Protetika meniskusa - zamenjava meniskusa kolenskega sklepa

  • Poškodba

Meniskus igra pomembno vlogo pri normalnem delovanju kolenskega sklepa. Zato si s poškodbo meniskusa prizadevajo ohraniti celovitost te strukture - kolikor je mogoče. Za mlade paciente, ki še vedno nimajo artroze kolenskega sklepa, je mogoče izvajati protezo meniskusa. Vsadijo lahko donorski meniskus in umetni analog iz kolagena. Doslej dobljeni rezultati v vodilnih klinikah so spodbudni - tveganje zavrnitve meniskusa je zanemarljivo, presaditev pa prepreči razvoj artroze kolena v prihodnosti.

Indikacije

Zdravnik lahko priporoči zamenjavo meniskusa ali vsaditev umetnega meniskusa v naslednjih primerih:

  • Ko je meniskus popolnoma zdrobljen,
  • Ker ni možnosti šivanja meniskusa,
  • S svežo poškodbo meniskusa in starostjo bolnika do 40 let.

Kontraindikacije

Presaditev se ne opravi:

  • Starejši bolniki,
  • Bolniki s hudimi degenerativnimi spremembami sklepa,
  • V prisotnosti nestabilnosti kolena,
  • V prisotnosti hudih bolezni srca in ožilja,
  • S sladkorno boleznijo, aterosklerozo, poliartritisom.

Presaditev doorskega meniskusa

Če šivanja meniskusa ni mogoče izvesti zaradi velike velikosti vrzeli, neuspešne lokalizacije vrzeli v „beli coni“ ali zaradi degenerativnih procesov v sklepu, je indicirana presaditev meniskusa. Presaditev doorskega meniskusa je pogosta pri mladih bolnikih, saj omogoča preprečevanje odrgnine hrustanca in razvoj sočasnih bolezni.

Zamenjati je mogoče lateralni in medialni meniskus. Glavno tveganje te metode je v morebitni dolgi čakalni dobi, saj je potrebno, da se implantat darovalca natančno meri. Pluse so majhno tveganje zavračanja meniskusa s strani telesa. Organ darovalca se odstrani v pogojih popolne sterilnosti in natančno pregleda na prisotnost mikrobov, zato je tudi tveganje za okužbo med presaditvijo minimalno..

Zamenjava meniskusa je minimalno invaziven postopek. Celotna operacija traja največ 2-3 ure.

Uporaba kolagenega vsadka

Sintetični vsadek se uporablja za kompenzacijo stranskih in medialnih poškodb meniskusa. Kolageni material, iz katerega je izdelan implantat, ima porozno strukturo in je dobro uveljavljen zaradi dejstva, da krvne žile prodrejo vanj. Okoli žil se oblikujejo nova tkiva, po katerih se vsadek resorbira, na novo pa tvorijo tkiva. Ostanki vsadkov se izločajo.

Postopek, podoben presajanju donorskega meniskusa, je minimalno invaziven in vam omogoča, da ohranite zdravo tkivo v največji možni meri..

Pooperativno obdobje

Po zamenjavi meniskusa kolenskega sklepa je potrebno omejiti obremenitev operirane okončine za 5-6 tednov. Po tem obdobju se lahko postopoma vrnete v običajni ritem življenja in športa.

V obdobju rehabilitacije je pomembno skrbno slediti fazam. Okrevanje po presaditvi meniskusa je sestavljeno iz naslednjih korakov.

  1. Odprava zabuhlosti in bolečin.
  2. Ponovna vzpostavitev delnega obsega gibanja v kolenskem sklepu.
  3. Ponovna kontrola sklepov, trening mišic.
  4. Vrnite se v aktivni ritem življenja.
  5. Popolna obnova funkcije kolena.

Pomembno je opozoriti, da se lahko vsaka naslednja faza začne šele po ciljih prejšnje.

Možni zapleti

Po statističnih podatkih do 90% operacij presaditve meniskusa da pozitiven rezultat. Vendar so v nekaterih primerih možni zapleti. Tej vključujejo:

  • Krvavitev zaradi poškodbe žil med presaditvijo,
  • Poškodba živčnih končičev,
  • Razvoj okužbe,
  • Zavrnitev zavrnitve meniskusa.

Cena

Presaditev meniskusa je zapletena visokotehnološka operacija. Nadomeščanje meniskusa kolenskega sklepa, katerega cena ne more biti nizka, se izvaja predvsem v tujih klinikah, kjer stroški operacije lahko dosežejo 4-5 tisoč dolarjev.

Zamenjava meniskusa kolena

Številnih bolezni in zapletov po poškodbah kolenskega sklepa ni mogoče konzervativne metode zdravljenja ali nežne operacije. Zato se operativna metoda zamenjave meniskusa v takih primerih šteje za neupravičeno.

To je posledica dejstva, da poškodovane strukture kolenskega sklepa ne morejo obnoviti same. Učinkovita alternativa temu zdravljenju je zamenjava kolena..

Za razliko od meniskusa kolena endoprotetika poskrbi za popolno zamenjavo poškodovanega sklepa z umetnim..

Stroški operacije meniskusa se gibljejo v višini od 30 000 dolarjev. Ta znesek vključuje celoten pregled izraelskih specialistov, operacijo, bivanje v bolnišnici in obdobje okrevanja..

Če je treba meniskus nadomestiti, se stroški operacije v primeru pretrganja kolenskega sklepa lahko spremenijo zaradi višjih stroškov revizijske endoproteze v primerjavi s primarnim vsadkom.

Kaj je indikacija za operacijo na endoprotetiki??

Naslednje pritožbe pacienta so osnova za operativni poseg:

  • dolgotrajna bolečina boleče narave v kolenu, ki je med hojo bistveno slabša;
  • pomanjkanje običajnega obsega giba v nogi
  • nestabilnost kolena, kar ustvarja vtis, da se "noga lahko odlepi";
  • sprememba oblike kolena.

Endoprostetika se izvaja v takih določenih primerih:

  • revmatoidni poliartritis 3-4 stopinj;
  • bolezni sklepov distrofične narave;
  • artroza se je razvila zaradi mehanskih poškodb;
  • nepravilno spojeni zgibni konci kosti;
  • motnje ligamentnega aparata sklepa, ki jih spremlja dislokacija meniskusa in distrofične spremembe sklepne vrečke;
  • hude stopnje gonartroze;
  • osteoartroza;
  • aseptična nekroza.

Poleg tega obstajajo dejavniki, ki izzovejo artrozo. Tej vključujejo:

  • splošna osteoporoza, ki se lahko pojavi pri ženskah med menopavzo. Hormonske spremembe v klimakteričnem obdobju v telesu vodijo v to stanje;
  • starostne spremembe v strukturi hialinskega tkiva zgibnih površin;
  • pogoste intraartikularne krvavitve s hemofilijo;
  • avtoimunske bolezni vezivnega tkiva;
  • poškodbe kolena v preteklosti;
  • prirojena displazija sklepa zaradi kršitve njegovega intrauterinega razvoja.

