Osteokondritis hrbtenice

  • Rehabilitacija

Poškodbe hrbta in vratu, veliki fizični napori, sedeči življenjski slog, nosečnost, starost - vse to so vzroki bolezni hrbtenice, opore človeškega telesa. Simptomi osteohondroze, materničnega vratu, prsnega koša ali ledvenega koša so različni, zato kakršnih koli, tudi subtilnih znakov ni mogoče prezreti. Prej kot se začne zdravljenje, hitreje bo prišlo do okrevanja. Če opazite prve manifestacije bolezni, se posvetujte z zdravnikom in opravite pregled.

Kaj je osteohondroza

Ena najpogosteje diagnosticiranih bolezni hrbtenice je osteohondroza, katere znaki se pojavijo pri vsaki tretji osebi po 35 letih. Vpliva predvsem na starejše ljudi s prekomerno telesno težo, nekdanje športnike ali delavce, katerih poklicne dejavnosti so povezane z velikimi obremenitvami. Po statističnih podatkih zadnjih let je jasno, da bolezen "postaja mlajša." Dekleta in fantje, ki raje vodijo sedeči življenjski slog, zdravnikov ne presenečajo več s pritožbami o bolečinah v hrbtu.

Osteohondroza je bolezen hrbtenice, pri kateri se pojavijo degenerativno-distrofične lezije medvretenčnih diskov. Če ga ne zdravimo, se začne uničenje vretenc, kar vodi v invalidnost, atrofijo in paralizo okončin. Takšna težava lahko povzroči tudi kap hrbtenjače, radikulitis, kifozo, izrastke. Ob prvih znakih bolezni morate poiskati pomoč pri zdravniku.

Za vsako stopnjo te distrofične motnje hrbtenice so značilni njeni simptomi in znaki. Skupno so štiri stopnje. Na prvi stopnji pride do patoloških sprememb, ki se izražajo v dehidraciji in zmanjšanju višine medvretenčnega diska. Na drugem - pritrdi se povešanje vretenčnih mišic in ligamentov, diagnosticira se spondilolisteza (premik, ukrivljenost diska). Za tretjo stopnjo je značilen pojav prolapsov in izrastkov diskov. Na zadnji stopnji pride do deformacije vretenc, na katerih rastejo kostni izrastki - osteofiti.

Simptomi

Znaki in simptomi osteohondroze so odvisni od tega, na kateri stopnji razvoja je. Pomembno vlogo igra vrsta bolezni. Osteohondroza prizadene različne dele hrbtenice: cervikalno, torakalno, ledveno. Nekateri simptomi pacienta morda ne povezujejo s hrbtenico, na primer srčni ali glavoboli, odrevenelost prstov in prstov. Obenem se pacient pritožuje, da si boli vrat ali šivi v prsih. Zelo pomembno je poiskati pomoč v bolnišnici. Zdravljenje bolezni traja približno 3 mesece, za sanacijo pa je predvideno leto dni.

Najpogostejši simptomi osteohondroze:

  • bolečine v hrbtu med rameni;
  • omotica;
  • kepica v grlu;
  • slabost;
  • izguba občutka okončin;
  • vročina;
  • odrevenelost okončin.

Cervikalna osteohondroza

Če upoštevamo znake vrste bolezni, potem so težave s vratnimi vretenci nevarna bližina možganov. Tu je delno prekrivanje krvnih žil, ki nosijo kri v glavo. Simptomi osteohondroze vratne hrbtenice so:

  • omotica;
  • zamegljene oči;
  • hrup v ušesih;
  • "Drifti" med hojo;
  • bolečine v vratu, rokah, ramenih.

Torakalna osteohondroza

Ta vrsta bolezni prizadene srce, zaradi česar se pacient začne pritoževati na naslednje simptome:

  • bolečine v prsih, hrbtu, ramenih;
  • bolečina
  • angina pektoris;
  • občutek grudice v grlu;
  • napadi kratke sape;
  • kratka sapa;
  • odrevenelost rok in nog.

Lumbalna osteohondroza

Bolezen, ki prizadene spodnjo hrbtenico, povzroča težave z medeničnimi organi. Trpi spolna funkcija. Znaki ledvene osteohondroze so:

  • bolečina v kokciksu, križnici, spodnjem delu hrbta;
  • mišični krči stegen, teleta, zadnjice;
  • lumbago v nogah;
  • odrevenelost okončin;
  • slaba gibljivost sklepov;
  • poslabšanje bolezni genitourinarnega sistema.

Simptomi vagusne osteohondroze

S tem pojmom se misli na osteohondrozo, ki se razvija na dveh delih hrbtenice, na primer cervikotorakalni tip bolezni. V tem primeru bo bolnik čutil boleče znake, ki se pojavijo bodisi na enem mestu hrbta ali na drugem, tj. lokalizacija bolečine se bo premaknila. V tem primeru lahko bolnik diagnosticira kršitev srčno-žilnega sistema in celo sprejme zdravila za zdravljenje te težave, česar brez zdravniškega pregleda ni mogoče storiti..

Znaki osteohondroze

Glede na to, kaj vpliva na bolezen, zdravniki ločijo štiri skupine sindromov, od katerih je vsak značilen po lastnih simptomih. Sindromi osteohondroze so naslednji:

  • Statični sindrom. S tem konceptom se misli na spremembo oblike hrbtenice. Obstaja kršitev drže: človek se začne zvijati, hrepeniti, spuščati eno ramo pod drugo. Pojavi se skolioza.
  • Nevrološki sindrom. Bolezen prizadene živčni sistem. Oseba se pritožuje zaradi mravljinčenja, otrplosti. Nevrološki simptomi se razvijejo v zaplete, kot so paraliza ali napadi.
  • Vaskularni sindrom. Tu govorimo o stiskanju krvnih žil s procesi vretenc. To stanje pogosto opazimo s cervikalno obliko bolezni. Rezultat je kršitev krvnega obtoka, stradanje možganov s kisikom, kar vodi v motnost, omotico, slabost, izgubo sluha in vida. S prsno ali ledveno osteohondrozo opazimo kronično ishemijo notranjih organov.
  • Trofični sindrom. Zanj je značilno nezadostno prehranjevanje tkiv s potrebnimi snovmi. Posledično se pojavijo kožne razjede, vnetja in druge pomanjkljivosti..

Prvi znaki osteohondroze

Na začetni stopnji bolezni, pa tudi na zadnji, pacient ne občuti nelagodja. Samo zdravnik lahko na tej stopnji razvoja prepozna težave, na primer pri diagnosticiranju druge bolezni ali med zdravniškim pregledom. Diagnostične metode so naslednje:

  • radiografija hrbtenice v dveh projekcijah, če je potrebno, radiografija enega samega vretenca;
  • slikanje z magnetno resonanco (določitev kile medvretenčnih diskov, ocena stanja hrbtenjače);
  • diskografija (pregled medvretenčnega diska);
  • elektrofizični pregled (določitev stopnje poškodbe živčnega trakta).

Osteohondroza: vzroki, simptomi, vrste in zdravljenje

Osteohondroza hrbtenice: vzroki, simptomi, vrste in zdravljenje osteohondroze

Osteohondroza hrbtenice je bolezen mišično-skeletnega sistema, ki prizadene bodisi enega od delov hrbtenice (torakalni, ledveni ali maternični vrat) ali pokriva celoten vretenčni stolpec. Pozdravimo se na simptomih, vzrokih in zdravljenju osteohondroze. Njegova značilnost je razvoj degenerativnih procesov, ki prizadenejo medvretenčne diske in strukturna tkiva vretenc.

osteohondroza, vrste, simptomi, zdravljenje

Simptomi in vzroki osteohondroze

Glavni simptom osteohondroze je bolečina, ki se pojavi v hrbtu ali vratu. Prisotnost in moč te bolečine sta odvisni od tega, na kateri stopnji je bolezen. Opazimo lahko tudi mišično atrofijo, občutljivost se lahko zmanjša, delovanje notranjih organov pa lahko poslabša. Glede na to, kateri del hrbtenice je prekrit z nenormalnim postopkom, je običajno razlikovati med vrsto bolezni. Osteohondroza hrbtenice je lahko cervikalna, ledvena ali torakalna. Nepravilno in nepravočasno zdravljenje osteohondroze hrbtenice lahko privede do poškodbe hrbtenice, kar bo postalo nepopravljivo.

Medvretenčni diski zaradi motenj, ki se pojavljajo v procesih presnove in prehranjevanja med boleznijo, se lahko obrabijo in vnamejo, kar pri ljudeh povzroča neznosne bolečine. Vzroki za pojav in razvoj osteohondroze in njena psihosomatika se nenehno pogovarjajo med strokovnjaki, ki niso prišli do soglasja. Glavni vzrok osteohondroze se še vedno šteje za neenakomerno porazdeljeno obremenitev hrbtenice. To lahko povzroči pogost prenos težkih uteži v eno roko, nepravilna drža med dolgim ​​bivanjem v sedečem položaju, odsotnost ortopedske vzmetnice in udobna blazina med nočnim spanjem. Upoštevajo se tudi takšni dejavniki bolezni, kot so povečana telesna teža, različne poškodbe, premalo gibanja, ravne noge..

Po statističnih podatkih od osteohondroze trpi od 40 do 90 odstotkov zemeljcev, starih od 30 do 35 let. Bolezen se lahko razvije tudi pri ljudeh mlajše starosti, če nosijo težke stvari, na primer nahrbtnik, na eni rami, imajo neudobne čevlje ali so utrpeli poškodbe hrbtenice.

