Bolečine v hrbtu: boleči mišični krč in njegovo zdravljenje z mišičnimi relaksanti

  • Poškodba

Bolečine v hrbtu so ena najpogostejših pritožb, ki jih imajo pacienti v splošni medicinski praksi. Pogosto jih povzroča spinalna osteohondroza - degenerativna lezija hrustanca medvretenčnega diska in reaktivne spremembe od

Bolečine v hrbtu so ena najpogostejših pritožb, ki jih imajo pacienti v splošni medicinski praksi. Pogosto jih povzroča osteohondroza hrbtenice - degenerativna lezija hrustanca medvretenčnega diska in reaktivne spremembe s teles sosednjih vretenc. Poškodba medvretenčnega diska se razvije kot posledica njegovih ponavljajočih se poškodb (dviganje uteži, prekomerna statična in dinamična obremenitev, padci itd.) In starostnih degenerativnih sprememb. Želatinasto jedro, osrednji del diska, se izsuši in delno izgubi funkcijo blaženja. Vlaknast obroč, ki se nahaja na obodu diska, se tanjša, v njem se razpokajo razpoke, na katere se želatinozno jedro premakne, tvori izrastke (prolaps), in ko se vlaknasti obroč zlomi, kila. Trenutno so ustvarjeni pripravki, ki strukturno spreminjajo učinek na hrustančno tkivo (staro ime so hondroprotektorji). Tipičen predstavnik skupine je zdravilo hondro, predpisano v 4 mesecih (učinek traja 2 meseca po odpovedi). V prizadetem vretenčnem segmentu se pojavi relativna nestabilnost hrbtenice, razvijejo se osteofiti teles vretenc (spondiloza), poškodujejo se ligamenti in medvretenčni sklepi (spondilartroza). Herne medvretenčnih diskov najpogosteje opazimo v spodnjih ledvenih diskih, manj pogosto v spodnjih cervikalnih in zgornjih ledvenih diskih ter izjemno redko v prsih. Disk hernije v telesu vretenc (Schmorlove hernije) niso klinično pomembne, disk hernije v posteriorni in posterolateralni smeri lahko povzročijo stiskanje korenine hrbtenjače (radikulopatija), hrbtenjače (mielopatija na ravni materničnega vratu) ali njihovih žil.

Poleg kompresijskih sindromov so možni refleksni (mišično-tonični) sindromi, ki jih povzročajo impulzi receptorjev kot odgovor na spremembe diskov, ligamentov in sklepov hrbtenice - boleč mišični krč. Refleksna mišična napetost ima na začetku zaščitni značaj, saj vodi do imobilizacije prizadetega segmenta, v prihodnosti pa ta dejavnik povzroča bolečino. Za razliko od kompresijskih sindromov spinalne osteohondroze, ki so razmeroma redki, se v življenju skoraj vsake druge osebe pojavijo boleči mišični krči.

Klasičen primer bolečega mišičnega krča je lumbago (ledveni), za katerega so značilne ostre strelske bolečine v spodnjem delu hrbta, ki se praviloma razvijejo med fizičnimi napori (dvigovanje uteži itd.) Ali nerodno gibanjem. Pacient pogosto zmrzne v neprijetnem položaju, poskus premika vodi do povečane bolečine. Pregled razkrije napetost v hrbtnih mišicah, običajno skoliozo, sploščenje ledvene lordoze ali kifozo.

Lumbalgija - bolečine v hrbtu - in ledvena ishialgija - bolečine v hrbtu in na zadnji strani nog - se pogosteje razvijejo po fizičnih naporih, nerodnem gibanju ali hipotermiji, redkeje - brez razloga. Bolečine so v naravi boleče, poslabšajo jih premiki v hrbtenici, določene pozi, hoja. Za ledveno ishialgijo je značilna bolečina v zadnjici, v zadnjih delih noge, ki ne dosežejo prstov. Pregled razkrije bolečino, napetost v mišicah hrbta in zadnjika mišic nog, omejevanje gibljivosti hrbtenice, pogosto skoliozo, simptome napetosti (Lasega, Wasserman itd.).

