Hrbtenica boli - vzroki, simptomi in zdravljenje

  • Protin

Bolečine v hrbtu v ledvenem predelu, vzroki in metode zdravljenja

Bolečina v ledvenem predelu je eden najpogostejših vzrokov, ki prisili bolnika, da poišče pomoč nevrologa ali terapevta. Bolečine v ledveno-križnični hrbtenici lahko trajno poslabšajo invalidnost, zaradi česar je nemogoče gibanje in samooskrba. Akutna bolečina v spodnjem delu hrbta prizadene enako pogosto tako moške kot ženske.

S srečevanjem z večjo pogostostjo v srednji in stari starosti lahko bolečine v ledvenem predelu pogosto opazimo pri mladostnikih in mladih. To je posledica hitre rasti, šibkosti šibkih mišic spodnjega dela hrbta in poškodb. Tako je bolečina v ledveno-križnem predelu hrbta nujna težava, s katero se lahko sooči vsak.

Bolečine v križu z ledveno osteohondrozo

Bolečine v spodnjem delu hrbta z osteohondrozo se lahko poslabšajo s kašljanjem in kihanjem, s kakršnim koli gibanjem, še posebej, ko telo nagnemo naprej. Skupaj z bolečinami v spodnjem delu hrbta se lahko ledvena osteohondroza manifestira kot kršitev občutljivosti določenih predelov kože ali mišic spodnje polovice prtljažnika in nog, oslabitev ali izginotje tetivanskih refleksov nog.

  • Praviloma z osteohondrozo opazimo ukrivljenost ledvene hrbtenice. Glede na ravnino, v kateri se ukrivljenost pojavi, ločimo skoliozo (ukrivljenost na desno ali levo), lordozo (ukrivljenost naprej) in kifozo (glajenje ledvenega območja ali celo ukrivljenost nazaj). V primeru, da se med osteohondrozo pojavi ščepanje hrbtenjače, pride do kršitve uriniranja ali defekacije, pa tudi do kršitve občutljivosti mehurja ali spolovil.
  • Vendar se najpogosteje ledvena osteohondroza manifestira z radikularnimi bolečinami - tj. razvija se kot posledica stiskanja živčnih korenin, odmika od hrbtenjače na eni ali drugi ravni. Torej, eden od splošno znanih ledvenih sindromov je lumbago. Pojavi se v času fizičnega stresa ali v nerodnem položaju telesa in včasih brez navideznega razloga. Nenadoma se v nekaj minutah ali urah pojavi ostra strelska bolečina ("lumbago"), pogosto peče in razpoka ("kot da se je kolček zataknil v spodnjem delu hrbta").

Pacient zmrzne v neudobnem položaju, ne more se zravnati, če se napad zgodi v trenutku dvigovanja uteži. Poskusi, da se spustite s postelje, kašelj ali upognete nogo, spremlja močno povečanje bolečine v spodnjem delu hrbta in križnice. Če pacienta prosimo, naj stoji na nogah, se razkrije ostra nepokretnost celotnega ledvenega dela zaradi mišične napetosti.

Testi lumbosakralne osteohondroze

Ti testi se uporabljajo kot način za predhodno diagnozo, poimenovani so z imeni tistih zdravnikov, ki so jih predlagali..

Simptom Dejerineče napnete trebušni tisk in poslušate spodnji del hrbta, bo bolečina postala močnejša. V tem primeru obstaja velika verjetnost, da ima bolnik osteohondrozo.
Simptom Neriče je bolečina v spodnjem delu hrbta z ostrim prednjim lokom glave pred dotikom prsnega koša, to kaže tudi na težave s hrbtenico.
Simptom Lasegato je mogoče občutiti po naslednjih dejanjih: ležanje na hrbtu, nato pa morate dvigniti vsako nogo. Če se po tem zlomi spodnji del hrbta in bo bolečina dana vzdolž išiasnega živca v nogi, je to dokaz patologije hrbtenice.
Simptom Lerreyče se pri osebi vzdolž išiasnega živca pojavi bolečina, potem ko se dvigne naprej, ne da bi upognil kolena iz ležečega položaja, govorimo o manifestacijah hondroze.

Kile medvretenčnih diskov

Enako redek vzrok je kila medvretenčnega diska, katerega klinična manifestacija je bolečina v ledveno-križnični hrbtenici. Medvretenčni disk (notranje pulpno jedro) z dolgim ​​travmatičnim učinkom, pa tudi s starostjo izgubi svoje elastične lastnosti in elastično sposobnost.

S stalno izpostavljenostjo (prekomerna teža, travma, progresivna osteoporoza) se vlaknasti obroč diska tanjša, v njem se tvorijo okvare. Skozi te šibke točke v vlaknatem obroču se lahko pulpo jedro diska premika in celo štrli.

