Zakaj to počnejo in kako opravijo punkcijo možganov?

  • Rehabilitacija

Možganska punkcija je večnamenska medicinska manipulacija, s pomočjo katere zasledujemo enega ali več medicinskih in diagnostičnih ciljev. Punkcija (injekcija) se nanaša na kakršen koli prodor z iglo ali trokarjem v votlino vene, drugega plovila, organa, da pridobi material za raziskave in diagnozo, optimizira funkcije in odstrani ovire, izvede operacije.

Sodobne tehnike omogočajo kombiniranje operativnih in diagnostičnih ciljev ter njihovo doseganje hkrati.

Odvzem tekočine za analizo ne izključuje uporabe drugih diagnostičnih metod. Sodobne tehnologije omogočajo vzporedni ultrazvok, ki določa mesto dislokacije, na primer ciste. Takšna kombinacija lahko uspešno odstrani tumor.

Ne bi se morali bati punkcije - to ni samo diagnostična metoda, ampak tudi metoda zdravljenja, ki je bila uporabljena prej, vendar v posredni obliki.

Kaj je punkcija možganov?

Prodiranje v lobanjo na lokaciji delov možganov je manj pogosto kot druge manipulacije na mestih manj nevarnih in grozečih negativnih posledic. Čeprav vsaka punkcija lahko povzroči zaplete, če se izvede nestrokovno, prizadene nekatere pomembne segmente ali postane vir okužbe. Pri izvajanju vsake invazivne manipulacije so značilnosti, ki so značilne za določen oddelek, razvite metode in previdnostni ukrepi.

Možganska punkcija (možganska punkcija) je skupno ime za medicinski ali diagnostični postopek, ki se izvaja po indikacijah na natančno določenem kraju:

  • v spodnjih delih temporalnega ali čelnega režnja;
  • nad timpičnim prostorom ali mastoidnim procesom;
  • ventrikularni, v predelu stranskih ventriklov;
  • znotraj centralnega živčnega sistema, da dobimo vzorec za preučevanje hrbtenjače in možganov hkrati.

Za postopek uporabimo posebno iglo in skalpel, okno trepanacije se izreže s posebnim rezalnikom, kostno krvavitev pa se ustavi z drgnjenjem voska ali elektrokoagulacijo. Za uravnavanje pretoka cerebrospinalne tekočine obstaja posebna naprava - mandren. V večini primerov se postopek izvede pod lokalno anestezijo, ob upoštevanju vseh potrebnih pogojev za sterilnost in pripravo sterilnega kirurškega polja..

Vendar se za vsak slučaj pripravi velika operacijska dvorana, ki jo lahko v redkih primerih uporabimo za izvajanje odprtih operacij na možganih. Takšen scenarij je možen s pojavom operativnih zapletov - poškodbe plovila, vstopa v zračno votlino ali vstavitve igle na nepričakovano višino.

Čeprav včasih razlog za nadaljnjo operativno taktiko postane premalo raziskana patologija, ki se nahaja neposredno v možganih (absces, absces, cista, neoplazma).

Kaj počnejo - diagnostični in terapevtski cilji

Pridobitev cerebrospinalne tekočine za določanje taktike zdravljenja, analiz in diagnostičnih napovedi se izvaja, da se doseže določen rezultat, pred nastopom punkcije pa so naloge strogo razmejene. Vendar obstajajo situacije, ko se možganska punkcija zaradi raziskovanja vzorčenja cerebrospinalne tekočine kot materiala za diagnozo spremeni v ranžanje ali odstranjevanje odvečne tekočine, da se zmanjša pritisk znotraj lobanje.

Prebavila prekata (penetracija v stranske ventrikle možganov) zdravnikom pomagajo doseči več ciljev:

  • diagnoza, s pridobivanjem pomembne biološke tekočine za raziskave;
  • merjenje intrakranialnega tlaka ali izvajanje študij z radioaktivno snovjo;
  • operacije, ki se izvajajo s posebno napravo - ventrikuloskopom ali bypass operacijo v sistemu cerebrospinalne tekočine;
  • zmanjšanje intrakranialnega tlaka z odvzemom hrbtenjače, če sistem naravnega odtoka ne deluje.

Dokazana oprema in previdnostni ukrepi omogočajo operacije, če je to potrebno, zateči se le k lokalni anesteziji. Metode in načini penetracije so bili razviti v dolgoletni praksi, pridobljeni podatki pa v večini primerov pomagajo voditi učinkovitejše zdravljenje na podlagi objektivnih informacij..

Kako narediti punkcijo možganov

Operacija se izvaja pod lokalno anestezijo s strogim upoštevanjem vseh pravil saniranja, najprej rezanje in nato rezanje kosti s posebnim orodjem, po katerem začne skozi luknjo iztekati cerebrospinalna tekočina, ki jo odvzamemo za lažje bolnikovo stanje in analizo.

Kirurško polje je omejeno na sterilno tkivo, odtok biološke tekočine pa je strogo nadzorovan, prav tako pa možne krvavitve, ko se pojavi luknja trepanacije.

Previdnostni ukrepi in pravila

Upoštevati je treba vse indikacije in kontraindikacije, možne ovire pri operaciji. Temeljita sanacija na vsaki stopnji, priprava rezervnega orodja, velika operacijska dvorana, skrbno spremljanje bolnikovega stanja v vsaki fazi.

Mandren in drugo orodje je treba temeljito razkužiti

Manipulacija se izvaja s pacientom na hrbtu, ko je glava nagnjena k prsnemu košu. Nevrokirurg določi linijo reza z dotikom.

Obstaja metoda prodora skozi orbito (tako imenovana metoda Dogliotti) in obstaja še ena metoda - po Germanovichu, ki je razvil penetracijo skozi temporalno kost od spodaj.

Kako se izogniti zapletom in posledicam

Zapleti so redki pri izvajanju GM punkcije. Specifičnost območja študije kaže na previdnostne ukrepe, da se izognemo jatrogenim učinkom.

Visoka sterilnost, trajna obdelava mesta incizije in lobanjske odprtine (z uporabo voska ali elektrokoagulacije). uporaba posebnih orodij, široke in nejasne igle, na strogo določeni globini - vse to je potrebno, da postopek poteka brez zapletov in posledic.

Kompetenca zdravnika

Odvzem biološke tekočine za analizo ali ublažitev bolnikovega stanja se imenuje kot kirurški poseg visoke stopnje zapletenosti. Postopek je na področju poklicne dejavnosti nevrokirurga in anesteziologa. Prvi mora zagotovo imeti veliko praktičnih izkušenj, da lahko v primeru zapletov postopek prenese s punkcije na odprto možgansko operacijo.

