Disk izboklina ledvene hrbtenice

  • Protin

Lumbalni izrastki so pogosti zapleti dolgotrajnega poteka brez učinkovitega zdravljenja osteohondroze. Ta del hrbtenice ima največjo mehansko obremenitev in oblazinjenje. Zato se hrustančno tkivo medvretenčnih diskov hitro obrabi in se podvrže degenerativnim degenerativnim procesom.

Trenutno je izboklina ledvene hrbtenice v večini primerov posledica nepravilnega zdravljenja. Najpogosteje pacienti z značilnimi bolečinami v hrbtu poiščejo dogovor z lokalnim terapevtom. Ta zdravnik deluje v skladu z medicinsko ekonomskimi standardi. Urejajo trajanje zdravljenja bolečine v hrbtu in uporabljene metode. Torej je obdobje zdravljenja in s tem zagotovitev lista začasne invalidnosti največ 14 dni. Ali je v tem obdobju mogoče popraviti poškodovano hrustančno tkivo medvretenčnega diska? Ne, ne moreš. Kaj je mogoče storiti? Blokirajte zaščitni mehanizem telesa, ki se izraža v vnetnem odzivu in napetosti mišic, ki obdajajo ledveno hrbtenico.

Zato je terapevt v mestni polikliniki prisiljen predpisati tečaj nesteroidnih protivnetnih zdravil in mišičnih relaksantov, ko se obrne na pacienta s pritožbami zaradi bolečin v hrbtu. Obe skupini zdravil nimata popolnoma nobenega terapevtskega učinka. Odpravljajo le simptome, kar vam omogoča, da človeka hitro vrnete v aktivno delo. Medtem hrbtenica še naprej propada. In predpisani hondroprotektorji brez celotnega tečaja ročne terapije, medicinske gimnastike in kinezioterapije so popolnoma neuporabni. Ne morejo se prevažati do mesta uničenja hrustančnega tkiva vlaknastega obroča medvretenčnega diska, saj je motenje difuzne prehrane glavni vzrok za osteohondrozo.

V tem članku lahko spoznate simptome in zdravljenje protruzije ledvene hrbtenice z uporabo metod ročne terapije. Spoznali boste njihovo gradivo o tem, kako se obnašati, ko se bolečina pojavi v ledvenem predelu, da ne bi izzvala rupture fibroznega obroča in izgube kile.

Diskovna izboklina ledvenega dela je druga stopnja osteohondroze, po nekaj časa se razvijeta ekstruzija (razpoka) in kila. Da bi preprečili nadaljnji razvoj bolezni, je treba odpraviti njen glavni vzrok - kršitev difuzne prehrane.

Oglejte si, kako se razvije izboklina ledvene hrbtenice:

  1. na ozadju zmanjšanja intenzivnosti mišičnega okostja hrbta se spremeni postopek difuzne prehrane hrustančnega tkiva vlaknastega obroča medvretenčnega diska;
  2. izgubi elastičnost in se podvrže delni dehidraciji;
  3. na njeni površini se tvori mreža majhnih razpok;
  4. napolnjene so z usedlinami kalcijevih soli;
  5. Posledično vlaknast obroč delno izgubi sposobnost absorpcije tekočine, ki se sprosti, ko se mišice, ki ga obdajajo, strdijo;
  6. popolna dehidracija vodi k dejstvu, da se vnos tekočine začne iz pulpnega jedra, ki se nahaja znotraj vlaknastega obroča želatinoznega telesa;
  7. zmanjšuje količino in izgublja sposobnost amortizacije;
  8. vse to vodi v dejstvo, da se višina medvretenčnega diska zmanjšuje, zasedeno območje pa se poveča.

S izrastkom se medvretenčni disk razširi onkraj vretenčnega telesa in začne izvajati pritisk na okoliško mehko tkivo. Zlasti lahko pritiskamo na radikularne živce, ki segajo skozi foraminalne luknje v telesih vretenc in na njihovih vejah. Ta stopnja izrastka povzroči radikulopatijo ali radikularni sindrom..

Če imate klinične znake lezije medvretenčnega diska, potem se ne ukvarjajte s samozdravljenjem. Pravočasno se posvetujte z nevrologom. Izkušeni specialist bo razvil individualni načrt zdravljenja. V Moskvi se lahko v ambulanti za ročno terapijo Free Movement dogovorite za brezplačni nevrolog ali vertebrolog. Tam delajo izkušeni zdravniki, ki imajo izkušnje na področju učinkovitega zdravljenja osteohondroze in njenih zapletov..

Vzroki protruzije ledvenega medvretenčnega diska

Protruzija ledvenega medvretenčnega diska nastaja v več mesecih in celo letih. To je zaplet degenerativne degenerativne bolezni hrustanca hrbtenice. Zato so vzroki medvretenčne protruzije ledvenega dela popolnoma enaki kot pri osteohondrozi:

  • vzdrževanje sedečega načina življenja z minimalnimi fizičnimi napori na mišičnem okvirju hrbta in spodnjega dela hrbta;
  • presežna telesna teža, kar ustvarja povečano obremenitev oblazinjenja na diskih;
  • kršitev drže v obliki skolioze, upogiba, navade zaokroženja hrbta;
  • kršitev nastavitve stopala v obliki klubskega stopala in ravnih stopal;
  • poškodbe hrbta, vključno z raztrganino in solzenjem ligamentnega in tetivnega aparata, razpokami in zlomi kostnega tkiva;
  • premik teles vretenc s spondilolistezo;
  • uničenje medvretenčnih sklepov;
  • nalezljivi in ​​aseptični vnetni procesi;
  • čez dan premajhna poraba čiste pitne vode;
  • nošenje čevljev z visokimi petami, kar bistveno spremeni porazdelitev amortizacijske obremenitve na hrbtenici;
  • težko fizično delo;
  • ostro povečanje teže z neustrezno težo;
  • pada z višine.

Zelo pogosto je vzrok za protruzijo medvretenčnega diska v ledvenem delu hrbtenice napačna organizacija spanja in delovnega mesta. Dolgotrajna statična napetost mišic v hrbtu in spodnjem delu hrbta vodi v kršitev mikrocirkulacije krvi in ​​limfne tekočine. To negativno vpliva na razpršeno prehrano hrustanca. Še bolj nevarno je stanje, ko je človek v statični napetosti preživel več delovnih ur, nato pa nenadoma vstal in začel hoditi. To ustvarja ogromno obremenitveno blazino na popolnoma dehidriranem medvretenčnem disku. Kot rezultat, razpoka. Pojavi se klinična slika kompenzacijskega vnetja. Torej se lahko začne napad poslabšanja osteohondroze.

Prav tako se je treba izogibati izpostavljenosti kritičnim visokim in nizkim temperaturam na ledvenem delu. Hrustansko tkivo se tukaj nahaja zelo blizu kože. Zato lahko hipotermija ali pregrevanje privede do pospešenega procesa uničenja vlaknastega obroča.

Znaki in simptomi protruzije ledvene hrbtenice

Klinični simptomi ledvene protruzije se praktično ne razlikujejo od manifestacij osteohondroze. To stopnjo bolezni je mogoče razlikovati le s pomočjo radiografske slike, ki bo pokazala zmanjšanje višine medvretenčnega diska.

Glavni simptomi protruzije ledvene hrbtenice so:

  • bolečine v ledvenem predelu, ki se poslabšajo s poskusi kakršnih koli gibov;
  • gibanje togosti, omejevanje amplitude trupa v različnih smereh;
  • prekomerna mišična napetost na eni ali obeh straneh;
  • boleča palpacija spinoznih procesov hrbtenice;
  • splošno poslabšanje, šibkost, zaspanost.

Zelo hitro se znaki ledvenega izrastka dopolnjujejo z nevrološkimi manifestacijami. Ta občutek otrplosti ob stisnjenem radikularnem živcu. Pojavijo se lahko tudi parestezija, znižanje lokalne temperature in bledica kože. S porazom nekaterih vej radikularnih živcev se pojavi hromost ali pareza spodnjih okončin.