Na nivoju materničnega vratu se lahko pojavijo refleksni mišično-tonični sindromi: cervikalgija in cervikobrahialgija, ki se pogosto razvijeta po fizičnem naporu ali nerodnih gibih vratu. Cervikalgija je bolečina v predelu materničnega vratu, ki se pogosto razširi na zadnji del glave (cervikokranijalgija). Cervicobrachialgia je bolečina v predelu materničnega vratu, ki sega do roke. Značilno je intenziviranje bolečine med gibi v vratu ali, nasprotno, s podaljšanim statičnim položajem (v kinu, po spanju na gosto visoki blazini itd.). Pregled razkrije napetost v mišicah materničnega vratu, pogosto pride do omejitve gibov v vratni hrbtenici, bolečine ob palpaciji spinoznih procesov in medvretenčnih sklepov na strani bolečine.

S stiskanjem živčne korenine (radikulopatija) se poleg bolečega mišičnega krča in omejitev gibanja v hrbtenici in udih razkrijejo občutljive, refleksne in (ali) motorične motnje v prizadetem koreninskem območju. Na ledvenem nivoju pogosteje prizadeneta peta ledvena korenina (L5) in prva križna (S1) korenina, manj pogosto četrta ledvena korenina in zelo redko zgornja ledvena korenina. Radikulopatije spodnjih cervikalnih korenin so veliko manj pogoste.

Boleč mišični spazem se pojavi tudi z drugim precej pogostim vzrokom bolečine v hrbtu in okončinah - miofascialne bolečine, ki nastanejo zaradi nastanka tako imenovanih sprožilnih con v mišicah in (ali) povezanih fascijah z njimi. Miofascialne bolečine se kažejo z napetostjo mišic in prisotnostjo sprožilnih točk v njih, katerih prepoznavanje poteka z ročnim pregledom mišic. Aktivna sprožilna točka je stalen vir bolečine, ki jo poslabša palpacija v mišici; latentna sprožilna točka povzroča bolečino samo pri palpaciji. Za vsako mišico obstaja neodvisen miofascialni sindrom z značilno lokalizacijo bolečine med draženjem sprožilnega območja, ki se širi izven projekcije mišice na površino kože. Fokalne nevrološke motnje so odsotne, razen v primerih, ko napete mišice stisnejo živčno deblo.

Pomembno si je zapomniti, da je bolečina v hrbtu lahko edini simptom tumorja hrbtenjače, sindromielije in drugih bolezni hrbtenjače. Bolečina se pojavi med uničenjem vretenc in poškodbami živčnih korenin zaradi nalezljivih procesov (tuberkulozni spondilitis, spinalni epiduralni absces), novotvorb (primarni in metastatski hrbtenični tumorji, mielom), dismetaboličnih motenj (osteoporoza, hiperparatiroidizem, Pagetova bolezen). Bolečine v hrbtu so lahko posledica zloma hrbtenice, njegovih prirojenih ali pridobljenih deformacij (skolioza itd.), Spinalne stenoze, spondilolisteze, ankilozirajočega spondilitisa.

Možno je pri različnih somatskih boleznih (srce, želodec, trebušna slinavka, ledvice, medenični organi itd.) Po mehanizmu odbite bolečine.

Pregled pacienta z bolečinami v hrbtu zahteva temeljitost. Nobene bolečine v hrbtu ne morete pripisati "osteohondrozi" - stanju, ki se pri rentgenskem pregledu odkrije pri večini ljudi srednje in stare starosti. Za nevrološke manifestacije spinalne osteohondroze in miofascialne bolečine sta značilna boleči mišični krč in omejevanje gibljivosti hrbtenice.

Diagnoza refleksnih in kompresijskih zapletov osteohondroze temelji na kliničnih podatkih in zahteva izključitev drugih možnih vzrokov za bolečine v hrbtu. Rentgen hrbtenice se uporablja predvsem za izključitev prirojenih anomalij in deformacij, vnetnih bolezni (spondilitisa), primarnih in metastatskih tumorjev. Rentgenski CT ali MRI lahko odkrijejo herniranje diska, določijo njegovo velikost in lokacijo, pa tudi odkrivanje spinalne stenoze, tumorja hrbtenjače.