Nihče ni imun pred napakami ali zapleti med operacijo. Rezultat je lahko krvavitev in hematom, poškodba same možganske snovi ali krvnih žil, premik možganskih struktur ali hitro nabrekanje.

Punkcija možganov pri novorojenčkih

Prebijanje prekata pri dojenčkih se izvaja skozi velik fontanel in to ne povzroča takšnih težav, kot pri odraslih, z okostenelim lokom lobanje, ki zahteva posebne rezalnike. Približni potek se pri odraslem malo razlikuje (razen vdorov v kosti), samo iglo vstavimo ne za 4, ampak za 1,5 cm. Hkrati se izmeri tlak biološke tekočine in odnese v epruveto, da se preuči njegova sestava.

Kontraindikacije

Ne morete se zateči k izvajanju postopka, če obstajajo znaki resnih patologij možganov - edem, dislokacija, hematomi po travmi ali šoku.

GM travma in njene posledice so glavna ovira pri vodenju takšne diagnoze, pa tudi nosečnost in velika izguba krvi. Tudi punkcije se ne priporočajo pri nalezljivih procesih v hrbtu in spodnjem delu hrbta, ob prisotnosti pritiskov, abscesov ali razjed.

Stroški v Ruski federaciji

V Moskvi se cena postopka začne od 5 tisoč rubljev in se lahko poveča, odvisno od prestiža klinike in svetilnikov svetovne medicine, ki delujejo v njej. V provinci so cene bistveno nižje, vendar kompleksnost izvedbe in odgovornost kirurga kažejo, da ta kategorija posegov ni poceni.

Prebijanje

jaz

Pobnction (lat. punclio injekcija, punkcija)

diagnostična ali terapevtska manipulacija, pri kateri se z iglo ali trokarjem prebode tkivo, patološka tvorba, stena posode, votli organ ali telesna votlina.

Diagnostična P. vam omogoča, da pridobite material (tkivo, tekočino) iz patološke tvorbe, posode, organa za histološki ali citološki pregled, da ugotovite, potrdite ali razjasnite diagnozo. Primeri so P. mlečne žleze, bezgavke, hrustanec, kosti, trepanobiopsija, sternalna punkcija, podokcipitalna punkcija, toracenteza, laparocenteza, perkutana biopsija jeter, punkcija prostate, mehki tkivi, sklepi. Pri gnojnem kirurškem posegu diagnostika P. omogoča potrditev prisotnosti abscesa, gnojnega puščanja in določitev indikacij za odpiranje gnojne lezije ali njene drenaže (v primerih suma na paraossalnega flegmona, intraozastega abscesa, po injekcijskem infiltratu, gnojnega plevritisa, pogona, gnojnega paranefritisa, douglasa) globok paraproktitis itd.), pa tudi pridobiti vsebino patološkega žarišča za namene bakterioloških raziskav. S pomočjo P.-ja se radiovaskularne snovi vnesejo v žilno posteljo, gobasto kost, telesno votlino; plina v votlini, tkivu, celičnih prostorih s ciljem kontrastnih organov (pnevmotoraks, pneumomediastinografija, ezofagealna parietografija, pnevmotiroidografija, pnevmosubmandibulografija, diagnostični pnevmoperitoneum, želodčna parietografija, plinska pelvigrafia, pnevoretroperitoneum, pnevmoentgenografija) mehkega tkiva) radiofarmacevtskih izdelkov za določitev patološkega žarišča, določitev topografije nekaterih organov, določitev funkcije organa (radionuklidna renografija), merjenje volumna krvi v obtoku ali njegovih komponent. S punkcijo merimo tlak v glavnih žilah, srčnih votlinah, lobanjski votlini, spinalnem kanalu, kanalu kostnega mozga; v votlino vnesemo optične instrumente (torakoskopija, mediastinoskopija, laparoskopija, kuldoskopija).

Za terapevtske namene se P. lahko uporablja za dajanje zdravil, krvi in ​​njegovih komponent, krvnih nadomestkov, sredstev za parenteralno prehrano v žilni postelji (venipunktura, kateterizacija subklavialne vene, intraarterijska uporaba, regionalna intraarterijska infuzija, perfuzija); vnos zdravil v različna tkiva (intradermalno, subkutano, intramuskularno, intraosseno injiciranje), votline, pa tudi v patološko žarišče; za lokalno anestezijo, blokado novokaina itd., za izliv krvi od dajalcev, za avtohemotransfuzijo, hemodializo, nadomestne transfuzije krvi (za hemolitično zlatenico novorojenčkov); za evakuacijo gnoj, eksudata, transudata, razlitih krvi, plinov itd. iz votline ali žarišča.

Kontraindikacij za P. praktično ni, sorazmerna kontraindikacija pacientova kategorična zavrnitev izvajanja P.-ja ali pacientova motorična vznemirjenost..

Vse vrste P., razen venepunkture, opravi zdravnik: nekatere vrste mora izvajati samo specialist na tem področju. Predmet se izvaja v skladu s pravili aseptik in antiseptik v proceduralni, garderobi ali operacijski sobi. Izvaja se lahko brez lajšanja bolečine (npr. Venipunktura), pod lokalno ali splošno anestezijo. Za P. uporabite injekcijske in posebne (na primer Kassirskyjeve igle) igle ali trokarje.

Pacientu se razloži potreba po P.-ju in njegovi praktični neškodljivosti. Lasje v coni P. britje. Pacient je postavljen na operacijsko (toaletno) mizo; v primeru venepunkture pacient običajno leži v oddelku ali sedi. Kožo dvakrat obdelamo z 70% etilnim alkoholom, 5% alkoholno raztopino joda (alkoholna raztopina tanina, jodopirona, klorheksidina). Pokrovna tkiva nad območjem punkcije so rahlo pomaknjena in pritrjena z roko. Zaradi tega se po odstranitvi igle punkcijski kanal zlahka zapre, kar preprečuje uhajanje patoloških vsebin, krvi. Iglo vstavimo v patološko žarišče (votlina, organ, posoda) do potrebne globine, ob upoštevanju topografskih in anatomskih značilnosti. Iglo za biopsijsko punkcijo takoj pred odvzemom materiala razmastimo z etrom. Da preprečite vstop zraka v votlino, organ, posodo, brez izliva tekočine, na iglo natakne adapter ali gumijasto cev, ki se odpre šele po priključitvi na brizgo. Da bi se izognili vstopu v kanal punkcijske igle povezanih tkiv, ga uvedemo z mandrinjo. Za potrditev, da je dosegel vir, ki vsebuje tekočino (kri, gnoj itd.), Morate občasno potegniti bat brizge na sebe. Pri izvajanju P. se smer in globina igle spremenijo, da dobimo želeni pravokotnik. Za povečanje natančnosti P. v nekaterih primerih se izvaja pod nadzorom ultrazvoka ali računalniške tomografije. Na koncu P. iglo s hitrim gibanjem odstranimo, mesto P. obdelamo z antiseptikom in nanesemo aseptični (včasih drobljivi) preliv. Če se P. izvaja zaradi drenaže ali daljšega dajanja zdravil, se skozi iglo (trocar) vstavi kateter (mikroirigator, drenaža). Slednji se na kožo pritrdi z lepilnim ometom ali ligaturo (glejte Kateterizacija, punkcija vaskularne kateterizacije).