Zamenjava meniskusa kolenskega sklepa je bistveno slabša od endoprostetike. To je predvsem posledica dejstva, da je operacija meniskusa kolenskega sklepa najučinkovitejši pristop pri zdravljenju hudih oblik omenjenih bolezni.

Umetni sklep (endoproteza) je izdelan iz bioloških materialov nove generacije, ne povzroča zavrnitvene reakcije v telesu in traja do 25-30 let. Sodobne endoproteze imajo strukturo čim bolj podobno anatomskemu. To vam omogoča, da obnovite motorično funkcijo kolenskega sklepa, izboljšate kakovost življenja bolnika in zmanjšate trajanje rehabilitacijskega obdobja. Kirurg izbere endoprotezo strogo individualno in med operacijo, da zagotovi uspešen izid zdravljenja.

Na splošno celotna operacija traja do 1,5 ure in vključuje uporabo hrbtenične anestezije. Sodobna tehnika izvajanja operacije je značilna po majhni travmi in minimalni izgubi krvi. To je posledica dejstva, da med endoprotetiko v tkivih ne naredijo zareza, ampak jih le potisnejo narazen. S tem pristopom se mišice in ligamenti obnovijo veliko hitreje, bolnik pa se lahko po 4-6 tednih vrne v normalno življenje.

Po operaciji boste pozabili na bolečine v kolenskem sklepu, le neprijetni občutki, povezani s kirurškimi ukrepi, lahko motijo.

Stroške vloženega truda ne za zamenjavo meniskusa, temveč za endoprotetiko, upravičuje visoka učinkovitost zdravljenja in ponovna vzpostavitev funkcije kolenskega sklepa..

Kolenski sklep je eden največjih sklepov, ki je izpostavljen močnemu stresu pri gibanju. Zato se težava poškodbe teh sklepov pojavlja pogosteje kot poškodbe drugih sklepov. Več kot 75% poškodb kolena je povezanih s poškodbami meniskusa. Izraelski zdravniki že vrsto let spretno uporabljajo minimalno invazivne endoskopske tehnologije za uspešno zdravljenje različnih poškodb, vključno z zamenjavo meniskusa, cena te operacije je precej dostopna..

Simptomi solzenja meniskusa

Funkcijo, ki jo meniskus opravlja, lahko imenujemo blaženje udarcev, to je blaženje učinka na koleno pod stresom. Ko pride do popolne ali delne ločitve meniskusa, oseba doživi hude bolečine v kolenskem sklepu, ki jih spremlja pojav tumorja in omejena gibljivost. Prihaja do blokade sklepov.

Najpogosteje s palpacijo sklepne vrzeli je mogoče razsoditi po vzdolžni gosto tvorbo o raztrganem menisku. Bolečina zaradi delne ločitve meniskusa morda ni tako izrazita in se sčasoma celo umiri. Toda zaradi odtrganega konca hrustanca se lahko pojavijo težave s hrustančnimi površinami sklepa. Če meniskusa ne nadomestimo pravočasno, je cena naknadnega zdravljenja lahko veliko višja. To je posledica nevarnosti razvoja artroze, nedopustne bolezni, ki vodi v skoraj popolno nepokretnost sklepov. In le pritožba na izkušenega travmatologa vas lahko reši pred kakršnimi koli težavami s kolenskimi sklepi.

Vrste pregleda in diagnoze meniskusa

Ena glavnih prednosti izraelskih klinik je temeljit pregled vsakega pacienta. Običajna radiografija ni dovolj, saj je hrustančno tkivo običajno, da oddaja žarke. Zato se pregled opravi z aeroartrografijo, pri kateri se v sklep vnese zrak, ali kontrastna artrografija, ki je sestavljena iz vnosa kontrastnih snovi. Takšne metode vam omogočajo, da vidite popolno sliko o stanju meniskusa. Izraelski zdravniki uporabljajo sodobno in visokotehnološko endoskopsko opremo, predvsem mikroskopske artroskope, ki jih skozi punkcijo vstavijo v zglobne votline. Na podlagi pregleda se odloči, ali je potrebna menjava meniskusa, cena pa je odvisna od zahtevnosti dodeljene operacije.

Vrste zdravljenja meniskusa v Izraelu

Naš center profesionalno obravnava vse vrste poškodb meniskusa. Če pride do nepopolne ločitve meniskusa, potem ga je mogoče preprosto popraviti. Med postopkom se odstrani kri iz sklepa (po potrebi), opravi se anestezija, nanese se omejevalna gibljivostna cev, ki omogoča, da se meniskus ukorenini, do štiri tedne.

Če je navedeno menisk meniskusa, stroški operacije vključujejo tudi stroške rehabilitacije (fizioterapija, masaža, terapevtske vaje). Če je diagnoza pokazala, da je menisk popolnoma odtrgan, potem to pomeni, da je v sklepni votlini nastala plavajoča tvorba hrustanca, t.i. "Zgibna miška." V tem primeru se z operacijo izbriše. V izraelskih ambulantah operacijo raztrganja meniskusa izvajamo na dva načina - odprto in zaprto. Prvi je, da odprete spoj in nato odstranite raztrgano vrečko. Vendar se pogosteje uporablja zaprta metoda, ki velja za manj travmatično. Med operacijo se uporablja artroskop, ki omogoča doseganje najmanjše dolžine reza (največ pet milimetrov).

Zahvaljujoč popolnosti izraelske endoskopske tehnologije je nekaj minut dovolj za operacijo odstranitve raztrgane vrečke, vključno s splakovanjem sklepa, dajanjem zdravil in antiseptikov. Zasnova artroskopa vključuje manipulator, ki omogoča šivanje delnih poškodb meniskusa.

Profesionalna zamenjava meniskusa je cena vaše mobilnosti. Po operaciji, ki je povezana s poškodbami meniskusa, je bolniku za nekaj časa predpisana imobilizacija vnetega mesta, po njej pa rehabilitacijski ukrepi (fizioterapija, fizioterapevtske vaje, pouk na posebnih simulatorjih, ki pomagajo doseči postopno povečanje obsega gibov in obremenitev). Tak kompetenten in skrbno premišljen pristop k zdravljenju omogoča doseganje popolne obnove funkcij sklepov. Po operaciji bo pacient lahko vodil normalno polno življenje in celo igral šport.