Diagnoza miofascialne bolečine temelji na kliničnih podatkih (odkrivanje boleče mišične napetosti ene ali več mišic) in zahteva izključitev drugih možnih vzrokov za bolečino; diferencialna diagnoza z refleksnimi sindromi (mišično-tonični sindromi) zaradi osteohondroze hrbtenice pogosto povzroča težave; možna je kombinacija teh bolezni.

Zdravljenje refleksnih sindromov in radikulopatij zaradi osteohondroze temelji v akutnem obdobju na zagotavljanju miru - bolniku svetujemo, naj se izogiba ostrim ovinkom in bolečim položajem. Počitek za posteljo je predpisan nekaj dni, preden nenadna bolečina popusti, trda postelja (ščitnik pod vzmetnico), centralni mišični relaksanti in po potrebi dodatni analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila. Za lažje gibanje v tem obdobju morate nositi vratni ali ledveni steznik (pritrdilni pas). Uporabite lahko fizioterapevtske analgetične postopke, drgnjenje zdravil proti bolečinam, mazil, obkladkov s 30-50% raztopino blokade dimeksida in novokaina, novokaina in hidrokortizona. Z lajšanjem bolečine se priporoča postopno povečanje motorične aktivnosti in vaje za krepitev mišic..

Pri kroničnem poteku refleksnih sindromov in radikulopatij je lahko učinkovita ročna terapija, refleksologija, fizioterapija in zdravilišče. Kirurško zdravljenje (odstranjevanje hernije diska) je potrebno v tistih redkih primerih, ko pride do stiskanja hrbtenjače ali korenin ogrcev. Kirurško zdravljenje je indicirano tudi pri diskogeni radikulopatiji, ki jo spremlja huda pareza, in za dolgo (več kot tri do štiri mesece) odsotnost učinka konzervativnega zdravljenja in prisotnost velike hernije diska. Za preprečevanje poslabšanj osteohondroze je priporočljivo izogibati se provokativnim dejavnikom (dvigovanje velikih bremen, nošenje težke torbe v eni roki, hipotermija itd.), Redno vključevanje v terapevtske vaje.

Pri miofascialnih bolečinah je potrebno, da mišica več dni počiva. Kot zdravljenje lahko predpišete vaje za raztezanje mišic (post izometrično sproščanje), fizioterapijo, refleksologijo ali lokalno dajanje anestetikov v sprožilne cone, obkladke z dimeksidom in anestetiki.

Kot že omenjeno, je tako pri akutni bolečini kot pri kroničnih bolečinskih sindromih zdravljenje bolečega mišičnega krča velikega pomena. Tonična mišična napetost sama po sebi ne more povzročiti bolečine, ampak lahko povzroči tudi deformacijo in omeji gibljivost hrbtenice, pa tudi povzroči stiskanje živčnih deblov in krvnih žil, ki prehajajo blizu. Za njegovo zdravljenje se poleg nesteroidnih protivnetnih zdravil kot analgetikov (na primer nimulid v obliki transdermalnega gela za lokalno terapijo ali v obliki jezikovnih tablet za sindrom akutne bolečine) uporabljajo fizioterapija in terapevtska gimnastika, mišični relaksanti kot zdravila prvega reda - zdravila, ki lahko zlomijo »začarane« krog bolečinskega sindroma [2].

Mišični relaksanti se uporabljajo peroralno ali parenteralno za zdravljenje bolečih mišičnih krčev. Z zmanjšanjem refleksne mišične napetosti mišični relaksanti zmanjšujejo bolečino, izboljšujejo motorične funkcije in olajšajo izvajanje fizikalne terapije. Zdravljenje z mišičnimi relaksanti se začne z običajnim terapevtskim odmerkom in se nadaljuje, dokler bolečinski sindrom ne mine; potek zdravljenja je praviloma več tednov. V vrsti študij je bilo mogoče dokazati, da ob bolečem mišičnem krču dodatek mišičnih relaksantov k standardni terapiji (nesteroidna protivnetna zdravila, analgetiki, fizioterapija, fizioterapija) vodi do hitrejšega nazadovanja bolečine, mišične napetosti in izboljšane gibljivosti hrbtenice.

Kot mišični relaksanti se uporabljajo midocal, baklofen in sirdalud. Mišični relaksanti se običajno ne kombinirajo med seboj. Za lajšanje bolečih krčev v mišicah lahko uporabite tudi diazepam (seduxen, relanium) v individualno izbranem odmerku.