Med P. se lahko pojavijo naslednji zapleti: podkožni hematom, poškodba velike posode, tromboza, poškodba pljučnega tkiva, srca med P. plevralno votlino, poškodba votlega organa med laparocentezo, suppuracija, tromboembolija. Preprečevanje teh zapletov je strogo upoštevanje pravil za izvajanje P., poznavanje topografskih in anatomskih značilnosti območja, kjer se izvaja punkcija..

Bibliografija: Gurevich-Ilyin G.Ya. Splošna medicinska oprema, M., 1946; Maslov V.I. Manjša kirurgija, M., 1988.

II

Pobnction (punctio; lat. "injekcija, punkcija"; sin. punkcija)

preluknjanje stene organa ali telesne votline z votlo iglo ali trokarjem; proizvedeno za diagnostične ali terapevtske namene.

PobVentrikleJaz sempn (r. ventricularis) - P. prekata možganov.

PobFunkcija kostnega mozgainI (str. Medullaris) - P. trabeculae, na primer za zbiranje kostnega mozga za namene histološkega pregleda.

PobNacija ledvenainlaneno seme (r. lumbalis) - glej. Lumbalna punkcija.

Pobntsia suprapubicpribližnovaya (p. suprapubica; sinonim. punkcija mehurja) - perkutana punkcija mehurja vzdolž srednje črte trebuha nad pubisom; uporablja za preusmeritev urina.

Pobntsia suprapubicpribližnovaja kapicaJaz semRnaya - P. n. z iglo.

Pobntsia suprapubicpribližnozavija troakinRnaya - P. n. z uporabo trokarja, čemur sledi vstavitev drenažne cevi skozi njo.

PobElement je razloženinchaya (r. lumbalis; sopomenka: punkcija Quincke, P. ledvena punkcija, ledvena punkcija) - punkcija subarahnoidnega prostora hrbtenjače na ravni II-IV ledvenih vretenc.

PobNacijaeperilo - P., pri katerem napredovanje igle (trokarja) poteka pod nadzorom vida.

Pobnctionpribližnobnaya (r. exploratoria) - P. votlega organa, telesne votline ali patološke tvorbe, narejen z namenom pridobivanja informacij o njihovi vsebini.

PobNacija je slepainI (str. Caeca) - P. organa, votline ali patološke tvorbe, pri katerem smer gibanja igle določa anatomska formacija, ki služi kot orientacija.

Pobhrbtenična funkcijainI (str. Spinalis) - P. subarahnoidni prostor hrbtenjače.

Pobhrbtenična funkcijainjaz sem pesnikinženska - hrbtenica P., proizvedena nad in pod domnevno lokalizacijo patološkega procesa.

PobNacija Sterninlaneno seme (p. sterftalis) - kostni mozeg P., ki nastaja skozi sprednjo steno prsnice vzdolž njene srednje črte v predelu roke ali na ravni tretjega ali četrtega medrebrnega prostora.

PobPodokcipitinlaneno seme (p. suboccipitalis) - možganska cisterna možganov P., ki nastane v intervalu med zadnjim robom velikega okcipitalnega foramena in zadnjim lokom atlasa.

PobTransakcijainlan (r. transseptalis; lat. trans- skozi + septum septum) - P. atrijskega septuma v ovalni fosi s posebnim stiletom, ki ga vodi skozi kateter, vstavljen v desni atrij; se izvaja za naknadno vstavitev sonde v leve dele srca s kombiniranim intrakardičnim pregledom.

PobNacija tankovinlaneno seme (r. cisternalis) - P. katere koli subarahnoidne cisterne možganov ali hrbtenjače.

PobNacijapribližnoGospa (p. Percutanea) - P., ki nastaja skozi kožo in spodnja mehka tkiva.

Vse o punkciji

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Punkcija je punkcija organa, ki se izvaja za odvzem tkiva za analizo ali za medicinske namene..
Diagnostična punkcija vam omogoča vnos radioaktivne snovi, odvzem tkiva za analizo ali spremljanje tlaka v srcu ali močnih žilah.
S pomočjo medicinske punkcije lahko zdravila vlijete v votlino ali organ, izpustite odvečni plin ali tekočino in izperite organ.

Plevralna punkcija

Indikacije:
Plevralna punkcija je predpisana, ko se v plevri nabere eksudat. Zasežena je za določitev bolezni, pa tudi za lajšanje bolnikovega stanja..

Tehnika:
Za postopek uporabimo iglo, dolgo vsaj 7 cm, in 20 ml brizgo. Postopek se izvaja pod lokalno anestezijo z uporabo novokaina. Med posegom bolnik sedi s hrbtom k zdravniku in s komolci nasloni na mizo. Roko s strani vnosa v tkivo je treba dvigniti, kar rahlo odpre rebra. Natančna lokacija se določi na podlagi predhodnih diagnostičnih ukrepov..

Mesto prebijanja namažemo z jodom in alkoholom. Bolnika se opravi anestezija in nato se naredi punkcija. Material je postavljen v sterilno posodo in poslan v laboratorij..
Če se punkcija opravi v terapevtske namene, potem najpogosteje za vnos antibiotikov.

Če je potrebno črpati odvečno tekočino iz plevralne votline, uporabimo pleuroaspirator. S cevjo je na prebodno iglo pritrjena posoda, iz katere se črpa zrak. Pod vplivom padca tlaka tekočina iz organov teče v posodo. Postopek se opravi večkrat zapored.

Punkcija hrbtenjače

Izvaja se za zdravljenje in diagnozo. Zdravnik opravi postopek.