Nadaljnji znaki izrastka ledvene hrbtenice lahko vključujejo oslabljeno delovanje notranjih organov trebušne votline in majhne medenice. Ženske imajo pogosto sindrom hiperaktivnosti mehurja, zaprtje spastične narave z ostrimi bolečinami vzdolž debelega črevesa. Moški imajo lahko težave z uriniranjem in tudi kršitvijo gibanja črevesja. To je posledica dejstva, da med izrastkom opazimo stiskanje vej radikularnega živca, ki so odgovorne za inervacijo trebušne votline in majhne medenice.

Lumbalni izrastki L5-S1 in L4-L5

S protruzijo ledvenega L5-S1 se pogosto pojavijo vaskularne patologije spodnjih okončin. To je posledica dejstva, da tu izvirajo išiasni in stegnenični živci. Odgovorni so za inervacijo spodnjih okončin, uravnavajo žilni ton, zagotavljajo delovanje ventilskega sistema žil.

S protruzijo ledvene regije L4-L5 simptomi somatskih patologij trebušnih organov pogosteje pridejo do izraza. Lahko je duodenitis, kolitis, enteritis, gastritis. Zelo pogosto se izboklina tega diska nahaja pri bolnikih, ki se pritožujejo zaradi bolečine v desnem hipohondriju. Ena od vej radikularnega živca L4-L5 je odgovorna za inervacijo žolčnih poti in žolčnika. Zato se z nezadostno inervacijo razvije diskinezija in stagnacija žolča. Z dolgim ​​potekom tega patološkega stanja se razvije žolčna kamnita bolezen.

Protruzija ali poslabšanje osteohondroze ledvenega dela?

Se pogosto bolnik sprašuje, kaj je to: osteohondroza ledvenega dela, izboklina ali prolaps medvretenčne kile? Na to bo lahko odgovoril le specialist.

Torej lahko med rentgenskim posnetkom odkrijemo poslabšanje ledvenega dela. Pokazal bo zmanjšanje višine medvretenčnega diska in neenakomerno razporeditev teles vretenc med segmentnim uničenjem. Disko kilo lahko zaznamo le z MRI pregledom..

Izkušeni nevrolog bo lahko postavil natančno predhodno diagnozo po začetnem pregledu bolnika in nizu funkcionalnih diagnostičnih testov. Pomembno je razumeti, da v prvi fazi osteohondroze, ko protruzija še ne razvija, nikoli ni kliničnih znakov poškodbe radikularnega živca. Vnetni proces je lokaliziran na območju poškodbe vlaknastega obroča. Če bolečina izžareva na nogo, pojdite sprednjo trebušno steno, potem to kaže na tveganje za protruzijo ali iztiskanje.

Pred zdravljenjem izrastkov ledvene hrbtenice

Obstaja veliko načinov zdravljenja ledvenega izrastka, a večina je izredno simptomatska. Zato je pred zdravljenjem izrastkov ledvene hrbtenice potrebno z vso odgovornostjo pristopiti k izbiri zdravnika. Kot že omenjeno, se lahko obrnete na lokalnega zdravnika s podobno težavo le, če morate prejeti potrdilo o začasni invalidnosti. Za popolno in učinkovito zdravljenje se morate obrniti na nevrologa ali vertebrologa. Ti zdravniki bodo pomagali odpraviti sam vzrok protruzije in popolnoma obnoviti zdravje hrbtenice..

Pred začetkom zdravljenja ne pozabite opraviti vseh pregledov, ki jih priporoči zdravnik. Če obstaja sum na somatske bolezni notranjih organov trebušne votline in medenice, potem naredite ultrazvok, kolonoskopijo, sigmoidoskopijo, obiščite ginekologa ali androloga. Po postavitvi natančne diagnoze lahko začnete izvajati individualno zasnovan potek zdravljenja..

Zdravljenje izrastka medvretenčnega diska ledvene hrbtenice

Začeti je treba zdravljenje ledvenega izrastka z prepoznavanjem in odpravljanjem možnih vzrokov njegovega razvoja. Izkušeni zdravnik mora bolniku dati priporočila glede organizacije delovnega in spalnega prostora, oblikovanja prehrane in prehrane, telesne aktivnosti.

Nato mora zdravljenje protruzije ledvene hrbtenice vključevati ustvarjanje pogojev za obnovo fiziološke višine vlaknastega obroča. Najlažji način je to z vlečno vleko. Omogoča vam povečanje medvretenčnih prostorov in povečanje elastičnosti ligamentnega aparata. To lahko storite le po pripravljalni masaži in pod stalnim nadzorom vertebrologa.

Potek celostnega zdravljenja protruzije ledvenega diska lahko traja več mesecev. Zelo pomembno je ustaviti vnetje, povečati medvretenčne prostore in začeti proces regeneracije. Do danes je za zdravljenje protruzije ledvenega diska učinkovito uporabljati metode ročne terapije:

  • masaža in osteopatija, da bi obnovili mikrocirkulacijo krvi in ​​limfne tekočine v leziji, povečali elastičnost mehkih tkiv;
  • kinezioterapija in terapevtske vaje za obnovo procesa difuzne prehrane, povečanje mišičnega tonusa;
  • refleksologija za začetek procesa regeneracije poškodovanih odsekov vlaknastega obroča medvretenčnega diska;
  • fizioterapija, lasersko zdravljenje itd..

Zdravljenje z izrastki medvretenčnih diskov ledvene hrbtenice je lahko učinkovito le s celostnim pristopom. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in mišičnih relaksantov strogo ni priporočljiva. Akutno bolečino lahko zaustavimo s pomočjo vlečnega vleka hrbtenice in farmakopunkture. Za zdravljenje lahko uporabite vitamine skupine B, nikotinsko kislino in hondroprotektorje. Toda le v kombinaciji z manualno terapijo in terapevtskimi vajami. V nasprotnem primeru pri dajanju teh zdravil ne bo pozitivnih učinkov..

Obstajajo kontraindikacije, potreben je nasvet strokovnjaka.

Na spletni strani Klinike za prosto gibanje lahko uporabite brezplačno storitev primarnega zdravnika (nevrolog, kiropraktik, vertebrolog, osteopat, ortoped). Na prvem brezplačnem posvetovanju vas bo zdravnik pregledal in zaslišal. Če obstajajo rezultati MRI, ultrazvoka in rentgenskih žarkov - bodo analizirali slike in postavili diagnozo. Če ne, bo napisal potrebna navodila.

Protruzija diska: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Morda ste pogosto slišali za to bolezen. Pojavlja se pri skoraj polovici prebivalstva, ki je čez mejo prešlo 30 let. Kaj je protruzija diska? To je "izboklina" medvretenčnega diska onkraj hrbtenice. Brez ustreznega zdravljenja patologija vodi do resnih posledic, vključno s pojavom medvretenčne kile.

Vzroki protruzije medvretenčnega diska

V večini primerov se izrastki pojavijo v ledvenem delu hrbtenice, redkeje v vratu ali prsih. Številni dejavniki vodijo k razvoju bolezni, kar je razlog za njeno razširjenost. Tej vključujejo:

  • prekomerni fizični napori, dvigovanje uteži;
  • odvečna teža;
  • stres in prekomerno delo;
  • pomanjkanje elementov v sledovih, potrebnih za hrustanec in kosti v telesu;
  • druge bolezni hrbtenice (osteohondroza, ukrivljenost itd.);
  • rane
  • šibek mišični okvir;
  • presnovna bolezen.

Toda najpogostejši razlog danes je sedeči življenjski slog (pisarniški delavci, vozniki itd.). Ko ste dlje časa v napačnem položaju, se na hrbtenico položi močna obremenitev. Najbolj trpijo ledveni vretenci, zato jih bolezen najpogosteje prizadene.

Simptomi izrastka

Karakteristični znaki razvoja patologije:

  • akutna, selitvena ali kronična bolečina na določenem območju hrbtenice;
  • radikulitis;
  • oslabitev hrbtnih mišic;
  • mravljinčenje, otrplost v rokah ali nogah;
  • konstantna togost, občasno žganje v vratu, spodnjem delu hrbta ali prsnem delu hrbtenice;
  • oslabljen vid ali sluh;
  • glavoboli;
  • neustavna vrtoglavica.

Intenzivnost in narava simptomov sta čisto individualna. Vse je odvisno od vzrokov protruzije, značilnosti bolnikovega telesa, lokalizacije in s tem povezanih bolezni. Natančno je mogoče ugotoviti, ali je bolečina posledica protruzije, šele po temeljiti diagnozi na kliniki.