Baclofen ima mišični relaksantni učinek predvsem na ravni hrbtenice. Zdravilo je po strukturi podobno γ-aminobutirni kislini (GABA); veže se na presinaptične receptorje GABA, kar vodi do zmanjšanja ekscitacijskega izločanja aminokislin (glutamata, aspratata) in zaviranja mono- in polisinaptične aktivnosti na spinalni ravni, kar povzroči znižanje mišičnega tonusa; baklofen ima tudi zmeren centralni analgetični učinek. Dobro se absorbira iz prebavil, največja koncentracija v krvi se doseže 2-3 ure po uporabi. Začetni odmerek je 15 mg na dan (v treh odmerkih), nato se odmerek vsak dan poveča za 5 mg, dokler ne dobimo želenega učinka, zdravilo jemljemo skupaj z obroki. Običajni odmerek za zdravljenje bolečega mišičnega krča je 20-30 mg. Največji odmerek baklofena za odrasle je 60-75 mg na dan. Stranski učinki se pogosto manifestirajo zaspanost, omotica. Včasih se pojavijo slabost, zaprtje, driska, arterijska hipotenzija; pri zdravljenju starejših bolnikov je potrebna previdnost.

Sirdalud (tizanidin) je agonist adrenergičnih receptorjev α-2. Zdravilo zmanjša mišični tonus zaradi supresije polisinaptičnih refleksov na ravni hrbtenjače, kar lahko povzroči zaviranje sproščanja ekscitatornih aminokislin in aktiviranje glicina, kar zmanjša razdražljivost internevronov hrbtenjače; Cirdalud ima tudi zmeren centralni analgetični učinek. Ko ga zaužijemo, dosežemo največjo koncentracijo sirdaluda v krvi po uri, vnos hrane pa ne vpliva na njegovo farmakokinetiko. Začetni odmerek zdravila je 6 mg na dan v treh razdeljenih odmerkih, povprečni terapevtski odmerek je 12-24 mg na dan, največji odmerek pa 36 mg na dan. Kot stranske učinke opazimo zaspanost, omotičnost, rahlo znižanje krvnega tlaka; pri jemanju zdravila pri starejših bolnikih je potrebna previdnost.

Midokalm (tolperison) se že dolgo uporablja pri zdravljenju refleksnih in kompresijskih zapletov degenerativno-distrofičnih sprememb hrbtenice (osteohondroza, spondiloza, spondilartroza) in miofascialne bolečine [3]. Midokalm ima pretežno sproščujoč učinek na osrednje mišice. Znižanje mišičnega tonusa ob jemanju zdravila je povezano z depresivnim učinkom na kaudalni del retikularne lekarne in zatiranjem spinalne refleksne aktivnosti. Zdravilo ima zmeren centralni analgetični učinek in rahel vazodilatacijski učinek. Vnos Midokalma se začne s 150 mg na dan trikrat na dan, postopno povečuje odmerek, dokler ne dosežemo učinka, pri odraslih običajno do 300-450 mg na dan. Za hiter učinek se zdravilo daje intramuskularno v 1 ml (100 mg) dvakrat na dan ali intravensko v 1 ml enkrat na dan.

Učinkovitost in varnost uporabe midocal za boleči mišični krč so dokazali v dvojno slepi, s placebom nadzorovani študiji [4]. V osmih raziskovalnih centrih je 110 bolnikov, starih od 20 do 75 let, prejemalo midocal v odmerku 300 mg na dan ali placeba v kombinaciji s fizioterapijo in rehabilitacijo 21 dni z uporabo randomizacije. Kot objektivno merilo učinkovitosti zdravljenja upoštevajte prag bolečine v tlaku, izmerjen s posebno napravo (tlačni merilnik tlaka) na 16 simetričnih točkah trupa in okončin. Poleg tega so pacienti subjektivno ocenjevali svoje stanje po intenzivnosti bolečine, občutku mišične napetosti in gibljivosti hrbtenice; zdravnik je ocenil tudi mišično napetost in gibljivost hrbtenice. Pred in po zdravljenju je bil opravljen podroben klinični in laboratorijski pregled, vključno z EKG, meritvijo krvnega tlaka, biokemijskim testom krvi po 16 kazalcih.

