Zdravilo za protin

  • Rane

Bolezni sklepov so v sodobni družbi pogost pojav. Izzovejo pojav hude bolečine, togosti gibanja in pogosto vodijo do izgube delovanja. Ta vrsta patologije vključuje tudi protin, ki se razvije kot posledica kršitve presnove purina..

Pri bolnikih s to diagnozo odkrijejo povečano koncentracijo sečne kisline v krvi. Kristali začnejo ležati v sklepnih votlinah, kar izzove razvoj bolečine, otekline in vnetja.

Najpogosteje bolezen prizadene velike prste. Protin se lahko razvije zaradi neuravnotežene prehrane, prekomernega fizičnega napora ali presnovnih motenj v telesu. Pomembno vlogo pri nastanku bolezni igra dedni dejavnik. Če je bolezen postala kronična, morate biti previdni pri razvoju protinastega artritisa.

Če bolnik ignorira simptome patologije, se pogosteje pojavijo napadi protina, kar vodi v motnje v urinarnem sistemu. Bolezen zahteva resno in takojšnje zdravljenje. Če na začetnih stopnjah razvoja protina popraviti stanje z dieto, potem v naprednih primerih ne more storiti brez zdravljenja z zdravili.

Načela zdravljenja

Zdravljenje protina se začne takoj po postavitvi diagnoze. Glavno načelo terapije z zdravili je zmanjšanje proizvodnje sečne kisline in njeno pospešeno izločanje iz telesa.

Za zdravljenje protina se uporabljajo različne klinične in farmakološke skupine. Ukrep nekaterih je usmerjen v zaustavitev sindroma bolečine, drugi pa raztapljajo in odstranjujejo odvečno sečno kislino iz telesa. Na splošno se bolezen dobro odziva na zdravljenje z zdravili. Tečajna zdravila pomagajo ustaviti širjenje patološkega procesa na zdrave sklepe.

Zdravljenje s protinom poteka v treh glavnih fazah:

  1. Olajšanje napadov protina z analgetiki, protivnetnimi in dekongestivi.
  2. Raztapljanje in zaključek kristalov sečne kisline.
  3. Znižane vrednosti natrijevega urata za profilaksi med remisijo.

Priprave na protin ne vplivajo samo na klinične simptome bolezni, temveč tudi na mehanizem njenega razvoja. Uporabljajo se tako za lajšanje akutnega napada, kot za zdravljenje kronične oblike. Obstajajo tri vrste zdravljenja protina: za peroralno dajanje, zunanjo in intraartikularno uporabo.

Opomba! Zdravilo za protin je vseživljenjski proces..

Na žalost znanstvenikom še vedno ni uspelo najti zdravila, ki bi v celoti pozdravilo bolezen. Terapevtske odmerke lahko sčasoma prilagajamo - povečujemo ali obratno - zmanjšujemo.

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje protina, delimo na začasna in dolgotrajna zdravila. Zdravila prve skupine se uporabljajo za zaustavitev akutnega napada, druga - v obdobju remisije. Kratkotrajna zdravila proti protinu lahko dajo analgetični učinek in preprečijo pojav drugega napada. Zdravila z dolgotrajnim delovanjem odstranjujejo sečno kislino iz telesa in ustavijo vnetni proces.

Česa ne smemo jemati pri protinu? Nekatera zdravila lahko povzročijo povečanje koncentracije kristalov sečne kisline v telesu. Zato je njihov vnos kontraindiciran pri protinu. Takšna sredstva vključujejo:

  • Aspirin;
  • nikotinska kislina;
  • zdravila proti TB;
  • Ciklosporin;
  • Riboxin;
  • Izoprinozin;
  • Citoflavin.

Odmerne oblike

Najpogosteje se s protinom predpisujejo tablete, manj pogosto - injekcije in zunanja sredstva.

Tablete

Dobro zasnovana terapevtska shema in pacientovo upoštevanje vseh zdravniških priporočil lahko napad zavzame za neomejen čas. Etiotropno zdravljenje, namenjeno odpravljanju osnovnega vzroka, se izvaja s pomočjo zdravil, katerih vnos omogoča znižanje ravni urata dvakrat nižje od običajne. To vam omogoča postopno raztapljanje kristalov sečne kisline v sklepih in ledvicah..

Hyporecreasing

Zdravila v tej skupini sodelujejo pri prilagajanju presnovnih procesov. Njihovo delovanje je usmerjeno v zaviranje sinteze natrijevega urata. Allopurinol je dobro znan predstavnik te skupine. Zdravilo je primerno celo za dolgotrajnejšo uporabo..

Podoben učinek imajo tablete Febuxostat. Vendar se za razliko od zdravila Allopurinol zdravilo pogosteje uporablja za zdravljenje bolnikov z blago do zmerno okvaro ledvic..

Uricosuric

Uricosuric droge delimo v dve glavni skupini:

  • Zaviralci sinteze sečne kisline. Popolnoma blokirajo delovanje encimov, potrebnih za tvorbo sečne kisline.
  • Neposredno uricosuric agentov, ki zmanjšujejo količino sečne kisline z zmanjšanjem njene sinteze in povečanjem izločanja iz telesa.

Jemanje teh zdravil bo pomagalo izpirati sečno kislino z urinom. Vendar uricosuric droge ne morejo hitro ublažiti napada protina. Pozitiven rezultat je zaznan le pri kompleksni uporabi z drugimi sredstvi.

Priljubljeno zdravilo v tej skupini je Flexin. Izdelek je na voljo v ampulah, kapsulah, tabletah, svečah.

Drugo učinkovito uricosuric zdravilo je probenecid. Jemanje teh tabletk spodbuja izločanje ledvične kisline z ledvicami..

Omeniti velja tudi tablete Etamide. Zdravilna učinkovina uricosuricne medicine je etebenicid. Ta snov zavira sekundarno absorpcijo sečne kisline iz ledvičnih tubulov, zaradi česar se ta hitro izloči iz telesa..

Urokosurichesky zdravilo Urodan je na voljo v obliki zrnc za raztapljanje v vodi. Izdelek ima protivnetni in protivnetni učinek..

Aktivne sestavine zrnc so litijeva in piperazinska sol. Te snovi, ki reagirajo z natrijevim uratom, pretvorijo kristale sečne kisline v soli, ki se zlahka raztopijo in sprostijo. Urodan vsebuje tudi heksametilenetramin, ki zagotavlja dodaten protimikrobni učinek.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

Protivnetna zdravila za protin je treba jemati previdno. Dejstvo je, da ta zdravila upočasnjujejo proizvodnjo snovi, ki zavirajo delovanje želodčnega soka. To ustvarja predpogoje za razvoj vnetnih procesov v želodcu, do razjede. Zato jih je treba vedno kombinirati z zaviralci protonske črpalke, na primer z omeprozolom. Običajno zdravniki predpišejo kombinacijo nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot so tablete in mazilo..