Diagnoza izrastka

Ob prvem imenovanju pri specialistu pacient opravi začetni pregled. Zdravnik pregleda stanje hrbtenice s palpacijo in posebnimi testi. Pomembno je tudi preučiti bolnikovo zdravstveno anamnezo in simptome. Na podlagi začetne analize je mogoče ugotoviti verjeten vzrok bolečine. Toda za potrditev diagnoze so potrebne številne dodatne študije: MRI, CT, rentgen, ultrazvok. Vse to vam omogoča, da naredite popolno sliko: stopnjo razvoja bolezni, naravo škode, možne posledice.

Kaj je bolezen nevarna?

Če imate izrastke, je glavna stvar, da ne prinesete videza kile. Med izrastkom disk presega svoj običajni položaj, vendar vlaknast obroč okoli njega ostane nedotaknjen. Postopoma se obroč zlomi, ne da bi zdržal prevelikih obremenitev. Skozi razpoke v njej teče jedro diska, kar vodi do pojava kile.

Kila je še posebej nevarna v predelu materničnega vratu. Stisne živčne korenine in krvne žile, ki oskrbujejo možgane s krvjo. Posledice teh motenj so raznolike: pogosta omotica, okvara govora, izguba sluha, vid in spomin. V napredni fazi cervikalna kila vodi do radikulitisa in če je hrbtenjača pripeta, vodi v paralizo.

Razvoj kile v torakalni hrbtenici vodi v interkostalno nevralgijo. V ledvenem delu - do kršitev organov, oslabljene funkcije hoje, pogoste lumbago.

Preprečevanje

Da preprečite pojav izrastka, je priporočljivo upoštevati preprosta pravila:

  • vodite aktiven življenjski slog, redno telovadite ali telovadite;
  • pogosteje hodite;
  • pri hoji ali v sedečem položaju držite hrbet v pravilnem položaju;
  • uporabljajte ortopedsko blazino in vzmetnico;
  • enakomerno porazdelite tovor med nošenjem in dvigovanjem uteži;
  • ohranjajte svojo težo v mejah normale;
  • odreči se alkoholu in kajenju.

Omeniti velja, da so v nevarnosti ljudje, ki se ukvarjajo s konjeniškimi športi, košarko, dvigovanjem uteži in drugimi dejavnostmi z veliko obremenitvijo hrbtenice.

Konzervativno zdravljenje izbočenja diska

Kako zdraviti izbokline diska ledvene hrbtenice, spodnjega dela hrbta ali prsnega koša? Danes obstaja veliko konzervativnih metod zdravljenja, ki se lahko spopadejo z boleznijo. Potek zdravljenja predpisuje posamezno specialist in je odvisen od natančne diagnoze..

Za boj proti protruziji se uporabljajo naslednje metode:

  • ročna terapija;
  • terapija z zdravili;
  • fizioterapija;
  • masaže;
  • fizioterapija.

Glavne naloge konzervativnega zdravljenja so odstranjevanje vnetja, odpravljanje bolečine in krepitev mišičnega okostja. Za obvladovanje vseh teh nalog je pomembno, da se metode zdravljenja uporabljajo celovito..

Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz uporabe analgetikov, hondroprotektorjev in protivnetnih zdravil, biogenih stimulansov. Zdravnik predpiše tudi vitaminske komplekse za krepitev strukture kosti in hrustanca.

Metode brez drog, kot sta gimnastika in masaža, so usmerjene v krepitev mišic in lajšanje stresa. To je učinkovit način za spopadanje z objemkami živčnih korenin in krvnih žil. Vadba in masaža sta tudi metodi preprečevanja izrastkov..

Kirurško zdravljenje protruzije diska

Kako zdraviti protruzijo diska, če konzervativne tehnike niso učinkovite ali niso pripeljale do želenega rezultata? Če je bolezen dosegla določeno stopnjo, ko je potrebna radikalna rešitev, se zdravniki zatečejo k operativnim posegom.

Indikacije za operativni poseg:

  • hud sindrom bolečine, ki ga z zdravili ne moremo odpraviti dva tedna;
  • prvi simptomi protruzijskih učinkov: pareza, oslabljena občutljivost okončin, medenične motnje, oslabljena funkcija hoje.

V sodobni medicini se v glavnem uporabljajo minimalno invazivne metode posega. To so operacije, ki se izvajajo z mikro orodji z minimalnimi zarezami zunanjih tkiv. Ena najbolj naprednih metod je odstranitev prizadetega jedra diska s pomočjo hladne plazme. Toda v večini primerov se uporablja mikrodisektomija - odstranitev diska s pomočjo mikro-orodij.

Vrsta postopka se dogovarja s kirurgom. Specialist priporoča posebno metodo zdravljenja, ki temelji na bolnikovem stanju, stopnji razvoja bolezni in prisotnosti zapletov.

Zdravljenje izrastkov v Dnjepru

Celovito pomoč pri diagnozi in zdravljenju izrastka nudi klinika. Akademik Loskutov. V našem medicinskem centru učinkovito uporabljajo konzervativne in kirurške tehnike. Zahvaljujoč sodobni opremi in izkušnjam kirurgov, se kakršna koli intervencija izvede na visoki ravni, kar zmanjša možne posledice za pacienta.

Prednosti našega centra:

  • usposobljeno osebje;
  • udobni pogoji bivanja;
  • prisotnost komore za oživljanje;
  • lasten laboratorijski in rehabilitacijski oddelek.

Klinika ima oddelek za hrbtenico, pod nadzorom izkušenega ortopeda in travmatologa Artyoma Naumenka.

Protruzija medvretenčnih diskov: vzroki in zdravljenje

Ena izmed resnih motenj hrbtenice je izboklina. Ta bolezen ni osamljena, zato velja za sindrom osteohondroze. Včasih bolezen postane mejno stanje, ki se pojavi pred pojavom kile.

Protruzija medvretenčnih diskov: kaj je to?

S izboklinami hrbtenice se tvori napačna lokacija medvretenčnega diska. V tem primeru obroč, ki obdaja želatinozno jedro, sprva ostane nedotaknjen. V odgovoru na vprašanje, kaj je protruzija, je treba opozoriti: to je najpogostejša oblika distrofičnih sprememb, v katerih se oblikujejo kile. Na vsaki stopnji razvoja bolezni je kršitev celovitosti obroča.

Zamak je do 0,5 cm. Če ima takšen izboklin dimenzije do 3 mm, ne predstavlja nevarnosti za življenje. Protruzija se odkrije s takšnim premikom po naključju med pregledom telesa glede drugih nepravilnosti.

Če so dimenzije območja odstopanja večje, potem sprva bolnik čuti nelagodje, nato pride do draženja živčnih korenin. Slednje povzroča resne bolečine, ki niso trajne.

Vzroki bolezni

Do nastanka bolezni lahko pride zaradi različnih razlogov:

  • napačna drža,
  • kršitev razvoja mišičnega okostja,
  • odvečna telesna teža,
  • hormonsko neravnovesje,
  • starostne spremembe.

Simptomi izrastka se lahko pojavijo na ozadju razvijajoče se osteohondroze. Medvretenčni disk začne trpeti zaradi pomanjkanja vstopajočih snovi. Manj ko je živilskih celic v tem delu vretenčnega okostja, hitrejša je izguba vlage in elastičnosti. S takšno patologijo lahko celo minimalna travma postane predpogoj za razvoj bolezni.

Zdravniki, ki odgovarjajo na vprašanje, izboklina medvretenčnih diskov - kaj je to, pravijo, da se lahko patologija pojavi tudi z nenormalnim razvojem skeletne gredi. Ta pojav vključuje sindrom dodatnih vratnih reber in nekatere druge. Različne hrbtenice in poškodbe lahko postanejo tudi pogoj..

Posredni dejavniki, ki vplivajo na nastanek bolezni, so spremembe v telesu povezane s starostjo in dedni predpogoji..

Dolga leta se neuspešno borijo z bolečinami v sklepih. "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za obnovitev zdravja in gibljivosti sklepov bo pomagalo čez 30 dni. To naravno zdravilo naredi tisto, za kar je bila sposobna samo operacija prej."

Faze razvoja in lokalizacije

Ko odgovarjamo na vprašanje: kaj je izboklina medvretenčnih diskov, upoštevamo, da se lahko nahaja v različnih delih skeletne gredi. V velikem številu primerov se bolezen razvije v ledvenem delu, redko v prsih.

