivnim fizičnim naporom ima kolenski sklep v nekaterih primerih veliko obremenitev in mišica kvadricepsa je prenapeta, kar vodi v raztezanje ali raztrganje tetive in pomanjkanje oskrbe s krvjo na tem področju. Zaradi takšnega travmatičnega učinka in zmanjšanja prehrane golenice tibialnega tubusa se v njem razvijejo postopne nekrotične spremembe, vse do smrti posameznih delov njegovega jedra.

Poleg tega lahko vsaka travma kolenskega sklepa ali stalen vpliv na njegovo mišično-skeletno strukturo (na primer skakanje) povzroči razpoke in mikro zlome tibialne tuberoznosti, ki jih rastoče telo poskuša hitro nadoknaditi z rastjo novega vezivnega tkiva. Kot rezultat tega se pri ljudeh pojavi kostni izrastek (grudica), ki se tvori tik pod kolenom in je značilen za osteohondropatijo Osgood-Schlatterja. V tak patološki proces je običajno vključena enojna noga, možna pa je tudi dvostranska poškodba spodnjih okončin..

Razvrstitev

V ortopedskem okolju je ta patologija običajno razvrščena glede na resnost in resnost opaženih zunanjih in notranjih simptomov. Glede na to ločimo tri stopnje Schlatterjeve bolezni, in sicer:

  • začetne - vizualne manifestacije v obliki stožčaste rasti pod kolenom so odsotne ali minimalne, bolečine v območju kolenskega sklepa so epizodne, šibko izražene in se pojavljajo predvsem v času fizičnega napora na nogi;
  • povečanje simptomov - pojavi se otekanje mehkih tkiv okoli prizadetega kolena, pod njim postane takoj vidna izbočina, sindrom bolečine se manifestira v obdobju stresa na nogi in v določenem času po njih;
  • kronična - pod kolenom je jasno vidna tvorba v obliki stožca, ki jo najpogosteje obdajajo edemi, nelagodje in bolečine v sklepu so obstojne in jih opazimo tudi v mirovanju.

Vzroki

Ločimo dva glavna vzroka za razvoj Osgood-Schlatterjeve bolezni pri mladostnikih in otrocih:

  • neposredne poškodbe tkiv kolenskega sklepa (subluksacija in dislokacija, izpahi, modrice, zlomi);
  • sistematična mikrotrauma (zunanja in notranja) kolenskega sklepa, ki se pojavi kot rezultat intenzivnih športov ali drugih dejavnosti, povezanih s čezmernim fizičnim naporom na spodnjih okončinah.

Največji dejavniki tveganja za Schlatterjevo bolezen pri mladostnikih in otrocih so:

  • nogomet, košarka, rokomet, hokej, odbojka, tenis;
  • atletska atletika, akrobatika, gimnastika;
  • judo, kickboxing, sambo;
  • smučanje, športni turizem, figurno drsanje, kolesarjenje;
  • baletni, športni in plesni plesi.

Simptomi bolezni Osgood-Schlatter

Resnost negativnih manifestacij te patologije pri različnih bolnikih se lahko razlikuje glede na naravo prejetih poškodb, stopnjo telesne aktivnosti in osebne značilnosti telesa.

Na začetku razvoja bolezni pacient začne doživljati močne bolečine v kolenu, ki se običajno pojavijo po ali med fizičnim naporom na prizadeti okončini. Praviloma taka bolečina še ni povezana z notranjim patološkim procesom, zato je v tem obdobju le malo klicev k zdravniku.

Sčasoma simptomi bolečine začnejo naraščati, se lokalizirajo na enem mestu in se lahko pojavijo ne le med telesno aktivnostjo, ampak tudi v mirovanju. Hkrati se okoli poškodovanega kolena pojavi oteklina, ki jo povzroči edem, tik pod njim pa se pojavi rast stožčaste oblike. V tem obdobju bolezni pacient (zlasti športnik) vse težje izvaja običajne vaje zanj in včasih naravne gibe noge. Največjo intenzivnost bolečine opazimo pri položaju telesa - klečeče.