Tehnika:
Naredi se punkcija z iglo dolžine do 6 cm, za otroke - z navadno iglo. Pacient leži na boku, s koleni pritisne na trebuh, brado pa na prsi. To vam omogoča, da rahlo potisnete spinaste procese vretenc. Postopek izvajamo pod lokalno anestezijo (novokain). Mesto punkcije se zdravi z jodom in alkoholom..

Punkcija se izvaja v ledvenem predelu običajno med tretjim in četrtim vretencem. Za določitev bolezni je potrebno 10 ml cerebrospinalne tekočine. Pomemben kazalnik je hitrost odtoka tekočine. Pri zdravi osebi naj bi se sprostila s hitrostjo 1 kapljico v 1 sekundi. Tekočina naj bo bistra in brezbarvna. Če se tlak poveča, lahko tekočina celo izteče..

2 uri po posegu je bolniku predpisano, da leži na hrbtu na ravni površini. 24 ur je prepovedano zavzemati sedečega ali stoječega položaja.
Pri številnih bolnikih po posegu opazimo slabost, migrensko podobne bolečine, bolečino v hrbtenici, letargijo in motnje uriniranja. Takim bolnikom so predpisani fenacetin, urotropin, amidopirin.

Punkcija prsnice - pregled kostnega mozga

Ta postopek vam omogoča, da določite stanje kostnega mozga, vzetega skozi sprednjo steno prsnice..

Indikacije:

  • Anemija,
  • Mieloplastični sindromi,
  • Levkemija,
  • Metastaze na novotvorbi.

Tehnika:
Koža na mestu punkcije je mazana z alkoholom in jodom. Postopek izvajamo pod lokalno anestezijo (novokain). Za punkcijo uporabljamo posebno Kassirsky iglo, ki jo vstavimo v predelu tretjega ali četrtega rebra, na sredini prsnega koša. Z uvedbo igle pomaknite vzdolž osi. Po pravilni vstavitvi igle je nanjo pritrjena brizga, s katero se potegne kostni mozeg. Potrebuje le 0,3 ml. Postopek je počasen. Po odstranitvi igle mesto punkcije zapremo s sterilno krpo. Otroke je še posebej težko puncirati, saj je njihova prsnica še vedno zelo mehka in jo je enostavno preluknjati, pa tudi za bolnike, ki že dolgo jemljejo hormonska zdravila, ki že dolgo izzovejo osteoporozo.

Biopsija jeter

Indikacije:

  • Neoplazma jeter,
  • Ciroza jeter,
  • Moteno delovanje jeter,
  • Bolezni žolčnika in vodov,
  • Hepatitis,
  • Toksična poškodba jetrnega tkiva.

Tehnika:
Slepa punkcija se opravi pod lokalno anestezijo, laparoskopsko odstranjevanje delcev tkiva pa pod splošno anestezijo..
Z laparoskopskim postopkom se v trebušno steno naredi odprtina s premerom največ 2 cm, skozi njo se vstavi laparoskop z žarnico. Ta postopek omogoča zdravniku, da zazna celoten organ, njegovo barvo in videz. Za vstavljanje igle je narejena še ena majhna luknja, skozi katero se črpa plin v trebušno votlino. Plin nekoliko razširi notranje organe in s tem omogoča varen prehod instrumentov na mesto kirurškega posega.
Po postopku se zašije luknja za laparoskop, za iglo pa le zatesnjeno z ometom.

Slepo punkcijo izvedemo z uporabo dolge igle, podobno kot običajna medicinska igla. Punkcijo lahko naredite v trebušni steni ali v prsih - kraj izbere zdravnik, odvisno od tega, kakšno tkivo je potrebno za študijo. Postopek se izvaja pod nadzorom ultrazvoka..

Vedeti morate, da lahko ta manipulacija škodi zdravju pacienta. Zato je predpisan le v skrajnih primerih.

Po operaciji bolnik približno dva dni občuti bolečino. V redkih primerih se na mestu postopka tvori fistula, razvije se krvavitev, vnetje peritoneuma. Obstaja možnost okužbe, kršitev celovitosti drugih organov trebušne votline.

Biopsija ledvic

Ta postopek nadzira ultrazvok. Tehnika je nastala sredi dvajsetega stoletja. Čeprav se ta metoda uporablja precej pogosto, ni jasnih indikacij za punkcijo. Kljub temu je njegova vsebina informacij zelo velika..

Biopsija ledvice vam omogoča:

  • Določite natančno bolezen,
  • Napovejte razvoj bolezni in načrtujte presaditev organov,
  • Določite režim terapije,
  • Prepoznajte procese, ki potekajo v telesu.

Indikacije:
Za diagnostične namene z:
  • Prisotnost beljakovin v urinu v količini več kot gram v 24 urah,
  • Nefrotski sindrom,
  • Kri v urinu,
  • Urinski sindrom,
  • Akutna odpoved ledvic,
  • Ledvična disfunkcija, ki jo povzročajo sistemske bolezni,
  • Disfunkcija ledvičnih tubulov.
  • Predpisati zdravljenje, kot tudi spremljati napredek zdravljenja.

Kontraindikacije za postopek:
  • Odstranjena je ena ledvica,
  • Slaba koagulacija krvi,
  • Obstrukcija ledvičnih žil,
  • Anevrizma ledvičnih žil,
  • Kršitev desnega prekata,
  • Pyonephrosis,
  • Hidronefroza,
  • Neoplazma ledvic,
  • Policistična bolezen ledvic,
  • Neustrezno bolnikovo stanje.

S previdnostjo je predpisana biopsija za:
  • Mieloma,
  • Ateroskleroza,
  • Odpoved ledvic,
  • Periarteritis v nodularni obliki,
  • Mobilnost ledvic.

Zapleti po postopku:
  • Večina bolnikov ima kratkotrajne hematome.,
  • Krvavitve (zelo redke).

Punkcija ščitnice pod ultrazvočnim vodstvom

Punkcija je ena najbolj natančnih diagnostičnih metod za različne bolezni ščitnice. Postopek se izvaja pod nadzorom ultrazvoka in vam omogoča, da popolnoma natančno določite vrsto zdravljenja..
Pod nadzorom ultrazvoka igla zadene točno pravo mesto, kar zmanjšuje verjetnost poškodbe. Postopek je varen in nima kontraindikacij. To je dovoljeno storiti do trikrat na teden, tudi med nosečnostjo.

Indikacije:
Diagnoza bolezni ščitnice. Prisotnost cist ali nodul večjih od 1 cm, ki rastejo ali niso primerne za zdravljenje z zdravili. Verjetnost malignega procesa. Prisotnost novotvorb pri ljudeh, mlajših od 25 let.