Vrste protez

Endoprostetika je potrebna za ponovno vzpostavitev mobilnosti kolenskih sklepov, za odpravo težav, povezanih s poškodbami ali boleznimi. Danes izraelski zdravniki uporabljajo tri vrste protez:

  • Endoproteze s fiksacijo cementa. Elementi umetnega kolena z ohranjenim zgibnim tkivom so pritrjeni s posebnim močnim polimernim cementom.
  • Endementi brez cementa, ki so vrsta porozne titanove endoproteze. Pritrditev poteka zaradi kalitve kostnega tkiva v strukturi proteze, kar omogoča njegovo trdno pritrditev.
  • Endoproteze s kombinirano vrsto fiksacije, pri katerih se uporabljata zgoraj opisani dve vrsti pritrditve.

Endoprostetika je optimalna in učinkovita alternativa operacijam, kot je zamenjava meniskusa. Stroški artroplastike bodo višji, vendar je učinek veliko boljši. Prerogativa pri izbiri vrste protetike pripada zdravniku, ki upošteva različne kazalnike, od starosti do življenjskega sloga pacienta in seveda stopnje poškodbe sklepov. Izraelske klinike uporabljajo endoproteze najboljših svetovnih podjetij. Da bi zagotovili maksimalno skladnost proteze pri vsakem bolniku, se naročilo izvede v skladu z anatomskimi značilnostmi in parametri sklepa. V povprečju je jamstvo za delovanje umetnega sklepa od 25 do 30 let. Če pacient pravilno vodi priporočila zdravnika, potem mu bo sklep služil veliko dlje.

Endoprostetika v Izraelu je že dolgo običajna operacija z zelo visokim odstotkom učinkovitosti. To velja tudi za tak postopek kot zamenjava meniskusa, katerega cena je za državljane številnih držav precej dostopna. Specifično tehniko izbere zdravnik, ki ga vodijo posamezne značilnosti pacientovega telesa, narava in stopnja poškodbe, starost in teža pacienta..

Nadomeščanje meniskusa kolena Cena

Meniskus kolena - cene za kirurško zdravljenje

Po statističnih podatkih je 2/3 poškodb kolenskega sklepa poškodba lateralnega ali medialnega meniskusa. Pri moških se pojavijo 2,5-krat pogosteje kot pri ženskah. Najbolj pa jih prizadenejo športniki: nogometaši, hokejisti, smučarji. Večina je ljudi, mlajših od 35 let. Meniskus se imenuje dva hrustančna stabilizatorja amortizerja, ki se nahajata v sklepni votlini. Njihova najpogostejša poškodba: pretrganje medmeniskalnega ligamenta, ločitev, vzdolžna, vodoravna, poševna ali radialna ruptura meniskusa. Glavni simptomi so bolečina, omejevanje gibljivosti, oteklina. V 75% primerov trpi notranji menisk, v 21% - zunanji meniskus in v 4% - oba. Glavni razlogi so udarci, dislokacije, zvijanje, nenadni premiki. Terapija je namenjena manjšim poškodbam. V težkih situacijah je nujno nujno kirurško posredovanje.

Če se zdravljenje meniskusa kolenskega sklepa ne izvaja ali se ne izvaja pravočasno, bodo ločeni drobci motili gibanje, uničili tkivo kolenskega sklepa in izzvali bolečino. Zato je treba zdravljenje začeti takoj!

Operacija meniskusa

Potrebna je natančna diagnoza rupture meniskusa, ki jo opravi ortoped in travmatolog pri pregledu bolnika in izvajanju rentgenskih študij. Po določitvi vrste poškodbe zdravnik izbere tehniko zdravljenja, katere cilj je čim bolj ohraniti tvorbo hrustanca in njegove funkcije. Možne možnosti v primeru, da je predvidena operacija meniskusa:

  • šivanje vrzeli;
  • odstranitev poškodovanega dela hrustanca;
  • popolna odstranitev meniskusa;
  • presaditev.

Edini izhod za zapletene poškodbe meniskusa kolenskega sklepa je operacija. Pomagal bo izogniti se zapletom, hitro obnoviti zdravje, obnoviti motorične funkcije.

V zadnjih letih se operacija meniskusa izvaja z natančno in minimalno invazivno tehniko - artroskopijo. Zdravljenje poteka z uvedbo kirurških instrumentov in artroskopske optične naprave skozi majhne zareze v tkivih, kar omogoča nadzor nad vsemi manipulacijami.

Razen v redkih primerih so operacije na meniskusu kolenskega sklepa z uporabo artroskopske tehnike uspešne in brez zapletov.

Kirurgija za raztrgan meniskus kolenskega sklepa je le del dela za obnovitev zdravja kolena. Pomembna je kasnejša rehabilitacija, namenjena hitrejšemu celjenju, odpravi zapletov, vrnitvi celotne količine motoričnih funkcij. Vključuje:

  • fizioterapija;
  • terapija z zdravili;
  • fizioterapevtske vaje.

Rehabilitacija se začne prvi dan po operaciji in traja do 3-6 mesecev. Hitrost okrevanja je odvisna od fizičnega stanja pacienta, njegove starosti, natančnega izvajanja priporočil zdravnikov. Ob koncu rehabilitacijskega obdobja se bolnik vrne v svoje običajno življenje, lahko opravlja normalno delo, igra šport.

Specializirana klinika za športno travmatologijo in ortopedijo ponuja operacije rupture meniskusa. Kirurgijo izvajajo zdravniki najvišje kategorije. Zdravstveni dom ima vse pogoje za natančno diagnozo, uspešno zdravljenje in učinkovito rehabilitacijo bolnikov. Pozitivni pregledi - najboljše jamstvo za kakovost klinike.

Pomembna prednost medicinskega centra je konkurenčna cena operacije na meniskusu kolenskega sklepa in visoka kakovost storitev.

Kako izračunati stroške operacije na meniskusu kolenskega sklepa

Kako ugotoviti stroške operacije na meniskusu kolenskega sklepa? Na to vprašanje lahko odgovori le zdravnik. Za vsakega pacienta se cena zdravljenja določi individualno. Odvisni so od:

  • vrsta poškodbe, obstoječe komorbidnosti
  • izbrane metode zdravljenja, uporabljena zdravila
  • določen rehabilitacijski program
  • raven udobja na bolniški oddelku
  • zdravje in starost bolnikov

Zdravniki specializirane klinike za športno travmatologijo in ortopedijo nudijo pacientom dva enako učinkovita programa zdravljenja - "Premium" in "Economy". Razlikujejo se le po vrsti namestitve v bolnišnici in zmožnosti popolne diagnoze v medicinskem centru ali izvajanju laboratorijskih in strojnih študij v katerem koli laboratoriju ali kliniki. Z izbiro programa Econom lahko znatno znižate ceno operacije meniskusa na kolenskem sklepu. Ta pristop vam bo pomagal izbrati najboljše stroške operacije v Moskvi..

Dogovorite se z nami. Če želite to narediti, lahko pokličete, uporabite obrazec za povratne informacije na spletni strani ali se osebno obrnete na našo ambulanto športne travmatologije in ortopedije.