Hormonsko

Glukokortikosteroidi zavirajo vnetni proces in ustavijo bolečino. So sintetični analogi nadledvičnih hormonov.

Steroidi imajo izrazit dekongestivni učinek in dolgo časa odpravljajo bolečino. Vendar pa so zaradi impresivnega seznama kontraindikacij in neželenih učinkov predpisani izjemno redko, ponavadi so nesteroidni antirevmatiki neučinkoviti.

Zelenjavna

Če je mogoče, revmatologi predpišejo zdravila, ki vsebujejo naravne sestavine. To vam omogoča, da zmanjšate farmakološko obremenitev bolnikovega telesa, pa tudi zmanjšate odmerek hormonskih zdravil in nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Najbolj priljubljeno zdravilo proti protinu iz rastlinske skupine je kolhicin. Predpisana je za lajšanje akutnega napada, pa tudi za preprečevanje med začetno terapijo z zdravili. Kolhicin ne samo lajša bolečine in vnetja, ampak tudi znižuje lokalno temperaturo in odpravlja otekline. Med naslednjim napadom protina je treba v prvih dvanajstih urah zaužiti 1-2 tableti zdravila in še eno uro kasneje. Takšen odmerek bo ustvaril potrebno koncentracijo aktivne snovi v telesu. V prihodnosti je treba jemati eno tableto dva do trikrat na dan, dokler klinični simptomi popolnoma ne izginejo..

V 12 urah po jemanju kolhicina pride do pomembnega izboljšanja počutja. Tablete so izvleček strupene rastline krokusov. Pojav stranskih učinkov iz prebavnega trakta je razlog za prilagoditev odmerjanja ali popolno ukinitev zdravila.

Drugo učinkovito zeliščno sredstvo proti protinu je Fullflex. Izdelek je na voljo v obliki kapsul in smetane. Aktivne sestavine so fitoekstrakti dišečih korenin martinije in lubja bele vrbe.

Mehanizem delovanja Fulflex je vezava natrijevih uratov in njihovo nadaljnje izločanje skupaj z urinom. Zdravilo ustavi vnetno reakcijo, bolečino in tudi aktivno sodeluje pri regeneraciji (obnovi) gibljivosti prizadetih sklepov. Strokovnjaki priporočajo sočasno uporabo obeh dozirnih oblik fullflex: kapsule in smetane.

Vitamini

Kompleksi z vitamini in minerali pomagajo izboljšati splošno stanje in okrepiti imunski sistem. Pri protinskem artritisu je poudarek na zdravilih, ki vsebujejo vitamine skupine B.

Hondroprotektorji

Ta skupina zdravil je predpisana za obnovo členskih struktur, ki jih prizadene protin. Kot aktivni snovi sta predstavljena glukozamin in hondroitin. Te aktivne sestavine pomagajo povečati proizvodnjo znotrajartikularne tekočine, pa tudi zmanjšajo aktivnost encimov, ki uničujejo hrustanec..

Injekcije

Injekcije protina so priljubljeno zdravljenje, ki se običajno uporablja v primerih, ko je jemanje tablet kontraindicirano zaradi težav s prebavnim sistemom. Injekcije za protin so dve vrsti: intramuskularne in intraartikularne.

Razmislite o seznamu učinkovitih zdravil za protin v obliki injekcij:

  • Glukokortikosteroidi. Zdravila iz te skupine imajo protivnetne, analgetične in obnovitvene učinke. Uporabljajo se za lajšanje akutne bolečine. Hormoni škodljivo vplivajo na hrustanec, zato je dolgotrajna uporaba kontraindicirana. Glukokortikosteroidi imajo kratkotrajen učinek, zato se predpisujejo izključno med napadom protina. Injekcije pomagajo tudi pri razvoju zapleta, kot je sinoviitis, pri katerem se sinovialna membrana vname. Steroidi lajšajo bolečino bolnika. Kontraindikacije za uporabo hormonov so diabetes mellitus, arterijska hipertenzija, srčna patologija, epilepsija. Strogo prepovedana je uporaba glukokortikosteroidov za preprečevanje.
  • Nesteroidna protivnetna zdravila. Injekcije NSAID hitro lajšajo bolečino in lajšajo vnetje. Dolgotrajno zdravljenje z injekcijami lahko povzroči resne neželene učinke, celo odprte črevese..
  • Hialuronska kislina. Injekcije izboljšujejo gibljivost in funkcionalno aktivnost sklepa, spodbujajo rast zdravega hrustanca, obnavljajo poškodovane strukture in tudi lajšajo bolečino in vnetje. Injekcije hialuronske kisline sprožijo presnovne procese. Injekcije so kontraindicirane v akutnem obdobju vnetnega procesa, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.
  • Analgetiki. Približno pol ure po injiciranju mineta bolečina in krč. Analgetiki so zasnovani za zaustavitev napadov protina. Niso namenjeni za dolgoročno uporabo..

Zunanja oprema

Z poslabšanjem bolezni posebno mesto pri zdravljenju zasedajo lokalna zdravila. V meddržavnem obdobju nimajo posebnega učinka. Mazila se nanesejo neposredno na mesto lezije, po katerem se masira oboleli sklep..

Če se zunanja zdravila proti protinu uporabljajo brez zdravnikovega recepta, lahko to privede do zameglitve klinične slike, kar bo dodatno otežilo diagnozo in zdravljenje. Hkrati obstajajo časi, ko se ni mogoče čim prej obrniti na strokovnjaka. Uporabljati morate mazila brez zdravnikovega recepta. V tej situaciji morate izbrati točno zdravilo, ki lahko učinkovito pomaga. Kako se ne zmotiti?

Vishnevsky mazilo

Na začetku je bilo orodje razvito za zdravljenje ran z antiseptičnim učinkom. Vendar se je kasneje obseg mazila razširil. Danes se zunanje sredstvo šteje za učinkovito pri napadih protina..

Zdravilne učinkovine Vishnevsky mazila so:

  • Brezov katran;
  • Ricinusovo olje;
  • kseroform.

Kombinacija teh učinkovin pomaga pospešiti regenerativne procese, kar pomeni, da se telo lahko samostojno spopade s sklepnimi motnjami. Aktivne sestavine prodrejo v kožo in zmanjšajo delovanje patogenov ter s tem zagotovijo razkuževalni učinek.

Vishnevsky mazilo v majhnih količinah se nanese na problematično območje, po katerem se enakomerno porazdeli po koži. Za daljši terapevtski učinek sredstvo trideset minut pritrdite s tanko krpo povoj ali povoj.

Diklofenak

To je eno najboljših zunanjih sredstev z analgetičnim učinkom. Zaradi teh lastnosti se diklofenak pogosto predpisuje pri različnih patologijah sklepov in moteni živčni prevodnosti..