Vzroki za bolečino v križu

Bolečina v hrbtu je tako nespecifičen simptom, ki ga lahko povzroči vrsta različnih vzrokov. Od tega, kako intenzivno boli hrbet v ledvenem predelu, ne glede na to, ali je stalen ali periodičen, primarni ali sekundarni, lahko vzroki povzročijo:

  • Osteomielitis;
  • Ankilozirajoči spondilitis;
  • Deformirajoča spondiloza;
  • Rastna bolezen - skolioza;
  • Infektivne lezije medvretenčnih diskov in vretenc (epiduralni absces, spinalna tuberkuloza, bruceloza);
  • Presnovne bolezni kosti - osteomalacija, osteoporoza;
  • Primarni tumorji in metastatski tumorji hrbtenjače, vretenc, retroperitonealnega prostora;
  • Neinfekcijske vnetne bolezni - revmatoidni artritis, Reiterjev sindrom, ankilozirajoči spondilitis;
  • Tumorji ledvic;
  • Ateroskleroza trebušne aorte in njenih vej.
  • Spondilitis;
  • Patologija kolčnega sklepa;
  • Spinalni epiduritis;
  • Protruzija medvretenčnih diskov v ledvenem predelu;
  • Osteokontritis hrbtenice;
  • Akutna medvretenčna kila;
  • Črevesna obstrukcija, atipičen potek akutnega apendicitisa;
  • Bolezen urolitiaze;
  • Akutno vpetje, zlomi vretenc;
  • Lumbago, išias;
  • Akutne okvare hrbtenice - možganska kap;
  • Akutni pielonefritis.

Sevalna bolečina pri nekaterih boleznih notranjih organov:

  • Bolezni medeničnih organov. Pri ženskah - vnetni procesi v materničnih prilogah, endometrioza, rak maternice, rak jajčnikov, STD (klamidija, ureaplazmoza, gonoreja, trihomonijaza itd.) Pri moških - prostatitis, rak prostate;
  • Bolezni želodca, trebušne slinavke, dvanajstnika, žolčnika;
  • Črevesne bolezni - vnetje divertikuluma, ulcerozni kolitis, tumorji črevesja;
  • Bolezni ledvic - ledvične kolike, ledvični kamni;
  • Frustrirajoča anevrizma aorte.

Fiziološki razlogi

Bolečine v križu se lahko pojavijo, če:

  1. So prekomerne teže;
  2. Dodatno tveganje za ženske;
  3. Ste noseči ali ste pred kratkim rodili?
  4. Precej časa porabite za vožnjo avtomobila ali računalnika;
  5. Ste večinoma sedeči (pisarniški delavci) ali samostoječi (prodajalci, natakarji, zaposleni v uličnem oglaševanju, kirurgi);
  6. Vključeni v dinamično fizično delo z ostro spremembo položaja telesa (še posebej, če je vaša posebnost povezana s težkimi fizičnimi napori);
  7. Prekomerno se naložite v telovadnico ali fitnes klub. Bodite izredno previdni, če ste začeli trenirati pred kratkim;
  8. Sklad poletnih koč;
  9. Dosegel je postmenopavzo, ki vodi k razvoju osteoporoze.

Bolečine v hrbtu in nosečnost

Nosečnost poslabša manifestacije bolezni, ki obstajajo v materinem telesu. Zaradi sprememb v hormonskem ozadju in povečanega stresa se patologije še posebej pogosto manifestirajo v drugi polovici nosečnosti. Poleg bolečine, ki spremlja grožnjo prezgodnjega poroda, je lahko vzrok bolečine v spodnjem delu hrbta nosečnosti:

  • kila medvretenčnega diska;
  • radikulitis;
  • pankreatitis
  • pielonefritis;
  • urolitiaza.

Zakaj boli hrbet pod spodnjim delom hrbta?

Kadar je hrbet spodnji kot spodnji del hrbta, so poleg očitnih bolezni hrbtenice (išias, lumbago, medvretenčne kile, ankilozirajoči spondilitis itd.) Možni vzroki periodične bolečine med menstruacijo pri ženskah, bolezni ženskih spolnih organov, kot so vnetje maternice - ooforitis, salpingo-ooforitis (adneksitis), pa tudi bolezni medeničnega peritoneuma, črevesja, vnetja črevesja (proces črevesja, pri moških - bolezni prostate, mehurja.

Bolečina nad spodnjim delom hrbta

Če hrbet boli na zgornjem desnem spodnjem delu hrbta, lahko bolečine v jetrih izžarevajo, s kakršnimi koli patološkimi spremembami v jetrih - hepatitisom, odpovedjo jeter in uporabo strupenih zdravil. Bolečina je najpogosteje lokalizirana v desnem hipohondriju..

Če se bolečina čuti desno ali levo tik nad spodnjim delom hrbta, je zelo verjetno, da je vzrok v akutni bolezni ledvic. Številne kronične ledvične bolezni, kot so policistična ledvična bolezen, maligne novotvorbe ledvic in kronični pielonefritis spremljajo manjši simptomi, saj se ledvična kapsula razteza postopoma.

Kdaj k zdravniku?

  1. Če bolečina v hrbtu draži spodnji del hrbta, sam pa se nahaja nekoliko višje (v predelu prsnega koša). Spremljajo ga potenje, napadi bruhanja in slabost, zasoplost.
  2. Bolečina namaka v peritoneum, prsni koš, vrat, čeljust.
  3. Bolnik je omotičen, pojavi se zmeda.
  4. Začne se tahikardija
  5. Poškodba hrbtenice, ki jo spremlja izguba nadzora nad gibanjem črevesja, uriniranje.
  6. Stopala oslabijo, zadnjica, spolovila otrplo.