Kliknite tukaj - vsi materiali na temo osteohondroze

Vsi materiali portala o osteohondrozi s pomočjo povezave do zgornje fotografije

Stopnje bolezni osteohondroze

Obstajajo 4 stopnje bolezni:

Stopnja 1 je že sam začetek nenormalnega procesa, ki se pojavi v jedru medvretenčnega diska, ko pride do dehidracije, kar vodi do zmanjšanja njegove višine. Na tej stopnji se na diskovnem obroču lahko pojavijo razpoke. Vseh teh sprememb pacient še ne občuti. Šele s sprejetjem nenavadne drže in z aktivnim izvajanjem kakršnih koli vaj se lahko pojavi nekaj nelagodja.

Na 2. stopnji, ko se višina diskov zmanjša, se tudi razdalja med sosednjimi vretenci zmanjša. V tem primeru se lahko mišice hrbtenice in ligamentov zdrsnejo, kar povzroči povečano gibljivost vretenc. To pa vodi v možnost premika vretenc ali njihovega zdrsa. Tako lahko nastane spondilolisteza. Vretenci, ki so bili odmaknjeni z običajnega mesta, lahko bolniku med določenimi dejanji povzročijo nelagodje, v območju patologije se lahko čuti bolečina..

Za 3. stopnjo osteohondroze je značilno tvorjenje prolapsov, možni so tudi različni izrastki na medvretenčnih diskih, subluksacija in artroza v sklepih hrbtenice. To povzroča togost gibov. Pacient čuti mravljinčenje v okončinah, njihovo otrplost. Obstaja bolečina v vratu ali spodnjem delu hrbta, odvisno od lokacije bolezni.

Ko nastopi 4. stopnja bolezni, telo nadaljuje, da popravi situacijo, bori se s posledično mobilnostjo vretenc. Da bi to naredil, začne graditi kostne formacije (osteofite) na tistih mestih, kjer so vretenca doživela patologijo. Osteofiti povzročajo bolečine, poškodujejo korenine živcev in sosednja vretenca. Vlaknasta ankiloza se lahko začne v diskih in vretenčnih sklepih, hrbtenica na tem mestu je, kot bi bila, vezana v lupino. Glavni znaki bolezni postanejo minimalni, včasih popolnoma izginejo, kar ni razlog, da ne bi izvajali zdravljenja.

Disk patologija, medvretenčne kile, izrastki na vretencih vodijo do številnih odstopanj v delu številnih organov in sistemov: motnje krvnega obtoka, delovanje hrbtenjače, draženje, edemi, fibroza v bližini vretenčnih struktur. Pravilno diagnozo z imenovanjem ustreznega zdravljenja je treba zaupati samo strokovnjakom. Samozdravljenje osteohondroze hrbtenice ima lahko žalosten konec.

Preprečevanje osteohondroze hrbtenice

Za preprečevanje patologij v hrbtenici so bila razvita in uspešno uporabljena posebna priporočila. Tej vključujejo:

- aktiven življenjski slog (plavanje, hoja, tek, vsakodnevne jutranje vadbe, kolesarjenje);

- pravilna drža med sedečim delom;

- uporaba udobnih miz in stolov, ki lahko podpirajo hrbtenico v udobnem položaju pri opravljanju sedečega dela;

- občasno izvajanje ogrevanja in vaj;

- uporaba ortopedskih vzmetnic in blazin za nočno spanje;

- izogibati se je treba uteži;

- pri dvigovanju težkih predmetov se morate previdno nagniti, upogniti noge pri kolenih in počasi dvigniti, pri čemer predmet vzamete z rokami;

- črpanje in nenehno vzdrževanje v tonu trebušne stiskalnice;

- nosite samo udobne čevlje, izogibajte se visokim petam;

- za prehrano uporabite zdravo hrano, bogato z vitamini, minerali.

Osteohondroza - simptomi, zdravljenje, znaki, popoln opis bolezni

Osteohondroza je kronična recidivna bolezen, ki se pojavi na ozadju nenehnega uničenja vretenc in medvretenčnih diskov. Glede na lokalizacijo vretenčnih struktur, ki so doživele degenerativne spremembe, ločimo maternično, torakalno, ledveno-križno patologijo. Glavni simptomi osteohondroze so bolečine, katerih resnost se poveča s fizičnim naporom, togost gibov. Na klinični sliki so pogosto prisotni vretenčni znaki: glavoboli, skoki krvnega tlaka, zmanjšana ostrina vida in sluha.

Diagnoza se postavi na podlagi rezultatov instrumentalnih študij - radiografije, MRI, CT. Pri zdravljenju osteohondroze se uporabljajo zdravila različnih kliničnih in farmakoloških skupin (NSAR, glukokortikosteroidi, hondroprotektorji). Za povečanje njihove klinične učinkovitosti se izvajajo fizioterapevtski in masažni postopki. Ena glavnih metod terapije in preprečevanja je fizioterapija.

Mehanizem razvoja bolezni

Pomembno je vedeti! Zdravniki v šoku: "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za OSTEOCHONDROZA obstaja." Preberite več.

Patogeneza osteohondroze temelji na izgubi hidrofilnih lastnosti pulpnega jedra. Ta pol-tekoča struktura je sestavljena iz vlaken vezivnega tkiva in želatinaste snovi (hondrin). Ko se človek postara, pride do zmanjšanja žilne postelje v vsakem medvretenčnem disku. Vnos hranil se pojavlja difuzno, torej po načelu spontanega izenačevanja koncentracij. To pojasnjuje nemogoče popolne obnove hrustančnega tkiva po poškodbi ali pretiranega fizičnega napora na hrbtenici.

Osteohondrotski procesi poslabšajo hormonske spremembe in neuravnoteženo prehrano. Zadostna količina hranilnih snovi ne vstopi v hrustančno tkivo za njihovo polno delovanje, kar izzove naslednje kršitve njihove strukture in lastnosti:

  • trdnost in elastičnost sta izgubljeni;
  • oblika, skladnost in spremembe konfiguracije.

Medvretenčni diski se sploščijo, v vlaknastih obročih pa se tvorijo radialne razpoke. To povzroči zmanjšanje razdalje med sosednjimi vretenci, pa tudi premik obokanih sklepov. Postopoma se v patološki proces vključijo vezivna tkiva vlaknastih obročev in ligamentov. Kot odziv na razpad tkiva začne imunski sistem proizvajati imunoglobuline, kar vodi do aseptičnega vnetja in nastanka edema v območju obokanih sklepov in bližnjih mehkih tkiv. Skupne kapsule so raztegnjene, tako da medvretenčni diski ne zanesljivo fiksirajo vretenc. In z nestabilnostjo medvretenčnih segmentov se poveča verjetnost zatiranja živčne korenine ali stiskanja krvne žile. To se pogosto pojavi pri cervikalni osteohondrozi in povzroči njene izrazite vretenčne simptome..

Vzroki in sprožilci

Na stanje medvretenčnih diskov negativno vpliva zmanjšan ton skeletnih mišic hrbtenice. Iracionalno, asimetrično delovanje mišic se pojavi, ko je človek dlje časa v nefiziološkem položaju, na primer z upognjeno glavo med delom za računalnikom. Uničenje hrustančnega tkiva lahko izzove nenehno nošenje težke vrečke na eni rami, spanje na mehki vzmetnici in visokem blazini.

Naslednji zunanji in notranji negativni dejavniki pospešujejo uničenje medvretenčnih diskov:

  • endokrine in presnovne motnje;
  • nalezljive patologije, zlasti kronične;
  • predhodne poškodbe hrbtenice (kompresijski zlomi, modrice);
  • pogosta hipotermija;
  • prisotnost sistemskih ali degenerativnih-distrofičnih bolezni - protin, psoriatični, revmatoidni artritis, osteoartritis, osteoporoza.

Če ima človek slabe navade, potem je ogrožen. Kajenje in zloraba alkohola poslabšujeta stanje krvnih žil, privedeta do nezadostnega krvnega obtoka in do pomanjkanja hranilnih snovi v hrustančnih tkivih diska.

V prisotnosti ravnih stopal ali klinavk se tveganje za razvoj osteohondroze katere koli lokalizacije znatno poveča. Takšne prirojene ali pridobljene napake povzročajo povečanje obremenitve hrbtenice zaradi nezmožnosti zagotavljanja ustrezne amortizacije s podporo. Debelost je predispozicijski dejavnik.

Ko se maščobno tkivo odlaga na različnih delih telesa, je vzdrževanje ravnovesja zapleteno, kar vodi v učinek prekomernih obremenitev na medvretenčnih sklepih.

Klinična slika

Prva klinična manifestacija cervikalne, torakalne ali ledvene osteohondroze je bolečina v hrbtu. Med recidivi se prebija, seva do bližnjih delov telesa. Najmanjše gibanje vodi do povečanja resnosti bolečine. Odziv osebe postane sprejetje prisilnega položaja, v katerem je intenzivnost nelagodja minimalna:

  • ljudje z cervikalno osteohondrozo se raje obrnejo na stran ne glave, temveč celotnega telesa;
  • s patologijo dojk se oseba boji celo vzeti polno sapo, saj to povzroči akutno bolečino v prsih;
  • Bolniki z ledveno osteohondrozo imajo težave s sedenjem, vstajanjem in hojo zaradi kršitve hrbtenjačnega živca.