Lumbalna bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti. Kadar je telo dlje časa v enem položaju, se v ledvenem predelu pojavijo vlečni občutki. Protruzija v predelu vratu daje bolečino zgornjim okončinam, obstaja kršitev občutljivosti prstov, njihovo potenje se poveča.

Stadiji razvoja bolezni:

  • Prvi. Bolečina se pojavi zaradi nastanka razpok v okoliških tkivih. Fazo spremljajo kršitve funkcionalnosti jedra.
  • Drugi. Disk se premika. Bolečina ni konstantna, lahko je dolgočasna.
  • Tretji. Pojavijo se izrazite statično-dinamične motnje, opaziti je otrplost okončin..

Klasifikacija bolezni poteka na podlagi smeri protruzije diska:

  1. Krožna. V tej obliki protruzivni disk enakomerno spremeni svoj položaj. Značilnost takšne bolezni je počasen razvoj. Takšna bolezen je nagnjena k dolgotrajnemu poteku brez izrazitih znakov. Predpogoj je pomanjkanje prehrane.
  2. Lokalno Nepravilen položaj diska s pristranskostjo v eno smer. Študiramo "izboklina diska", ugotavljamo, da obstaja več podvrst te oblike. Z dorzalnim izrastkom se pojavi v smeri hrbtenice. To je najbolj neugodna možnost, ki je povezana z visoko stopnjo tveganja stiskanja živčnih korenin. Bočni pogled pomeni izbok v desno ali levo stran.

Simptomi izrastka

Znaki razvoja bolezni so odvisni od tega, na katerem območju se je bolezen oblikovala. Če se je v materničnem predelu pojavila izboklina medvretenčnega diska, potem boste naleteli na simptome:

  • padci tlaka,
  • nelagodje na področju lokalizacije patologije,
  • omotica in migrena,
  • šibkost prstov,
  • težave z držanjem glave.

Vrat je najbolj mobilna cona, zato je izboklina medvretenčnih diskov pogosta na tem področju. Ta pogoj je nevaren, ker se poleg stiskanja živcev zmanjšuje pretok arterije. Slednji prehaja v kanal, zagotavlja prehrano in dotok krvi v zadnji tretjini možganov.

S izbokrom prsnega koša se pojavijo močne bolečine v prsnici, med ramenskimi lopaticami. Bolnik se lahko počuti okorelo. Opazen je videz kratke sape, še posebej pogosto ta pojav opazimo z globokim vdihom.

Težavnost je v dejstvu, da se taka simptomatologija lahko pojavi tudi s kršitvijo pri delu drugih organov. Zato bolnik odide na kliniko, kjer se začne zdraviti zaradi drugih bolezni. V tem času se bolezen še naprej razvija.

Protruzija vretenc ledvene regije krši normalno življenje. Bolečina se širi na noge. Razvijajo se simptomi lumbosakralnega radikulitisa. Pojavijo se togost in omejenost amplitude gibanja. Zaradi kršitve oskrbe s krvjo pride do motenj delovanja medeničnih organov. Sčasoma se zmanjša manjša mišična moč in razvije ohromelost..

S izbočenjem vretenc v ledvenem predelu se pogosto poškodujejo diski med zadnjo ledveno tvorbo in križnico. V zgornjih delih se takšne spremembe pojavljajo manj pogosto..

Diagnoza izrastka

Diagnoza izrastka je vrsta laboratorijskih in instrumentalnih metod, katerih namen je postaviti pravilno diagnozo in določiti lokalizacijo kraja odstopanja. Diagnoza se izvede na dva načina: začetni pregled pri specialistu in določitev dodatnih metod pregleda.

Podrobna študija odstopanja in primerjava s simptomi izrastka je mogoče narediti z uporabo MRI in računalniške tomografije. S pomočjo teh metod je mogoče zaznati katero koli stopnjo škode. Na primer, na začetni stopnji pulpsko jedro štrli v obodni smeri. Tvorba ne presega polovice oboda diska.

Pojav prvih simptomov se običajno pojavi po 30. letu starosti. Nevrolog ali terapevt uporablja ročne teste v prvotnem imenovanju za določitev lokacije. Za diferencialno diagnozo se uporablja ultrazvočni pregled organov, ki se nahajajo blizu bolečega območja..

Če je katerikoli simptom izrastka izražen, potem je mogoče diagnozo in zdravljenje opraviti v bolnišnici. V tem primeru se izvajajo laboratorijski testi, ki vam omogočajo, da hkrati ugotovite prisotnost vnetnega procesa.

Davno pozabljeno zdravilo za bolečine v sklepih! "Najučinkovitejši način zdravljenja težav s sklepi in hrbtenico" Preberite več >>>

Protruzijsko zdravljenje

Glede na območje, na katerem so simptomi izrastka, je predpisan terapevtski učinek. Vključuje:

  • jemanje zdravil,
  • fizioterapija,
  • kirurške metode,
  • ljudsko medicino.

Splošna priporočila

Med boleznijo potrebujete:

  • jesti pravilno,
  • spremljajte svojo prehrano,
  • sprejeti ukrepe za normalizacijo teže,
  • vzdržite se fizičnih naporov, stresa in hipotermije.

Z rekonstruktivnim zdravljenjem izrastka diska so učinkovite vadbene terapije in ročne metode izpostavljenosti. Njihova glavna naloga je, da sprostijo mišice in odstranijo pretiran pritisk na korenine, hrbtenjačo.

V obdobju remisije bolezni bolečine praktično ni, se pacienti pritožujejo zaradi nelagodja v okončinah, kar otežuje izvajanje običajnih dejavnosti. Trenutno je poudarek na podpornih metodah..

Protruzijska terapija z zdravili

Protruzija se uspešno zdravi s konzervativnimi metodami, ki so usmerjene v zmanjšanje bolečine in vnetja, lajšanje oteklin in oskrbe s krvjo. Uporabljajo se naslednje skupine orodij:

  • NSAID. Zmanjšajo količino vnetja..
  • Mišični relaksanti. Usmerjeni so v razbremenitev mišične napetosti. To vodi do zmanjšanja resnosti bolečine.
  • Glukokortikosteroidi. Predpisani so brez ustreznega učinka jemanja drugih zdravil. Običajno se injekcije izvajajo v mehka tkiva na območju stiskanja živcev..
  • Chondoprotectors. Postavljeni so na območju medvretenčnega diska.
  • Pomagajo krvni obtok.

Če izrastki povzročajo hude bolečine, so predpisane protibolečinske tablete. Včasih je predpisana koreninska blokada.

Fizioterapija

Pri zdravljenju izrastkov v prsnici so predpisane metode za raztezanje kolone. Patologija cervikalne regije pogosto zahteva uporabo posebnega ovratnika. Poleg tega je predpisano zdravljenje:

  • magnetno polje,
  • ultrazvok,
  • elektroforeza.

Te metode se lahko uporabljajo v akutni fazi. Previdnost uporablja poseben sklop vaj. Tehnike, v katerih obstajajo krožna gibanja, ni mogoče vključiti vanj, saj lahko na tem območju pride do še večje poškodbe. Vse gimnastične vaje nadzira zdravnik..

Zdravljenje izrastkov medvretenčnih diskov s fizioterapevtskimi metodami vam omogoča, da se popolnoma znebite bolezni. Pri kompleksni izpostavljenosti lahko dobimo še posebej dobre rezultate..

Folk metode

Protruzijo je mogoče pozdraviti tudi s tradicionalno medicino. Česnovi obkladki so učinkoviti. Če želite to narediti, mletite 300 gr. česen, združite s 150 ml vodke. Tinktura naj bo v temnem prostoru 10 dni. Končana mešanica se na mestu s koncentracijo bolečine naloži s tanko plastjo. Zgoraj je prekrit z oljno krpo in toplo krpo. Po 40 minutah obkladek odstranimo.

Protruzija vretenčnih diskov se zdravi tudi s kopelmi koprive ali listom Kalanchoe. V prvem primeru se kopriva razreže z nožem. Naredite decokcijo litrske pločevinke trave, ki jo dodate v kopel pred spanjem. Kalanchoe sok ima močan protivnetni učinek. Izbrati je treba nekaj listov, olupiti, pritrditi na prizadeto območje in pritrditi s pomočjo traku.