Če uporabljate steroide v obliki tablet ali injekcij z diklofenakom, upoštevajte skupno količino analgetične komponente. Če je odmerek presežen, je verjetnost nastanka dovolj hudih stranskih učinkov velika.

Ketoprofen

Mazilo spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Hitro deluje na prizadeti sklep, saj zagotavlja protivnetne, analgetične in dekongestivne učinke. Poleg tega Ketoprofen odpravlja togost in bolečine med telesno aktivnostjo..

Piroksikam

To je še eno učinkovito orodje iz skupine NSAID. Gel ne samo odpravlja klinične simptome, ampak tudi spodbuja obnovo tkiva. Kljub visoki učinkovitosti ima Piroxicam v zvezi z uporabo nekatere omejitve. Gel je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • nosečnost;
  • obdobje dojenja;
  • otroci, mlajši od dvanajst let;
  • starost;
  • poškodbe kože.

Nimesulid

Na voljo v obliki gela. Nimesulid ima protivnetne, analgetične in dekongestivne učinke. Orodje se uporablja kot del kompleksne terapije med poslabšanjem protina.

Ibuprofen

Mazilo z ibuprofenom se uporablja pri zdravljenju bolezni, kot so artritis, artroza, protin, bursitis. Aktivne komponente zdravila se kopičijo v sklepni votlini, po kateri začnejo vplivati ​​na patološko osredotočenost.

Domače

V vseh primerih niso na voljo lekarniška mazila za protin, vendar se je treba spoprijeti z bolečino in vnetjem tukaj in zdaj. V tem primeru vam bodo pomagali naslednji recepti za domača mazila:

  • Jod + Aspirin. Za pet tablet je zdravilo 10 mg antiseptične raztopine. Nastala debela kaša naj bi namazala prizadeti sklep..
  • Topolovi brsti + maslo. Vzamemo sestavine za mazilo s hitrostjo 4: 1. Sestavine je treba mleti, dokler ne dobimo homogene konsistence. Sestavo nanesite trikrat na dan.
  • Kamfor (30 g) + pivo (40 ml). Nastala tekočina maže prizadeti sklep na nogi..
  • Milo za perilo + kerozin + soda + rastlinsko olje. Ta različica mazila ima močne analgetične lastnosti. Uporablja se kot izredni primer za napad protina. Torej je treba 50 g naribanega mila za perilo zmešati s 50 ml rastlinskega olja. Tam morate dodati eno čajno žličko sode bikarbone in 50 ml kerozina. Nastalo mazilo je treba pet dni vtirati dvakrat na dan.

Sodobne droge

Sodobna medicina nenehno išče učinkovita zdravila za protinasti artritis, ki lahko za daljše obdobje ustavijo simptome bolezni. V tem razdelku bomo razmislili o sredstvih nove generacije..

Arkoxia

Zdravilo je na voljo v obliki tablet. Zdravilna učinkovina je etorikoksib. Ta snov blokira nastanek prostaglandinov..

Na opombo! Arcoxia je zdravilo nove generacije, ki je opravilo več kot 70 raziskav, ki so vključevale več deset tisoč bolnikov.

Arcoxia se hitro in učinkovito spopade z vnetji in bolečinami. Vendar imajo tablete številne kontraindikacije in neželene učinke, zato jih je treba uporabljati strogo po navodilih usposobljenega strokovnjaka.

Febukostat

Zdravilo je predpisano za kronično obliko protinastega artritisa. Ima sposobnost zniževanja ravni sečne kisline v krvi. Zdravilna učinkovina vpliva na kemične reakcije, zaradi katerih nastane natrijev urat. Zdravilna učinkovina se praktično ne izloči z ledvicami, ampak se presnavlja v jetrih. Terapija s febukostatom traja dovolj dolgo obdobje.

Povzemanje

Potrebno je celovito zdravljenje protina. Patologije se ne bo mogoče znebiti za vedno, vendar je povsem mogoče zmanjšati njeno resnost. Pravilno izbrana zdravila bodo pomagala odpraviti vnetja, bolečine in otekline, pa tudi normalizirati raven natrijevega urata v krvi. Obstaja veliko zdravil za zdravljenje protina. Terapevtski režim mora predpisati le zdravnik, glede na obliko bolezni in prisotnost sočasnih patologij. Zdravite protin s tabletami, mazili ali injekcijami. Najpogosteje terapevtski režim vključuje kombinacijo več dozirnih oblik hkrati.

Osnova za zdravljenje protina je uporaba zdravil, ki vplivajo na sintezo sečne kisline in pospešujejo izločanje natrijevega urata iz telesa. Analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila težave ne rešujejo sami, ampak se le borijo z njenimi manifestacijami. Zunanja zdravila imajo veliko manjšo verjetnost, da kot tablete povzročijo neželene učinke, vendar je njihova nenadzorovana uporaba še vedno nesprejemljiva. Morate začeti zdravljenje protina čim prej, da boste imeli večje možnosti za uspešno okrevanje.

Zdravila za zniževanje sečne kisline pri protinu

Protin se pogosteje razvije pri moških. Obstaja bolezen s povečanjem sečne kisline, ki nastane z uživanjem hrane, bogate s purini. Za zdravljenje se uporabljajo zdravila za zmanjšanje sečne kisline s protinom. Zdravilo se določi po pregledu vnetega organizma.

Vzrok

Hiperuricemija se razvije pri osebi, ki ima raje hrano z veliko beljakovin. Pogosto ljudje, ki raje:

Izdelki, ki vodijo do hiperuricemije

Ljudje, ki pijejo preveč, trpijo.

Stopnja kazalnika

Telo ima tekočine biološkega izvora. Morali bi biti normalni, sicer delovanje organov ne bo uspelo. Patologije povzročajo postopno odstopanje od norme sistemov. Bolj ko je bolnikovo stanje zanemarjeno, težje se je znebiti zapletov.

Če se v jetrih nabere veliko purinov, se v njem proizvede prekomerna količina opisane tekočine. V telesu moških na primer raven sečne kisline v krvi ni višji od 450. Kazalnik vpliva na starost in spol osebe. Torej, pri mladostnikih je encim nižji. Kazalnik se razlikuje tudi pri ženskah, starejših od 40 let.

Pri izločanju tekočine skozi ledvice pride do sproščanja odvečne količine dušika, ki ga vsebujejo organi. Če se ledvice ne morejo spoprijeti, se v tkivih nabira snov, kar negativno vpliva na delo organov, pomembnih za normalno življenje, kar izzove razvoj protina.

Bolezen je nevarna za noge. Z napredovanjem se razvijejo zapleti, ki omejujejo telesno aktivnost človeka, kar povzroča hude bolečine.

Da bi se izognili zapletom, je treba takoj začeti zdravljenje, katerega namen je izločanje sečne kisline.