Večina bolnikov se vertebrologu pritožuje zaradi dolgočasne, stalne bolečine in občutka togosti zjutraj. To zahteva dodatno diferencialno diagnozo, da se izključi miozitis (vnetni proces v skeletnih mišicah hrbta) in osteoartritis. Razlog za pojav boleče, stiskalne bolečine je kompenzacijska napetost mišičnega tkiva za stabilizacijo prizadetega vretenčno-motoričnega segmenta. Sindrom trajne bolečine blage ali zmerne resnosti se pojavi tudi zaradi občutnega raztezanja medvretenčnega diska in razvoja aseptičnega vnetja.

Za osteohondrozo določene lokalizacije so značilni specifični simptomi. Na primer, s ledveno patologijo se pogosto pojavi ledvena ishialgija - napad bolečine v ledvenem predelu in zadnji strani stegna. Torakalna osteohondroza se klinično manifestira z visceralnimi bolečinami v predelu srca, desnem hipohondriju, trebuhu, otrplosti, kožni paresteziji, crkljanjem v vretencih. Toda najbolj izraziti in raznoliki simptomi so patologija, ki prizadene cervikalne medvretenčne diske.

Tudi "zanemarjeno" OSTEOHONDROZO lahko zdravimo doma! Samo ne pozabite ga namazati enkrat na dan..

Kot posledica premika vretenc, tvorbe osteofitov, se vretenčna arterija stisne, kar napaja možganske celice in jim zagotavlja kisik. Oseba trpi zaradi motenega usklajevanja gibov, tinitusa, glavobolov, arterijske hipertenzije.

Kaj je lahko, če ga ne zdravimo

Večina zapletov osteohondroze nastane zaradi nastanka kile medvretenčnega diska. Nastane, ko je ta vretenčna struktura premaknjena nazaj, kar vodi do rupture zadnjega vzdolžnega ligamenta. Disk postane še bolj nestabilen, del pa štrli v hrbtenični kanal. Šteje se, da je kila zlomljena, če med oblikovanjem, skupaj z diskom, njeno pulpulo jedro vstopi v kanal.

To patološko stanje vretenčnih struktur nagiba k stiskanju hrbtenjače in razvoju diskogene mielopatije. Klinično se kaže v otrplosti, šibkosti nekaterih mišičnih skupin nog ali rok, parezi, atrofiji mišic in spremembah tetivah. Opazimo lahko tudi motnje praznjenja mehurja in (ali) črevesja. Kot rezultat tvorbe medvretenčne kile se arterije, ki hranijo hrbtenjačo, stisnejo. Nastanejo ishemična mesta, v katerih umrejo vse živčne celice. Obstaja tako imenovani nevrološki primanjkljaj - gibi so moteni, taktilnost je zmanjšana, trofizem je vznemirjen.

Taktika zdravljenja

Osteohondroze ni mogoče popolnoma pozdraviti, saj ni bilo sintetiziranih zdravil, ki bi lahko pomagala obnoviti poškodovane medvretenčne diske in vretenca. Toda hondroprotektorji, ki so simptomatsko zapoznela zdravila, so nujno vključeni v terapevtske režime. Prednost imajo pripravki z aktivnimi sestavinami hondroitin sulfata in (ali) glukozamin sulfata (hidroklorida):

Klinična učinkovitost teh hondroprotektorjev potrjujejo rezultati dolgoletnih raziskav. Ob dolgotrajni uporabi (od 3 mesecev do 2 let) sredstev pride do delne regeneracije hrustančnih tkiv, pa tudi drugih vezivnih tkiv - ligamentov, tetiv, opeklin. Ko se v medvretenčnih diskih glukozamin in hondroitin kopičijo (kopičijo), začnejo imeti izrazit analgetični, dekongestivni, protivnetni učinek. To vam omogoča, da zmanjšate odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil, glukokortikosteroidov, mišičnih relaksantov in s tem zmanjšate farmakološko obremenitev telesa..

Hondroprotektorji so neučinkoviti, če jih jemljemo nepravilno ali jih uporabljamo za zdravljenje osteohondroze 3. stopnje, kadar pride do pomembnega uničenja hrustanca.

Klinična in farmakološka skupina zdravil, ki se uporabljajo za lajšanje bolečin pri osteohondroziIme in terapevtski učinek
Nesteroidna protivnetna zdravilaNimesulid, Voltaren, Diklofenak, Ketorolac, Nurofen, Fastum, Arthrosilen, Celecoxib, Ketoprofen. Anestezijska mazila, tablete, injekcije, obliži ustavijo vnetne procese v mehkih tkivih, ki jih izzove premik vretenc, zmanjšajo resnost bolečine, odstranijo otekanje in togost gibov
Glukokortikosteroidi (sintetični analogi hormonov, ki jih proizvajajo nadledvične žleze)Diprospan, flosteron, kenalog, triamcinolon, deksametazon, prednizolon, hidrokortizon. Sredstva proti bolečinam se uporabljajo v obliki blokade zdravil v kombinaciji z anestetiki Lidokain ali Novokain. Odpravite akutne, hude bolečine, normalizirajte delovanje imunskega sistema, imajo antieksudativni učinek
Mišični relaksantiTolperizon, Sirdalud, Midokalm, Baclosan, Baclofen. Uporabljajo se, kadar pride do mišičnega krča, ki ga povzroči kršitev živčnih končičev. Sprostijo skeletne mišice, blokirajo polisinaptične hrbtenične reflekse, imajo antispazmodični učinek
Sredstva za zunanjo uporabo s segrevalnim učinkomFinalgon, Kapsikam, Apizartron, Viprosal, Nayatoks. Aktivne sestavine so izvleček kapsuma, kačji ali čebelji strup. Moteči receptorji, ki se nahajajo v podkožju, prispevajo k obilici krvi. Pokaže izrazito moteče, analgetično, dekongestivno delovanje

Za odpravo vertebrogenih simptomov, ki se običajno pojavljajo pri cervikalni ali torakalni osteohondrozi, se uporabljajo zdravila za izboljšanje krvnega obtoka, nootropics, pa tudi Betagistin, zdravilo, ki izboljšuje mikrocirkulacijo labirinta, ki se uporablja pri patologiji vestibularnega aparata.

Po potrebi so v sheme zdravljenja vključeni antidepresivi (paroksetin, sertralin), antikonvulzivi (karbamazepin, gabapentin).

Pri zdravljenju osteohondroze se uporabljajo fizioterapevtski postopki: UHF terapija, magnetoterapija, laserska terapija. Uporabljajo se refleksologija, masaža, vadbena terapija, hirudoterapija, plavanje, joga. Z neuspehom konzervativnega zdravljenja se bolniku prikaže kirurški poseg. Vadijo se mikrodisektomija, punkcija valorizacija diska, laserska rekonstrukcija ali zamenjava z vsadkom..

Simptomi osteohondroze

Osteohondroza ni samo bolečina v hrbtu. Zdravje hrbtenice in hrbtenjače, ki jih najtanjša živčna vlakna povezujejo z vsemi notranjimi organi, vpliva na delovanje srca, ledvic, pljuč in prebavil ter celo na vaše splošno stanje. Morda ste presenečeni, vendar se celo depresija morda ne pojavi zaradi tragičnih dogodkov v človekovem življenju, ampak le zato, ker se živci, ki pripadajo možganom, stisnejo zaradi uničenja vratnih vretenc. Kako zdraviti z narodnimi zdravili za to bolezen.

Osteohondroza je izjemno resna in neprijetna bolezen. Pogosto ga spremljajo bolečine v ledveno-križnem predelu in na eni od spodnjih okončin. Po zadnjih medicinskih podatkih je glavni vzrok bolečine v hrbtu degenerativni (destruktivni) proces v medvretenčnih diskih. Z osteohondrozo postanejo okvarjeni medvretenčni diski - posebne hrustančne strukture, ki zagotavljajo naši hrbtenici prožnost in gibljivost. Ko osteohondroza napreduje, se v samih vretencih pojavijo nepopravljive spremembe.

Težava pri diagnosticiranju osteohondroze je, da se zaenkrat morda nikakor ne manifestira. In samo pogosto pojavljajoč se glavobol, bolečine v vratu, prsih ali spodnjem delu hrbta lahko signalizirajo razvoj osteohondroze ali poročajo o že obstoječem resnem patološkem procesu, izraženem z osteohondrozo.

Zato ni mogoče samo zdraviti osteohondrozo, ampak je potrebno tudi, če se želite izogniti resnejšim zdravstvenim težavam.

Seveda v arzenalu sodobne medicine obstajajo metode, kako človeka rešiti pred simptomi bolezni. Toda obstajajo bolj nežne in zelo učinkovite naravne metode tradicionalne medicine, s katerimi lahko preprečimo poslabšanja osteohondroze, se znebimo bolečine, občutka modric zjutraj in zvečer, obnovimo gibanje hrbtenice in sklepov ter notranje organe - zdravje. Recepti zeliščnih infuzij, drgnjenje in obkladki, domači fizioterapevtski postopki, masaža, fizične vaje (ja, brez njih ne morete!) Z elementi orientalskih praks vam bodo pomagali ustaviti razvoj bolezni pri kateri koli starosti.

Spinalna struktura

Hrbtenica je neverjetna naravna struktura, ki opravlja dve glavni funkciji. Prvič, drži celotno okostje in je njegova podpora. Drugič, zaradi edinstvene povezave vretenc hrbtenica zagotavlja oblikovno fleksibilnost in omogoča telesu, da kompenzira gibanje bremena.