Diagnostika

Da bi ugotovili, katera bolezen je izzvala bolečine v spodnjem delu hrbta, je treba opraviti obsežen diagnostični pregled.

  • Splošne in biokemijske analize urina in krvi.
  • Tumorski markerji, prisotni v krvi med tvorbo tumorja.

Instrumentalne metode raziskovanja:

  • Rentgen hrbtenice.
  • Endoskopija črevesja, želodca in maternice.
  • Ultrazvočni pregled trebušne votline.
  • Slikanje z magnetno resonanco.

Kako zdraviti bolečine v hrbtu v ledvenem predelu?

Kako zdraviti spodnji del hrbta? Pristop k zdravljenju hrbta je v celoti odvisen od simptomov bolezni, diagnoze, ki jo je postavil zdravnik, in stopnje bolezni. Običajno se uporablja celostni pristop, ki vključuje več metod zdravljenja..

Zdravila proti bolečinam. Mazilo pomaga lajšati vnetja, izpuščaje, ima segrevalni učinek, če je spodnji del hrbta hladen.

Razlikujemo naslednje skupine mazil:

  • kombinirana zdravila (ki se uporabljajo za vnetja in poškodbe, poleg protivnetnih in analgetičnih učinkov imajo zdravilni učinek zaradi vključenih heparina in dimetil sulfoksida);
  • protivnetni analgetiki (vključujejo hladilna zdravila, ki lajšajo draženje - mentol, sivko in protibolečinska zdravila - nurofen, iboprofen, diklofenak);
  • hondroprotektorji (ena od aktivnih komponent takih zdravil je hondroitin sulfat, ki se uporablja pri patoloških procesih v hrustančnem tkivu in prispeva k aktivni obnovi hrustančnih površin sklepov);
  • dražilna zdravila (učinek temelji na vazodilataciji in pretoku krvi do vira bolečine).

S pomočjo terapevtskih vaj bo bolnik lahko zmanjšal bolečino, naredil mišice močne in s tem povečal razdaljo med vretenci. Pomagali bodo sprostiti stisnjene korenine živcev, normalizirati pretok krvi na prizadetem območju, izboljšati presnovne procese..

Da bi takšna gimnastika lahko zdravila in ne pohabila, je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika.

  1. Premiki se izvajajo počasi in gladko, brez ostrih zavojev;
  2. Prostor je treba pred treningom prezračiti;
  3. Pacient naj nosi oblačila, ki ne omejujejo gibanja;
  4. Vaja se opravi, ko pacient vdihne, pri izdihu pa se mora vrniti v prvotni položaj;
  5. Obremenitev narašča postopoma. Najprej je število pristopov približno 10, nato pa se povečajo;
  6. Med gimnastiko morate spremljati svoje zdravje. Če se začne ostra bolečina, potem morate prekiniti študij.

Poleg tega masaža odlično pomaga pri odpravljanju bolečin v ledvenem delu hrbtenice. Pozitivni terapevtski učinki masaže vključujejo naslednje:

  • izboljšanje oskrbe s krvjo obolelega dela telesa;
  • gnetenje mišic, zaradi česar so njihovi in ​​ligamenti bolj prožni in elastični;
  • lajšanje akutne bolečine;
  • znebiti se strupov, nakopičenih v mišicah in podkožju;
  • prijetni občutki zaradi stimulacije živčnih končičev kože;
  • pozitivna čustva.

Lahko ga je zaupati specialistu v kliniki ali izvesti doma, vsekakor pa bo korist od njega neprecenljiva.

Na katerega zdravnika naj se obrnem?

Za bolečine v hrbtu, katerih vzrok ni znan, se je najprej treba posvetovati s terapevtom. Pomagal bo določiti bolezen s kombinacijo simptomov..

Če je razlog očiten: bolečini je predhodila travma, bolečina je nastala v ozadju nosečnosti, menstrualnega ciklusa ali kronične bolezni, je smiselno, da se takoj obrnete na ožjega strokovnjaka.

Samozdravljenje je dovoljeno le, če je natančno znan vzrok bolečine..

Bolečine v križu in spodnjem delu hrbta

Pregled

Bolečine v hrbtu, napenjanje in togost v spodnjem delu hrbta so pogoste težave, s katerimi se večina ljudi sreča prej ali slej..

Najpogosteje boli spodnji del hrbta, saj ima ledvena hrbtenica največjo gibljivost in nosi težo zgornje polovice telesa. Bolečina v ledvenem predelu ima ločeno ime - lumbago, če daje nogi - išias. Manj pogosto se bolečine pojavljajo tudi v torakalni hrbtenici. Če je bolečina akutna in se širi (daje) na stran ali roko, jo imenujemo "bolečina v hrbtu" ali "išias". Ta vrsta bolečine je običajno povezana s stiskanjem medvretenčnega živca..

Bolečine v vratu in bolečinah v ramenih so obravnavane v ločenih oddelkih..