Stroški nadomestnega meniskusa kolena: stroški operacije

Kljub visokim stroškom kirurškega posega je zamenjava obolelega kolenskega sklepa z zdravim v večini primerov edini način, da se znebimo resne bolezni, ki poslabša kakovost življenja. V nekaterih velikih mestih z resnimi boleznimi, kot je osteoartritis kolenskega sklepa ali posttravmatska artroza s hudo oslabljeno funkcijo kolena in drugimi podobnimi stanji, lahko vzamete red, da sklep zamenjate z umetnim. Pogosto je veliko ljudi, ki si želijo kirurškega zdravljenja, po drugi strani pa lahko počakate več kot dve leti.

Glede na vedno večjo potrebo po umetnih sklepih, zasebni medicinski centri ponujajo plačane operacije, ki vam bodo omogočile, da boste v kratkem času radikalno ozdravili pacienta objokane bolezni..

Približni stroški operacije na kolenskem sklepu

Seveda je zelo težko natančno reči, koliko stane operacija na meniskusu kolena, saj je v vsaki regiji države drugače. Poleg tega je za vsako osebo razvil individualno celostno zdravljenje, ki je sestavljeno iz velikega števila točk.

Umetni meniskus kolenskega sklepa ima ceno od 2000 do 4 000 cu V Ruski federaciji najdete zasebne ambulante, ki ocenjujejo njihovo delo za ponovno vzpostavitev funkcije kolenskega sklepa pri ljudeh od 60 do 290 tisoč rubljev, medtem ko stroški proteze niso vključeni v plačilo za kirurški poseg.

Značilnosti kirurškega posega za zamenjavo meniskusa kolenskega sklepa:

  1. Zamenjava meniskusa se opravi, če ga ni mogoče kirurško obnoviti. Običajno se to zgodi, ko je meniskus raztrgan, nanj vpliva vnetni proces različnih etiologij.
  2. Glede na starost pacienta in prisotnost sočasnih kroničnih bolezni je izbrana primerna taktika kirurškega posega..
  3. Stroški operacije ne vključujejo proteze, zato so potrebna dodatna sredstva za njen nakup. Obstaja veliko število tujih in domačih podjetij, ki izdelujejo umetne menisce. Pogosto se med seboj nekoliko razlikujejo po lastnostih, vendar vsak zdravnik, ki se ukvarja z nadomeščanjem meniscev z umetnimi, pozna nekatere posamezne značilnosti protez in lahko izbere primernega za vsakega pacienta.

Vrste in stroški operacije na meniskusu kolenskega sklepa:

    Kirurški poseg za obnovitev lastnega meniskusa ob prelomu stane približno 25 - 30 tisoč rubljev. Verjetnost popolnega okrevanja zdravja je odvisna od resnosti poškodbe in splošnega stanja pacienta. Če je nemogoče obnoviti, se zatečejo k zamenjavi poškodovanega meniskusa z umetnim.

Nadomeščanje poškodovanega meniskusa z lastnimi tkivi, ki jih odvzamemo iz zdravih tetiv. Za osebo, ki se ne namerava še naprej ukvarjati z aktivnimi športi, je ta možnost zanj najbolj primerna, čeprav mnogi zdravniki menijo, da je ta vrsta operacije meniskusa staromodna metoda "dedek". V tujih klinikah je vredno zamenjati meniskus kolena približno 4-5 tisoč dolarjev.

  • Uporaba donorskih menisksov se trenutno zelo redko uporablja, saj bo prejemnik imel veliko razlogov, da zavrne tuje beljakovine in ne pozabi na veliko verjetnost vnetnega procesa, ki bo poslabšal ponovno vzpostavitev delovanja spodnjih okončin. Če izbirate med umetnim meniskusom in donorjem, je bolje izbrati umetni menisk, saj se pri uporabi ne razlikuje po fizioloških lastnostih, vendar bo odstotek zavrnitve minimalen.
  • Umetni menisci. Pogosto se uporabljajo titanove proteze. Ta kovina ne oksidira v človeškem telesu in praktično ne povzroči zavrnitve. Pogosto v 1 letu po operaciji oseba popolnoma nadaljuje delo vnetih nog in skoraj pozabi na svojo bolezen. Takšna operacija stane v povprečju od 2500 do 3500 at. e. Stroški same proteze so odvisni od proizvajalčeve družbe in znašajo od 2 do 3,5 tisoč. e.

    Nekateri oddelki za travme upoštevajo stroške kirurškega posega in elastičnih povojev ter tabletiranih zdravil, ki so indicirana bolnikom. Nekateri zdravniki tega ne upoštevajo in denar zaračunajo izključno za delo. Da vas to ne bi presenetilo, morate to točko vnaprej razjasniti.

    Vsekakor se vedno načrtujejo operacije nadomeščanja poškodovanega meniskusa z novim, zato je vedno čas za zdravljenje kroničnih bolezni, saniranje ustne votline in določitev drugih pomembnih točk predoperativnega obdobja. Takšna dejanja bodo olajšala samo operacijo in znatno zmanjšala tveganje za zaplete..

    Nadomestne možnosti zdravljenja

    Ne morejo si vsi privoščiti drage operacije. Toda poanta pogosto ni v denarju. Včasih sočasne bolezni preprosto ne omogočajo operacije menjave meniskusa.

    Bolezni, pri katerih ni mogoče izvesti kirurškega posega za zamenjavo meniskusa kolenskega sklepa z umetnim:

    1. Hipertenzija v fazi subkompenzacije ali dekompenzacije. Prav tako je vredno razmisliti, da mora terapevt s to diagnozo, tik pred operacijo, izbrati ustrezen režim zdravljenja bolezni, da prepreči spontano zvišanje krvnega tlaka med operacijo.
    2. Dekompenzirane bolezni krvi (anemija). Ob prisotnosti anemije mora biti stanje bolnika stabilno vsaj 1 mesec. Krvna patologija lahko med operacijo izzove pomanjkanje kisika, kar bo najprej zmotilo delo možganov.
    3. Patologija vaskularnega sistema. Več kot 20-30% svetovnega prebivalstva trpi zaradi krčnih žil spodnjih okončin. Ta patologija pogosto vodi do nastanka krvnih strdkov v žilah, ti pa lahko izzovejo pojav pljučne embolije, ishemičnih možganskih kapi, miokardnega infarkta ali drugih vrst motenj krvnega obtoka v človeškem telesu.

    Onkološke bolezni. Vsak kirurški poseg za tumorske procese v telesu vedno izzove pojavljanje oddaljenih metastaz. Seveda obstaja možnost in operacije brez zapletov, vendar se morate vedno spomniti tveganja.

    Glede na tako veliko paleto kontraindikacij za operacijo za nadomeščanje meniskusa na kolenskem sklepu, je treba skrbno pretehtati prednosti in slabosti. Le ob izraziti prednosti pozitivnih učinkov je treba izbirati v smeri operacije.