Na kratko si oglejmo strukturo hrbtenice in poglejmo, kako kršitve pri njenem delu vplivajo na preostali del telesa.

Človeška hrbtenica je sestavljena iz 32–34 vretenc: 7 vratnih, 12 torakalnih, 5 ledvenih, 5 križnih in 3-5 coccygeal. Vsako vretenca ima telo in lok. Telo vretenca je obrnjeno naprej in služi kot njegov podporni del. Vretenčni lok se poveže z zadnjim delom vretenca s pomočjo nog vretenčnega loka. Med telesom in lokom je vretenčni vretenc. Od loka vretenca segajo procesi, na katere so pritrjeni ligamenti in mišice. Nazaj, v srednji ravnini, parni spiralni proces zapusti, desno in levo od loka - prečni procesi. Zgoraj in navzdol od loka vretenca sta seznanjena zgornji in spodnji artikularni proces. Osnove artikularnih procesov omejujejo zgornje in spodnje vretenčne zareze. Ko povezujete sosednja vretenca med seboj, zgornji in spodnji zareze tvorita desni in levi medvretenčni foramen. Skozi luknje med dvema vretencoma, živci iz hrbtenjače izstopajo in skozi kostno-vlaknaste kanale, oblikovane iz teles vretenc in ligamentov, prehaja vretenčna arterija, ki napaja možgane.

Tela sosednjih vretenc so povezana z medvretenčnimi diski, loki in procesi pa so povezani z ligamenti.

Hrbtenica tvori upogibe v sagitalni (spredaj nazaj) in čelni (od leve proti desni) ravnine. Upogib hrbtenice z izbočenim hrbtom se imenuje kifoza, izboklina naprej - lordoze, vstran - skolioza. Razlikujemo naslednje fiziološke (normalne) upogibe hrbtenice: cervikalna in ledvena lordoza, torakalna in sakralna kifoza, torakalna (aortna) fiziološka skolioza. Približno tretjina ljudi ima aortno skoliozo, nahaja se na ravni tretjih do petih torakalnih vretenc v obliki majhne izbokline desno.

Zakrivljenost hrbtenice ji pomaga ohranjati ravnovesje in kompenzira napetosti, ki nastanejo med izvajanjem dejanj in gibanja.

Medvretenčni diski so hrustančne plasti, ki delujejo kot amortizerji in zagotavljajo gibljivost hrbtenice. Osrednji del diska se imenuje želatinozno jedro, obodni del pa imenuje vlaknast obroč. Želatinasto jedro igra vlogo amortizerja med telesoma dveh sosednjih vretenc. Včasih je znotraj želatinastega jedra vodoravna ozka vrzel, ki nam omogoča, da takšno povezavo poimenujemo polovični sklep. Vlaknast obroč je zgrajen iz vlaknatega hrustanca. Debelina medvretenčnega diska je odvisna od stopnje njegove lokacije in gibljivosti ustrezne hrbtenice. V prsnem predelu je najmanj gibljiv, debelina diska je 3-4 mm, v predelu materničnega vratu, ki ima večjo gibljivost, 5-6 mm, v ledvenem delu 10-12 mm.

Živce, ki izhajajo iz odprtin med vretenci, imenujemo spinalni živci. Hrbtenjača in celotno telo sta pogojno razdeljena na ločene segmente, od katerih ima vsak svoje hrbtenjače: maternični, prsni, ledveni, križni in koccigealni. Iz vsakega vretenca izstopata dva para (veje) živcev: posteriorno in sprednje. Posteriorno pospešujejo kožo in mišice zadnje strani telesa. Sprednje veje povezujejo in tvorijo živčne pleksuse: maternični, brahialni, ledveni, sakralni, genitalni, koccigealni.

Vsak organ je z osrednjim živčnim sistemom povezan z živci, tako da če je živec bolan (ščepanje in vnetje), potem notranji organ in območje kože, ki mu ustrezata, popolnoma ali delno izstopata. Boleče razmere pogosto motijo ​​krvni obtok, v zvezi s tem telo ne dobiva dovolj hranil. Tako pri ljudeh z osteohondrozo hrbtenice pogosto najdemo bolezni prebavil, jeter, ledvic in mehurja, saj slabo delovanje teh organov vodi do nezadostnega vnosa hranilnih snovi v kri, zato medvretenčni diski izgubijo elastičnost oz. propad več.

Cervikalni pleksus inervira več področij: zadnji del glave, ustnice, kožo telesa do tretjega rebra, pleuro, perikard, jetrno kapsulo, spodnjo veno kavo, desno nadledvično žlezo in ščitnico.

Brahialni pleksus sestavljajo živci, ki izhajajo iz vratnih vretenc od petega do sedmega vključno, in iz živca, ki izhaja na ravni prvega prsnega vretenca. Ti živci so odgovorni za celoten ramenski pas: mišice hrbta, ramen, podlaket in prstov, pa tudi za kožo na njih.

Lumbalni pleksus je oblikovan iz živčnih korenin, ki segajo na ravni dvanajstega prsnega vretenca, pa tudi od prvega do četrtega ledvenega vretenca. Ti živci inervirajo kožo spodnjega dela telesa, spolovila, kolčni sklep, mišice nog od prepone do spodnjega dela noge.

Sakralni pleksus se nahaja v medenici in je sestavljen iz četrtega in petega ledvenega korena hrbtenjače, pa tudi prvega, drugega in tretjega sakralnega. Spodnje okončine (koža in mišice) so sakralni pleksus.

Genitalni pleksus tvorijo druga, tretja in četrta sakralna korenina hrbtenjače. Innervira mišice, sluznico medeničnih organov (rektum, maternica, nožnica, prostata, semenske vezikle, penis, mehur).

Coccygeal pleksus je križna korenina hrbtenjače, ki inervira anus in rektum.

Živci ne le izstopijo iz hrbtenice, ampak ležijo tudi na prečnih procesih ali sprednji površini vretenc v obliki verig živčnih vozlišč na vsaki strani hrbtenice. Te živčne verige imenujemo simpatična debla. Vozlišča simpatičnih debla so povezana s hrbteničnimi živci, ki so nam že znani. Levo deblo hrani organe, ki so na levi strani telesa, desno deblo - organe desne polovice. Iz dveh debla naenkrat se napajajo samo trije organi - jetra, želodec in srce.

Vzroki za osteohondrozo

Vzrokov za osteohondrozo je lahko veliko in, kot se pogosto zgodi, ni mogoče imenovati glavnega. Negativni dejavniki se med seboj prekrivajo, posledica pa je bolezen.

S starostjo hrustanec izgubi elastičnost in postane manj trpežen. Zaradi tega se medvretenčni diski po napornih naporih ne opomorejo dobro. Nekompenzirano breme na eni strani telesa počasi, a zanesljivo spodkopava zdravje hrbtenice: sedenje v asimetričnem položaju, prenašanje bremena v eni roki, dolgotrajno vzdrževanje določene drže (na primer branje med ležanjem na eni strani), uporaba napačnih blazin in vzmetnic za spanje (glava je nameščena pod kotom na telo je telo neenakomerno). To lahko povzroči izbočenje medvretenčnega diska in ščipanje živca, ki izhaja iz ustreznega vretenca. In to že sproži bolezen, povezano s tem oddelkom telesa.

Podhranjenost je tesno povezana z drugim vzrokom osteohondroze - debelostjo. Odvečna teža ni samo dodatna obremenitev hrbtenice, pomanjkanje mišične elastičnosti in zmanjšana gibljivost. Hrana, bogata z ogljikovimi hidrati in maščobami, prinaša hitro nasičenost, vendar te "prazne" kalorije telesu ne dajo nič koristnega - brez vitaminov, mineralov, življenjske energije. In brez kalcija, kalija, fosforja, magnezija, mangana in drugih elementov v sledovih hrustanec in kosti postanejo bolj porozni in jih stres hitreje uniči. Zato se boste žal morali odreči sladkim, ocvrtim, pekovskim in polizdelkom ter preiti na dieto, sestavljeno iz rib, svežega sadja in zelenjave. Zmerno naj bo uživanje žitnih, sončničnih in oljčnih olj, sira in skute. Meso, maslo, sveže pecivo, maščobni mlečni izdelki, sol in kava je treba močno omejiti, slednje pa je v idealnem primeru treba popolnoma opustiti.

Prejšnja dva razloga se pridružuje tretji - presnovna motnja. Presnova je sposobnost telesa, da sprejema, predela in absorbira hrano, prejema energijo in material za gradnjo celic. Običajno se ti procesi samodejno uredijo, prav tako postopek ohranjanja ravnovesja notranje mineralne sestave. Iz dohodne hrane telo zauži natanko toliko beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov, mineralov in vode, kot jih potrebuje za normalno delovanje. Če primanjkuje nekaterih snovi, pride do kršitev presnove beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, mineralov ali vode. Osteoporoza in odlaganje soli sta lahko posledica presnovnih motenj skeletnega sistema - pogosti spremljevalci osteohondroze.

Ravna stopala in nošenje neudobnih čevljev, visoke pete so tudi vzrok za osteohondrozo. Kršitve v strukturi loka stopala povzročajo, da hrbtenica prekomerno kompenzira obremenitev, ki nastane med hojo, medtem ko telesna teža ni pravilno razporejena..