Po dvigovanju uteži se lahko nenadoma pojavijo bolečine v križu in spodnjem delu hrbta, če se nerodno obračamo. Včasih se neprijetni občutki v hrbtu razvijejo postopoma zaradi dolgoletne vadbe ali nepravilne drže. Manj pogosto vzroka bolečine ni mogoče ugotoviti. Bolečina se lahko poslabša ponoči, med naporom ali po dolgotrajni izpostavljenosti neudobnemu položaju, na primer po dolgem potovanju v avtomobilu. Pogosto bolečina mine, ko leži na ravni trdi površini.

V večini primerov hrbet boli več dni ali tednov, nato pa se zdravstveno stanje izboljša in mobilnost se v celoti povrne. Sredstva proti bolečinam in določen način telesne aktivnosti pomagajo k hitrejšemu okrevanju: počivajte le v prvih 1-2 dneh posebej intenzivne bolečine, nato pa se postopno vrnite k aktivnemu življenjskemu slogu. Vendar v nekaterih primerih hrbet ali spodnji del hrbta boli dlje časa, več kot 6 tednov. Nato govorijo o razvoju kronične bolečine v hrbtu in predpišejo dodatno zdravljenje.

Pomembno vlogo igra vaše razpoloženje. Zaradi bolečine vam morda ne bo enostavno ohraniti dobrega razpoloženja, toda študije kažejo, da se pozitivno misleči ljudje okrevajo hitreje kot tisti, ki so v depresiji.

Vzroki za bolečine v hrbtu

Zdravje hrbta je odvisno od nemotenega delovanja zapletenega mehanizma kosti, mišic, živcev in sklepov. Velikokrat je težko določiti vzrok bolečine. Na srečo so hude bolezni ali poškodbe hrbta redke. Najpogosteje se bolečine v spodnjem delu hrbta ali hrbtu pojavijo kot posledica rahlih modric, mišičnega naprezanja, raztegljivosti mišic in ligamentov, stiskanja in vnetja živcev. Neprijetni občutki v hrbtu se lahko pojavijo nenadoma ali razvijejo, postopoma naraščajo. Možni vzroki za bolečine v križu in spodnjem delu hrbta:

  • nerodno gibanje: nagibanje ali obračanje telesa;
  • dvigovanje ali nošenje težkih predmetov, podaljšani trup;
  • napačna drža pri hoji ali sedenju;
  • prekomerno raztezanje mišic hrbta;
  • dolga vožnja brez postankov.

Včasih hrbet začne bolezen brez navideznega razloga, na primer zjutraj, po spanju.

Dejavniki tveganja za bolečine v hrbtu

Nekateri dejavniki tveganja povečajo verjetnost bolečine v križu ali spodnjem delu hrbta:

  • Prekomerna teža - istočasno se na hrbtenico položi dodatno breme. Če želite ugotoviti, ali je vaša teža normalna, izračunajte indeks telesne mase.
  • Kajenje - lahko škoduje tkivom hrbta, kadilci pa praviloma redkeje vodijo zdrav življenjski slog. Preberite naše nasvete o učinkovitem prenehanju kajenja..
  • Nosečnost - hrbtenica ženske je izpostavljena dodatnemu stresu, ki se poveča s povečanjem volumna trebuha.
  • Dolgotrajna uporaba zdravil, ki zmanjšujejo kostno gostoto, kot so kortikosteroidi.
  • Stres - verjame se, da nenehno vznemirjenje povzroča napetost v mišicah hrbta in vratu, kar lahko povzroči bolečino.

Bolezni, ki lahko povzročijo bolečine v križu in spodnjem delu hrbta:

  • Osteohondroza in njeni zapleti, na primer hrbtenična kila, so degenerativne bolezni, pri katerih se medvretenčni hrustanec uniči, kar vodi v bolečino. Te bolezni se pogosto razvijejo s starostjo, zlasti pri ljudeh, ki imajo na hrbtu veliko stresa..
  • Poganjki in ligamenti - pogosto po čezmernem fizičnem naporu ali nerodnem gibanju.
  • Različne vrste artritisa so vnetne bolezni sklepov. V tem primeru je poleg bolečine tudi jutranja togost v sklepih, oslabljena gibljivost.
  • Bolezen ledvic, kot je pielonefritis, lahko povzroči bolečine v spodnjem delu hrbta.

Obstajajo tudi bolj nevarni, vendar zelo redki vzroki za bolečine v hrbtu. Na primer raka, spinalne tuberkuloze, anevrizme aorte (stratifikacija sten pomembne krvne žile) itd. Vsi se običajno diagnosticirajo med pregledom pri zdravniku..

Diagnoza bolečine v križu in spodnjem delu hrbta

Bolečine v križu in spodnjem delu hrbta lahko najpogosteje odpravimo doma z zdravili, ki jih v recepciji prodajajo v lekarni brez recepta. Bolnišnično zdravljenje običajno ni potrebno. Če so bolečine močne, se za pomoč obrnite na zdravnika. Če vam bolečina ne omogoča popolnega gibanja, lahko pokličete zdravnika doma.