Po punkciji lahko bolnik na mestu manipulacije občuti rahlo bolečino, ki hitro mine.
Za punkcijo se uporablja zelo tanka igla, zato je verjetnost malignosti tumorja izključena.

Ta metoda je predpisana le, če nihče ne da dovolj informacij za predpisovanje zdravljenja..

Punkcija sklepov

Indikacije:

  • Prisotnost presežne sinovialne tekočine v sklepih,
  • Infuzija zdravil v sklepno votlino pomaga zmanjšati bolečino in izboljšati gibljivost sklepov,
  • Punkcija v nekaterih primerih pomaga preveriti učinek zdravljenja nalezljivega artritisa,
  • Po poškodbi se lahko v sklepu nabere kri, predpiše se tudi punkcija, ki jo odpravi.

Po izčrpanju sinovialne tekočine jo včasih pošljejo na laboratorijske analize..

Terapevtska punkcija se naredi:

  • Infuzija hormonskih zdravil v sklepno votlino. To pomaga zmanjšati intenzivnost vnetnega procesa. Z okužbo sklepov je prepovedano,
  • Infuzija hialuronske kisline za zmanjšanje intenzivnosti bolečine pri osteoartritisu, pa tudi za povečanje gibljivosti sklepov,
  • Infuzija hondroprotektorjev - snovi, ki pomagajo obnoviti tkivo prizadetega sklepa pri osteoartritisu. Olajšajte bolečino, ustavite razvoj bolezni.

Kontraindikacije:
  • Prisotnost okužbe v sklepu ali v koži nad sklepom,
  • Psoriatične kožne poškodbe ali rane, kamor je treba iglo vstaviti,
  • Težave s strjevanjem krvi.

Po punkciji lahko sklep nekaj časa boli. V izredno redkih primerih se okužba pojavi v sklepu.

Biopsija dojk

Ta postopek je indiciran skupaj z drugimi diagnostičnimi ukrepi..

Indikacije:

  • Tesnila, vozli,
  • Razjede,
  • Stanje kože,
  • Izcedek iz bradavic.

Glavni cilj tega postopka je prepoznati benigni ali maligni tumor.

Priprava na predrtje:

  • 7 dni pred postopkom ne pijte aspirina ali zdravil za strjevanje krvi.

Kontraindikacije:
  • Nosečnost,
  • Dojenje,
  • Posamezna nestrpnost proti bolečinam.

Tehnika postopka:
Za punkcijo uporabite običajno tanko iglo za injekcije. Postopek poteka brez anestezije, saj je praktično neboleč in ne travmatičen. Na telesu ne ostane nobena škoda, razen majhnega prereza, ki se hitro zaceli..

V nekaterih primerih je uporaba biopsijske pištole ali igle z velikim premerom. Nato uporabimo analgezijo novokaina ali lidokaina. Ta tehnika se uporablja, če je tumor že tako velik, da ga je mogoče občutiti.

Po punkciji lahko dojka rahlo nabrekne. Vendar pa po nekaj dneh vse mine. Če vas bolečina in nelagodje zelo motijo, morate položiti led na prsi in piti anestetik brez aspirina. Okužba s punkcijo je zelo redka.

Tudi punkcija mlečne žleze se uporablja kot terapevtsko sredstvo za ciste. Iz ciste sesa tekočina in njene stene so zlepljene. Evakuirana tekočina se prenese v laboratorij za histološko analizo. Ta metoda ciste terapije je zelo učinkovita in neškodljiva..

Folikularna punkcija

Folikularna punkcija se naredi, da jajce odvzame med oploditvijo in vitro. Postopek je predpisan 35 ur po injiciranju horionskega gonadotropina. Jajce odvzame transvaginalno metodo, uporablja se posebna igla. Postopek se izvaja skozi nožnico in se nadzoruje z ultrazvokom. Na iglo je pritrjena brizga ali črpalka, ki odvzame vsebino folikla.

Tehnika punkcije foliklov je precej zapletena, zato mora zdravnik imeti posebne spretnosti. Zaradi dejstva, da so močna plovila nameščena v bližini jajčnikov, lahko netočnost privede do travme in notranje krvavitve..

Obenem pacientka sploh ne občuti nobene bolečine, razen bolečine zaradi udarca z iglo. Da se ženska ne obremenjuje in ni nervozna, se punkcija običajno izvede pod splošno anestezijo..

Priprava na postopek:

  • Prepovedano je jesti 12 ur pred operacijo,
  • 2 uri je prepovedano piti.

Po punkciji se ženske pogosto pritožujejo zaradi dolgočasne bolečine v spodnjem delu trebuha, šibkega odvajanja krvi. To je normalen pojav, ki ne bi smel biti strašljiv. Toda v primeru, ko bolečine in krvavitve ne minejo, se intenzivirajte - morate obiskati zdravnika. Vrtoglavica, pa tudi splošno slabo zdravje naj bi bilo zaskrbljujoče..
V obdobju pred presaditvijo zarodka lahko seksate.

Punkcija popkovine ali kordocenteza

Potaknjena je popkovina, da bi odvzeli plodovo kri za analizo. Medicinska igla z brizgo, ki je pritrjena nanjo, se v materino popkovino vstavi skozi materin želodec.

Z injekcijsko brizgo za analizo se odvzame malo krvi, ki omogoča identifikacijo:

  • Anemija,
  • Virusne in bakterijske bolezni (toksoplazmoza, rdečka, herpes),
  • Bele krvne celice za štetje kromosomov,
  • Kislost medija, količina kisika in ogljikovega dioksida v krvi. To omogoča določitev stradanja s kisikom..

Popkovino lahko punktiramo od 16. tedna nosečnosti, vendar pogosteje je ta postopek predpisan za 22-24 tedne.

To ni zelo pogosta vrsta diagnoze, ki se uporablja le, če nobena druga ni učinkovita. Na primer, če obstaja možnost konfliktnega rezultata med materjo in plodom.

To je najbolj natančna metoda za določanje okužb. Takšne informacije so potrebne, če je mati med gestacijo trpela za citomegalovirusom, toksoplazmozo ali rdečkami. Na podlagi analize lahko predpišete pravilno zdravljenje za mater in otroka.

Za analizo se odvzame 1 - 2 mililitra krvi, tako da se punkcija izvede točno na cilju, priključi se ultrazvočna naprava.
Običajno je med tem postopkom pripravljen tudi aparat za transfuzijo krvi plodu.

Negativne točke punkcije popkovine:

  • Visoka cena,
  • Verjetnost splava po postopku je od 1 do 3%.