Zdravljenje

Razvoj bolezni pogosto sproži hiperuricemija. Zdravljenje protina je usmerjeno v obnovitev količine tekočine v normalno stanje.

Spremembe v telesu s hiperuricemijo ne potekajo asimptomatsko. Priporočljivo je, da se bolnik posvetuje z zdravnikom, ki bo predpisal diagnozo.

Simptomi

Raven sečne kisline s protinom narašča, pojavijo se simptomi:

  • pordelost, vnetje sklepov;
  • vročina;
  • utrujenost
  • videz vinskega kamna.

Pomembno je, da simptomov ne zanemarimo. Dolgotrajna bolezen bo povzročila resne nevarne zaplete..

Diagnostika

Pacient bo moral opraviti pregled, katerega rezultati bodo potrdili ali ovrgli diagnozo. Za prepoznavanje vzroka bolezni pacient predloži test sečne kisline, katerega raven bo pokazala, če obstajajo spremembe.

Identifikacija bolezni in zdravljenje s strani zdravnika

Da bi bili rezultati resnični, je vredno tri dni opazovati posebno dieto, ki izključuje alkoholne pijače, izdelke, ki vsebujejo beljakovine. Ne jejte hrane nekaj ur pred testom..

Metoda zdravljenja

Zdravnik bo določil, kako odstraniti sečno kislino za protin. Učinkovita metoda je metoda zdravljenja. Da se bo odločil, kaj pomeni predpisati, se bo zdravnik seznanil z rezultati diagnostike.

Kazalniki sečne kisline delno določajo potek postopkov zdravljenja. Če raven ni veliko odstopila od norme, lahko pridete s terapevtsko metodo, zdravnik izvaja nadzor.

Pogosto v medicini pri reševanju te težave uporabljajo protivnetne, analgetične tablete. Delujejo tako, da lajšajo bolečino, ustavijo vnetje. Raven encima pod njihovim delovanjem se ne zmanjša. Za zmanjšanje ravni sečne kisline pri protinu uporabljamo določena zdravila..

Pod vplivom svojih aktivnih komponent ledvice začnejo trdo delati, snovi, ki se odlagajo v tkivih, se raztopijo. Izhod dušika se normalizira, kar vodi do prenehanja poteka hiperuricemije.

Kontraindicirano je samozdravljenje, odmerek zdravila določi zdravnik ob upoštevanju rezultatov testov. Hiperuricemija je resna patologija.

Zdravila, ki odstranjujejo sečno kislino, delujejo celovito:

  • Lajšanje bolečine.
  • Zmanjšajte razvoj vnetnih procesov.
  • Preprečujejo kopičenje tekočine v sklepih.
  • Izboljša delovanje ledvic.
  • Normalizirajte ravni encimov.

V medicini delimo dve vrsti zdravil, ki preprečujeta razvoj hiperuricemije:

Prvi pospešijo izločanje tekočine, drugi zmanjšajo njegovo proizvodnjo. Ob kompleksni izpostavljenosti pozitivni rezultati hitro pridejo. V prisotnosti drugih patologij postopek zamuja do popolnega okrevanja..

Dieta

Vzrok hiperuricemije je kršitev prehrane, uporaba velikega števila beljakovinskih izdelkov. Zdravljenje mora spremljati upoštevanje posebne prehranske prehrane. Dieta za protin, povišano sečno kislino vključuje izključitev iz prehrane:

  • vložena kisa;
  • mastna;
  • prekajen;
  • močno soljen;
  • ocvrti;
  • v pločevinkah.

Hiperurikemija dieta

Bolnik mora omejiti vnos soli na 7 g na dan.

Klobase, notranji organi živali, rib (ocvrti) so kontraindicirani. Čokolada je škodljiva. Pečenje ni priporočljivo. Omejitev velja za nekatere zelenjave, zelišča.

Nevarnost je alkohol. Alkohol moti jetra, izzove razvoj hiperuricemije. Bolje ga nadomestite z zelenim čajem, ki telesu pomaga očistiti toksinov.

Prednost imajo fermentirani mlečni izdelki. Nikar se ne bodite z jajci, dovoljeno je eno kuhano jajce na dan.

Kuhamo na pari ali vreli. Takšna hrana je idealna za priporočeno prehrano. Zdravniki ne svetujejo, da se vključite v prehrano s surovo hrano.

Prispevajte k sproščanju presežnih encimov, ki delujejo kot diuretiki.

Največji učinek prehrane bo, če enkrat na teden pijete samo kefir, vodo, ničesar jesti. Čista voda pomaga očistiti črevesje. Če se presnovni procesi normalizirajo, bo prehranska učinkovitost pospešila proces celjenja..

Ne smemo pozabiti na nevarnost alergijske reakcije, morebitno prisotnost drugih bolezni. Spreminjanje prehrane, določanje dnevnega jedilnika sami ni priporočljivo, bolje je, da se posvetujete z zdravnikom, pri čemer upoštevate nianse zdravja.

Preprečevanje

Protin je zapletena bolezen, ki ima za posledico resne posledice z oslabljenim delovanjem nog. Da se izognete resnim posledicam, razvoju bolezni, je bolje preprečiti. Za to obstaja posebna preventiva. Uživanje kontraindicirane hrane bo stopnjevalo simptome, poslabšalo motnje.

Vredno se je znebiti slabih navad. Pri vsakem vnetju telesa priporočamo pravilno prehrano. Ne zlorabljajte alkohola. Preprečevanje bo izključitev vzrokov patoloških vnetij.

Če oseba opazi odstopanja v zdravstvenem stanju, zagotovo obišče zdravnika. Zgodnja diagnoza hiperuricemije bo preprečila razvoj protina, drugih bolezni.

Pri zdravljenju protina igrajo zdravila za izločanje sečne kisline ključno vlogo. Konec koncev se ta bolezen razvije kot posledica motene presnove purina in kopičenja soli v različnih tkivih in organih, predvsem v sklepih.

Načela zdravljenja

Kako znižati raven sečne kisline v krvi s protinom? To je glavni cilj kompleksnega zdravljenja, saj ni dovolj, da klinične manifestacije bolezni odstranimo s pomočjo simptomatskih zdravil. Povečanje ravni sečne kisline sčasoma vodi v odlaganje uratnih soli in napredovanje bolezni.

Da bi hitro in učinkovito dosegli normalizacijo hiperuricemije, je treba ugotoviti razloge, ki so izzvali razvoj patološkega kopičenja sečne kisline v telesu. Konec koncev se soli lahko kopičijo iz dveh glavnih razlogov - njihova povečana sinteza in bolezni ledvic in drugih organov, zaradi česar se slabo izločajo. Zato se ne morete zdraviti neodvisno, saj le specialist lahko na podlagi pregleda bolnika in rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih analiz razvije celovit kompleksen terapevtski režim.