Foto "stožci" pri Osgood-Schlatterjevi bolezni

Poleg tega lahko bolnik občuti druge simptome negativne narave:

  • napetost mišic nog (predvsem stegnenica);
  • omejena gibljivost kolenskega sklepa;
  • izbruhi ostre "strelne" bolečine v predelu kolena, ki so posledica preobremenjenosti;
  • izrazit jutranji edem v zgornjem ali spodnjem delu kolena, ki se je oblikoval dan po telesni aktivnosti.

Z neodvisno palpacijo prizadetega kolena se čutijo bolečine, kot tudi gladkost kontur golenice. Tekstura kolenskega sklepa se počuti kot tesno elastična, pod edematoznimi mehkimi tkivi se palpira trdna izboklina podobna. Splošno počutje pacienta se kljub spremljajočim bolečinam in patološkim procesom v kolenu ne spremeni bistveno. Koža nad prizadetim sklepom ne porumeni, temperaturni kazalci ostanejo normalni.

V večini kliničnih primerov ta bolezen poteka v izmerjeni kronični obliki, vendar je njen valovit potek včasih mogoče opaziti z obdobji nenadnega poslabšanja in relativne umirjenosti. Brez posredovanja zdravnika in z nenehnim fizičnim naporom lahko negativni simptomi vztrajajo več mesecev in se poslabšajo v ozadju nadaljnjih mehanskih poškodb kolenskega sklepa. Vendar manifestacije bolezni postopoma izginejo same od sebe v 1-2 letih in do konca konca rasti kosti (za približno 17-19 let) se običajno razrešijo. Pred zdravljenjem Osgood-Schlatterja je potrebno celovito in individualno oceniti potrebo po takšni terapiji, saj je v nekaterih primerih morda neprimerno.

Testi in diagnostika

Na splošno lahko zdravnik sumi na razvoj Schlietterjeve bolezni zaradi zapletenosti kliničnih manifestacij, prisotnih pri pacientu, in lokalizacije patološkega procesa, značilnega za bolezen. Pri pravilni diagnozi igrata pomembno vlogo tudi spol in starost pacienta, saj odrasli praviloma ne utrpijo tovrstne škode. Tudi zahvaljujoč preprostemu vizualnemu pregledu in običajnemu zbiranju anamneze pri predhodnih poškodbah ali preobremenitvah kolenskega sklepa lahko izkušeni ortopedski travmatolog postavi pravilno diagnozo, vendar bo koristno, da jo potrdi s pomočjo nekaterih strojnih diagnostičnih metod.

Odločilni dejavnik pri postavitvi nedvoumne diagnoze Osgood-Schlatterjeve bolezni pri otrocih in mladostnikih je bila in ostaja radiografija, ki jo je najbolje narediti v dinamiki, da bi povečali informacijsko vsebino patologije. Za izključitev drugih ortopedskih bolezni je treba opraviti podoben pregled prizadetega kolenskega sklepa v dveh projekcijah, in sicer v bočni in neposredni.

V začetni fazi razvoja bolezni radiografske slike kažejo sploščenje tibialne tuberoznosti v njenem mehkem delu in povečanje spodnjega roba razsvetljenja, ki ustreza masnemu tkivu, ki se nahaja v sprednjem režnja kolenskega sklepa. Zadnje neskladje z normo povzroči povečanje velikosti patele, ki se pojavi zaradi aseptičnega vnetja. Vse vidne spremembe v jedru okostenelosti v tej fazi Schlatterjeve bolezni so najpogosteje odsotne.

Rentgen kolena pri Osgood-Schlatterjevi bolezni

Z napredovanjem patologije se rentgenska slika spremeni na slabše. Slike prikazujejo premik jedra okostenenja za 2-5 mm navzgor in naprej glede na standardno razporeditev gomolja ali njegove razdrobljenosti. V nekaterih primerih se lahko pojavijo hrapavost naravnih obrisov in mehka struktura okostenelega jedra, pa tudi znaki postopne resorpcije njegovih delov, vendar se najpogosteje zlije z glavnim kostnim telesom s tvorbo kostnega konglomerata v obliki izbokline, ki je podoben trnom. Takšen "udarček", značilen za Schlatterjevo bolezen v poznejših fazah bolezni, je še posebej jasno viden na bočnem radiogramu in je med palpacijo v območju gomolja opazljiv.