Drugi vzroki: poškodbe hrbtenice in kasnejše motnje v strukturi vretenc in hrustanca, sedeči življenjski slog, o vplivu katerega bomo govorili nekoliko kasneje, trdo fizično delo in nenehno dvigovanje uteži, ki hrbtenici ne omogočajo okrevanja, ostro prenehanje športa in oslabitev mišičnega aparata in stres, zaradi katerega se lahko stisnejo žile in živci, ki segajo do možganov.

Teorije o osteohondrozi

Zagovorniki te teorije verjamejo, da se s starostjo v telesu pojavijo procesi tkivne trofične motnje. Najprej se seveda pojavijo v tistih tkivih, ki nimajo mreže krvnih žil. Sem spada medvretenčni disk.

Medtem je znano, da ima v otroštvu ta tvorba vaskulaturo, toda do 20. do 25. leta se lumen plovil zapre in disk jih popolnoma izgubi. Kasneje, ko se spremembe v telesu povečujejo s starostjo, se razvijejo trofične motnje.

Po involucionarni teoriji te kršitve vodijo do kakovostne spremembe sestave želatinoznega jedra v medvretenčnem disku, kar pa ne more vplivati ​​na njegovo funkcijo, ker se spremeni tako pomemben kazalnik kot intradiskalni tlak. Ob večjem pritisku na hrbtenico pride do normalnega zvišanja tlaka, dokler ne dosežemo vrednosti, ki lahko nasprotujejo zunanjim silam. Če se to ne zgodi, potem pretiran pritisk na disk povzroči njegovo sploščenje, kar posledično povzroči draženje živčnih receptorjev. Če se istočasno zgodijo distrofične spremembe v vlaknatem obroču, potem se lahko njegova vlakna raztrgajo, če je obremenitev na njih prevelika.

Distrofični procesi ne vplivajo samo na sam disk, temveč tudi na sosednja tkiva vretenčnega motornega segmenta. Od tega se procesi na disku še intenzivirajo, končno nastane začaran krog z izrazito klinično sliko.

Po mnenju podpornikov te teorije o nastanku osteohondroze se najprej pojavijo hormonske motnje, nato distrofične spremembe v telesu, vpletenost medvretenčnih diskov pa je del celotnega procesa. Navedena sta dva glavna argumenta:

1) osteohondroza hrbtenice je pogostejša pri ženskah kot pri moških in dobro je znano, da so ženske v primerjavi z moškimi najpogosteje v hormonskih motenjih; 2) klinična slika sindromov osteohondroze hrbtenice se pogosto pojavi na ozadju razvijajočih se hormonskih motenj.

Očitno imajo hormonske motnje pomembno vlogo pri razvoju tako distrofičnih motenj kot bolezni osteohondroze na splošno..

V primeru kršitve segmentarne cirkulacije v vretenčnem motornem segmentu opazimo kršitev metabolizma vodno-solne soli, kar posledično negativno vpliva na izmenjavo ionov. Kasneje se na podlagi motenj krvnega obtoka oblikujejo distrofične spremembe v različnih organih in tkivih, vključno s hrbtenično osteohondrozo. Vse to kaže, da se distrofične spremembe diska pojavljajo predvsem pri tistih osebah, ki imajo motnje segmentarne cirkulacije.

Po tej teoriji ločimo 4 stopnje razvoja distrofičnih sprememb medvretenčnega diska. V prvi fazi se pod vplivom zunanjih in notranjih dejavnikov povečajo spremembe v žilnem sistemu. Za drugo so značilne motnje krvnega obtoka že v vretenčnem motornem segmentu, vaskularna regulacija. V tretji fazi - poslabšanje trofičnih procesov in limfnega toka v disku. Končno vse to preide v četrto, zadnjo stopnjo, za katero so značilne distrofične spremembe diska.

Po tej teoriji pojav infekcijske lezije v medvretenčnih diskih in okoliških tkivih vodi do poslabšanja trofizma predvsem zaradi motene difuzije limfne tekočine. V povezavi s tem se razvijejo vse degenerativne spremembe v hrbtenici, značilne za osteohondrozo.

Vendar teorije, ki predstavlja določen interes, rezultati kliničnih raziskav ne potrjujejo, zato so danes njeni podporniki večinoma nagnjeni k njeni nalezljivo-alergični različici.

Z razvojem nalezljivega procesa v človeškem telesu se aktivnost tkivnih encimov na disku ustrezno spreminja. Zaradi teh in drugih precej zapletenih biokemijskih sprememb se dovajanje hranil na disk zmanjša, kar vodi v razvoj distrofičnih sprememb na njem. V spremenjenem disku se zmanjša odpornost na mehanski stres, kar lahko pod vplivom fizične aktivnosti privede do kršitve celovitosti vlaknastega obroča. V odgovor se v tkivih prizadetega PDS kopičijo limfociti, kar vodi v razvoj celičnih imunskih reakcij. V krvi se lahko pojavijo protitelesa na tkivih prizadetega diska, kar lahko povzroči imunske reakcije..

Tako zgornja teorija upošteva izključno trofične trenutke. Kljub temu lahko imunološke spremembe pri bolnikih s spinalno osteohondrozo vplivajo na nastanek in potek kliničnih manifestacij bolezni.

Zagovorniki te hipoteze menijo, da poškodbe, preobremenitve in temperaturne skrajnosti ustvarjajo inverzijo vektorskih sil bioelektričnih polj medvretenčnega diska. Sprememba smeri polarizacijskih vektorjev teh polj spremeni aktivnost encimskih sistemov, kar posledično vodi v distrofijo in navsezadnje do razvoja spinalne osteohondroze.

To pomeni očitno dejstvo, da mehanski učinki na hrbtenico v obliki poškodb ali znatnih preobremenitev vodijo do kršitve celovitosti vlaknastega obroča in povečanja distrofičnih sprememb na disku. Zagovorniki teorije se opirajo na naslednje točke:

1) klinični simptomi osteohondroze se pojavijo po izpostavljenosti mehanskim dejavnikom; 2) medvretenčne kile se pogosto pojavijo v obdobju, ko obstajajo pomembni mehanski dejavniki sile; 3) osteohondroza hrbtenice se najpogosteje oblikuje ravno v tistih vretenčnih motoričnih segmentih, ki so podvrženi nenehni preobremenitvi.

Vse to drži, vendar so mehanski dejavniki, ki najpogosteje izzovejo takšne obremenitve, s katerimi se pacient srečuje skoraj vsak dan - na primer upogibanje telesa pri oblačenju čevljev. Tako ob vsej pomembnosti mehanskih dejavnikov samo za njih navidezno ni dovolj za nastanek osteohondroze.

Teorija je v resnici poseben mehanični primer, v tem primeru pridejo do izraza le različne anomalije hrbtenice. Sem spadajo anomalije pri razvoju teles vretenc in njegovih posameznih strukturnih delov, pa tudi anomalije v položaju zgibnih površin, zlitje teles posameznih vretenc na tistih oddelkih, kjer to ni anatomsko določeno, kot v križnici itd..

Domnevamo, da se diski, ki se nahajajo blizu anomalije, podvržejo preobremenitvam, kar posledično vodi v razvoj distrofije diska.

Zagovorniki te teorije pripisujejo velik pomen razvoju distrofičnih lezij medvretenčnega diska spremembam v delovanju mišičnega aparata hrbtenice. Spremembe motorične funkcije so lahko posledica tako prirojenih kot pridobljenih dejavnikov..

Pridobljene motnje se lahko pojavijo pod vplivom refleksnih ali mehanskih dejavnikov. Mehanske vključujejo preobremenitev mišic in posledično kršitev koordinacijskih odnosov mišic PDS. Poznejše neenakomerno krčenje mišic, ki se nahajajo v isti ravnini, povzroči pojav območij povečanega pritiska na ustreznih odsekih vlaknastega obroča. Zaradi pogostih ponavljajočih se obremenitev se na disku oblikujejo distrofične spremembe..

Pogosto se postavlja vprašanje možnosti udeležbe dednih dejavnikov pri pojavu osteohondroze hrbtenice. Odkrita je bila razlika v stopnji pojavnosti med sorodniki pacientov različnih kategorij sorodstva, kar do neke mere kaže v prid temu stališču, vendar je to verjetno tudi poseben primer in osteohondroze ni mogoče obravnavati kot bolezen, katere pojav je povzročen izključno genetsko.

Simptomi

Ko sumite, da s hrbtenico ni vse v redu in je čas, da se za diagnozo obrne na specialista?

Pojav bolezni lahko ostane neopažen: včasih bolniki na določenem mestu hrbtenice občutijo samo otrplost ali nelagodje, odvisno od lokacije distrofičnih sprememb.

Glede na to, kateri del hrbtenice je postal vaša "šibka vez" in je podlegel uničevalnemu učinku osteohondroze, se lahko pojavijo naslednji znaki bolezni.

Ko se hrustanec med vretenci krči in tanjša, luknje in kanali pa se zožijo, se vretenčna arterija skrči in možgani oddajo simptome pomanjkanja kisika (bolečina, omotica, tesnoba). V tem trenutku se lahko razvije sindrom kronične utrujenosti, depresivna stanja, človek doživi stalno pomanjkanje vitalnosti.

Potem se lahko nezavednemu nelagodju pridružijo glavoboli in omotica, oslabljen sluh in vid, če se nanaša na cervikalno osteohondrozo..

Ostrina in bolečina med gibanjem rok, bolečine v prsih se pojavijo z osteohondrozo prsnega koša.

Za ledveno osteohondrozo so značilne bolečine pri hoji, upogibanje, občasne bolečine v medeničnem sklepu in bolečine v dimljah in nogah.