Za zmanjšanje ravni sečne kisline uporabljamo 2 skupini zdravil:

  1. Zdravila, ki prispevajo k hitremu odstranjevanju soli iz človeškega telesa. Najpogosteje uporabljeni probenecid, sulfinpirazon, benzobromaron itd. Pravilno predpisan odmerek zdravila bo pomagal stabilizirati raven sečne kisline v krvni plazmi..
  2. Zdravila, ki vplivajo na proces proizvodnje urata. Upočasnjeno cepljenje purinskih spojin na končne produkte razpadanja, kar povzroči znižanje njegove ravni v krvni plazmi. To zmanjšuje verjetnost njegovega kopičenja v tkivih, sklepih in drugih organih v obliki soli. Alopurinol, Allomaton itd..

Namen zdravljenja je zmanjšati raven sečne kisline v krvni plazmi na kazalnike, ki ne presegajo 310 μmol / L pri ženskah, 420 μmol pri moških in 350 μmol pri otrocih.

Sečna kislina

Aktivno se uporablja za vključitev v režim zdravljenja protina. Probenecid in Sulfinpirazon sta najbolj priljubljeni zdravili, s katerimi lahko uspešno odstranite končne izdelke presnove purina..

Zdravnik mora določiti potrebno zdravilo, odmerjanje, pogostost uporabe in trajanje terapije. Za preprečevanje zapletov je treba upoštevati vse kontraindikacije za uporabo.

Terapevtski učinek probenecida zagotavlja njegova lastnost, da blokira cevasto reapsorpcijo izdelkov presnove purina. Zaradi tega se snov izloči iz telesa in ne filtrira nazaj v kri. Glavna značilnost uporabe tega orodja je začeti zdravljenje z majhnimi odmerki in jih postopoma povečevati. V tem primeru pride do znižanja ravni sečne kisline postopoma, zaradi česar telo ne doživlja stresa.

Zdravilo Probenecid se uporablja za zdravljenje bolnikov s protinskim artritisom in drugimi patologijami, ki nastanejo zaradi kopičenja uratnih soli. Zdravilo se priporoča za uporabo ljudem, mlajšim od 60 let, če ni ledvičnih obolenj, zlasti urolitiaze. Vzporedno z njegovo uporabo, ki vodi do povečanega izločanja sečne kisline, je treba paziti na dober režim pitja.

Če bolnik jemlje druga zdravila, ne pozabite obvestiti zdravnika. Konec koncev lahko nekatera zdravila, zlasti acetilsalicilna kislina, nevtralizirajo učinek probenecida.

V tem primeru morate izbrati drugo zdravilo, ki ima podobne lastnosti in ni občutljivo na aspirin. Dobra možnost je predpisati Sulfinpirazon. Zdravljenje s probenecidom se izvaja tudi z majhnimi odmerki, ki jih je treba v obdobju od 7 do 10 dni povečati..

Benzobromaron ima dober uricosuric učinek. Njegova učinkovitost je posledica zaviranja absorpcije sečne kisline v centralnih ledvičnih tubulih in pospešenega izločanja iz telesa. Poleg tega se odstranjevanje snovi poveča ne le skozi ledvice, temveč tudi prebavila. Zdravilo bolniki dobro prenašajo, vendar v nekaterih primerih razvoj stranskih učinkov ni izključen: pojavijo se lahko motnje blata, pa tudi kožni manifestacije v obliki izpuščaja in srbenja.

Včasih je možno kratkotrajno povečanje bolečine v sklepih, zato zdravilo zahteva vzporedno uporabo glukokortikosteroidov.

Sredstva za blokiranje proizvodnje sečne kisline

Dobre rezultate pri kompleksnem zdravljenju protina imajo zdravila, ki zavirajo sintezo sečne kisline v telesu in preprečujejo kopičenje njegovih soli v tkivih in organih. Posledica tega je zmanjšanje ravni uricemije v krvi.

Najbolj priljubljeno zdravilo, ki se uporablja v ta namen, je Allopurinol. Indikacije za njegovo imenovanje vključujejo naslednje pogoje:

  • bolezni urolitiaze;
  • protinasti vozli;
  • odpoved ledvic;
  • neučinkovitost drugih zdravil za zmanjšanje hiperuricemije;
  • reakcija nestrpnosti na urikozurna sredstva;
  • hiperuricemija zaradi pomanjkanja hipoksantin-gvanin-fosforibosiltransferaze.

Samo zdravnik lahko izbere potreben odmerek zdravila, saj je za Allopurinol značilna velika verjetnost stranskih učinkov. Najhujši med njimi so vročina, Stevens-Johnsonov sindrom, hepatitis, vaskulitis in celo depresija kostnega mozga. Zato se Allopurinol predpisuje z majhnimi odmerki, ki jih postopoma povečuje. Po doseganju želenega učinka preklopite na vzdrževalno terapijo. Potrebni parametri za jemanje zdravila se izberejo ob upoštevanju laboratorijskih podatkov.

Drugo zdravilo, ki zmanjšuje sintezo sečne kisline v telesu, je Allomaton. Ker ima sredstvo kompleksen učinek, je njegova dodatna prednost sposobnost hitrega izločanja snovi skozi ledvice. Glavna stvar je zagotoviti ustrezen režim pitja, vsaj 2 - 2,5 litra na dan.

Zdravljenje protina mora biti celovito, zato ne zanemarjajte priporočil specialista. Popravljanje presnove purina je treba izvesti pod zdravniškim nadzorom.

Treba je dosledno upoštevati priporočila zdravnika in jemati zdravila v skladu z odmerki. Potrebno je redno opraviti laboratorijsko spremljanje ravni sečne kisline v krvi, tako da lahko zdravnik po potrebi prilagodi termin.

Bolezen, kot je protin, je posledica kršitve ene od vrst presnove (metabolizma) - purina. Zaradi tega se raven sečne kisline v bolnikovi krvi dvigne (hiperuricemija). V prihodnosti pride do odlaganja kristalov njegovih soli v različnih tkivih človeškega telesa, kar spremlja vnetna reakcija. Najpogosteje so prizadete ledvice in sklepi.

Po podatkih različnih virov od protina trpi od 1 do 3% svetovne populacije. Moški zbolijo veliko pogosteje kot ženske.

Napadi protinastega artritisa skoraj vedno spremljajo moteče bolečine in povzročajo veliko nelagodje pacientu. Dolg potek te bolezni vodi do nastanka novih žarišč vnetja. Zato za takšne bolnike vprašanje - kako se znebiti sečne kisline v sklepih, postane več kot pomembno.

Sečna kislina

Ta organska spojina je dobila ime po dejstvu, da so jo prvič odkrili v sečnih kamnih in urinu..