Med pregledom vas bo zdravnik prosil, da sedite, vstanete, se sprehodite, izmenično dvignete noge in preverite tudi amplitudo gibanja v hrbtu. Lahko vas vpraša o preteklih boleznih ali poškodbah, o vašem življenjskem slogu in naravi dela, pa tudi o:

  • Ko se je bolečina začela?
  • Kje boli?
  • V preteklosti ste se mučili hrbet?
  • Ali lahko opišete bolečino?
  • Iz tega, kar se bolečina poslabša ali odide?

Med pregledom in pregledom bo zdravnik skušal izključiti verjetnost nalezljive bolezni in zloma, čeprav sta zelo redka. V primeru sporne diagnoze vas bodo morda napotili na dodatne raziskave: slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali rentgen hrbtenice. Za izključitev bolezni ledvic zdravnik predpiše splošni test urina..

V večini primerov se bolečine v hrbtu lahko ublažijo v nekaj dneh. Če zdravljenje ne pomaga, bolečine v hrbtu trajajo več kot 6 tednov (tako imenovane kronične bolečine v hrbtu) ali je vzrok za slabo počutje resna bolezen, vas bo terapevt napotil k specialistu. Najpogostejše zdravljenje bolečine v križu ali spodnjem delu hrbta je nevrolog. Poleg tega se lahko na zdravljenje povežejo takšni zdravniki kot osteopat, refleksolog, kiropraktik.

Zdravljenje hrbta in spodnjega dela hrbta

Zdravljenje bolečine v hrbtu je lahko odvisno od njegovega trajanja in resnosti, pa tudi od vaših osebnih želja in potreb. Najpogosteje se bolečine lajšajo z zdravili brez recepta in z domačimi terapijami..

Način motorja. V prejšnjih letih je veljalo, da pri bolečinah v hrbtu potrebujete počitek. Zdaj je znano, da se ljudje, ki se prej začnejo hitreje premikati, hitreje spopadajo z bolečinami v križu in spodnjem delu hrbta. Popolni počitek in posteljni počitek se kaže samo 1-2 dni v akutnem obdobju, ko je bolečina izjemno izrazita in ne omogoča gibanja. Hkrati je priporočljivo ležati na trdi in enakomerni podlagi. Takoj, ko se stanje rahlo izboljša, se je treba postopoma vrniti k mobilnemu življenjskemu slogu, vsak dan nekoliko širi obseg gibov.

Postopoma se lahko gibljete po hiši ali hodite po nakupih. Morali se boste sprijazniti z določenim nelagodjem in se naučiti izogibati vsemu, kar povzroča hude bolečine. Po nekaj dneh se lahko vrnete na delo, ne da bi čakali na trenutek, ko bolečina v križu ali spodnjem delu hrbta popolnoma izgine (razen, če vaše delo seveda ni povezano s prekomernimi obremenitvami hrbtenice). Zgodnja aktivacija vam bo pomagala vrniti se v običajno dnevno rutino in se rešiti pred bolečinami.

Sredstva proti bolečinam, kot so diklofenak, indometacin, ibuprofen, nimesulid itd. Ta zdravila lajšajo bolečino, vnetja in otekline. Zdravnik lahko glede na resnost zdravja predpiše ta zdravila v obliki injekcij, tablet ali zunanjih sredstev - mazila za bolečine v hrbtu. Običajno se zdravljenje začne z injekcijami. Takoj, ko bolečina popusti, jemanje zdravila preneha, po potrebi vzemite tablete ali uporabite mazila. Ta sredstva imajo številne kontraindikacije, zato se pred posvetovanjem s svojim zdravnikom in podrobno preberite navodila. Protibolečinska zdravila je najbolje jemati po obrokih z mlekom.

Mišični relaksanti so zdravila, ki lajšajo krč skeletnih mišic, sproščajo mišice. Predpisani so v primerih, ko pretirana napetost hrbteničnih mišic povečuje bolečino, kar je na primer možno pri poslabšanju osteohondroze ali disk hernije. Mišični relaksanti imajo tudi stranske učinke, veliko jih ni mogoče jemati za volanom. Zato je potrebno posvetovanje z zdravnikom..

Zdravljenje je toplo in hladno. Toplota nekaterim pomaga lajšati bolečino, na primer vroča kopel ali grelna blazinica za vneto mesto. Prehlad lahko tudi ublaži stanje, na primer, če v spodnji del hrbta dodate led ali vrečko zmrznjene zelenjave. Ne nanašajte leda neposredno na kožo, ker lahko to povzroči ozebline. Zavijte ga v vlažno brisačo in pritrdite na vneto mesto. Toplotno obdelavo lahko zamenjate tudi s hladnim, izmenično nanesete led in grelno blazinico.

Pozira za spanje. Spreminjanje spalnega položaja lahko razbremeni napetost s hrbta in lajša bolečine. Če spite na boku, rahlo potegnite noge do prsi in položite blazino med noge. Če se vračate nazaj, postavite blazino pod kolena, da ohranite naravno ukrivljenost hrbtenice v spodnjem delu hrbta.