    Trenutno je artroskopska operacija za obnovitev lastnih meniscev pri ljudeh zelo priljubljena. Cena takšnega zdravljenja se giblje od 30 do 40 tisoč rubljev.

    Takšne operacije se izvajajo pod lokalno anestezijo, kar bistveno zmanjša obremenitev srčno-žilnega sistema. Prav tako je minimalno invaziven, kar telo dobro prenaša. Edina pomanjkljivost operacije je nezmožnost meniskusa z novim zaradi omejenih tehničnih zmogljivosti kirurške opreme.

    Kirurgija kolena meniskusa

    S poškodbami kolena se najpogosteje (v 70-75% primerov) poškoduje meniskus - tesnilo hrustanca, ki deluje kot amortizer. V takšnih primerih je najpogosteje potreben kirurški poseg, saj menisci nimajo krvnih žil, zaradi katerih ne bi mogli okrevati sami..

    Diagnostika

    Pred operacijo se opravi diagnoza, ki je sestavljena iz radiografije in slikanja z magnetno resonanco. Na podlagi rezultatov zdravnik izbere optimalno metodo zdravljenja.

    Metode zdravljenja

    Konzervativno zdravljenje je mogoče le z manjšimi poškodbami. Za pospešitev regeneracije hrustanca se zatečejo k artroterapiji, postopku, v katerem se v kolenski sklep vbrizga hialuronska kislina in plazma bogata s trombociti.

    Artroskopska operacija kolena zaradi rupture ali poškodbe meniskusa se lahko izvede na več načinov:

    • šivanje - uporablja se pri svežih poškodbah in dolgotrajnosti v primeru majhne dolžine in lokacije reže bližje sklepni kapsuli;
    • resekcija dela meniskusa - v primeru majhnih radialnih in obližev z zlomi in meniscektomije - odstranitev večine meniskusa.

    S kirurškim posegom se običajno zatečejo k medicinsko diagnostični artroskopiji. Med operacijo zdravnik pregleda in izpere sklepno votlino, odstrani drobce hrustanca in krvnih strdkov ter po potrebi opravi resekcijo meniskusa. Na koncu manipulacije se sklep opere in na koži na artroskopskih mestih dostopa naneseta dva šiva. Dokaj pogosto poškodbe artikularnega hrustanca in menisci spremlja poškodba ali ruptura ligamentnega aparata, kar zahteva šivanje ali plastične ligamente.

    Operacija na meniskusu kolenskega sklepa traja približno 30 minut. Njegova cena je odvisna od zapletenosti kirurškega posega..

    Obdobje rehabilitacije

    Okrevanje po operaciji traja 2-4 tedne. Njegovo trajanje je odvisno od resnosti poškodbe, starosti in fizičnega stanja pacienta, pa tudi od kakovosti rehabilitacijskih ukrepov..

    Na nogi se je mogoče s pomočjo podpornih naprav nasloniti že naslednji dan po resekciji dela ali celotnega meniskusa. Pri šivanju meniskusa je dovoljeno hoditi z obremenitvijo na nogi po 3-4 tednih. Za pospešitev rehabilitacije je potrebno izvajati vaje za kolenski sklep - vadbena terapija in fizioterapevtski postopki, strogo upoštevajte zdravniška priporočila. Fizioterapija bo izboljšala dotok krvi v sklep, lajšala otekline in pospešila regeneracijske procese. Fizioterapevtske vaje bodo pomagale obnoviti gibljivost sklepov, povečati mišično moč in vzdržljivost ter povrniti nadzor nad mišicami nog.

    Kirurgi klinike Burdenko poskušajo ohraniti meniskus, kadar je to mogoče, saj njegovo odstranjevanje znatno poveča tveganje za razvoj artroze. Uporabljajo nežne minimalno invazivne posege, pri katerih delajo mikroskopske reze, kar pomaga izogniti se zapletom in popolnoma obnoviti sklep.

    Dogovorite se v centru za travmatologijo in ortopedijo. ac. N.N. Burdenko in izvedeli boste približno stroške operacije v Moskvi, pokličite številke, navedene na spletnem mestu.

    Artroskopija meniskusa kolena v Moskvi - stroški operacije, vodenja, rehabilitacije - Klinika št. 1

    Vzroki

    Sestavine hrustanca kolena so seznanjene. Zanje je značilna oblika, ki spominja na polmesec. Lokalizirani so v sklepnem prostoru. Izstopata zunanji in notranji hrustanec. Poškodba teh komponent je relativno pogost pojav, ki se razvije kot posledica izpostavljenosti več patogenetskim vzrokom:

    Ti vzroki za poškodbe se pogosteje uresničujejo pri aktivnih ljudeh in športnikih. Spremembe integritete se lahko pojavijo tudi ob ozadju oslabitve patološkega tkiva, ki je lahko prirojeno ali pridobljeno (posledica starostne podhranjenosti tkiv ali dolgotrajnega razvoja vnetnega procesa).

    Vrste poškodb

    Artroskopija je indicirana za različne vrste poškodb:

    • travmatične vrzeli, značilne za mlade;
    • škoda, ki je posledica degenerativnih sprememb (na primer z artrozo) pri starejših. Pojavijo se lahko kot posledica poškodbe ali brez nje..

    Če ne bo ustreznega zdravljenja travmatične rupture, zlasti brez pravočasne artroskopije meniskusa kolenskega sklepa, se bo spremenil v degenerativno. Njegove posledice - kršitev motoričnega funkcionalnega dela sklepa, ki ga spremlja stalna bolečina, invalidnost.

    Artroskopija kolenskega sklepa meniskusa je minimalno invaziven postopek, ki se uporablja za diagnostiko in operativni poseg..

    V centru za športne poškodbe obstaja možnost artroskopske resekcije, ki ji sledi šivanje poškodovane tetive. Pri izvajanju manipulacije se v zgibno votlino kolenskega sklepa vnese miniaturna video kamera za pregled sklepnih struktur. Na podlagi prejetih informacij se kirurg odloči za kirurški poseg in določi njegovo vrsto. Artroskopija za zdravljenje se lahko izvaja vzporedno z diagnozo.

    Vrste škode

    Glede na glavni patogenetski dejavnik, ki je privedel do razvoja sprememb meniskusa, ločimo travme in patološke poškodbe. Glede na resnost so vse spremembe razdeljene na popolne (poškodba pokriva celotno debelino hrustanca in vodi do spremembe njegove anatomske oblike) in nepopolne (spremembe ne segajo čez površino meniskusa).

    Izpostavljena je tudi bolj informativna klasifikacija, ki vključuje 4 stopnje resnosti in razširjenost sprememb hrustanca. Uporablja se pri diagnozi z uporabo MRI..