Za odstranitev bolečine v medvretenčnem disku bodo pomagale tinkture iz šentjanževke, mulleina, pelina. Uporabljajo se tako za anestezijo kot za odstranjevanje vnetnega procesa. Priporočljivo je uporabljati vse te metode pred spanjem..

Kirurško zdravljenje protruzije

Kirurški izrastki se zdravijo v napredni fazi, ko se je kila že pojavila. Operacija je predpisana, če obstaja izrazita šibkost rok in nog, hoja je motena. Če pride do stiskanja korenin, se nujno izvajajo kirurški posegi. Ko je medvretenčni disk padel v vratu, se nato izvede dostop do zadnjega dela z odstranitvijo vretenčnih lokov.

V zadnjih letih se je tehnologija laserske obdelave dobro izkazala. Prizadene jih jedro, ki postaja vse manjše. Medvretenčni disk uspešno zasede pravo mesto. Ta metoda je pomembna, če obstaja nevarnost poškodb hrbtenjače ali srca..

Napoved in preprečevanje

S pravilnim in dolgotrajnim zdravljenjem se protruzija uspešno pozdravi. Ko oseba ne uporablja vseh metod zdravljenja, ki jih je predpisal zdravnik, bolezen napreduje in se spremeni v medvretenčno kilo. Ta zaplet zahteva takojšen kirurški poseg..

Če ne želite, da se pojavijo simptomi izrastka medvretenčnih diskov, morate spremljati svojo držo. S sedečim delom morate raztegniti hrbet vsakih 50 minut s pomočjo posebnih vaj. Dober preventivni ukrep je obisk bazena. Poskusite preprečiti hipotermijo.

Protruzija diska

Protruzija diska je najpogostejša oblika degeneracije diska, ki lahko privede do bolečin v hrbtu. Praviloma se pojavi med travmo ali starostnimi spremembami diska in lahko neopaženo nadaljuje, dokler ne pride do draženja bližnjih živcev. Med normalnim delovanjem se vretenčni gibi amortizirajo medvretenčni diski, ki imajo gobasto strukturo in ovalno obliko. Sčasoma se diski obrabijo in začnejo nabrekati zunaj običajne lokacije. Degeneracija diska običajno poteka skozi več stopenj.

  • Stopnja poškodbe (oteklina). Notranji del diska, imenovan pulpno jedro, začne presegati običajno mesto in nabrekne proti vlaknatemu obroču. Izpuščaj lahko zasede več kot polovico (več kot 180 stopinj) obsega diska.
  • Protruzija diska. Otekanje pulpnega jedra je še vedno znotraj vlaknastega obroča, vendar že štrli v hrbtenični kanal. Protruzija diska lahko traja do 180 stopinj ali manj (obodna izboklina).
  • Disk hernija. S hernijo diska je vlaknast obroč poškodovan, pri čemer lahko vsebina pulpnega jedra izstopi iz obroča.

Pomembno si je zapomniti, da izraz protruzija in hernija diskov nekateri zdravniki uporabljajo kot podobna medsebojna stanja in včasih je treba podrobno postaviti diagnozo. V hrbtenici so hrbtenjača in na desetine živčnih korenin, ki izstopajo iz hrbtenice in inervirajo različna področja telesa. Ko pride do izbokline (izbokline) diska v zelo majhen prostor hrbteničnega kanala, to povzroči vpliv na hrbtenjačo ali korenine, kar povzroči pojav simptomov:

  • Kronične bolečine v hrbtu
  • Mišična šibkost
  • Lumbosakralni radikulitis
  • Bolečina, otrplost in mravljinčenje v okončinah
  • Krutost ali bolečina
  • Izguba elastičnosti in gibljivosti

Simptomi so precej individualni in so odvisni od vzroka poškodbe diska in njihove lokalizacije. Na primer, izboklina diska v predelu materničnega vratu lahko povzroči težave v rami, izrastki v ledvenem predelu pa lahko povzročijo šibkost v nogah. Torakalni izrastki so redki, vendar se še vedno pojavljajo. Geneza protruzije vpliva na obseg in intenzivnost simptomov. Za pravilno diagnozo izrastka so potrebne slikovne metode (MRI ali CT). Praviloma so konzervativne metode zdravljenja precej učinkovite pri izrastku diskov (vadbena terapija, fizioterapija, masaža, zdravljenje z zdravili).

Protruzija diska materničnega vratu

Protruzija diska je stanje, pri katerem se disk izboči in vpliva na korenine, kar povzroča bolečine v vratu in druge simptome. Protruzija se praviloma pojavi kot posledica sprememb, povezanih s starostjo. V vratni hrbtenici je sedem vretenc, med katerimi so medvretenčni diski. Cervikalna regija ima zelo mobilno strukturo, diski pa zagotavljajo gibljivost in elastičnost gibov v vratu ter stabilnost položaja glave. Ko se diski obrabijo, se pojavijo izrastki, ki lahko povzročijo stiskanje hrbtenjače ali korenin. Vzrok za hrbtenične strukture je vzrok za pojav simptomov:

  • Kronična, lokalna bolečina v vratu
  • Mišična oslabelost v rami, roki, komolcu
  • Trmo in mravljinčenje v roki
  • Bolečina, ki seva vzdolž roke

Specifični simptomi so odvisni od lokacije izrastka in stopnje spremembe na disku. Zato je učinkovito zdravljenje možno šele po natančni diagnozi vzroka z uporabo nevro-slikanja (MRI ali CT) in razlikovanju z drugimi boleznimi, ki dajejo podobne simptome. Možnosti konzervativnega zdravljenja izrastkov v vratni hrbtenici so precej velike.

Torakalni izrastki

Protrusi v torakalni hrbtenici so precej redki. Dejstvo je, da so rebra pritrjena na torakalnih vretenc in se tako gibljivost vretenc v torakalnem predelu znatno zmanjša. In zato je v nasprotju s cervikalnim ali ledvenim možnostom prekomerna izpostavljenost diskom precej manjša. Toda kljub temu se med degeneracijo diska še vedno pojavlja določen obseg gibov in izrastkov, ki štrlijo v hrbtenični kanal in povzročajo določene simptome. Simptomi so odvisni od lokacije izrastka in stopnje vpliva na bližnje nevronske formacije..

  • Bolečina v sredini ali srednjem delu hrbta
  • Mišična šibkost
  • Bolečina, otrplost in / ali mravljinčenje v prsih, trebuhu
  • Krhki hrbet ali bolečina
  • Bolečine v medrebrnem prostoru. Praviloma so konzervativne metode zdravljenja pri takšnih izrastkih precej učinkovite..

Protruzija v ledvenem delu hrbtenice

Najpogosteje se izrastki pojavijo v ledvenem delu hrbtenice in povzročajo bolečine v spodnjem delu hrbta. Lumbalna hrbtenica je najbolj dovzetna za težave zaradi velike obremenitve na eni strani (težišče je v ledvenem delu) in velikega obsega gibanja na drugi strani. Zaradi tega so ledveni diski bolj nagnjeni k poškodbam in izboklinam. Poleg tega starostni degenerativni procesi na diskih poslabšajo spremembe na diskih. Ko se disk izboči, pride do draženja bližnjih hrbteničnih struktur, kar vodi v pojav simptomov.

Simptomi so odvisni od lokalizacije in stopnje patoloških sprememb na disku..

  • Kronične bolečine v spodnjem delu hrbta.
  • Bolečina ali togost v spodnjem delu hrbta.
  • Lumbosakralni radikulitis
  • Mišična oslabelost mišic v bokih in teleh
  • Bolečina, otrplost ali mravljinčenje v stopalih, prstih
  • Kršitev funkcije uriniranja (v redkih, nujnih primerih)

Zdravljenje je običajno konzervativno. Toda včasih je pri velikih izrastkih in hudih trajnih simptomih potrebno kirurško zdravljenje.

Vrste izrastkov

  • Bočna
  • Posterolateral
  • Srednja (srednja)
  • Zadaj

Bočno (stransko) izboklina

Izraz bočna izboklina pomeni, da je izboklina na strani (desno ali levo) glede na hrbtenični steber. Kadar se štrlenje (izboklina) nahaja na strani, je verjetnost pritiska na korenine hrbtenjače precej velika. Ta vrsta izrastka je precej redka (v 10% primerov) in je pogosto asimptomatska, medtem ko izrastki ne pritiskajo na korenine v bližini in povzročajo simptome.