Pozitivne točke:
  • Analiza vam omogoča odkrivanje genetskih nepravilnosti in prekinitev zgodnje nosečnosti

Punkcija ciste jajčnika z ultrazvokom

Punkcija se izvaja zaradi diagnoze, pa tudi kot medicinske manipulacije. Postopek se izvaja pod splošno anestezijo, injicirano v veno. V nožnico se vstavi vaginalna sonda, opremljena s posebnim prevodnikom, skozi katerega se vstavi igla za prebijanje. Na iglo je pritrjen aspirator, ki pomaga črpati tekočino iz ciste..

Nastala tekočina se pošlje v laboratorij. Vdolbina je popolnoma osvobojena tekočine in vanjo se vlije malo alkohola, ki "cisti" stene ciste med seboj.

Postopek hkrati rešuje dve težavi - diagnostično in terapevtsko. V redkih primerih se cista ponovno oblikuje. Toda za večino bolnikov punkcija pomaga. Ženska je v bolnišnici le 24 ur po operaciji, manipulacija je popolnoma neboleča.

Punkcija trebuha

Punkcija trebušne votline skozi trebušno steno ali vaginalni lok.

Skozi zadnjični vaginalni forniks se naredi punkcija trebušne votline v diagnostične namene ali kot pripravljalni postopek pred operacijo. Ta manipulacija se izvaja samo pod anestezijo. Lahko je splošna ali lokalna. Pred punkcijo je potrebno popolno čiščenje črevesja.

Skozi trebušno steno se izvede punkcija z ascitesom. Postopek je lahko terapevtski in diagnostični. Pacient zavzame sedeči položaj. Ta manipulacija se izvaja s pomočjo posebnega orodja - trocarja. Tekočina iz trebušne votline aspirira počasi.

Biopsija prostate

Za določitev raka ali za razjasnitev diagnoze kroničnih vnetnih procesov je predpisana punkcija prostate. Postopek omogoča določitev morfološke sestave neoplazme, prisotnosti malignih celic, hormonske ravni.

Punkcijsko biopsijo prostate izvajamo z dvema metodama:

  • Transrectal. Trokar se vstavi skozi rektum. Postopek se izvaja "na slepo", na dotik. Zdravnik vstavi prst v rektum pacienta in gropi in usmeri instrument. Po postopku se en dan v rektum vnese gaze flagellum. Igla se uporablja zelo tanka, majhna količina skrivnosti je zanič za njo za raziskave.
  • Mednožje. V perineumu se naredi zareza, dolga največ 3 cm, skozi njo se odkrije prostata in vstavi trokar.

Na žalost v nekaterih primerih ta postopek ne zazna malignega tumorja. To se zgodi, če je maligna tvorba ena in majhna. Zato se pogosto izvajajo ponovljeni postopki.

Zapleti:

  • Kršitev celovitosti rektuma ali bližnjih plovil,
  • Pljučna embolija,
  • Prenos malignih celic na druge organe.

Včasih se biopsija tkiva prostate kombinira z biopsijo kosti, saj zelo pogosto raka prostate metastazira v kost.

Priprava biopsije:

  • Intenzivno izpiranje črevesja se izvaja že noč prej,
  • Jemanje antibiotikov,
  • Jemanje zdravil, ki zmanjšujejo motorično delovanje črevesja.

Sprejemanje zdravil je treba izvajati 3 dni po punkciji.

Tehnika:
Pacient leži na hrbtu, dobijo mu lokalno anestezijo. Če je bolnik preveč vznemirjen, je predpisana blaga splošna anestezija. Postopek se izvaja z uporabo trocarja. Igla se vstavi skozi kožo perineuma. Da igla ne bo pregloboko poškodovala drugih organov, je nanjo nameščena posebna podložka. Dovolj je, da vstavite iglo do globine centimetra - enega in pol v prostati, da vzamete material.
Obstajajo igle, ki hkrati vbrizgajo majhno količino alkohola, da preprečijo širjenje rakavih celic skozi sečnico.
Da prepreči iztekanje krvi iz rane, zdravnik vstavi prst v rektum in pritisne na mesto punkcije.

Punkcija maksilarnega sinusa

Prvi tak postopek je bil izveden pred več kot sto leti in se še vedno uspešno uporablja za zdravljenje vnetja sinusov. Ta postopek se uporablja kot diagnostična in terapevtska metoda. Omogoča prepoznavanje volumna eksudata, natančnejšo diagnozo bolezni, preverjanje stanja sinusov.

Indikacije:

  • Sinusna anastomoza,
  • Neučinkovitost zdravljenja sinusitisa v kronični ali akutni obliki,
  • Bolnik se počuti slabo, bolečine v projekciji sinusa, glavoboli,
  • Sinusna zastoja,
  • Povečan sinusni eksudat,
  • Za vnos radioaktivnih snovi.

Kontraindikacije:
  • Zgodnje otroštvo,
  • Pogosta huda bolezen,
  • Akutni nalezljivi procesi,
  • Motena tvorba sinusa.

Tehnika:
Za punkcijo ni potreben noben preboj. Pred njim se nosna votlina opere, na nosno sluznico se nanese raztopina lidokaina ali dikaina z adrenalinom. Turundi se namočijo v raztopino in se vnesejo v nosni prehod.
Za punkcijo uporabljamo Kulikovsky iglo, na katero po aplikaciji pripnemo brizgo, da izsesa vsebino sinusa. Po tem se v sinus vlije zdravilna raztopina. Dovoljeno je izvajati potek zdravljenja s punkcijami, po katerem se vzpostavi trajna drenažna cev.

Možni zapleti:

  • Perforacija zgornje stene sinusa,
  • Kršitev celovitosti krvnih žil in krvavitev,
  • Zračna embolija,
  • Perforacija sprednje stene sinusov.

Sodobne metode zdravljenja sinusitisa bolj temeljijo na uporabi močnih antibiotikov brez punkcij, saj je ta postopek precej neprijeten.
Toda po nekaterih poročilih kombinacija punkcij in antibiotikov omogoča uporabo mehkejših zdravil. Poleg tega punkcije skoraj nimajo kontraindikacij.

Ne bi smeli razmišljati, da boste morali enkrat narediti punkcijo še nekajkrat. Odvisno je od posameznega poteka bolezni..

Perikardna punkcija

Perikardna punkcija se izvede, da se perikardi sprosti iz eksudata.
Postopek izvajamo pod lokalno anestezijo (novokain). Za prebijanje uporabite dolgo iglo, na katero je pritrjena brizga. Postopek od zdravnika zahteva veliko umetnosti, saj obstaja možnost poškodbe srca.

Punkcija subklavialne vene

Avtor: Pashkov M.K. Koordinator vsebine projektov.