Sečna kislina v svoji molekuli vsebuje dušik in je končni rezultat ("žlindra") presnove purina. Proizvodnja sečne kisline se izvaja v jetrih, kar je posledica razpada porabljenih delov purinskih molekul. Purini sami sestavljajo glavnino najpomembnejših struktur človeških celic: ribonukleinske in deoksiribonukleinske kisline (RNA in DNK). Pojavijo se kot posledica celične smrti (naravne ali kot posledica kakršnih koli patologij), od zunaj pa prihajajo tudi z nekaterimi vrstami hrane. Sečna kislina se skoraj v celoti izloči z ledvicami (v večji meri) in s prebavnim traktom.

Približna normalna raven sečne kisline v krvi pri odraslih moških znaša 205-420 μmol / l, pri ženskah - 150-350 μmol / l. Te številke se lahko razlikujejo, če so testirane v različnih laboratorijih. Zato je treba v tem laboratoriju, kjer je bila analiza opravljena, razjasniti normo sečne kisline v krvi (referenčna vrednost)..

Razlogi za dvig stopnje

K povečanju koncentracije sečne kisline v krvi prispevajo naslednji dejavniki:

  1. Povečanje njegove tvorbe v jetrih.
  2. Kršitev normalnega izločanja (zlasti ledvic).

Pomembno je opozoriti, da ne vedno povišane vrednosti sečne kisline v krvi vodijo k obveznemu odlaganja soli in nastanku protina. Zato so poleg hiperuricemije ključni tudi za razvoj bolezni (na primer dedna nagnjenost).

Vzroki za povečano tvorbo sečne kisline so:

  • Prekomerno uživanje hrane, ki je bogata s purinskimi spojinami. Sem spadajo na primer: mastno meso in ribe, nasičene juhe, drobovina, kaviar, siri itd..
  • Zloraba alkohola.
  • Pomembne in dolgotrajne fizične preobremenitve.
  • Kronična patologija pljuč.
  • "Modra" srčna napaka in spremljajoča policitemija.
  • Nekatere bolezni hematopoetskega sistema.

Dejavniki, ki vplivajo na zamudo pri izločanju sečne kisline skozi ledvice:

  • Dolgotrajen ali nenadzorovan vnos diuretičnih zdravil. To je običajno pri zdravljenju hipertenzije..
  • Kronična odpoved ledvic.
  • Nekatere bolezni ledvic, ki jih spremlja poškodba cevastega aparata: policistična, hidronefroza itd..
  • Diabetes mellitus in z njim povezana ketoacidoza.
  • Dolgotrajna dehidracija.
  • Presnovne motnje (acidoza).

Drugi vzroki za povišano raven sečne kisline v telesu so: kronična zastrupitev s svincem in njegovimi spojinami, nekatere endokrine bolezni, jemanje salicilatov, ciklosporina in drugih zdravil.

Kako se razvije protin?

Če je raven sečne kisline v krvi dlje časa povišana (hiperuricemija), se veže na natrijeve ione, ki so bistveni sestavni del celic in krvne plazme. Kot posledica kemične reakcije nastane sol - natrijev monourat, ki se v obliki kristalov nabira v različnih tkivih človeškega telesa.

Pri protinu lahko vplivajo naslednje strukture:

  1. Zglobi (protin artritis).
  2. Mehko tkivo ("tofus").
  3. Ledvično tkivo (uratna nefropatija).
  4. Razvijajo se tvorbe kamnov v ledvicah (urolitiaza) itd..

Najbolj izrazita manifestacija protina je pojav artritisa. V tem primeru se kristali urata kopičijo v sinovialni tekočini z razvojem izrazite vnetne reakcije. Značilno je poraz prvega metatarsofalangealnega sklepa stopala, včasih na obeh straneh. Sčasoma se patološki proces širi na druge sklepe in tkiva..

Načela terapije

Za zdravljenje protina se uporabljajo predvsem zdravila. Glavni cilji terapije so:

  • Olajšanje akutnih manifestacij.
  • Preprečevanje poslabšanj in zdravljenje kroničnega poteka protinastega artritisa. Glavno načelo je uporaba zdravil za zmanjšanje ravni sečne kisline v krvi.

Zdravljenje z zdravili mora biti kombinirano s posebno medicinsko prehrano (prehrana). Običajno uporabljena tabela številka 6. Za bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic ali drugo sočasno patologijo se terapevtska prehrana izbere individualno.

Takšna dieta vključuje:

  • Izključitev vseh izdelkov, ki vsebujejo veliko število purinskih spojin.
  • Povečanje dnevne količine vnosa tekočine.
  • Prepoved alkohola.
  • Omejitev soli.

Pacient naj se takšne prehrane drži vse življenje. Jemanje provokativne hrane ali pijač lahko povzroči poslabšanje bolezni..

Akutno stanje

Za zaustavitev akutnega napada protinastega artritisa se običajno uporabljajo naslednje vrste zdravil:

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) - diklofenak, indometacin, nimesulid, ketoprofen, meloksikam in drugi. Uporabljajo se v različnih oblikah: za sistemsko dajanje (v obliki tablet ali injekcij) ali lokalno - v obliki mazila, kreme ali gela.
  2. Kolhicin. Je specifično zdravilo za zdravljenje akutnega napada protina. Prej ko se začne njegova uporaba, večja je učinkovitost. Precej pogosto se pojavijo neželeni učinki prebavnega sistema, kar nekoliko omeji razširjenost njegove uporabe.
  3. Glukokortikosteroidi. Imenovan je z nestrpnostjo ali neučinkovitostjo nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Potem ko akutne manifestacije popustijo, takoj začnejo zdravljenje z zdravili, ki omogočajo odstranitev sečne kisline iz sklepov. Poleg tega se široko uporablja fizioterapija in zdraviliško zdravljenje..

Zdravila proti protinu

Preden nadaljujemo s patogenetskim zdravljenjem protina, katerega namen je zmanjšati vsebnost sečne kisline v krvi in ​​jo odstraniti iz človeškega telesa, je treba natančno ugotoviti vzrok hiperuricemije. Na podlagi glavnih mehanizmov, ki vplivajo na razvoj protina, lahko vsa zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, razdelimo v tri glavne skupine:

  • Zmanjšanje tvorbe sečne kisline (uricodepressive ali uricostatic).
  • Povečanje izločanja z ledvicami (uricosuricosis).
  • Mešano delovanje.

Seveda mora indikacije in kontraindikacije za uporabo takšnih zdravil določiti le zdravnik.

Uricodepresiven

Načelo delovanja takšnih sredstev temelji na njihovi lastnosti, da zavirajo določen encim, ksantin oksidazo, ki neposredno sodeluje pri tvorbi sečne kisline. Rezultat njihove uporabe je znatno zmanjšanje njegove vsebnosti v krvi. Poleg tega lahko uricodepresivna zdravila zmanjšajo uricurijo (povečanje koncentracije sečne kisline v urinu), kar znatno zmanjša tveganje za nastanek kamnov v strukturah sečnega sistema.