Posterolateralni izrastki

Najpogostejša vrsta izrastka. Izraz pomeni, da je izboklina postavljena nazaj in vstran glede na hrbtenični steber. Pri tej razporeditvi izrastka obstaja velika verjetnost, da ne vpliva samo na korenine (kot pri stranskih izrastkih) na desni ali levi strani, temveč tudi na druge strukture hrbtenjače. Tako kot lateralno je lahko tudi ta izboklina asimptomatska, dokler ne pride do fizičnega vpliva na živčne strukture..

Centralni izrastki (srednji)

Izraz pomeni smer izbokline proti sredini hrbteničnega kanala. Pri tej ureditvi obstaja nevarnost izpostavljenosti hrbtenjače. Praviloma so takšni izrastki asimptomatski in redko potrebujejo zdravljenje..

Posteriorni izrastki

Izraz pomeni aktualno smer izbokline (izbokline) nazaj od trebuha do hrbta. Najpogosteje ta razporeditev izrastkov neposredno vpliva na cerebrospinalne strukture in vodi do bolečinskih sindromov, občutljivosti, motoričnih motenj in motenj medeničnih organov.

Simptomi protruzije diska

Simptomatologija izrastkov diskov je zelo spremenljiva in je odvisna od posebne patologije diska. Simptomi segajo od otrplosti prstov do kronične bolečine v hrbtu. Protruzija je sama po sebi asimptomatska. Dokler ne pride do vpliva na hrbtenjačne strukture (draženje živčnih vlaken ali korenin), se izrastki ne pojavijo. In človek se počuti popolnoma zdravega, dokler izboklina ne pride v stik z živci. Glede na temo izrastka (srednji, zadnjični, stranski) so prizadeti anatomski predeli hrbtenjače in korenine. Stopnja in resnost simptomov je neposredno odvisna od patologije, ki je privedla do izrastka, teme in stopnje stiskanja na živčnih koreninah in hrbtenjači. Naslednji simptomi so najbolj značilni:

  • Kronična lokalna bolečina v križu (običajno v vratu ali spodnjem delu hrbta)
  • Obsevajoče ali selitvene bolečine
  • Lumbosakralni radikulitis (z lokalizacijo izrastka v ledvenem delu hrbtenice)
  • Mišična šibkost
  • Občutek otrplosti ali mravljinčenja v nogah in rokah
  • Pekoč občutek (v obliki razlite toplote ali koničastega občutka toplote)
  • Krutost

Simptome praviloma lahko nevtraliziramo s konzervativnimi metodami zdravljenja..

Diagnoza izrastkov

Diagnoza izrastkov diska je podobna diagnozi hernije diskov. Diagnoza temelji na kliničnih in instrumentalnih metodah pregleda (CT ali MRI).

Zdravljenje in preprečevanje izrastkov

Po potrditvi diagnoze z MRI ali CT se sprejme odločitev o načrtu zdravljenja protruzije. Glavne konzervativne metode zdravljenja:

  • Kratek čas raztovarjanja
  • Izogibanje dolgotrajnemu sedenju, še posebej pri izrastkih v ledvenem delu hrbtenice
  • Terapija z vadbo
  • Fizioterapija
  • Zdravila (NSAR)
  • Blokada
  • Izboljšanje drže in prilagajanje prehrane

Praviloma konzervativno zdravljenje daje dober učinek. Toda za zaustavitev morebitnih nadaljnjih poslabšanj je potrebna preventiva. K nastanku izrastka prispevajo številni dejavniki:

  • Prekomerna teža (debelost)
  • Degenerativne bolezni (osteohondroza)
  • Genetski dejavniki
  • Rane

Da bi se izognili napredovanju degeneracije diska in možnemu procesu preoblikovanja izrastkov v disk hernije, je treba:

  • Sistematična vadba
  • Izguba teže (prilagoditev prehrane)
  • Spretnosti držanja
  • Zdrav življenjski slog (brez slabih navad)
  • Izključitev presežnih in nepravilnih obremenitev hrbtenice.

Čeprav na diskih ni mogoče ustaviti sprememb, povezanih s starostjo, sledenje tem preprostim načelom preprečevanja pomaga ohraniti visoko kakovost življenja in zmanjšati tveganje za zaplete, povezane z osteohondrozo (hernija diska, stenoza, radikulitis).

Uporaba gradiva je dovoljena, če je na aktivni hiperpovezavi navedena stalna stran članka.

Kaj je izboklina hrbteničnega diska: vrste, simptomi, metode zdravljenja patologije

Protruzija medvretenčnih diskov je premik določenega dela le-tega čez meje vretenčnega prostora. To je začetna stopnja nastanka medvretenčne kile, za katero so značilne akutne in boleče klinične manifestacije. Protruzija je še vedno reverzibilno patološko stanje, ki se dobro podvrže konzervativnemu zdravljenju. Pri terapiji se uporabljajo farmakološki pripravki, fizioterapija, masaža, vadbena terapija..

Kar je med vami, je izboklina hrbteničnega diska

Pomembno je vedeti! Zdravniki v šoku: "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih obstaja." Preberite več.

Protruzija se razvije na ozadju tanjšanja, zbijanja medvretenčnih diskov, značilnega za osteohondrozo 2-3 stopinj resnosti. Hrustanska tkiva izgubijo sposobnost zadrževanja vlage, kar vodi v nastanek mikrokrek v njih.

Kot posledica destruktivnega procesa:

  • višina medvretenčnega diska se zmanjšuje;
  • vlaknast obroč je uničen;
  • pulpno jedro doživlja večje obremenitve, sploščene.

Ob dovolj hudi poškodbi vlaken obroča jedro začne štrleti v smeri rupture. Ta pogoj se imenuje protruzija medvretenčnega diska.

Razvrstitev bolezni

Zaradi lažjega diagnosticiranja in hitrega določanja taktike zdravljenja je izboklina razvrščena glede na lokacijo, velikost in smer prolapsa medvretenčnega diska.

Difuzno

Za difuzno izrastitev je značilno enakomerno krožno izboklina pulpnega jedra v hrbteničnem kanalu. Ta premik medvretenčnega diska je pogosto asimptomatski, saj hrbtenične korenine ne podležejo stiskanju. Ko patologija napreduje, se vlaknast obroč bolj deformira, zlasti tkiva, ki se nahajajo v njegovem notranjem delu. Medtem ko membrana ohranja svojo celovitost, je pulpno jedro znotraj njega. Najbolj nevarna difuzna izboklina, lokalizirana v ledveno-križnem območju. Obstaja velik živčni pleksus, ki inervira spodnje okončine in medenične organe. Možna motnja njihovega delovanja med kršitvijo hrbteničnih korenin z razseljenimi diski.

Lokalno

Temu pravimo premik približno 25% diska v hrbtenični kanal. Glede na smer izbokline pulpnega jedra ločimo naslednje sorte lokalnih izrastkov:

  • hrbtenica. Disk se premakne v hrbtenični kanal, kjer se nahajajo občutljivi živčni končiči. Dorzalni izrastki lahko povzročijo poškodbe hrbteničnih korenin, pojav nevrogenih simptomov;
  • bočna. Protruzija jedra se pojavi desno ali levo od hrbtenice. Lateralne izrastke redko spremljajo kakršni koli klinični pojavi;
  • ventralno. To je premik diska naprej, ki se izjemno redko diagnosticira. Ventralna izboklina je asimptomatska in ne izzove razvoja zapletov.

Najbolj nevaren je foraminalni premik diska. Takšen izrastek je lokaliziran na območju izhoda hrbteničnih korenin. Ko jih stisnemo, se pojavijo simptomi radikulopatije - akutne, prodorne bolečine, ki omejujejo gibljivost. Redko odkrite oblike izrastka vključujejo paraforaminal. Izpuščanje pulpnega jedra se pojavi takoj ob izhodu hrbteničnih korenin z njihovo dvostransko kršitvijo.