V nekaterih atipičnih primerih bo morda treba predpisati MRI, CT in / ali ultrazvok problematičnega kolena in sosednjih tkiv za razjasnitev predvidene diagnoze. Možna je tudi uporaba tehnike, kot je denzitometrija, ki bo zagotovila obsežne podatke o strukturnem stanju preiskovanih kosti. Druge laboratorijske diagnostične metode, vključno s študijami PCR in krvnimi testi revmatoidnega faktorja in C-reaktivnega proteina, se izvajajo, da se izključijo morebitne nalezljive težave s kolenskim sklepom (predvsem nespecifični in specifični artritisi).

Diferencialno diagnozo Osgood-Schlatterjevega sindroma je treba opraviti s kakršnimikoli zlomi kolenskega sklepa, kostno tuberkulozo, patelarnim tendonitisom, osteomielitisom, infrapatellarnim burzitisom, Sinding-Larsen-Johansonovo boleznijo in tumorskih novotvorbami.

Zdravljenje Schlatterjeve bolezni

Med naravno rastjo telesa in prenehanjem rasti kosti patološki proces v kolenskem sklepu neodvisno izgine, zato mora zdravnik obravnavati izvedljivost zdravljenja Osgood-Schlatterjeve bolezni pri mladostnikih in otrocih posebej, zlasti glede zdravljenja z zdravili in kirurškega posega. V veliki večini primerov se ta vrsta osteohondropatije podvrže konzervativnemu zdravljenju na ambulantni osnovi s standardnimi fizioterapevtskimi postopki in z minimalno količino zdravil.

Najprej zdravljenje Schlatterjeve bolezni kolenskega sklepa pri mladostnikih in otrocih zahteva, da bolniki in njihovi starši izpolnjujejo naslednje pogoje:

  • popolnoma opustiti telesno aktivnost na spodnjih okončinah pred pojavom bolezni (šport, ples itd.);
  • poškodovani nogi zagotovite (ali dve) nežen režim, ki omejuje gibljivost prizadetega kolenskega sklepa (premaknite se manj brez nujne potrebe);
  • upoštevajte vse druge predpise zdravnika (nošenje pritrdilne kolenske blazinice, nanos obkladkov, vzdrževanje prehrane itd.).

Z blagim potekom bolezni je zdravljenje z Osgood-Schlatter lahko omejeno le na lokalna protivnetna in analgetična zdravila (kreme, mazila itd.), Pa tudi na fizioterapevtske postopke. V primeru močne bolečine prenehajo z uporabo zdravil iz skupine NSAID. Pri resnejših poškodbah kolenskega sklepa bo morda potreben operativni poseg (izjemno redko).

Pregled Schlatterjeve bolezni kolena: simptomi in zdravljenje

V tem članku boste izvedeli o Schlatterjevi bolezni v kolenskem sklepu pri mladostnikih in otrocih: kakšna patologija je to. Iz kakšnih razlogov se kaže, katere vrste športa prispevajo k njenemu pojavu. Simptomi, diagnoza in zdravljenje.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnica kategorije 2, vodja laboratorija v centru za diagnostiko in zdravljenje (2015–2016).

Osgood-Schlatterjeva bolezen (imenovana po zdravniku, ki je prvi opisal bolezen) je kršitev strukture gomolja, ki se nahaja na sprednji površini golenice. Navezan na lastno tetivo patele.

Pod vplivom nenehnih povečanih obremenitev in kroničnih travm se prekine dotok krvi v to cono, postane vnet in uničen. Človek pri gibanju raste bolečino. Kasneje se v kolenu najde volumetrična tvorba.

V 99% primerov je diagnoza postavljena med 10 in 18 let. V tej starosti nastane zaradi aktivne rasti kosti..