Sprostitev je izredno pomemben sestavni del boja proti bolečini, kajti če boste veliko skrbeli, bo to povzročilo mišično napetost, kar lahko poslabša bolečino. Študije kažejo, da se pozitivno misleči ljudje običajno hitreje okrevajo. Njihova bolečina se ne spremeni v dolgo, kronično. Obstajajo različne tehnike sproščanja. Praviloma je priporočljivo obvladati dihalne vaje, pa tudi preproste vaje z izmenično napetostjo in sprostitvijo različnih telesnih mišic.

Vadba in zdrav življenjski slog. Poskusite odpraviti vzrok bolečine v hrbtu, da preprečite njegovo vračanje v prihodnosti. Najpogostejši vzroki za bolečine v hrbtu so prekomerna teža, slaba drža in stres. Redna vadba in aktiven življenjski slog vam bo pomagal, da bo vaš hrbet močan in zdrav. Najpogosteje ljudje za to raje hodijo, plavajo in jogo. Najpomembneje je izbrati, kaj vam je všeč in ne škodi. Včasih pouk poteka v skupinah pod vodstvom usposobljenega inštruktorja. Običajno se v učilnici izvajajo vaje za krepitev mišic in izboljšanje drže ter aerobni treningi in vaje za raztezanje..

Zdravljenje kronične bolečine v hrbtu

Če bolečine v hrbtu trajajo več kot 6 tednov (tako imenovane kronične bolečine v hrbtu), se poleg zdravil proti bolečinam in mišičnih relaksantov uporabljajo spodaj opisane metode za zatiranje bolečine. Ti postopki pomagajo tistim, ki imajo bolečine v hrbtu, ki motijo ​​njihove običajne dejavnosti in so alarmantne..

Ročno terapijo izvaja ročni terapevt ali osteopat in vključuje različne tehnike, vključno z manipulacijo, mobilizacijo in masažo.

Aleksandrova tehnika - omogoča odstranjevanje odvečne mišične napetosti, uči se pravilno sedeti ali stati, kako se racionalno gibati. Naučili se boste vzdrževati telesno ravnovesje in držo..

Akupunktura (akupunktura) je starodavna kitajska metoda zdravljenja, pri kateri se tanke igle vstavijo v različne dele telesa. Pomaga lajšati bolečine v križu in spodnjem delu hrbta..

Antidepresivi so predpisani za kronične bolečine v hrbtu, kadar zdravila proti bolečinam in druge metode ne pomagajo. Najpogosteje je priporočljivo jemati triciklične antidepresive, na primer amitriptilin v majhnem odmerku. Ta zdravila so bila prvotno razvita za zdravljenje depresije, vendar so bila tudi njihova zdravila učinkovita pri zdravljenju nekaterih vrst bolečine..

Psihoterapija lahko vpliva na bolečine v križu in spodnjem delu hrbta, tudi kadar so druge metode nemočne. Bolečine v hrbtu so zelo resnične, a to, kako se ob tem počutite in kako do nje čutite, lahko poslabša ali oslabi. Kognitivna vedenjska terapija (CBT) lahko pomaga olajšati bolečine v hrbtu s spreminjanjem stališč. Študije kažejo, da ljudje, ki so bili podvrženi psihoterapiji, doživljajo manj bolečin. Imajo motivacijo za vodenje aktivnega življenjskega sloga, redno izvajajo telesne vaje, kar posledično zmanjšuje resnost bolečine.

Kirurgija je ponavadi prikazana le v primerih, ko niso uspela vsa ostala zdravljenja. Kirurški poseg se zateče le, kadar je bolečina v hrbtu tako močna ali stalna, da prikrajša spanec in počitek. Vrsta operacije bo odvisna od vrste bolečine in njenega vzroka..

Na primer, s kilo hrbtenice je predpisana diskektomija. Danes lahko kirurgi opravijo operacijo skozi zelo majhen razrez z uporabo mikrokirurških instrumentov. Takšne operacije veljajo za manj travmatične. Več o tem preberite v poglavju »Zdravljenje hrbtenjačne kile«.

Spinalna fuzija je zapletena in manj pogosta operacija. Njeni rezultati ne izpolnjujejo vedno pričakovanj. Na primer, po operaciji lahko še vedno delno občutite bolečino. Spondilodeza vodi do zmanjšanja gibljivosti hrbtenice, saj med posegom več vretenc, ki povzročajo bolečino, jih imobilizira s vsaditvijo živega kostnega tkiva med njimi. Po ozdravitvi se vretenci trdno zlijejo, zato med premikanjem ne poškodujemo živcev, ki se nahajajo v bližini. To olajša bolečino. Preden se dogovorite za operacijo, se morate podrobno pogovoriti o vseh tveganjih in koristih z nevrokirurgom.