    Klinični simptomi

    Solze v meniskusu kolena se pojavijo kot posledica prekomernega napora, travmatičnih poškodb ali napak med vadbo. Poškodba hrustanca prinaša resne bolečine, kar vodi do omejitve gibanja, kar ima za posledico znatno zmanjšano kakovost življenja. Vredno je razmišljati o artroskopiji in se posvetovati z zdravnikom, če se pojavijo naslednji simptomi:

    • pordelost ali vročina na sklepu;
    • ostra bolečina. Bolečina se pogosto "širi", včasih se osredotoči na notranjo ali zunanjo površino kolena;
    • bolečina med fizičnim naporom;
    • kliknite med upogibanjem.
    • težave med spusti in vzponi po stopnicah, ki jih včasih spremlja boleč občutek;
    • skupno povečanje obsega. Ta simptom zahteva takojšnjo zdravniško pomoč..

    Indikacije

    Operacija je indicirana za solzenje meniskusa, ki jih spremlja intenzivna bolečina, ponavljajoča se blokada sklepa in nestabilnost pri hoji. V zadnjih letih so strokovnjaki s področja travmatologije ugotovili, da je najboljša možnost artroskopske meniscektomije delna odstranitev meniskusa, pri čemer maksimalno ohranimo nepoškodovani del.

    Kirurško zdravljenje meniscija se uporablja zaradi nekaterih zdravstvenih razlogov, ki vključujejo:

    • Popolna ruptura hrustanca, pri kateri se od nje loči drobec s precej pogostim zagozditvijo v sklepnem prostoru.
    • Nezmožnost izvajanja plasteje meniskusa zaradi močnih degenerativnih sprememb s pomembnim zmanjšanjem moči.
    • Kombinirana poškodba, ki vključuje več komponent kolena (mišice, tetive ligamentnega aparata, kostne podlage).

    O vprašanju potrebe po kirurškem posegu ortopedskega kirurga se odloča na podlagi podatkov iz obsežne študije pacienta z uporabo sodobnih metod vizualizacije kolenčnih struktur. Celovite diagnostične ukrepe določi specialist na podlagi simptomov, ki so posledica travme ali bolezni kolena.

    Metodologija

    Uspeh operacije v našem centru je neposredno odvisen od dejavnikov, kot so:

    • Akademski pregled kvalificiranega kirurga z dolgoletnimi izkušnjami dela s športniki, skupaj z zdravniki športne medicine in rehabilitacijskimi terapevti. Na njegovi osnovi je v celoti zgrajen načrt artroskopije meniskusa kolenskega sklepa.
    • Temeljito predoperativno načrtovanje z dostopom do sodobne navigacijske opreme.
    • Podroben pregled pred operacijo in analiza njegovih rezultatov vam omogoča, da postavite jasne indikacije za artroskopijo meniskusa kolenskega sklepa in ugotovite prisotnost kontraindikacij.
    • Uporaba minimalno invazivnih tehnik v kirurgiji. Majhni zarezi omogočajo zgodnji začetek popolne rehabilitacije.
    • Razvit rehabilitacijski kompleks od prvih ur po artroskopiji.
    • Operacijske dvorane so opremljene z vso potrebno opremo, vključno z video sistemi, robotskimi navigacijskimi sistemi itd., Kar kirurgu zelo olajša delo.

    Kirurški poseg se izvaja pod prevodno anestezijo, redkeje pod splošno anestezijo. Pacient je položen na hrbet. Bolna noga je upognjena pod kotom 40 stopinj in pritrjena s posebnim stojalom. En rez v kolenskem sklepu je namenjen vstavitvi artroskopa, s katerim kirurg izvaja vizualni nadzor nad operacijo z artroskopijo kolenskega sklepa. Kirurški instrumenti se uvedejo v drugo zarezo. Tehnika naknadne resekcije ali popolne odstranitve meniskusa je določena z naravo patologije.

    Pri izvajanju terapevtskih ukrepov vodijo določena načela. Med operacijo odstranimo vse premikajoče se fragmente, rob je poravnan po celotni dolžini, s čimer poskušamo čim bolj ohraniti nepoškodovani del meniskusa. Poškodovana območja reseciramo s posebnimi ščipalkami. Pri ekstrahiranju velikih drobcev je včasih potrebno razširiti kožni zarez, saj resecirani del ne preide v ustvarjeno luknjo.

    Kaj vključuje operacija?

    Količina sprejetih medicinskih ukrepov, katerih glavni namen je funkcionalna normalizacija, vpliva na to, koliko stane operacija na menisku kolenskega sklepa. Take manipulacije vključujejo:

  • Popravilo hrustanca, katerega namen je primerjava drobcev poškodovanega hrustanca. Potem so pritrjeni s šivi..
  • Popolna ali delna odstranitev meniskusa, ki jo je predpisal zdravnik, če je nemogoče izvesti plastično operacijo.
  • Implantacija hrustanca z uporabo umetnega materiala ali tkiv, odvzetih iz drugih delov telesa.
  • Najdražja operacija je odstranitev hrustanca, ki ji sledi implantacija.

    Priprava na postopek

    Preden začnete z artroskopijo meniskusa kolenskega sklepa, je potrebno dobiti nasvet anesteziologa, ortopeda in nekaterih drugih specialistov. Pred operacijo zdravnik poleg standardnih kliničnih študij (urin, kri) predpiše številne instrumentalne študije:

    1. Radiografija, ki omogoča videnje motenj kosti in posredno kaže na težave znotrajartikularnih struktur.
    2. Elektrokardiogram.
    3. Tomografija. Ta tehnika je najbolj produktivna za vizualizacijo in odkrivanje sprememb znotraj kolenskega sklepa, kar je izredno pomembno za artroskopijo. Sodobne MRI naprave, nameščene v "Centru za športne poškodbe", omogočajo diagnosticiranje celo majhnih morfoloških sprememb hrustanca.

    Neposredno pred operacijo, 12 ur, mora bolnik izključiti vnos hrane, 6 ur - vodo.

    Obdobje okrevanja

    Obdobje okrevanja po operaciji vključuje čas, potreben za celjenje tkiv na območju šiva, pa tudi za normalizacijo funkcionalnega stanja hrustanca. Takoj po operaciji tkivo obdelamo na območju šiva s posebnimi antiseptiki, da preprečimo okužbo. Če je potrebno, lahko v tem obdobju predpišemo različna zdravila in antibiotike, da preprečimo krvavitev, okužbo in močno vnetje.

    3-5 dni po artroskopiji ali 7-10 dni po odprtem posegu se šivi odstranijo. Nato se opravi rehabilitacija kolena, vključno s treningom, namenjenim prilagajanju meniscev postopnemu povečanju telesne aktivnosti.