Do 25% športnikov, mlajših od 20 let, trpi zaradi te bolezni. Športniki so ogroženi za razvoj patologije, saj njihovi sklepi delujejo v pogojih povečanega stresa. Nastale poškodbe povečujejo tudi tveganje za razvoj bolezni. Ker se dekleta manj ukvarjajo z različnimi oblikami telesne aktivnosti, manj verjetno zbolijo.

Osgood-Schlatterjeva bolezen običajno brez zapletov odstopi na 20 let, takoj ko se ustavi rast kosti. Bolezen mine sama od sebe brez zdravljenja. Terapija je potrebna samo s hudimi simptomi patologije.

Pri zdravljenju sodelujejo travmatologi, kirurgi in ortopedi.

Mehanizem Schlatterjeve bolezni

Ta bolezen se nanaša na osteohondropatijo - skupino patologij, ki se pojavijo z različnimi spremembami strukture hrustanca in kosti.

Pogosti treningi vodijo do rednega zmanjšanja kvadricepsa stegna in raztezanja patelarnega ligamenta. To povzroči travmo nezadostno okrepljenih periartikularnih tkiv.

Ker se obremenitev ne ustavi, mikrotraume in mikrokredke nimajo časa, da bi se pozdravile. Kot rezultat, tibialna tuberositeta postane območje kronične travme, motena je njegova oskrba s krvjo..

Zaradi nezadostne prehrane pride do aseptičnega vnetja (ne-gnojnega), kostno tkivo na mestu poškodbe se deformira, spremeni v bolečo rast in nato postopoma umre.

Ker se takšne mikro poškodbe ne pojavijo v enem dnevu, se simptomi postopoma povečujejo:

  • sprva oseba pri gibanju čuti rahlo bolečino;
  • nato se ob ozadju nenehnih obremenitev intenzivira, na spodnjem delu noge se pojavi boleča oteklina.

Včasih se patologija pojavi v kombinaciji s tendonitisom (vnetje tetiv patele in kvadriceps femoris), zato se bolečina čuti vzdolž tetive.

Bolezen se lahko pojavi v valovih - bolj akutna obdobja nadomesti popolno okrevanje, nato pa se simptomi nadaljujejo. Toda pogosteje ostanejo bolj ali manj izrazite bolečine konstantne, dolgo - od 12 do 24 mesecev.

Do konca rasti vsi simptomi Schlatterjeve osteohondropatije v 99% primerov brez zdravljenja izginejo brez sledu. To se običajno zgodi med 17 in 20 leti..

Pri odraslih se Schlatterjeva bolezen diagnosticira v 1% primerov. Običajno je posledica neučinkovitega zdravljenja ali zapletov patologije v mladostništvu ali mladosti.

Vzroki patologije

Glavni razlog je škoda na ranljivem območju zaradi:

  • mikrotrauma, ki je posledica stalne, prekomerne obremenitve;
  • poškodbe kolenskega sklepa in spodnjega dela noge;
  • vnetje (artritis, osteomijelitis).

Večina primerov se pojavi med športniki in plesalci.

V obdobju hitre rasti kosti potrebujejo aktivno oskrbo s krvjo. Ob stalni travmi v tem času se oskrba s krvjo poslabša in razvoj kostnega mesta je oslabljen.

Schlatterjevo bolezen kolenskega sklepa izzovejo telesne dejavnosti:

  1. Figurno drsanje in ples na ledu, športni plesi.
  2. Nogomet, hokej.
  3. Atletika (tek).
  4. Smučarska tekma.
  5. Drugi športi.

Karakteristični simptomi

Bolezen se začne z blagimi bolečinami v spodnjem delu noge, povezanimi z močnimi gibi nog. Po prenehanju aktivnosti bolečina mine. Na tej stopnji patologija ne poslabša kakovosti življenja bolnika, ne omejuje njegove delovne sposobnosti.

Postopoma se bolečina pojavi med običajnimi gibi, kot je hoja.

Po naslednjem treningu, včasih brez ugotovljenih razlogov, se bolečina okrepi do neznosne. Na spodnjem delu noge se pojavi edematozno, boleče tesnilo, ki opazno štrli nad površino kože.