Vsi ti znaki kažejo na kršitev fiziološkega zdravja hrbtenice, da se ne more spoprijeti z dodeljenimi obremenitvami.

Kaj pomeni izraz "osteohondroza"? V prevodu iz grščine osteon pomeni "kost", hondros pomeni "hrustanec", končnica -os je nevnetna bolezen in na splošno je distrofični proces, to je staranje hrustanca in kostnega tkiva.

Simptomi osteohondroze so odvisni tudi od tega, katere motnje in v katerih delih hrbtenice se nahajajo. Če prizadene vse dele hrbtenice, lahko osteohondroza prizadene maternično, torakalno, ledveno in križno zapleteno zaradi radikulitisa, spondiloze, išiasa, "bolečine v križu", medvretenčnih kile.

Cervikalna osteohondroza

Lokalizacija osteohondroze v vratu (cervikalna osteohondroza) je precej pogosta. Cervikalna hrbtenica pogosteje trpi pri ljudeh, ki se ukvarjajo z istim delom - oblikovalci, programerji, sekretarji, zobozdravniki, urarji itd. Praviloma vožnja za volanom in dolgotrajno delo za računalnikom prispevata k razvoju cervikalne osteohondroze. Glavni znaki in simptomi cervikalne osteohondroze vključujejo: glavobol, omotica, bolečine v rokah in prsih, bolečina v hrbtu, odrevenelost jezika.

Z cervikalno osteohondrozo pogosto boli in je omotično, v očeh potemni in pritisk narašča. Poleg kanala za hrbtenjačo kanal skozi tako imenovano vretenčno arterijo prehaja skozi prečne procese vratnih vretenc. Usmerjen je v lobanjsko votlino in napaja možgan, vestibularni aparat ter centre, ki ležijo v vratu in bazi možganov. Zamik vretenc vodi do refleksnega spazma vretenčne arterije, v hudih primerih pa do njenega stiskanja. Tako je prekinjena oskrba s krvnimi centri ravnovesja in številnimi vegetativnimi centri, ki nadzorujejo procese življenja. Prav ta postopek je razlog za tako razširjeno diagnozo "vegetativno-vaskularne distonije".

Z osteohondrozo vratne hrbtenice so lahko prisotni tudi radikularni simptomi (cervikalni radikulitis): bolečina seva v roko, včasih na posamezne prste, jih omrtviči in nenehno prehladi. Razlog za to je kršitev prehoda impulza vzdolž živčnih vlaken. Po otrplosti prsta lahko presodite premik določenega vretenca.

Torakalna osteohondroza

Zelo redko prizadene torakalna hrbtenica z osteohondrozo. Eden glavnih razlogov za razvoj torakalne osteohondroze je ukrivljenost hrbtenice (skolioza). Praviloma so vsi predpogoji za razvoj torakalne osteohondroze v prihodnosti oblikovani iz šolske klopi. Torakalna hrbtenica je najmanj mobilna, zato se znaki in simptomi prsne osteohondroze zelo razlikujejo od simptomov cervikalne ali ledvene osteohondroze. V večini primerov je glavna razlika med osteohondrozo dojk odsotnost akutne bolečine in prisotnost same dolgočasne, boleče hrbtenice.

Glavni simptomi in znaki osteohondroze dojk so: bolečina v prsih, otrplost, plazenje v prsih, bolečine v srcu, jetrih, želodcu. Ostehondrozo prsnega koša zelo pogosto prikrijejo druge bolezni (na primer angina pektoris, miokardni infarkt, peptični ulkus, gastritis).

Zato ga lahko zaradi svojih simptomov zamenjamo na primer z miokardnim infarktom ali pljučnico. Bolečina, povezana z osteohondrozo prsne hrbtenice, dolgotrajna, podobna medrebrni nevralgiji. Včasih se bolečina lahko daje pod lopatico, zaradi česar je možen srčni napad. Razlika med koronarno srčno boleznijo in medrebrno nevralgijo je v tem, da ima bolnik z osteohondrozo normalen (ali skoraj normalen) elektrokardiogram, ni simptomov, kot so huda bledica, cianoza, zemeljska koža, hladen znoj itd..

Torakalna osteohondroza je poleg tega, da je sama povezana z različnimi bolečimi simptomi (bolečina, nevralgične reakcije), nevarna tudi zato, ker izzove razvoj resnih bolezni, ki mejijo na torakalno hrbtenico notranjih organov.

Lumbosakralna osteohondroza

Osteohondroza ledvene hrbtenice - ledvena osteohondroza - je najpogostejša. To je zato, ker imajo ledvene vretenc (ledvene vretenc) praviloma glavno obremenitev. Najpogosteje lahko ledveno osteohondrozo zaplete medvretenčna kila ledvene hrbtenice.

Glavni simptomi in znaki ledvene osteohondroze vključujejo: bolečine v spodnjem delu hrbta (bolečina v spodnjem delu hrbta človeka muči že vrsto let in za katero je značilna cikličnost, poslabšanje v jesensko-zimskem obdobju), omejena gibljivost, bolečine v nogah. Zelo pogosto se pri ledveni osteohondrozi pojavi akutna (bolečina v hrbtu) ali boleča bolečina v nogah, ki zajame določen del noge (na primer zadaj ali na strani stegna). Poleg bolečine lahko pride do povečanja ali zmanjšanja občutljivosti kože nog (na stegnu ali na goleni) na dotik ali bolečine - ti simptomi osteohondroze se razložijo s ščepanjem korenin hrbtenjače.

Najpogostejši vzrok medvretenčne osteohondroze v ledveno-križni hrbtenici je travmatičen (kompresijski zlom ali kronična travma).

V ledvenem predelu se iz živčnih korenin tvori tako imenovani išiasni živec nervus ischiadicus, od tod tudi ime zapleta - išias. Ko se živec stisne, se bolečina širi vzdolž živčnega debla: do zadnjice, pod kolenom, včasih do teleta ali pete. V naprednih primerih so možne pomembne prehranske motnje živčnega debla, potem noga omrtviči. Simptomi izgube občutljivosti so zelo trdovratni, včasih otrplost traja dlje časa..

Ko je poškodovan išiasni živec, začne človek hlepeti, pri čemer se izogiba prenosu telesne teže na bolečo stran, upogibanju na zdravo stran, da bi maksimalno razširil vretenca na vnetem delu telesa in s tem zmanjšal stiskanje korenin. Sčasoma zaradi zdravljenja bolečina izgine ali postane strpna. Če vretenca ni nastavljena, se ukrivljenost hrbtenice ohrani. V tem primeru se obremenitev medvretenčnega diska, ki je že poškodovan, porazdeli neenakomerno, kar vodi v njegovo nadaljnje izraščanje in uničenje.

Najbolj neprijeten zaplet lumbosakralne osteohondroze je vretenčna nestabilnost. Disk ne fiksira vretenc; pod obremenitvijo pod vplivom gravitacije ledveni predel "zdrsne" iz križnice. Patološki procesi se razvijejo v sosednjih notranjih organih.

Stadiji osteohondroze

Za degenerativne (senilne) spremembe vretenc je značilno zmanjšanje višine in zbijanje telesa vretenc, sploščenje fibroznega obroča, izsušitev in nato zmanjšanje medvretenčnih hrustančnih diskov, kar vodi v deformacijo hrbtenice, ukrivljenost hrbtenice, oslabitev mišično-ligamentnega aparata celotne hrbtenice. Z zmanjšanjem velikosti vlaknast obroč stisne disk in zmanjša razdaljo med vretenci.

Stik diska in živčnih korenin, ki sega od hrbtenjače, povzroči pojav sindroma bolečine, povezanega z vnetjem in otekanjem sosednjih tkiv, in stransko nelagodje.

V razvoju osteohondroze je več stopenj. Za vsakega od njih so značilne določene spremembe na disku, sosednjih telesih vretenc in v medvretenčnih sklepih.

Na prvi stopnji nastanejo razpoke v notranjih plasteh vlaknastega obroča in v želatinastem jedru. Jedro začne prodirati v te razpoke in draži živčne končiče v obrobnih plasteh vlaknastega obroča in v stisnjenem zadnjem vzdolžnem ligamentu.

To obdobje se kaže z rahlo nenehno bolečino v prizadeti hrbtenici ali ostrimi napadi. Najpogosteje so to bolečine v vratu, loputa, glutealni predel, krči telečnih mišic, bolečine v srcu.

Druga stopnja je povezana z nadaljnjim draženjem vlaknastega obroča in poslabšanjem fiksacije vretenc med seboj. V ledvenem delu hrbtenice se pojavlja nenavadna gibljivost (psevdospondilolisteza), subluksacija v materničnem vratu. Bolečina na določenem odseku hrbtenice se stopnjuje z neudobnimi ali dolgotrajnimi položaji (pogosteje pri fizičnih naporih), telo pogosto občuti občutek splošnega nelagodja.

Na tretji stopnji se vlaknast obroč pretrga. Želatinasto jedro se iztisne iz svojih meja in nastane hernija diska. Iztiskanje se pogosteje pojavlja proti hrbteničnemu kanalu, korenine hrbtenjačnih živcev, krvnih žil in hrbtenjače pa so stisnjene..

Sindrom bolečine se stopnjuje, mikrocirkulacija krvi in ​​drugih tekočin, povezanih s prizadetim oddelkom organov, se močno poslabša. Distrofični proces v pogojih konvergence sosednjih vretenc postane vzrok za razvoj spondilartroze - kronične bolezni sklepov.