Po velikosti

Na začetni stopnji se disk premakne za 1-2 cm. Oteklina 3-5 mm se šteje za srednje velik izrastek. Z izrastkom 6-7 cm se diagnosticira velik izrastek. Klinična slika pogosto ni odvisna od stopnje premika medvretenčnih diskov. Tudi majhen izrastki, lokalizirani v vratni hrbtenici, lahko izzovejo pojav hudih simptomov. Znatno izboklina jedra v ledvenem delu že dolgo ne spremlja nobenih značilnih znakov.

Na strani lokalizacije

Protrusi so razvrščeni glede na smer izrastka v hrbtenični kanal. Premestitev medvretenčnega diska je desno in levostransko. Slednja oblika se diagnosticira pri bolnikih veliko pogosteje. To je posledica boljšega razvoja ligamentno-tetivnega aparata in mišic, ki se nahajajo desno od hrbtenice. Ta anatomska značilnost strukture vretenčnih segmentov določa njihovo moč in stabilnost..

Vzroki

Izguba elastičnosti z vlaknastim obročkom se pogosteje pojavlja z naravnim staranjem telesa - proizvodnja kolagena se zmanjša, hormonske ravni se spremenijo, postopki okrevanja pa se upočasnijo. Slabe navade (kajenje, zloraba alkohola) in sedeč način življenja, ki izzovejo motnje krvnega obtoka in oslabitev hrbtnih mišic, pospešijo uničenje medvretenčnih diskov. Naslednja patološka stanja vključujejo predispozicijsko tvorbo protruzijskih dejavnikov:

  • prekomerni fizični napor povzroči mikrotraume hrustančnega tkiva, izgubo blazinskih lastnosti medvretenčnih diskov;
  • prirojene ali pridobljene nepravilnosti hrbtenice povzročajo nepravilno porazdelitev bremen na vretenčne segmente;
  • endokrine patologije (diabetes mellitus, endokrina debelost, hipotiroidizem) izzovejo razvoj dismetaboličnih procesov, poslabšanje trofizma.

Nestabilnost hrbtenice, kar vodi v premik diskov, se pojavi po njegovih poškodbah - zlomih, modricah, pogostih mikrotraumah. Na mestih poškodb rastejo neelastična vezna tkiva. Precej pogosto se izrastki tvorijo po kirurški odstranitvi medvretenčne kile, zlasti z diskom.

Simptomi patologije

Klinično se cervikalni izrastki pojavijo v velikosti 0,2 cm, ledveni - 0,4 cm. In v začetnih fazah je patologija asimptomatska. Včasih obstajajo neprijetni občutki, ki jih človek prevzame za mišično oslabelost po napornem fizičnem delu. Ko se izrastki povečujejo, se resnost simptomov povečuje. Znaki neskladja diska se razlikujejo glede na njegovo lokacijo.

Hrbtenica, v kateri se je medvretenčni disk preselilSpecifične klinične manifestacije
Materničnega vratuV vratu so ostre bolečine, ki sevajo v ramena, podlakti, roke. Ob imenovanju zdravnika se bolnik pritoži zaradi občutka "plazečih goosebumps" v rokah, omejevanja gibljivosti vratu pri obračanju ali nagibanju glave.
PrsiMravljinčenje, pojav neprijetnih občutkov v prsnem košu, na območju reber so značilni za premik prsi. Bolečina, ki nastane v prizadetem segmentu hrbtenice, se razširi na notranje organe - srce, želodec, jetra
LumbalniProtruzija v ledvenem predelu se kaže s hudo bolečino, ki seva v boke, zadnjico in stopala. Človek namerno omeji gibe s široko amplitudo, da ne bi izzval nelagodja

Asimptomatsko, običajno štrleči anteriorni in anterolateralni izrastki. Zadnji in posterolateralni izrastki se po kratkem latentnem obdobju nenadoma manifestirajo prodorno bolečino v hrbtu, ki nastane zaradi kršitve hrbteničnih korenin.

Diagnostične metode

Začetna diagnoza se postavi na podlagi pritožb pacientov, anamneze, zunanjega pregleda. Ne pozabite upoštevati rezultate funkcionalnih testov za oceno mišične moči, občutljivosti, stopnje izgube refleksov. Za potrditev diagnoze in podrobnejši pregled hrbtenice izvedemo vrsto instrumentalnih analiz..

Rentgenski

Rentgenski pregled se opravi za odkrivanje predhodnih poškodb, prirojenih in pridobljenih nepravilnosti hrbtenice. Ker se izrastki tvorijo na ozadju osteohondroze, potem njihovi značilni znaki kažejo nanje. To je zmanjšanje razdalje med vretencami, njihova deformacija, zbijanje in stanjšanje medvretenčnih diskov.

CT in MRI

Računalniško in magnetnoresonančno slikanje sta najbolj informativni diagnostični metodi za odkrivanje protruzije. Na pridobljenih tridimenzionalnih slikah je dobro viden premik diska čez meje hrbteničnega kanala. Na izboklino se kaže zmanjšanje širine med njenimi robovi v primerjavi s podlago.

Vrste terapije

Protruzija katere koli lokalizacije se dobro prilega konzervativnemu zdravljenju. Izvaja se celovit pristop k terapiji, katerega namen je odpraviti vzroke premikov medvretenčnih diskov, izboljšati počutje pacienta, preprečiti širjenje patologije na zdrave vretenčne segmente.

Zdravljenje z zdravili

Pri zdravljenju izrastkov se uporabljajo zdravila različnih kliničnih in farmakoloških skupin. Za odpravo akutne bolečine, ki se pojavi med recidivi, se uporabljajo raztopine za injiciranje, zdravila v obliki tablet, kapsul, dražejev. S šibkim nelagodjem je mogoče obvladati s pomočjo pripravkov za lokalno uporabo - mazila, geli, kreme, balzami, vključno s prehranskimi dopolnili.

Nesteroidna protivnetna zdravila

NSAID so prva izbira pri protruzijskem zdravljenju, ki imajo izrazit protivnetni, analgetični, antieksudativni učinek. Zdravniki najpogosteje v režim zdravljenja vključujejo zdravila z aktivnimi sestavinami diklofenak, nimesulid, meloksikam, lornoksikam, ketoprofen, ketorolak. NSAID so nujno kombinirani z zaviralci protonske črpalke (Omeprazol, Pantoprazol), ki zmanjšujejo tveganje za poškodbe želodčne sluznice.

Kombinirana zdravila proti bolečinam

Priprave z dvema aktivnima sestavinama imajo izrazitejši analgetični in dekongestivni učinek. Sem spadajo Panoksen (diklofenak natrij - 50 mg in paracetamol - 500 mg), Naprej (ibuprofen - 400 mg in paracetamol - 200 mg). Pri zdravljenju kakršnih koli patologij mišično-skeletnega sistema se je Neurodiclovit z diklofenakom in vitamini skupine B izkazal..

Topična zdravila

Za lajšanje vnetnega aseptičnega edema, odpravljanje blagih bolečin bolnikom predpišemo gele z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili - Fastum, Voltaren, Arthrosilen, Finalgel, Nise.

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite ga namazati enkrat na dan..

Po doseganju stabilne remisije so v terapevtske sheme vključena mazila z lokalno dražilnimi, motečimi, segrevajočimi učinki. To so Viprosal, Finalgon, Capsikam, Nayatoks, Apizartron, Efkamon.

Narkotična zdravila proti bolečinam

Zdravila te skupine se uporabljajo le ob neučinkovitosti NSAID in glukokortikosteroidov. Za akutne bolečine se uporabljajo Tramadol in njegov strukturni analog Tramal, pa tudi zdravila, ki vključujejo kodein (Piralgin, Sedalgin Neo, Pentalgin H). Narkotični analgetiki niso namenjeni tečaju zaradi hitro oblikovane fizične in psihološke odvisnosti.

Mišični relaksanti

Kot odgovor na kršitev hrbteničnih korenin se pojavi mišični krč, ki poveča resnost sindroma bolečine. Za sprostitev skeletnih mišic se uporabljajo mišični relaksanti - Sirdalud, Tolperizon, Baklosan, Baclofen. Najpogosteje predpisano zdravilo je Midokalm, zlasti v obliki raztopine za parenteralno dajanje, ki vsebuje anestetik lidokain.