Edematozno zbijanje na spodnjem delu noge s Schlatterjevo boleznijo

Na tej stopnji vsako gibanje povzroči bolečino in omejeno gibljivost pri osebi.

Bolečina je lahko konstantna, različnih resnosti, z ostrimi sunki med vadbo. Ali pa se za nekaj časa popolnoma umiri in se nato znova nadaljuje.

Poleg tega pacient nikoli nima vročine in znakov splošne opijenosti. Prav tako ni lokalnih sprememb na območju izbokline.

Pri vseh odraslih, ki so imeli bolezen v otroštvu, se na spodnjem delu noge čuti izrastitev. Aktivni gibi v sklepu so popolnoma ohranjeni. Nekatere skrbi moteča bolečina in bolečina v kolenu z ostro spremembo vremenskih razmer..

Osteohondropatija pogosto prizadene obe nogi.

Možni zapleti

Zelo redki, vendar nevarni zapleti osteohondropatije so:

  • premik patelarja;
  • uničenje kosti (uničenje kosti in hrustanca);
  • osteoartroza kolena (uničenje zgibnih površin).

Z nepravočasnim ali neučinkovitim zdravljenjem običajno vztrajajo pri odraslih..

Za povečavo kliknite na sliko

Diagnostika

Predhodna diagnoza se postavi s pregledom in zaslišanjem pacienta.

Osgood-Schlatterjevo osteohondropatijo "oddajajo" naslednji simptomi:

  • boleče otekanje je lokalizirano na značilnem mestu;
  • pacient spada v določeno starostno skupino;
  • bolnik se ukvarja z redno telesno aktivnostjo.

Končna diagnoza se postavi glede na rezultate raziskav:

  1. Radiogrami - radiogrami so narejeni v različnih projekcijah, značilna je deformacija tibialne tuberoznosti.
  2. MRI, CT ali ultrazvok - prepoznajte pomanjkljivosti v oskrbi s krvjo ali novimi krvnimi žilami, kostnimi napakami, mikrod poškodbami mehkih tkiv.
  3. Densitometrija - raziskava pomaga določiti kostno gostoto na prizadetem območju.
  4. Krvni testi za izključitev nalezljivih bolezni (osteomielitis, kostna tuberkuloza, sifilis) in revmatoloških bolezni (revmatoidni artritis).

Pregled izključuje bolezni, podobne Schlatterjevi osteohondropatiji po simptomih - tuberkulozo, osteomijelitis, zlome golenice, sifilis, maligne novotvorbe.

Rentgen s Schlatterjevo boleznijo

Metode zdravljenja

Osgood-Schlatter bolezen lahko ozdravimo v 99% primerov. Pri diagnosticiranju te bolezni bo vsako zdravljenje le omejilo napredovanje patološkega procesa. Okrevanje pride neodvisno brez posebnega zdravljenja. Terapija je predpisana samo za lajšanje simptomov..

Popolno ozdravitev lahko pričakujemo le z zaustavitvijo rasti kosti. To se običajno zgodi med 17. in 20. letom starosti..

Konzervativna terapija

Konzervativne metode lahko dosežejo odpust v veliki večini primerov..

Prva in obvezna stopnja terapije je ukinitev intenzivne telesne aktivnosti (zavrnitev treninga in vseh vrst vaj).

Za odstranitev bremena z noge bo morda potrebna ortoza (zadrževalna blazinica iz tkanine s plastičnimi ali kovinskimi vložki) ali zadrževalni povoj. Če ti ukrepi niso dovolj, bolniku damo mavec do nekaj tednov.

Ortoza kolena

Druga stopnja je imenovanje kompleksa zdravil, ki bodo pomagala odpraviti bolečino in lajšati aseptično vnetje tkiv:

  • Za lajšanje bolečin so predpisani lokalni anestetiki, dober učinek dajejo diklofenak-gel, Fastum-Gel ali indometacin. Zdravila v tabletah ali injekcijah se uporabljajo zelo redko..
  • Neprijetni občutki pomagajo lajšati elektroforezo z Novokainom (pod vplivom električnega toka majhne sile gre zdravilo neposredno do cilja)
  • Poškodovana področja kosti se okrepijo z elektroforezo, ki kost nasiči s kalcijem..
Kliknite na sliko, da povečate postopek elektroforeze

Potem ko so simptomi popustili, nadaljujemo z zdravljenjem Schlatterjeve bolezni kolenskega sklepa in predpisujemo fizioterapijo. Pomaga izboljšati metabolizem v tkivih, pospešiti njihovo okrevanje in celjenje..