Indikacije za punkcijo možganov

Kaj je to? Punkcija je medicinski postopek za prebadanje organa ali njegove votline z iglo za terapevtske in diagnostične namene. Luknje je dveh vrst:

  1. Diagnostična Organ prebijejo in del biološkega materiala odvzamejo, na primer z ledveno punkcijo (punkcijo hrbtenjače) odvzamejo cerebrospinalno tekočino, ki jo pošljejo v laboratorijsko študijo, da se preučijo njegove lastnosti.
  2. Terapevtsko. Cilj je izboljšati stanje bolnika. Na primer, s hipertenzivnim sindromom se izvede punkcija ventriklov možganov. Odvzame se del tekočine. To znižuje intrakranialni tlak in prinaša olajšanje pacientu. V 19. stoletju in začetku 20. stoletja so naredili vaskularno punkcijo - krvni izliv z arterijsko hipertenzijo. Zdaj je nepomembno.

Punkcija je lahko neodvisna metoda diagnoze in zdravljenja in se lahko uporablja v kombinaciji z drugimi metodami. Na primer, punkcija se lahko izvede pod vodstvom ultrazvoka. Možgani so prikazani na monitorju, kjer je zaznana cista. V realnem času se v ciste vstavi iglo. Kombinacija metod zagotavlja visoko natančnost in varnost postopka..

Značilnosti postopka

Za možgane in hrbtenjačo se naredi punkcija znotraj osrednjega živčnega sistema.

Punkcija možganov je predpisana, kadar obstaja sum gnoj. Pogosta lokalizacija gnojne tvorbe:

  • spodnji čelni režnja;
  • časovna regija;
  • srednje uho;
  • mastoidna regija.

Tehnologija možganske punkcije je odvisna od lokalizacije patološkega procesa. Kako so možgani prebodeni, če je potreben dostop do prednjih rogov stranskih ventriklov:

  1. Pacient leži na hrbtu. Glava se naslanja na prsi.
  2. Določeno je mesto injiciranja. Dvakrat se razkuži z jodom.
  3. Točko prebijanja ocenite tako, da z oznako nanesete zeleno.
  4. Uvede se lokalna anestezija.
  5. Koža se razreže s skalpelom. Na istem mestu v lobanji je narejena luknja, ki se imenuje trepanacijsko okno..
  6. Po pridobitvi dostopa do možganov kirurg naredi križni rez na trdni maternici. Prav tam se injicira antikoagulant - to preprečuje krvavitev.
  7. Na globini 6 cm se vstavi kanila, vnese se vzporedno z zarezom. Ko kirurg vstopi v votlino, čuti neuspeh.
  8. Skozi luknjo začne teči tekočina. Njegova barva, gostota in vonj so odvisni od narave vnetja ali neoplazme. Na primer, z gnojnim vnetjem ima tekočina neprijeten vonj in zeleno barvo, teče počasi. Intrakranialni tlak se oceni s hitrostjo izločanja tekočine: večji kot je, hitreje odteka gnoj. Torej, pri visokem tlaku lahko teče tekočina.

Vzame se 5 ml tekočine. Odpravi se v laboratorij, kirurg pa očisti predel posega in šiva kožo.

Kako jemati tekočino iz zadnjih rogov stranskih ventriklov:

  • Bolnik zavzame položaj supina. Glava leži tako, da sagitalni šiv poteka vzdolž srednje črte.
  • Priprava je enaka kot pri punkciji sprednjih rogov.
  • Koža se razreže vzporedno s šivom. Kirurg vzame iglo in jo vstavi pod kotom. Običajno največja globina punkcije doseže 3 cm.
  • Tehnologija vzorčenja materiala in končna stopnja ponavlja tehniko punkcije sprednjih rogov.

Punkcija hrbtenjače se imenuje ledvena punkcija. Iglo vstavimo v subarahnoidni prostor v hrbtenjači na ravni spodnjega dela hrbta. Namen punkcije je proučiti parametre cerebrospinalne tekočine ali uvedbo cerebrospinalne anestezije.

Kako je prebodena hrbtenjača:

  1. Pacient leži ali sedi. Če je v nagnjenem položaju - pacient je položen na svojo stran. Noge so upognjene in prinesene v trebuh. Hrbet je čim bolj upognjen, roke pa so ovite okoli kolen..
  2. Zdravnik palpira hrbtenice: poišče vrzel med tretjim in četrtim ledvenim vretencem. Ta izbira določa dejstvo, da je na tem mestu najmanj možnosti za poškodbe hrbtenjače. Pri otrocih je hrbtenjača prebodena pod tretjim ledvenim vretencem.
  3. Punkcija hrbtenjače prinaša veliko bolečin, zato bolniku damo lokalni anestetik. Običajno se uporablja 2% raztopina novokaina v prostornini 7-8 ml.
  4. Med štrlečimi deli vretenc vstavimo iglo Bira. Uveden je s pristranskostjo navzgor. Postopoma jo potisnejo globoko vanjo. Kirurg bo čutil podporo - to so ligamenti hrbtenice. Po njihovi punkciji (približno na globini 5-6 cm, pri otrocih - 2 cm) bo zdravnik začutil okvaro - prišel je v hrbtenični kanal.
  5. Po odstranitvi igle začne cerebrospinalna tekočina odtekati - to je znak pravilnega postopka. Dogaja se, da igla pritisne v kost. V tem primeru zdravnik postopek ponovi še enkrat - dokler ne pride do hrbteničnega kanala.
  6. Po zaužitju tekočine mora bolnik dve uri ležati na trebuhu. Punkcijo zapremo s sterilno krpo.

Po posegu se bolečina običajno čuti na mestu punkcije, ki se pojavi kot odziv na zmanjšanje tlaka znotraj lobanje. V povprečju traja 5 dni.

Indikacije

Punkcija z možgansko iglo se izvaja z enakimi indikacijami:

  • Nevroinfekcija in vnetne možganske bolezni.
  • Nevrosifilis, mening tuberkuloza.
  • Hemoragična kap, možganska krvavitev in subarahnoidni prostor.
  • Travmatične poškodbe možganov z edemi.

Zakaj ledvena punkcija:

  1. Potrdite ali zanikajte prisotnost nevroinfekcije, kot sta meningitis ali encefalitis.
  2. Uvedite antibiotično ali kemoterapevtsko zdravilo.
  3. Zmanjšajte intrakranialni tlak.