Pomembna točka je možnost uporabe takšnih zdravil za patologijo ledvic.

Najpogosteje se predpisuje allopurinol. Drugi predstavniki te skupine so: orotska kislina, tiopurinol.

Alopurinol

Je eno izmed priljubljenih uricodepresivnih zdravil. Na voljo v tabletah po 100 in 300 mg.

Znana tudi pod takimi blagovnimi imeni:

Odmerjanje tega zdravila se izbere čisto individualno in je odvisno od resnosti bolezni in stopnje uricemije. Nekaj ​​dni po začetku zdravljenja opazimo zmanjšanje koncentracije sečne kisline. Po približno nekaj mesecih od začetka jemanja zdravila opazimo opazno zmanjšanje pogostosti in resnosti napadov protina ter mehčanje in resorpcijo tofusa..

Alopurinol se v večini primerov dobro prenaša, neželeni učinki se redko pojavijo..

Trajanje takšne terapije je običajno več let, včasih celo življenje..

Uricosuric

Ta zdravila zmanjšujejo reabsorbcijo ledvične tubule (reabsorpcijo) sečne kisline. Kot rezultat, ga aktivno izločajo ledvice..

Sredstva za urikozurično delovanje se uporabljajo predvsem v takih pogojih:

  1. Netoleranca na zdravila, ki vplivajo na sintezo sečne kisline (npr. Alopurinol).
  2. Ledvična geneza protina, vendar v odsotnosti hude nefropatije.
  3. Hiperuricemija z normalnim ali zmanjšanim dnevnim izločanjem urinske kisline (izločanje).

Poleg tega sta pomembna dejavnika: starost pacienta do 60 let in odsotnost urolitiaze.

Glavni pogoj za uporabo uricosuric zdravil je povečanje dnevnega urina. To dosežemo s povečanjem količine porabljene tekočine do dveh do treh litrov na dan. Poleg tega je pomembno alkalizacijo urina (uporaba alkalnih mineralnih voda, kalijevega hidrogenkarbonata itd.).

Predstavniki te skupine zdravil proti protinu vključujejo: sulfinpirazon, bensmid (Probenecid), benzobromaron (Dizurik), etamid in drugi.

Sulfinpirazon

Trenutno je najučinkovitejši predstavnik pripravkov proti protinu urikozuričnega delovanja. Na voljo v 100 mg tabletah.

  • Antoran.
  • Pyrocard.
  • Anturalil.
  • Enturan.
  • Anturidin.
  • Sulfazon in drugi.

Uporablja se po obrokih, priporočljivo je piti tablete z mlekom. Vzporedna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko oslabi terapevtski učinek zdravila Anthuran. V večini primerov to zdravilo dobro prenaša, vendar so možni stranski učinki prebavnega trakta..

Kontraindicirano pri bolnikih s peptično razjedo želodca in / ali dvanajstnika, črevesno krvavitvijo, s hudo patologijo jeter in ledvic.

Mešano delovanje

Imenovanje za zdravljenje protina zdravil, ki odstranjujejo sečno kislino, ki imajo mešan učinek - najbolj optimalen pristop.

Takšna sredstva imajo tako uricostatične kot urikozurične učinke. To pomeni, da zmanjšajo nastajanje sečne kisline v jetrih, hkrati pa povečajo njeno izločanje skozi ledvice. Pri uporabi te skupine zdravil ni potrebe po uporabi večje količine alkalne tekočine, da se prepreči nastanek ledvičnih kamnov. Izjema so bolniki, ki že tvorijo kamne. V tem primeru se kombinacija jemanja zdravila s težko alkalno pijačo pripravi v prvih tednih od začetka zdravljenja.

Allomaron

Ena tableta Allomaron vsebuje dve učinkovini:

  • Alopurinol 100 mg.
  • Benzbromaron 20 mg.

Do normalizacije koncentracije sečne kisline običajno pride po dveh do štirih tednih od začetka zdravljenja z zdravilom. Zdravljenje traja več mesecev in je odvisno od začetne stopnje uricemije in resnosti kliničnih manifestacij protina.

Kontraindikacije za uporabo zdravila so preobčutljivost za njegove sestavine, nosečnost in dojenje ter huda odpoved ledvic.

Za zaključek je treba opozoriti, da je zdravljenje protina dolg proces. V tem primeru je na žalost nemogoče popolnoma pozdraviti takšno patologijo. Vendar lahko s skrbno prehrano in pravilnim dajanjem zdravil, ki zmanjšujejo vsebnost sečne kisline v krvi, znatno izboljšate kakovost življenja in dosežete stabilno remisijo.

Protin je bolezen presnove (metabolizma), za katero je značilno kopičenje soli sečne kisline v telesnih tkivih - urati. Pri tej bolezni prizadenejo predvsem sklepe.

Kaj povzroča protin?

Odlaganje in kopičenje uratov v tkivih telesa nastane kot posledica vztrajnega in dolgotrajnega zvišanja ravni sečne kisline v krvi - hiperuricemije. To stanje in njegova posledica v obliki kopičenja spojin sečne kisline v tkivih telesa se pojavi kot posledica takšnih procesov:

  1. Kršitev ledvičnega izločanja urata. Pogostejši pri različnih ledvičnih boleznih.
  2. Razpad sečne kisline.
  3. Povečana tvorba sečne kisline v telesu. Pojavi se s prirojenim pomanjkanjem nekaterih encimov, ki sodelujejo pri njegovi sintezi. Lahko se razvije tudi z alkoholizmom, protitumorskim zdravljenjem in drugimi boleznimi in stanji..
  4. Povečana vezava sečne kisline na telesna tkiva zaradi pojava manj topnih spojin.

Vendar povečanje sečne kisline v krvi ne vodi vedno do protina. Sprožilci, ki povzročajo napredovanje bolezni, so še vedno slabo razumljeni.

Kako se manifestira protin??

Potek bolezni je dolg, kroničen s periodičnimi poslabšanji. Napake pri prehrani, zloraba alkohola, poškodbe in druga povzročiteljska sredstva povzročajo poslabšanje patološkega procesa. Manifestira se z napadom protinastega artritisa ali vnetja sklepov. V začetni fazi bolezni pride do lezije majhnih sklepov rok in nog, nato pa večjih sklepov - komolca, kolena itd..

Pri bolnikih s protinom se sčasoma pojavijo specifične manifestacije - tofus.

So kopičenja urata v tetivah, hrustancu, debelejši koži, ki obdaja sklep. Poškodba ledvic se pridruži nastanku urolitiaze.

Kako zdraviti protin?

Zdravljenje protina je vedno kompleksno. Glavne sestavine terapije so spoštovanje posebne prehrane in uporaba zdravil.