Antikonvulzivi

Priprave z učinkovino pregabalin imajo pomemben analgetični in antikonvulzivni učinek. Pri zdravljenju izrastkov se zdravila uporabljajo za odpravljanje nevropatskih bolečin, parestezij, mišičnih krčev in občutkov "plazečih gosjih izboklin." Njihovi izraziti stranski učinki so zmedenost, evforija. Takšnih antikonvulzivov se zaradi hitre zasvojenosti ne uporablja dlje časa..

Hondroprotektorji

Za delno regeneracijo poškodovanega hrustančnega tkiva bolnikom predpišemo Arthra, Teraflex, Structum, Alflutop, Rumalon. Hondroprotektorji v tabletah se uporabljajo za dolgotrajno zdravljenje - od nekaj mesecev do 2 let. Ker se aktivne sestavine (glukozamin, hondroitin) nabirajo v poškodovanih vretenčnih strukturah, imajo analgetični in protivnetni učinek. To vam omogoča, da zmanjšate farmakološko obremenitev telesa z zmanjšanjem odmerkov nesteroidnih protivnetnih zdravil, mišičnih relaksantov, glukokortikosteroidov.

Zdravila, ki izboljšujejo prevodnost živčnih impulzov

Priprave, ki vključujejo vitamine skupine B, so vključene v terapevtske režime za odpravo nevroloških simptomov, povezanih s stiskanjem hrbteničnih korenin. Uporaba tečaja Milgamma, Combilipen, Pentovit, Neurobion izboljšuje inervacijo, prenos impulzov v centralni in periferni živčni sistem. B vitamini krepijo tudi imuniteto, pospešujejo presnovne in regenerativne procese..

Zdravljenje brez drog

Če uporaba lokalnih in sistemskih zdravil pomaga le pri odpravljanju simptomov izrastkov, potem je zdravljenje z zdravili namenjeno preprečevanju napredovanja patologije. Glavna načela zdravljenja so krepitev mišičnega steznika hrbta, izboljšanje oskrbe s poškodovanimi strukturami s krvjo, obnavljanje innervacije.

Način

Med recidivi je bolnikom prikazan počitek v 1-2 dneh. Omejevanje gibov pomaga preprečiti poškodbe hrbteničnih korenin in razvoj aseptičnega vnetja. Med zdravljenjem bolnikom svetujemo, naj se izogibajo fizičnim naporom, zlasti dviganju težkih predmetov. Bodite prepričani, da nosite ortopedske pripomočke - ovratnike za hlače, mehke povoje, elastične steznike s trdimi kovinskimi ali plastičnimi vložki.

To je najučinkovitejše zdravljenje protruzije brez zdravil. Nevrologi in vertebrologi priporočajo vsakodnevne tečaje fizikalne terapije in gimnastike za stabilizacijo vretenčnih segmentov s krepitvijo hrbtnih mišic. Zdravnik vadbene terapije pripravi nabor vaj posebej za vsakega pacienta. Upoštevajo se fizična priprava pacienta, vrsta premika medvretenčnih diskov, prisotnost v zgodovini drugih kroničnih patologij.

Masaža in manualna terapija

Takoj po odpravi akutne bolečine bolnikom predpišejo masažne postopke za izboljšanje bolnikovega počutja. Po prvi seji se intenzivnost vseh simptomov izrastkov znatno zmanjša zaradi odstranjevanja mišičnih krčev. V terapiji se uporabljajo različne masažne tehnike - klasična, akupresurna, vakuumska, segmentna, švedska. Obisk kiropraktika bo pripomogel k utrditvi rezultata zdravljenja. Obnavlja vse motorične funkcije zaradi izpostavljenosti mišicam, ligamentom, kite.

Vlečna sila

Pri zdravljenju patologij hrbtenice, vključno z izrastki, se aktivno uporablja vlečenje za povečanje razdalje med vretenci. Vleke so vodoravne, navpične, polovične. Vlečni pogon se izvaja na posebnih mizah, ki se nahajajo pod določenim kotom. Podvodno vleko velja za bolj terapevtsko učinkovito in nežno. Izdelana je v kadi ali bazenih. Med postopki se pogosto uporabljajo obremenitve do 10 kg..

Fizioterapija

Zdravljenje izrastkov katere koli lokalizacije brez drog ni popolno brez fizioterapevtskih ukrepov. Bolnikom so predpisane 5-10 sej magnetoterapije, diadinamičnih tokov, laserske terapije, UHF terapije. Za izboljšanje prekrvavitve diskov se uporabljajo aplikacije z ozokeritom in (ali) parafinom, terapevtskim blatom in mineralno vodo. V subakutnem obdobju se uporabljajo fonoforeza ali elektroforeza z analgetiki, nesteroidnimi antirevmatiki, hondroprotektorji.

Invazivni načini zdravljenja

Medicinski postopki, povezani s penetracijo skozi telesne naravne zunanje ovire, se v večini primerov izvajajo z neučinkovitostjo drugih, bolj nežnih terapevtskih metod. Indikacije zanje so hude bolečine in nevrološke klinične manifestacije izrastkov.

Čipiranje sproži boleče točke

Sprožilna cona je predel telesa, ob pritisku na katerega se pojavi najbolj intenzivna bolečina. Med izrastkom se ponavadi nahaja na predelih, ki jih ingerirajo hrbtenične hrbtenice. Za odpravo bolečine se izvajajo blokade zdravil. V sprožilne točke se injicirajo raztopine za injiciranje glukokortikosteroidov (Diprospan, Triamcinolone, Dexamethasone) in anestetikov (Lidokain, Novocaine).

Epiduralna anestezija

To je ena od možnosti zdravilnih blokad, ki se uporabljajo pri akutni bolečini, ki je ni mogoče odpraviti z drugimi metodami. Farmakološka zdravila injicirajo anesteziolog neposredno v epiduralni prostor hrbtenice s pomočjo katetra. Dolgoročni analgetični učinek postopka je posledica blokiranja prenosa bolečinskih impulzov vzdolž živčnih končičev hrbtenjače.

Minimalno invazivne operacije

Kirurško minimalno invazivne operacije se običajno izvajajo s hitrim napredovanjem osteohondroze, kar ogroža izgubo delovanja. Uporablja se tudi nukleoplastika ali perkutana discektomija. Načelo intervencije je izpostavljenost različnih fizičnih dejavnikov skozi posebno kanilo na poškodovanem medvretenčnem disku. Zaradi delnega uničenja jedra pride do znižanja tlaka, izboklina se vrne v prejšnji položaj.

Česa ni mogoče storiti s izboklinami hrbteničnega diska

Po diagnozi cervikalnega, torakalnega, ledvenega premika diskov je treba upoštevati vsa zdravniška priporočila. Ne morete prilagoditi terapevtskih režimov, povečati odmerek zdravil v upanju na hitrejše okrevanje.

Še posebej nevarno je ukvarjati se s samozdravljenjem, uporabljati ljudska pravna sredstva v obliki obkladkov, drgnjenja alkohola ali domačih mazil.

Možni zapleti

Če ni zdravstvene oskrbe, patologija napreduje - vlaknast obroč se zlomi, pulpno jedro pa nabrekne v hrbtenični kanal. Nastane medvretenčna kila, ki pogosto izzove kršitev hrbteničnih korenin ali hrbtenjače in slabo podleže konzervativni terapiji. Z razvojem radikularnega sindroma, diskogene mielopatije ali stiskanja vretenčne arterije je bolnikom indicirana operacija.

Napoved

S pravočasnim odkrivanjem premikov medvretenčnega diska in ustreznim zdravljenjem je napoved za okrevanje ugodna. Več kot 90% izrastkov lahko odpravimo s konzervativnimi metodami terapije.

Preprečevanje

Primarno preprečevanje protruzije je zavračanje slabih navad, izključitev iz prehrane živil z veliko maščob in preprostih ogljikovih hidratov. Ne morete se dolgo zadržati v enem položaju telesa, voditi sedečega načina življenja.

Sekundarni preventivni ukrepi so indicirani za bolnike z že oblikovanimi izrastki. Da bi preprečili nastanek hernialnega izrastka, zdravniki priporočajo izogibanje resnim fizičnim naporom, redno obiskovanje masažnega terapevta, ukvarjanje s fizikalno terapijo ali gimnastiko.

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibanje in polno življenje...
  • Skrbi vas nelagodje, crkljanje in sistematična bolečina...
  • Morda ste preizkusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso kaj dosti pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih obstaja! Preberite več >>>