Nadomestni načini zdravljenja bolečine v hrbtu. Pri zdravljenju kronične bolečine v hrbtu se uporabljajo tudi številni alternativni načini zdravljenja, katerih učinkovitost v kliničnih preskušanjih ni bila potrjena. Tej vključujejo:

  • laserska terapija - laserji z majhno močjo odpravljajo vnetja in spodbujajo
    regeneracija tkiva;
  • interferenčni tok terapija - učinek na hrbtni predel s tokovi srednje in nizke frekvence, ki spodbuja proizvodnjo endorfinov (naravnih zdravil proti bolečinam) in celjenje tkiv;
  • ultrazvočna terapija - uporaba ultrazvočnih valov, usmerjenih v hrbet, ki prispevajo k okrevanju in celjenju poškodovanih tkiv;
  • perkutana električna stimulacija živcev - elektrode, ki se držijo na koži, dobavljajo električne impulze, ki spodbujajo proizvodnjo endorfinov in blokirajo prenos signalov bolečine po hrbtenici do možganov;
  • fiksatorji za spodnji del hrbta - blazine, valji in drugi fiksatorji se uporabljajo za podporo hrbtenice;
  • vlečenje hrbtenice s pomočjo aparatov, simulatorjev ali vaj;
  • injekcije v hrbtenico - zdravila se injicirajo neposredno v projekcijo medvretenčnih razpok.

Zdravnik vas lahko napoti na kliniko za zdravljenje bolečine, kjer se ljudje naučijo, kako obvladovati bolečino in dajejo priporočila, kako voditi bolj aktivno in polno življenje. Program zdravljenja lahko obsega skupinsko terapijo, vadbo, tečaje sproščanja in teoretične razrede o bolečini in njeni psihologiji.

Preprečevanje bolečin v hrbtu

Močan in upogljiv hrbet je najboljši način, da se izognete bolečinam. Zato je najučinkovitejša preventiva redna vadba, pravilna drža in varnostni ukrepi pri dvigovanju in prenašanju težkih bremen.

Če vas boli hrbet občasno, poskusite naslednje:

  • Hujšajte, če ste debeli. Prevelika telesna teža lahko pritiska na spodnji del hrbta..
  • Nosite ortopedske čevlje z nizkimi petami, kar zmanjša obremenitev hrbtenice med hojo.
  • Izogibajte se nenadnim gibom, ki lahko povzročijo obremenitev mišic.
  • Naučite se, kako se spoprijeti s stresom, tesnobo in vznemirjenjem, ki lahko povečajo bolečine v hrbtu..

Vaje za bolečine v križu in spodnjem delu hrbta

Vadba je odličen način za preprečevanje in lajšanje bolečin v hrbtu, če pa bolečina traja več kot 6 tednov, se pred začetkom programa vadbe posvetujte z zdravnikom. Vaje, kot sta hoja in plavanje, krepijo mišice, ki podpirajo hrbtenico, vendar jih ne preobremenjujte in ni nevarnosti, da bi jih raztegnili. Joga in pilates krepijo mišice hrbta in trenirajo njihovo gibčnost, vendar to morate storiti pod vodstvom usposobljenega inštruktorja.

Sledijo primeri nekaterih preprostih vaj proti bolečinam v hrbtu, ki jih lahko izvajate doma..

  • Čučanj ob steni - stojite s hrbtom do stene, stopala postavite na širino ramen. Čučite, dokler kolena niso upognjena za 90 stopinj. Preštejte do pet in vstanite, ne da bi odstranili hrbet s stene. Ponovite petkrat.
  • Noga se dvigne - ležite s hrbtom na tla. Noge izmenično dvigujte, ne da bi jih upognili. Ponovite petkrat.
  • Dvignite medenico - ležite s hrbtom na tla. Kolena upognite tako, da bodo stopala na tleh. Dvignite medenico, tako da napnete trebušne mišice. Hrbet naj bo vzravnan. Ponovite petkrat.

Najprej izvajajte te vaje 1-2 krat na dan, če postopoma povečate število pristopov na šest, če se počutite dobro. Te vaje pomagajo tudi pri ogrevanju hrbtnih mišic. Zelo pogosto si ljudje poškodujejo hrbet, medtem ko doma ali v službi opravljajo vsakodnevna opravila, na primer, ko dvigujejo uteži, delajo na vrtu ali sesajo tla. Raztezanje hrbtnih mišic, preden to storite, bo pomagalo preprečiti poškodbe..

Pravilna drža in zdrav spanec z bolečinami v hrbtu

Drža močno vpliva na zdravje hrbta. V stoječem položaju vedno poskušajte telo držati naravnost, glavo vzravnano, ne grbati. Težko enakomerno porazdelite na obe nogi, ne upognite jih. Sedite naravnost, s poudarkom v spodnjem delu hrbta. Kolena in boki morajo biti na isti ravni, stopala pa naj bodo na tleh (po potrebi uporabite naslon za noge). Včasih je priročno, da pod spodnji del hrbta postavite majhno blazino ali valjano brisačo. Če tipkate, naj vam podlakti ležijo ravno, komolci pa naj bodo upognjeni pod pravim kotom.

Če veliko časa preživite za volanom, poskrbite, da je na sedežu podpora za spodnji del hrbta. Če prilagodite stranska ogledala zase, vam ni treba upogniti hrbta. Pedala bi morala biti tik pred nogami. Na dolgem potovanju se redno ustavite, da raztegnete hrbet.

Spanje naj bi služil kot popoln počitek po telesu, vključno s hrbtom. Za to je potrebna dovolj trdna vzmetnica, da se ne upogne pod težo telesa od ramen do zadnjice, kot viseča mreža. Če je postelja premehka, pod vzmetnico postavite trdo desko ali ščit (v idealnem primeru debeline 2 cm). Glava naj leži na blazini, vrat pa se ne sme upogniti pod velikim kotom.