    Po artroskopiji meniskusa kolenskega sklepa je potrebno malo časa za rehabilitacijo. Po samo nekaj urah se bolnik lahko zanese na operirano nogo, naslednji dan pa ga v odsotnosti kontraindikacij odpelje iz bolnišnice..

    Obdobje okrevanja po artroskopiji meniskusa kolenskega sklepa traja od nekaj tednov do treh mesecev. Na ta kazalnik neposredno vplivajo značilnosti izvedenega posega. Obdobje rehabilitacije se lahko poveča s šivanjem poškodovanega meniskusa. Zaradi tega bo trajalo nekaj tednov, da nosite držalo in raztovorite okončino. Ti ukrepi bodo ustvarili pogoje, potrebne za fuzijo tetiv.

    Ena glavnih prednosti minimalno invazivnega postopka je popolna obnova funkcionalnosti kolenskega sklepa. Pacientom postanejo na voljo vadbe in predvsem športne aktivnosti.

    Med obdobjem okrevanja po artroskopiji se bolniku predpiše strokovna masaža, če je nakazano. Če so bili menisci kolenskega sklepa delno ali v celoti uničeni, presadimo umetne ali donorne vsadke..

    Artroskopska resekcija poškodovanega meniskusa

    Artroskopija - cena operacije kolena

    Poškodbe in boleči patološki procesi v kolenskem sklepu vodijo do izrazitih omejitev njegove funkcije. Diagnoza teh stanj je težavna zaradi pomanjkanja vizualnega dostopa do spremenjenih struktur. Slikanje z magnetno resonanco pomaga, vendar je njegova razpoložljivost omejena s prisotnostjo kosovne opreme v ambulanti. Tudi če se na rentgenskem žarku odkrijejo spremembe sklepa, lahko samo artroskopija razjasni stanje notranje površine kostno-hrustančnega tkiva. To je običajen postopek, ki se izvaja ne le v velikih kliničnih centrih, temveč tudi v večini provinčnih mest z oddelki za travme. Vendar se lahko stroški manipulacije znatno razlikujejo glede na številne dejavnike..

    Kaj vpliva na ceno

    Osnovno načelo artroskopije temelji na uvedbi posebnega instrumenta, togega endoskopa v sklepno votlino. Bistvo študije je preučiti notranjo površino kolena s fiksacijo poškodbe. Vendar pa artroskopija ni samo diagnostični postopek, temveč jo lahko uporabimo za izvajanje terapevtskih ukrepov. Za ogled sklepne votline od znotraj je potrebno ustvariti optični medij. To dosežemo z uvedbo posebne namakalne tekočine, ki omogoča jasno vizualizacijo na zaslonu monitorja, povezanega z artroskopom.

    Pogled skozi artroskop.

    Stroški operacije vključujejo ne samo plačilo za osebje in uporabo endoskopa, temveč tudi potrošni material, ki je potreben za kvaliteten postopek. Skupni znesek je bistveno odvisen tudi od potrebe po terapevtskem ukrepanju, saj je le diagnoza veliko cenejša. Vendar se v večini situacij diagnoza postavi s pomočjo računalniškega ali magnetnega resonančnega slikanja, zato je za zdravljenje artikularne patologije pogosto potrebna artroskopija..

    Naslednji dejavniki vplivajo na stroške postopka.

    • Narava klinike. Zasebne ustanove običajno ponujajo storitve dražje od javnih.
    • Značilnosti opreme. Višja kot je kakovost slike, dobljene z artroskopijo, več stroškov je potrebnih za njeno pridobitev. Zato je lahko končni pregled bistveno večji tudi v občinskih bolnišnicah, če obstaja kakovostna oprema.
    • Prejemki osebja. Odvisnost je neposredna - bolj kot so medicinski delavci vključeni v artroskopijo, višji so njeni stroški.
    • Zdravnikov status. Specialist z znanstveno stopnjo zdravnika ali kandidata bo stalo več kot navaden zdravnik.
    • Potreba po zdravljenju. Intervencija na sprednjih križnih ligamentih (PCS) znatno poveča stroške manipulacije, saj poveča čas in zapletenost operacije.
    • Kakovost potrošnega materiala. Uporaba sodobnih materialov pomeni povečanje stroškov same operacije.
    • Raven udobja v oddelku. Artroskopija ni ambulantni postopek, po operaciji na kolenu je treba preživeti vsaj 2 dni v zdravstveni ustanovi. Luksuzni pogoji v sobi bodo stali veliko več.
    • Značilnosti anestezije. Za artroskopijo se uporabljata dve vrsti anestezije - splošna in spinalna. Prva možnost je veliko dražja, saj vključuje uporabo umetnega prezračevalnega aparata. Epiduralna anestezija se pogosteje izvaja..

    Na stroške lahko vplivajo dejavniki, ki niso neposredno povezani s kakovostjo opravljenih storitev. Z velikim povpraševanjem v pogojih pomanjkanja specialistov bodo cene celo v provinčnih mestih bistveno višje od razumnih.

    Video o odstranitvi meniskusa:

    V Ruski federaciji je artroskopija vključena na seznam brezplačno opravljenih zdravstvenih polic. Ker je postopek v resnici endoskopski, ni visokotehnološki. Zato je z zdravniškimi indikacijami po hospitalizaciji v proračunski državni bolnišnici operacija za pacienta popolnoma brezplačna na račun zavarovalnice. Če pa želite udobno bivanje, boste morali luksuzno sobo vseeno plačati. Poleg tega se bodo v oddelkih za travme proračunskih organizacij pojavile resne težave z izbiro zdravnika. Kirurg običajno imenuje vodjo oddelka, ne da bi upošteval stališča pacienta.

    Koliko stane operacija kolena? Ob analizi cenikov zdravniških organizacij v mega mestih in na obrobju je cenovni razpon zelo velik. V občinskih bolnišnicah regionalnih središč se stroški posega gibljejo med 5-10 tisoč rubljev, v velikih mestih pa 3-4 krat dražje. V Sibiriji in na Daljnem vzhodu se zaradi relativne izolacije Moskve in Sankt Peterburga zaradi velikih razdalj izvajajo znatno povečanje stroškov operacije kolena. Obnova PKS bo stala do 50 tisoč rubljev, preprosta manipulacija pa je 2-krat cenejša.

    Artroskopija - cena v Moskvi

    Večje kot je naselje, več je organizacij, ki nudijo artroskopske storitve. Tako v Moskvi kot v Sankt Peterburgu (SPB) obstaja veliko javnih in zasebnih klinik, ki izvajajo različne cenovne politike. V proračunskih organizacijah, vključno z rednimi kliničnimi bolnišnicami s oddelki za travme, je povprečni pregled operacij kolena veliko nižji kot v velikih zasebnih bolnišnicah. Kakovost manipulacije pa se lahko močno razlikuje, saj bodo mladi stanovalci opravili endoskopski poseg. Če želite iti predstojnika oddelka ali specialista z diplomo, morate plačati nesorazmerno visoke stroške.