Glede na rezultate raziskav uporaba vmesnega vretena zanesljivo zmanjša boleči mišični krč, merjeno objektivno z instrumentalno metodo. Razlika med skupinami zdravljenja in placebom, ki je bila opažena že četrti dan, se je postopno povečevala in postala statistično pomembna na 10. in 21. dan zdravljenja, ki so bili izbrani kot končne točke za primerjavo na podlagi dokazov. Analiza subjektivne ocene rezultatov zdravljenja, ki so jih dali zdravniki in bolniki po njenem zaključku (po 21 dneh), je pokazala, da so bili v skupini bolnikov, ki prejemajo midokal, rezultate zdravljenja bistveno pogosteje ocenili kot zelo dobre, medtem ko je bil v skupini s placebom učinek bistveno pogosteje odsoten. Glede na subjektivno oceno rezultatov zdravljenja, ki so jih dali bolniki po njegovem zaključku (po 21 dneh), ni bilo ugotovljenih pomembnih razlik v toleranci do midcalma in placeba. Velika večina bolnikov je pokazala dobro toleranco na vročino. Rezultati EKG, biokemični in hematološki parametri v skupini bolnikov, ki jemljejo midokalno in placebo, se prav tako niso razlikovali..

Pomembno je opozoriti, da je več kot polovica (62%) bolnikov, vključenih v študijo, pred študijo prejemala druge vrste zdravljenja, večina (68%) pa se ni izboljšala. To kaže na učinkovitost midocalma pri zdravljenju bolečega mišičnega spazma, odpornega na druge vrste terapije..

Uporaba parenteralno z vmesnim vretencem vam omogoča hitro lajšanje bolečin in zmanjšanje mišične napetosti. Z vertebrogenim mišično-toničnim sindromom intramuskularno dajanje 100 mg midocalmaxa lajša bolečino po 1,5 ure, zdravljenje z vmesnim kalem teden pri 200 mg na dan IM, nato pa dva tedna pri 450 mg / dan peroralno pomembno prednost nad standardno terapijo; hkrati terapija z vmesnim vretencem ne le pomaga zmanjšati bolečino, ampak tudi lajša tesnobo, izboljša duševno uspešnost [1].

V primeru bolečega mišičnega spazma sta prednosti srednjega vnetja poleg učinkovitega mišičnega relaksanta in analgetičnega učinka odsotnost stranskih učinkov in dobra interakcija z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ki v mnogih primerih lahko zmanjšajo odmerek slednjih in s tem zmanjšajo ali celo popolnoma odpravijo njihove stranske učinke, ne da bi zmanjšali učinkovitost zdravljenja.

Pomembna prednost midcalma pred drugimi mišičnimi relaksanti je odsotnost pomirjevalnega učinka in mišična oslabelost pri jemanju. Ta prednost je bila dokazana v dvojno slepi, s placebom nadzorovani študiji [5]. V raziskavo je bilo vključenih 72 zdravih prostovoljcev, starih od 19 do 27 let (povprečna starost 21,7 let). Študija je bila izvedena osem dni, ves ta čas so prostovoljci prejemali 150 ali 450 mg midokalma na dan v treh odmerkih po metodi randomizacije ali placeba - tudi v treh odmerkih. Nevropsihološke študije se izvajajo zjutraj v prvem in zadnjem (osmem) dnevu študije pred in po jemanju midokala po 1,5, 4 in 6 urah ali placebu. Rezultati študije niso pokazali pomembnih razlik v hitrosti senzimotornih reakcij in hitrosti izvajanja različnih psiholoških testov 1,5, 4 in 6 ur po zaužitju midocala v odmerku 50 ali 150 mg ali placeba. Podobne študije, opravljene osmi dan po začetku jemanja midokalma, prav tako niso pokazale pomembnih razlik v primerjavi s placebo skupino. To priča o dobri toleranci vmesnega vložka in možnosti njegovega predpisovanja v tistih primerih, ko mora bolnik zaradi narave aktivnosti ohraniti hitrost reakcij in sposobnost koncentracije, tudi med vožnjo z avtomobilom.