Kako dvigovati uteži?

Eden najpogostejših vzrokov za bolečine v križu in spodnjem delu hrbta, zlasti pri delu, je nepravilno dvigovanje in prenašanje težkih bremen. Da bi se temu izognili, upoštevajte varnostne ukrepe:

  • Pomislite, potem to storite! Izmerite svojo moč. Vnaprej razmislite o svojih gibih in poteku. Ali lahko za podporo uporabim okoliške predmete? Kje naložiti?
  • Pojdi v poza. Najprej vzemite pravo držo: razširite noge, rahlo potisnite eno naprej za stabilnost. Hrbet, kolena in boki rahlo upognite, vendar se ne upognite in ne nagnite naprej. Zategnite trebušne mišice, da zaščitite medenične organe. Pri dvigovanju uteži naj bo glavno delo mišic nog, ne hrbta.
  • Bližje telesu. Obremenitev držite na pasu, tesno ob telesu, s težkim koncem proti sebi.
  • Brez pretiravanja. Poskušajte se ne obračati ali nasloniti na stranice, še posebej z upognjenim hrbtom - ramena naj bodo ravna in poravnana s boki. Bolje je, da se obrnete s korakom s stopali, ne pa da obračate telo.
  • Glavo pokonci. Držite glavo naravnost - prevzemite tovor v roke, glejte predse, ne pa vanj.
  • Vedite ukrep! Obstaja velika razlika med tem, kaj je mogoče dvigniti in tistim, kar je mogoče dvigniti, ne da bi to ogrozilo zdravje. Če dvomite, prosite nekoga, da vam pomaga..
  • Ne vlecite gume. Če morate težki predmet premakniti po tleh, je bolje, da ga potisnete kot vlečete.
  • Ravnovesje. Težko porazdelite enakomerno. Če nosite nakupovalne torbe ali prtljago, poskusite v vsako roko vzeti enako težo..

Kako preprečiti bolečine v hrbtu pri otrocih

Bolečine v hrbtu so pogosti problemi pri šolarjih. Nepravilna drža, šolski stoli brez ledvene opore, težke učbeniške torbe in neustrezen način življenja postajajo pogosti spremljevalci težav s hrbtenico pri otrocih in mladostnikih.

Najboljši portfelj za vašega otroka je dobro premišljen nahrbtnik. Nositi ga je treba na obeh ramenih, tako da se teža enakomerno porazdeli. Spodbujajte otrokov šport. Lahko vadite tudi skupaj, na primer pohodništvo ali plavanje..

Kdaj k zdravniku za bolečine v križu in spodnjem delu hrbta?

Če bolečine v hrbtu ne minejo več kot 3 dni ali če je njegova intenzivnost tako velika, da pomembno poslabša vašo mobilnost, se posvetujte z zdravnikom. Če se bolečine v hrbtu redno pojavljajo dlje kot 6 tednov, se posvetujte z zdravnikom. Številni drugi simptomi, kot so vročina, nenadna izguba teže in otekanje tkiv v hrbtu, bolečine v prsih, bolečine v nogah, izguba občutka, težave z uriniranjem ali defekacijo, lahko kažejo, da bolezen povzroča drugačno, resnejšo bolezen in potrebna je resna diagnoza. V vseh teh primerih poiščite terapevta, ki bo opravil začetni pregled in ugotovil najverjetnejši vzrok bolečine..

Če sumite, da vaše stanje ni povezano s patologijo notranjih organov, njegov vzrok pa je vneta hrbtenica, lahko v službi NaPravka najdete dobrega nevrologa ali vertebrologa (zdravnika, specializiranega za bolezni hrbtenice) in ga takoj kontaktirate. Doma pokličite nevrologa ali pokličite rešilca ​​03 (mobilni 911 in 112), če se poleg bolečin v hrbtu pojavijo še naslednji simptomi:

  • šibkost v rokah ali nogah;
  • otrplost ali mravljinčenje v rokah, nogah, prsih ali želodcu;
  • nehoteno uriniranje ali defekacija.

Če imate kirurško zdravljenje proti bolečinam v hrbtu, lahko s pomočjo našega spletnega mesta najdete vredno nevrokirurško kliniko.

Morda vas bo zanimalo tudi branje

Lokalizacija in prevod pripravil Napopravku.ru. NHS Choices je originalno vsebino zagotovil brezplačno. Na voljo je na spletni strani www.nhs.uk. Izbira NHS ni pregledala in ne prevzema nobene odgovornosti za lokalizacijo ali prevod izvirne vsebine

Obvestilo o avtorskih pravicah: "Originalna vsebina Ministrstva za zdravje © 2020"

Vse materiale na spletnem mestu so pregledali zdravniki. Vendar pa tudi najbolj zanesljiv članek ne dovoljuje upoštevanja vseh značilnosti bolezni pri določeni osebi. Zato informacije, objavljene na našem spletnem mestu, ne morejo nadomestiti obiska zdravnika, ampak ga le dopolnjujejo. Članki so zgolj informativne narave in so po naravi svetovalni..