Poleg tega se lahko uporabljajo fizioterapija, efektivne metode terapije - plazmafereza, krioplazmosorpcija itd..

Dieta

Eden glavnih pogojev za zdravljenje protina je upoštevanje posebne prehrane. Ta načela ustrezajo Pevznerjevi tabeli 6:

  • Živila, ki vsebujejo veliko purinov (na primer maščobno meso, drobovina, čaj, kava, stročnice itd.), Oksalna kislina niso vključena.
  • Omejite vnos soli in povečajte vnos tekočine. Izključite alkohol.

Prehrana je zelo pomemben pogoj za zdravljenje bolezni, vendar so pogosto potrebna zdravila..

Sredstva proti protinu

Terapija z zdravili je indicirana za skoraj vse bolnike s protinom. Vključuje doseganje takih ciljev:

  • Zmanjšanje simptomov akutnega napada protina.
  • Zdravljenje kroničnih manifestacij protina.

Izbira terapije z zdravili je odvisna od manifestacij bolezni.

Zdravljenje akutnega napada protina

Za zmanjšanje intenzivnosti bolečine in vnetja, ki spremljajo napad protina, se najpogosteje uporabljajo kolhicin, nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in glukokortikoidi. Poleg tega se lahko na območju sklepa, ki ga prizadene protin, uporabimo posebna zdravilna mazila.

Kolhicin

Posebej velja opozoriti na dober terapevtski učinek uporabe kolhicina pri razvoju akutnega napada protinastega artritisa. Če začnete jemati zdravilo od prvih ur napada, potem njegova učinkovitost doseže 90% ali več. Vendar pa pogost razvoj stranskih učinkov iz prebavil (slabost, bruhanje, driska) nekoliko omeji njegovo široko uporabo..

Izbira in odmerjanje zdravil, pa tudi trajanje zdravljenja akutnega protina, določi zdravnik.

Sečna kislina

Pri zdravljenju kroničnega protina se zdravila nujno uporabljajo za zmanjšanje koncentracije sečne kisline v krvi. Dokazano je, da učinkovito preprečujejo ponovitev protinskega artritisa, pa tudi zaplete, ki jih povzročajo visoke ravni sečne kisline v krvi.

Splošna načela imenovanja

Takšna terapija je indicirana za bolnike s pogostimi ponavljajočimi se akutnimi napadi protinastega artritisa. Zdravljenje so podvrženi tudi bolnikom s kroničnimi manifestacijami protina, na primer prisotnostjo oblik tofusa. Vendar pa z asimptomatsko hiperuricemijo takšno zdravljenje ni predpisano.

Uporaba teh zdravil se mora začeti le v odsotnosti akutnih manifestacij bolezni. Napad protinastega artritisa je treba zmanjšati s protivnetnimi zdravili.

In kar je najpomembneje - imenovanje določenega zdravila, njegovo odmerjanje in trajanje zdravljenja mora izvajati le zdravnik.

Kaj daje takšno zdravljenje?

Pri zdravljenju protina s temi zdravili dosežemo več pozitivnih učinkov naenkrat:

  1. Zmanjšanje sečne kisline v krvi.
  2. Resorpcija specifičnih protinastih formacij - tofus.
  3. Pomanjkanje napredovanja urolitiaze, ki pogosto spremlja bolezen.
  4. Zmanjšanje pogostosti napadov poslabšanja protinskega artritisa.

Glede na mehanizem delovanja so ta zdravila pogojno razdeljena v več skupin. Vsak od njih ima svoje indikacije in kontraindikacije, ki jih določi zdravnik.

Uricodepresiven

Zdravila iz te skupine zmanjšujejo sintezo (proizvodnjo) sečne kisline v telesu. Primeri takih zdravil so alopurinol, hepatokatalata, tiopurinol, irotska kislina.

Alopurinol

Sinonimi - hidroksipirazolopirimidin, milurit. Mehanizem delovanja je blokiranje enega od encimov, ki sodeluje pri proizvodnji sečne kisline. To zavira celoten postopek njegove sinteze..

Glavne indikacije za uporabo alopurinola:

  • Zaznavanje ledvičnih kamnov - urolitiaza. Po statističnih podatkih do 80% ledvičnih kamnov tvori urate.
  • Povečano izločanje sečne kisline.
  • Zapleteni ali slabo nadzorovani, pogosti napadi akutnega protinastega artritisa.
  • Odkrita sočasna okvara ledvic (nefropatija).
  • Intoleranca na uricosuric pripravke.

Raven sečne kisline se začne zniževati že po nekaj dneh od začetka alopurinola. In po 10-14 dneh imajo skoraj vsi bolniki normalno število.

Zdravljenje se začne z minimalnimi odmerki, ki jih nato postopoma povečujemo, dokler ne dosežemo kliničnega učinka..

Merila za učinkovitost zdravljenja z alopurinolom so: trajno znižanje ravni sečne kisline, pa tudi zmanjšanje in zmanjšanje intenzivnosti napadov artritisa itd..

Po približno šestih mesecih od začetka zdravljenja se odmerek zdravila zmanjša na vzdrževalni odmerek. Zdravljenje z alopurinolom traja več let, včasih - in vse življenje.

Kontraindikacije za uporabo alopurinola so individualna nestrpnost, hude bolezni ledvic in jeter. Druga zdravila v tej skupini bolniki bolje prenašajo, vendar so manj učinkovita..

Uricosuric

Terapevtski učinek teh zdravil temelji na povečanem izločanju sečne kisline s pomočjo ledvic. Sem spadajo kebuzon, kinofen, sulfinpirazon, grd itd..

Eden glavnih mehanizmov delovanja teh zdravil je povečanje količine urina (izločanje urina). Zato je za povečanje izločevalne sposobnosti ledvic potrebno zaužiti do 2-3 litre alkalizirane tekočine na dan.

Takšna zdravila so kontraindicirana pri bolnikih s hudo poškodbo jeter in ledvic, pa tudi s peptično razjedo želodca in dvanajstnika.

Mešano

Združite mehanizem delovanja prvih dveh skupin. Najbolj učinkoviti so pri zdravljenju kroničnega protina. Takšna zdravila vključujejo na primer alomaron.

Allomaron

Nastane s kombinacijo dveh zdravil - alopurinola in benzobromarona. Ta kombinacija povzroči hitrejše zmanjšanje sečne kisline v krvi z minimalnimi stranskimi učinki. Prav tako ni obvezna uporaba povečane količine alkalne pijače.

Kontraindikacije za uporabo zdravila so njegova individualna nestrpnost in kronična odpoved ledvic.

Ali lahko protin ozdravi?

S pravilno diagnozo, prehrano in zdravljenjem s sodobnimi zdravili postopek opazno upočasni ali celo ustavi razvoj protina. Žal se je nemogoče popolnoma znebiti protina.