Za končno stopnjo razvoja osteohondroze je značilno širjenje destruktivnega procesa na druge tvorbe hrbtenice. Proces sploščenja medvretenčnega diska se nadaljuje, v njem se začne brazgotina, v medvretenčnih sklepih in pol sklepih pa se razvije deformirajoča artroza. Maščobno tkivo hrbtenjače se spremeni v maščobno tkivo, podobno podkožnemu maščobnemu tkivu. Med rumenimi ligamenti in dura mater se razvijejo brazgotine..

Medvretenčna kila

Hernirani diski so najpogostejša in najtežja manifestacija osteohondroze. Manifestacije bolezni so odvisne od lokacije in velikosti kile, smeri njene rasti in števila prizadetih segmentov hrbtenice. S kilo se razvije sindrom radikularne bolečine (to je, da se stisne korenina živca), ki ga lahko spremlja paraliza mišic spodnjih okončin, motnja občutljivosti, kršitev funkcije medeničnih organov. Približno 20% bolnikov s herniranimi diski potrebuje kirurško zdravljenje.

Pri medvretenčni kili pri skoraj vseh bolnikih je glavni očitek huda bolečina v hrbtenici. Bolečina se praviloma pojavi po fizičnih naporih, neudobnem položaju na delovnem mestu ali v postelji, ko se nagibate s hkratnim obračanjem na stran, pogosto v kombinaciji z dvigovanjem uteži. Značilna je tudi nenadna, ne posebej huda bolečina v ledvenem predelu. Nato čez dan pride do bolečine in šibkosti na eni od nog, včasih z izgubo občutka na notranji strani stopala in spodnjem delu spodnjega dela noge ali na zunanji strani stopala in na notranji strani spodnjega dela noge. S premiki, kašljanjem, kihanjem ali nategovanjem se bolečine v hrbtu in nogi stopnjujejo in pogosto povzročijo, da gre pacient v posteljo. Nekaj ​​olajšanja je mogoče doseči v položaju na hrbtu, tako da dvignete noge ali jih položite na blazino..

Obstajata dve stopnji razvoja bolezni. Na prvi stopnji se pojavi bolečina, kar kaže na začetek degenerativno-distrofičnega procesa, pod vplivom katerega se spremeni struktura vlaknastega obroča medvretenčnega diska, v njem nastanejo razpoke, jedro diska štrli, moten je obtok tega območja, pojavi se edem okoliških tkiv, stiskanje korenine hrbtenjače, pričnejo se adhezije postopek. Obstaja sindrom bolečine, ki vodi v napetost hrbtnih mišic v patološkem območju, zaradi česar pride do kompenzacijske ukrivljenosti nadrejenih delov hrbtenice.

Na drugi stopnji se spremeni narava sindroma bolečine. Obstaja kompresijski radikularni sindrom, ki je posledica mehanske kompresije in napetosti korenine. V tem primeru se pojavi koreninski edem, motena je njegova oskrba s krvjo. Z neposrednim stikom kile medvretenčnega diska s korenino draženje povzroči intenzivnejši sindrom bolečine. Pogosto, ko se pojavijo radikularne bolečine, bolečina v ledveno-križnem območju oslabi ali izgine. Očitno je to posledica zmanjšanja intradiskalnega tlaka zaradi rupture vlaknastega obroča. Ta sindrom bolečine lahko povzroči ne samo stiskanje korenine (radikulopatija) ali hrbtenjača (mielopatija), temveč tudi posoda, ki napaja korenino (radikulomilosemija).

Kirurško zdravljenje je indicirano ob prisotnosti sindroma bolečine, ki ga ni mogoče odstraniti s pomočjo zdravil (trajanje zdravljenja je od 2 tednov do 3 mesece), disfunkcije medeničnih organov.

Druga metoda zdravljenja medvretenčne kile v akutni fazi je spinalna vleka. To je zelo star način, zanimanje za katerega v zadnjem času raste. Podaljšek ustvarja tlačno razliko v medvretenčnem prostoru, kar omogoča "sesanje" kile. V tem primeru je treba najti pravo smer delovanja in izbrati ustrezen napor, da ne bi še bolj poškodovali hrbtenice. Včasih bolniku svetujemo, da vleko izvaja sam, v skladu z bolečino. S pravilnim postopkom se mora bolečina zmanjšati, ne povečevati.

Kaj storiti pri poslabšanju osteohondroze

Če je v hrbtu ostra bolečina, izolirana ali se predate nekemu oddelku, je treba poklicati zdravnika. Kot smo že rekli, akutna bolečina v križu ni vedno osteohondroza ali išias. Treba je izključiti pljučne bolezni, bolezni srca, miokardni infarkt. To lahko stori samo specialist..

Samozdravljenje je mogoče začeti šele, ko se olajša diagnoza, ki potrjuje osteohondrozo in akutni napad.

Tu je nekaj pravil, ki vam bodo pomagala v težkih trenutkih..

1. Če čutite akutno bolečino v hrbtu, lezite na posteljo. Lastna telesna teža je precej velika obremenitev hrbtenice. Poleg tega postelja ne sme biti mehka, z ostrimi bolečinami je najbolje ležati na trdi podlagi. 2. Vzemite posebno držo, ki vam omogoča, da zmanjšate napetost živčnih korenin in s tem zmanjšate bolečino. Za bolečine v ledvenem delu je priporočljivo, da ležite na hrbtu z dvignjenimi nogami, pod katerimi je postavljena blazina ali odeja. To vam omogoča, da sprostite velike mišice v hrbtenici. Lahko ležiš na trebuhu z blazino pod trebuhom. To zagotavlja izravnavanje upogiba hrbtenice v ledvenem predelu, bolečine pa lajšajo. Če se bolečina zmanjša ali izgine popolnoma, je bila sprejeta drža izbrana pravilno. 3. Omejite gibe, ki povzročajo bolečino. V te namene so objemke dobre: ​​za sindrom bolečine v materničnem vratu, ovratnik Shants, za ledveni - steznik pasu, jih je mogoče kupiti v lekarni. 4. Morali bi se naučiti vstati in sesti brez bolečin: najprej previdno spustite noge na tla, nato pa, počivajte na rokah, vstanite iz postelje, sedite čim bližje njenemu robu in vstanite, ne da bi zgornji del telesa močno nagnil naprej. 5. Poskusite se umiriti in premagati strah pred bolečino, se znebiti strahu pred svojim zdravjem in skrbi zaradi neizpolnjenega posla. Miren človek misli jasneje, ni izpostavljen dodatnemu stresu in si hitreje opomore. 6. Naučite se objektivno oceniti svoje stanje, stopnjo spremembe simptomov bolezni. Zdravnik vas bo vprašal o naravi bolečine, njeni intenzivnosti, trajanju in povezavi z gibanjem. Med zdravljenjem morate tudi spremljati spremembe v svojem stanju, da lahko zdravnik oceni pravilnost predpisanega poteka zdravljenja. 7. Upoštevajte vsa navodila zdravnika, ne da bi karkoli zamudili. Če mu ne zaupate, morate spremeniti ne imenovanje, ampak zdravnika samega. Če verjamete, potem naredite vse, kar mu svetuje temeljito. 8. Zelo pomemben je polni nočni počitek. Če imate ostre bolečine, ne pozabite vključiti sedativ in lahkih spalnih tablet v kompleks zdravljenja..

Zdravljenje

Sodobna medicina ponuja veliko načinov zdravljenja osteohondroze.

• Jemanje zdravil. • Ročna terapija. • Fizioterapija. • Sporočilo. • Akupunktura. • Poteg hrbtenice. • fizioterapija (elektroforeza, laserska terapija). • Refleksoterapija. • Farmakopunktura. • kirurški poseg.

Glede na stanje vaše hrbtenice mora zdravnik izbrati individualni potek terapije. Splošna shema vključuje odstranitev poslabšanja, zmanjšanje vnetja, začetek obnovitvenih procesov in krepitev mišičnega steznika, ki podpira hrbtenico. Po potrebi se najpogosteje z medvretenčnimi kilami uporabljajo metode, kot so spinalna vleka in operativni posegi. Revitalizacija (obnova matičnih celic) je precej redka in draga..

Vsaka od predlaganih metod zdravljenja ima svoje prednosti in slabosti. Na primer, pri izbiri kiropraktika je zelo pomembno, da se prepričate, da gre za profesionalnega strokovnjaka. Z delovanjem na hrbtenici s pomočjo rok lahko lajša bolečine, popravi držo, izboljša krvni obtok, normalizira presnovo.

Pri fizikalni terapiji je glavna stvar rednost pouka. Če pravilno izvajate potrebne vaje, se bo oblikoval mišični steznik, obremenitev hrbtenice se bo zmanjšala.

Fizioterapija pomaga lajšati bolečino, vnetje in se običajno uporablja kot dodatna metoda skupaj z nekim drugim zdravljenjem..

Masaža zelo učinkovito lajša napetost, bolečine, utrujenost, izboljšuje prekrvavitev. Osnove masaže se lahko naučite v tretjem poglavju knjige..

Spinalni oprijem se izvaja s pomočjo posebne opreme, vam omogoča, da obnovite pravilno obliko hrbtenice.

Refleksologija je vpliv na akupunkturne točke. Uporaba refleksologije izboljšuje učinkovitost drugih načinov zdravljenja.