Kontraindikacije

Absolutna kontraindikacija za punkcijo hrbtenjače in možganov je sum ali potrjen dislokacijski sindrom, pri katerem se možganske strukture izpodrinejo. Nenadno znižanje intrakranialnega tlaka bo izpodrinilo dele možganov, kar lahko povzroči izredne razmere, na primer respiratorno ali srčno popuščanje.

Možni zapleti

Možni zapleti po punkciji možganov in hrbtenjače:

  • Premestitev struktur, ki povzroča dislokacijski sindrom.
  • Kolesteatom - tvorba votline v hrbtenjači, ki vsebuje odmrle epitelijske celice.
  • Krvavitve.
  • Glavobol, slabost, omotica.

Punkcija v ginekologiji

Punkcija je minimalno invazivna tehnika pregleda medeničnih organov, ki se izvaja z namenom prepoznavanja patoloških stanj. Med postopkom se v prizadeti organ vstavi dolga igla, s katero se odvzame biomaterial za nadaljnji citološki ali histološki pregled. Medicinski postopek se lahko izvaja tako za diagnostične kot terapevtske namene pri praznjenju cističnih formacij.

Diagnostična in medicinska punkcija

Bolezni reproduktivnih organov pri ženskah razdelimo v tri kategorije:

Tumor - spremlja ga razvoj gostih in cističnih novotvorb;

Vnetni - pojavijo se zaradi nastanka aseptičnih in nalezljivih žarišč v genitalijah;

Dishormonalni - značilni so atrofični ali hiperplastični procesi v mehkih tkivih.

Pogosto je za določitev oblike patologije in postavitev pravilne diagnoze potrebna citološka ali morfološka študija. Zato je punkcija ena najpomembnejših diagnostičnih metod v ginekološki praksi..

Glede na namen uporabe razlikujemo dve vrsti medicinskih postopkov:

Diagnostična - izvaja se z namenom zbiranja biomateriala (vsebina ciste, kri iz vene, gnojni eksudat iz žarišča vnetja) za morfološki pregled ali vnos radioaktivne snovi v posode prizadetega organa pred angiografijo;

Terapevtsko - izvaja se za praznjenje cističnih tvorb ali vbrizgavanje zdravil v tkiva.

Zelo pogosto se minimalno invaziven postopek opravi pod nadzorom ultrazvoka med pregledom patoloških nabiranja tekočine v medeničnih organih: hematomi, ciste, gnojni abscesi itd. S pomočjo ultrazvočnega aparata specialist določi optimalno pot za vnos igle v predrtje, kar prepreči poškodbe notranjih organov.

Pri pregledu notranjih organov (jajčnikov, maternice, jajcevodov) se punkcija izvede s pomočjo posebnega ultrazvočnega pretvornika. Ko igla doseže želeno območje, organe saniramo (izperemo), vanj vnesemo pripravke raztopin ali vsebnost izsesavamo..

Punkcija v ginekologiji

Minimalno invaziven instrumentalni postopek se uporablja v ginekologiji pri diagnozi več kot 100 bolezni različne etiologije. Z njegovo pomočjo lahko zdravniki ugotovijo:

koncentracija hormonov in strupenih snovi;

kršitve morfološke strukture tkiv;

doslednost in struktura cističnih vsebin itd..

Folikulska ograja

Folikularna punkcija je eden najpogostejših postopkov, ki ga reproduktologi uporabljajo za zbiranje oocitov pri načrtovanju oploditve in vitro (IVF). Punkcija je predpisana na dan ovulacije, ko folikul zapusti jajčnik in vstopi v jajcevod. Zbiranje oocitov poteka po transvaginalni metodi z uporabo dolge igle.

Punkcija folikla je precej zapleten postopek, med katerim obstaja nevarnost poškodbe velikih posod, ki napajajo jajcevod. Za preprečitev zapletov jajce odvzamemo pod anestezijo in nadzorom poti injekcije igle s pomočjo ultrazvočnega aparata.

Kultocenteza

Kuldocenteza je minimalno invaziven postopek, ki vključuje zbiranje biomateriala iz nožnice. V tem primeru se izvede punkcija vaginalne stene za diagnosticiranje bolezni, kot so:

apopleksija spolnih žlez;

vnetje vaginalne sluznice;

ruptura materničnega tkiva.

Pred diagnozo je priporočljivo izprazniti mehur in očistiti črevesje z klistirjem. Punkcija se izvaja pod lokalno ali splošno anestezijo, saj je ta postopek eden izmed bolečih. Preden vstavimo iglo, površinska tkiva zdravimo z antiseptikom, da preprečimo razvoj okužbe na predrtju..

Tekočina, ki se izloči iz nožnice, se pošlje v laboratorij na analizo. Pregled punkcije mora opraviti samo visoko usposobljen zdravnik, saj lahko nepravilna vstavitev aspiracijske igle v notranje organe povzroči poškodbe sečnice in maternice.

Punkcija ciste jajčnikov

Pregled punkcije se opravi, ko se na površini ženskih genitalnih žlez pojavijo cistične tvorbe. Za določitev sestave tekoče vsebine vanjo vstavimo aspiracijsko iglo, po kateri se biomaterial pošlje v laboratorijske raziskave.

V tem primeru se lahko opravi medicinski postopek za odstranitev ciste. Za to se iz njega izloči tekoči eksudat, po katerem se v patološko votlino vbrizga raztopina, zaradi česar se ciste stene zlepijo. Če se pojavijo recidivi, specialisti opravijo kirurško operacijo in izločijo stene cistične tvorbe.

Punkcija biopsija

Punkcija biopsija je diagnostična tehnika, namenjena preučevanju tkiv v notranjih organih. Uporablja se pri histološki analizi za vzorčenje mehkih tkiv iz mlečnih žlez, maternice, nožnice, jajcevodov, materničnega kanala itd..

Med biopsijo se uporabljajo tri vrste igel:

sesalne igle - opremljene s tankostenskimi kanelami z ostrimi konicami pod različnimi koti, ki se uporabljajo za ciljno biopsijo z aspiracijo izločanja tekočine med citološkim pregledom;

spremenjene aspiracijske igle - imajo izostrene robove, se uporabljajo pri odvzemu biomateriala za morfološko preiskavo;

rezalne igle - imajo notranji element in vzmetno rezalne elemente, s katerimi se tkiva izločijo za histološki pregled.

Zaključek

Punkcija je ena najbolj informativnih metod pregleda v ginekologiji, ki vključuje zbiranje biomaterialov za namen citološkega ali histološkega pregleda. Punkcija notranjih organov z aspiracijskimi iglami se lahko izvede pri zdravljenju cističnih formacij ali med odvzemom jajčec iz foliklov med IVF.