    Koliko stanejo artroskopske operacije kolena v Moskvi? Spodaj je približen cenik, odvisno od vrste zdravniške organizacije.

    • Navadne klinične bolnišnice z oddelki za travme. Povprečni znesek pri analizi podatkov je bil precej visok - od 14 do 20 tisoč rubljev. Odvisno je od sodelovanja specialista s prisotnostjo najvišje ali prve kategorije, pa tudi stopnje. Najnižje cene uporabljajo samo za artroskopijo prebivalci, ki nimajo kvalifikacijske kategorije. Lux-komora se plačuje posebej, kar bo cenovno ceno zvišalo za približno 2500 na dan.
    • Raziskovalni inštitut za travmatologijo. Cena je določena na 10 tisoč rubljev. Za Sankt Peterburg je pomemben, saj je njegov mehanizem tvorbe enak. Nizka cena je posledica rutine postopka, pa tudi velikega toka ljudi, ki ga želijo izvesti. Če potrebujete hospitalizacijo, vam ni treba plačati ničesar dodatno, saj raziskovalni inštituti sodelujejo z zavarovalnimi organizacijami.
    • Multidisciplinarne regionalne in republiške bolnišnice. Ker so razmere v prenatrpanih bolnišnicah neprivlačne, ponavadi gre za splošno oddelek s 4-5 sedeži, je cenovni razpon precej nizek. V nekaterih bolnišnicah cena ne presega 6000 rubljev, kar je minimum v Moskvi. Ko privabite kandidate in doktorje znanosti, pa tudi hospitalizacijo v udobnih pogojih, stroški narastejo na 15 tisoč rubljev.
    • Zasebne organizacije, vključno s centri za travme. Danes je v Moskvi več kot 50 nevladnih bolnišnic, ki so pripravljene opravljati artroskopske storitve. Pregled kolenskega sklepa z endoskopom bo stal več kot 30 tisoč rubljev. Zasebne organizacije, ki imajo dober ugled ali aktivno oglašujejo svoje storitve, ponujajo artroskopijo za rekordnih 50 tisoč rubljev. To je najvišja cena v Moskvi, vendar to vključuje namestitev v udobnih pogojih, gostoljubje osebja, pa tudi kakovostne potrošne materiale. Operacijo izvajajo izkušeni zdravniki, pogosto z najvišjimi kvalifikacijami in akademsko izobrazbo..

    Tako bo v razmerah glavnega mesta operacija kolenskega sklepa stala od 6 do 50 tisoč rubljev, odvisno od kakovosti in udobja opravljenih storitev..

    Pogosto na prvi stopnji ni zagotovljena rehabilitacija, ker okončine potrebujejo počitek.

    Večina javnih bolnišnic, ki imajo dovoljenje za artroskopijo, sodeluje v programih obveznega zdravstvenega zavarovanja. Zato ima pacient, ki ima politiko, pravico računati na brezplačno manipulacijo v Moskvi, vendar brez prave možnosti, da izbere zdravnika.

    Pogoji v Sankt Peterburgu in tujini

    Število zdravstvenih organizacij v Sankt Peterburgu, ki nudijo artroskopijo kolena, je bistveno manjše kot v Moskvi. Najbolj prevladujejo državne klinike, zato stroški manipulacije ne presegajo praga 20 tisoč rubljev. Raziskovalni inštitut za travmatologijo, tako kot v Moskvi, ponuja fiksno plačilo za postopek, ki je 2-krat cenejši od najvišjega v regiji. Klinične bolnišnice z oddelki za nujne primere se razlikujejo glede na razpoložljivost visoko usposobljenega osebja. Povprečni stroški se gibljejo od 4700 do 12000 rubljev. Tako kot moskovske klinike tudi vladne agencije sodelujejo v programih obveznega zdravstvenega zavarovanja, tako lahko pacient, če je to navedeno, storitev prejme brezplačno.

    Raziskovalni inštitut za travmatologijo St..

    V Sankt Peterburgu je malo zasebnih organizacij, ki ponujajo artroskopijo kolena; njihovo skupno število ne presega deset. Cena operacije je bistveno dražja kot v proračunskih ambulantah, vendar je raven udobja za pacienta nedvomno višja. Povprečni stroški postopka se gibljejo od 18 do 33 tisoč rubljev. Artroskopsko manipulacijo kolena bo izvajal specialist z izkušnjami in kvalifikacijsko kategorijo iz trematologije.

    Nemčija

    V tujini so vse storitve za ruskega državljana izključno plačane. Končni pregled ne vključuje samo bivanja v bolnišnici, temveč tudi vse dodatne preglede, ki jih bo morda potreboval lečeči zdravnik. Pod verodostojnim izgovorom nemški zdravniki izvajajo večkratno diagnostično uporabo MRI, kar znatno poveča stroške artroskopije kolena. Povprečni stroški v različnih nemških ambulantah so približno enaki, začenši pri 6500 evrih. Z vključitvijo številnih dodatnih posvetovanj se lahko poveča na 10 tisoč evrov ali več.

    Izrael

    Država na Bližnjem vzhodu slovi po kakovosti medicinskih storitev. Mnoge klinike ponujajo artroskopijo kolena, vendar je cenovni razpon v primerjavi z Rusijo neprimerljivo višji. Lokalna valuta - šekeli je enaka dolarju, zato je priporočljivo izračunati stroške manipulacije v njih. Značilnost izraelskih klinik je pomanjkanje fiksnega cenika. Ponujajo le predhodni znesek, ki se poveča, odvisno od sodelovanja dodatnih specialistov. Začetni stroški so izredno visoki, saj se začnejo od 10 tisoč dolarjev na postopek. Povprečni račun pogosto presega 8000 dolarjev za preprosto artroskopijo. Zdravljenja v Izraelu ne moremo imenovati ekonomično.

    Češka

    Država z najbolj dostopnimi cenami za artroskopijo kolena je Češka. Visoka raven udobja, vključenost usposobljenih strokovnjakov, pa tudi uporaba sodobne opreme in potrebščin - vsi so vključeni v fiksne stroške postopka. Skupni znesek se začne od 3000 evrov, običajno pa ne presega 3 tisoč, ne glede na kliniko. Od vseh evropskih držav le Češka republika ponuja ruskim državljanom storitve najvišje kakovosti za zelo razumno ceno.

    Zaključek

    Tako se cena artroskopije kolena močno razlikuje glede na lokacijo in raven udobja pacienta. Za Moskvo in Sankt Peterburg v državnih ambulantah bo postopek stal manj kot v zasebnih strukturah. Zdravljenje in pregled v tujini je veliko dražji, vendar je Izrael vodilni v cenovnem razredu. V čeških ambulantah je možna nizkocenovna artroskopija kolena z najvišjo kakovostjo storitev.