Priprave

Arzenal zdravil, ki se uporabljajo za poslabšanje osteohondroze, vključuje nesteroidna protivnetna zdravila, hondroprotektorje, mišične relaksante, vitamine, pomirjevala (pomirjevala), zdravila, ki izboljšujejo delovanje možganov, vazodilatatorje.

Vazodilatacijska zdravila posredno vplivajo na osteohondrozo, izboljšuje mikrocirkulacijo v izbruhu, odpravlja zastoj krvi, ki hitro obnovi sklep.

Za izboljšanje možganskega delovanja in povečanje možganskega krvnega pretoka se uporabljajo sredstva, ki vsebujejo vinpocetin ali piracetam kot zdravilno učinkovino. Povečajo presnovo ogljikovih hidratov in beljakovin v možganih pri akutni in kronični cerebrovaskularni insuficienci, ki se kaže z zmanjšanjem spomina, glavoboli, omotico, motnjami gibanja, letargijo, splošno oslabelostjo, s starostjo izgubo sluha, tinitus.

Trankvilizatorji odpravljajo tesnobo, strah, sproščajo mišice, poleg tega pa ugodno vplivajo na razpoloženje, na delo notranjih organov (posredno prek osrednjega živčnega sistema). Uporaba teh zdravil izboljšuje dobro počutje, pomaga prenašati bolečino, nudi priložnost za sprostitev med spanjem..

Nesteroidna protivnetna zdravila

Trenutno najpogostejša zdravila proti bolečinam so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Lajšajo vnetja, bolečine, povišano telesno temperaturo in nimajo lastnosti hormonskih zdravil, kot nakazuje njihovo ime..

Razlikujemo naslednje skupine NSAID: pripravke salicilne kisline, derivate pirazolona, ​​anilina, indola ali propionske kisline.

Glede na stopnjo protivnetnega delovanja lahko najpogosteje uporabljane nesteroidne protivnetne protivnetne organizme za osteohondrozo razvrstimo po padajočem vrstnem redu:

• indometacin; • fluibuprofen; • diklofenak natrij; • ketoprofen; • naproksen; • ibuprofen; • amidopirin; • aspirin.

S pomočjo analgetičnega (analgetičnega) delovanja jih lahko razporedimo v naslednjem zaporedju po padajočem vrstnem redu:

• ketoprofen; • diklofenak natrij; • indometacin; • fluibuprofen; • amidopirin; • piroksikam; • naproksen; • ibuprofen; • aspirin.

Teh zdravil ni mogoče jemati v obliki tablet in injekcij za peptični ulkus želodca in dvanajstnika, ulcerozni kolitis in gastritis, za hude bolezni jeter in ledvic. V teh primerih lahko uporabite druge dozirne oblike, na primer sveče.

Hondroprotektorji

Po odpravi sindroma bolečine preidejo na uporabo zdravil, ki obnavljajo hrustanec (medvretenčne diske in artikularne površine medvretenčnih sklepov). To so hondroprotektorji, ki delujejo na tkiva na celični ravni. Zdravniki verjamejo, da je prav ta skupina zdravil glavna pri zdravljenju osteohondroze.

Pred uporabo vsakega zdravila se je potrebno seznaniti s kontraindikacijami za uporabo.

Inoltra spodbuja obnovo hrustančnega tkiva (hrustanec se zgosti), ima analgetični učinek, izboljša delovanje sklepov.

Zdravilo KONDRONA se uporablja tako pri lahkih kot hudih oblikah osteohondroze.

Hondroksid (mazilo in gel) zavira uničenje hrustančnega in kostnega tkiva. Hondroksid preprečuje stiskanje hrustanca, saj igra vlogo neke vrste mazanje zgibnih površin, spodbuja tvorbo lastnih snovi, ki krepijo hrustanec. Zdravilo upočasni razvoj osteohondroze, lajša bolečine in obnavlja obseg gibanja. Učinek njegovega delovanja traja, ko zdravljenje mineva 3-5 mesecev.

Sestava mazila in gela vsebuje posebno snov (dimetil sulfoksid), ki lajša vnetja, anestezira in spodbuja tudi boljši prodor zdravila skozi kožo.

Structum spodbuja nastanek in obnovo hrustanca, upočasni uničenje kosti in izgubo kalcija iz telesa, pomaga pri obnavljanju kostnega tkiva, zmanjšuje bolečino v sklepih med gibanjem.

Zdravila, ki lajšajo krč skeletnih mišic (mišični relaksanti)

Mišični relaksanti odpravljajo mišični krč, ki je vzrok za bolečino, poleg tega pa do neke mere tudi izboljšajo prekrvavitev. Zaradi tega se bolečina nekoliko zmanjša. Toda ob upoštevanju dejstva, da ta zdravila sproščajo celotno telo in s tem koristno (zaščitno) mišično napetost, potem lahko po njihovi uporabi pride do nekaj poslabšanja dobrega počutja. Zato so zdravila iz te skupine na začetku predpisana v najmanjšem odmerku, ki se postopoma povečuje. Tudi zdravilo je treba postopoma ukiniti, sicer se bo mišični tonus zelo močno spremenil..

Mišični relaksanti kmalu po uporabi ustvarijo občutek evforije (lahkotna zastrupitev), medtem ko se lahko giba spremeni, lahko pride do glavobola, moten je spanec. Zato mora biti uporaba drog previdna pri tistih ljudeh, katerih delo zahteva dobro koncentracijo.

Midokalm - tablete, ki vsebujejo 50 mg ali 150 mg tolperisona (glavna učinkovina) in 1 ml raztopine za injiciranje, ki vsebuje 100 mg tolperisona in 2,5 mg lidokainijevega klorida. Zdravilo ima tako lokalne kot centralne analgetične lastnosti, zmanjšuje povečan mišični tonus, olajša gibanje v sklepih hrbtenice. Uporablja se za osteohondrozo in drugo artrozo, pa tudi za radikulitis (lumbago).

Finlepsin, karbamazepin - zgladi nihanje razpoloženja, zmanjša agresivnost in razdražljivost, ima analgetične in mišično relaksirajoče učinke pri radikulitisu. Uporablja se za bolečine v spodnjem delu hrbta, roke, razdražljivost, agresivnost.

Kirurško zdravljenje

Glede na medicinsko statistiko konzervativno zdravljenje osteohondroze v približno 20% primerov ne daje učinka, zato se morajo kirurgi zateči kirurškim metodam zdravljenja. Na primer, s premikom vretenc ali prolapsom diska lahko pride do stiskanja hrbtenjače ali posode, ki oskrbuje možgane, moteno delovanje črevesja ali mehurja, motorična funkcija roke ali noge. Ko se pojavijo pareza in paraliza, kirurškega posega tudi ne odložite: zamuda bo negativno vplivala na sposobnost obnovitve funkcije prizadetih živčnih korenin.

Bistvo kirurškega posega je odstranitev želatinastega jedra prizadetega diska in njegovih fragmentov, ki kršijo živčno korenino. Običajno po operaciji obnova koreninske funkcije traja od nekaj mesecev do leta. V zgodnjem pooperativnem obdobju se zagotovi nepremičnost s pomočjo steznikov, katerih čas nošenja se določi glede na stopnjo obratnega razvoja nevroloških motenj, stopnje motoričnih motenj in aktivnosti obnovitvenih procesov v telesu. To obdobje običajno ne presega enega leta..

Obseg motorične aktivnosti se postopoma povečuje, steznik se spreminja iz trdega v lahek. To vam omogoča postopno povečanje obremenitve ledvene hrbtenice. Močna sprememba togega steznika po daljši uporabi lahkega lahko povzroči lokalno ukrivljenost hrbtenice in nastanek kile v zgornjem motornem segmentu, saj je disk že pritrjen, mišice spodnjega dela hrbta pa oslabijo zaradi dolgotrajne nepremičnosti.

Toda tudi prehitra zavrnitev nošenja steznika lahko privede do škodljivih posledic za pacienta: pojav patološke mobilnosti na operiranem disku. Dolgotrajna nepremičnost ledvene hrbtenice vodi do oslabitve hrbtnih mišic, motenj normalnega delovanja hrbtenice in medeničnega pasu. Masažne in fizioterapevtske vaje bodo pomagale odpraviti te neželene pojave, okrepiti mišice, izboljšati delovanje okončin in obnoviti izgubljeno gibljivost ledvene hrbtenice..

Možni so recidivi bolezni, čeprav redki, saj se proces degeneracije pojavlja tudi na drugih medvretenčnih diskih. Kirurško zdravljenje paciente lajša pred dolgotrajno nošenjem ortopedskega steznika in jim omogoča, da se v razmeroma kratkem času vrnejo na delo (ni povezano s telesno dejavnostjo in dolgotrajnim bivanjem v prisilnih položajih).

V praksi je zelo redko najti izolirano osteohondrozo v cervikalnem, torakalnem ali ledvenem predelu. Praviloma govorimo o "cervikotorakalni", "ledveno-torakalni" ali "pogosti" hrbtenični osteohondrozi, kar pomeni patologijo dveh ali več sosednjih delov hrbtenice.

Statistični podatki o zdravstvenih obiskih zaradi osteohondroze so majhni - do 20% potencialnih bolnikov. Praviloma pridejo že takrat, ko to sploh postane neznosno. Kljub temu osteohondroza nosi veliko večjo nevarnost, kot se zdi na prvi pogled. Pravočasen dostop do zdravnika v zgodnjih fazah osteohondroze vam bo omogočil znatno skrajšanje trajanja zdravljenja in obdobja rehabilitacije.