Zdravnik lahko predpiše:

  • udarni val in magnetoterapija;
  • aplikacije blata;
  • parafinska terapija;
  • UHF (ultrafrekvenčna terapija);
  • sporočilo;
  • Terapija kolčnih mišic.

Konzervativna terapija traja vsaj 3-6 mesecev, redko do 3 leta. Ves ta čas stopalo zagotavlja mir brez strogega počitka v postelji..

Primeri možnih vaj za Schlatterjevo bolezen. Za povečavo kliknite na sliko

Kirurško zdravljenje

Kirurške metode se uporabljajo za:

  • hitro uničenje kosti;
  • vztrajna bolečina;
  • vztrajajo simptomi po 20 letih.

Običajno se operacija izvede ne prej kot pri 14 letih. Odmrli del kosti in njegovi drobci se odstranijo, napaka se obnovi s posebno presaditvijo.

Po posegu se na nogo naloži tlačni preliv (za obdobje 4 tednov), predpišejo se antibiotiki (Doksiciklin, Cefazolin, Amoksiklav) in protivnetna zdravila (Ibuprofen, Voltaren, Diklofenak), pa tudi fizioterapija.

Za obnovitev okončine po operaciji traja do 3 mesece, do popolnega okrevanja pa najmanj 6. Po tem obdobju se noga lahko naloži v prejšnjem načinu.

Preprečevanje bolezni je razumna omejitev telesne aktivnosti..

Za povečavo kliknite na sliko

Nadomestna zdravljenja

Osteopatija

Od alternativnih metod zdravljenja Schlatterjeve bolezni daje osteopatija dobre rezultate. Osnova tega alternativnega sistema je ponovno vzpostavitev ravnovesja med različnimi deli in strukturami telesa, da se izboljšajo njihove funkcije.

Osteopatija spominja na masažo in ročno terapijo.

Med zdravljenjem je možno:

  1. Sprostite ligamente, kite in mišice.
  2. Obnovite oskrbo s krvjo na prizadetem območju.
  3. Lajšanje hudih simptomov.
  4. Začnite procese samoregulacije in celo obratnega razvoja bolezni.

Velika prednost osteopatije je pomanjkanje starostnih omejitev..

etnosznanost

Doma se lahko zdravite s cenovno dostopnimi zdravili po receptih tradicionalne medicine:

  • Stiskanje, ki izboljša prekrvavitev. Vzemite svežo čebulo. Mletite v mešalniku, dodajte 0,5 tsp. Sahara. Mešanico dajte na tkanino, nanesite na mesto lezije (za 2-4 ure) mesec dni. Ponovite po 2 tednih..
  • Segrevanje brušenja. Vzemite 1 tsp. kamforjevo olje, aloe sok, mentol. Mešanici dodajte 0,5 tsp. klinčkovo in evkaliptusovo olje. Vtrite v prizadeto območje 2-krat na dan (če ni draženja - mesec ali dokler ne izginejo moteči simptomi). Ponovite tečaj po 14 dneh.

Primarni viri informacij, znanstvena gradiva o tej temi

  • Otroška ortopedija, Volkov M.V., Dedova V.D., M, 1980, str. 269.
  • Pediatrična ortopedija in travmatologija. Volkov M.V., Ter-Egizarova G.M., M, 1983, str. 273.
  • Otroška operacija. Državno vodstvo. Isakov Yu. F. Elektronska različica, oddelek "Ortopedija", poglavje 5 "Osteohondropatija".
  • Travmatologija in ortopedija, G. M. Kavalersky, elektronska različica, odsek o osteohondropatiji..
  • Kirurške bolezni pri otrocih. Podkamenev V. V.