Tako je boleči mišični krč eden najpogostejših vzrokov za bolečine v hrbtu (zaradi refleksnih sindromov osteohondroze ali miofascialne bolečine). V takih primerih je priporočljiva uporaba mišičnih relaksantov v kombinaciji z različnimi zdravili, fizioterapijo in fizioterapijo. V zadnjih letih so dokazali učinkovitost in varnost mišičnega relaksantnega miokalma, ki ne povzroča pomirjevalnega učinka in je na voljo v obliki za parenteralno dajanje, da se hitro lajša bolečina.

Literatura.
  1. Avakyan G.N., Chukanova E.I., Nikonov A. A. Uporaba vmesnega vretena za lajšanje vertebrogenih bolečinskih sindromov // Zh. nevrol. in psihiater. 2000. št. 5. S. 26–31.
  2. Parfenov V.A., Yakhno N. N. Nevrologija v splošni medicinski praksi. - M., 2001.
  3. Parfenov V. A. Midokalm v nevrološki praksi // Zdravljenje živčnih bolezni. 2002. št. 2. S. 10–12.
  4. Pratzel H. G., Alken R. G., Ramm S. Učinkovitost in toleranca večkratnih odmerkov tolperison hidroklorida pri zdravljenju bolečega refleksnega mišičnega spazma: rezultati prospektivnega placebo nadzorovanega dvojno slepega preskušanja // Bolečina. 1996. Vol. 67.- P. 417–425.
  5. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. et al. Vrednotenje sedativnih učinkov enkratnih in ponavljajočih se odmerkov 50 mg in 150 mg tolperison hidroklorida. Rezultati prospektivnega, randomiziranega, dvojno slepega, s placebom nadzorovanega preskušanja // Pharmacopsychiat. 1998. Vol. 31. P. 137–142.

V. A. Parfyonov, doktor medicinskih znanosti, profesor na VMA imenovan I. M. Sechenova
T. T. Batysheva, kandidatka klinike za medicinske znanosti za rehabilitacijsko zdravljenje št. 7 v Moskvi

Kako lajšati spazem hrbtnih mišic

Zdrave mišice morajo biti gladke in elastične. To pomeni, da s pomočjo voljnega napora normalno mišično tkivo postane napeto ali sproščeno. Toda s starostjo se na telesu pojavijo cone, kjer so hrbtne mišice skoraj vedno napete. Ali se je s tem mogoče spoprijeti in kako to storiti, bomo preučili v tem članku.

Kaj je mišični krč

Ta patologija je nehoteni krči ali krčenje mišic..

Povzročajo nenadne bolečine v križu. Takšni občutki trajajo od nekaj sekund ali dlje. Ne glede na trajanje sindroma bolečine daje osebi oprijemljivo nelagodje. Zato se je treba z njim ukvarjati ne le z narodnimi zdravili, temveč tudi z uporabo znanja usposobljenih zdravnikov.

Spaz ima lahko različne vzroke. Na primer, izzovejo ga prepiri ali ostra sprememba položaja telesa. Včasih se razvije v kronično bolezen. To krčenje mišic kaže na pretekle poškodbe. Nenehna napetost povzroča bolečino in velike nevšečnosti.

Možni viri težave

Spazem hrbtnih mišic ima različne vzroke, zdravljenje pa je od njih odvisno od mnogih vidikov. Pogojno so dejavniki pojava hude bolečine razdeljeni v štiri velike skupine. Torej, mišični spazem se najpogosteje pojavi zaradi predhodnih poškodb, bolezni, dolgotrajnega stresa, stresa. Vredno je preučiti te razloge..

Rane

Bolečine se neizogibno pojavijo s poškodbo mišičnega tkiva hrbta. Bolečina je telesni način zaščite poškodovanega območja in preprečevanja nadaljnje degeneracije. Spazmodične hrbtne mišice stisnejo živce. Ta postopek izzove sindrom bolečine in vodi v močan spazem..

Ko pride do poškodbe, se mišično-tonični sindrom nepričakovano manifestira. Vsakodnevno nošenje težkih predmetov ali neprevidno obračanje primera lahko povzroči neznosne bolečine. Pogosto je preobremenjenost hrbtnih mišic posledica poškodb, ki so jih prejeli ob rojstvu. Pojavijo se med porodom, takšne poškodbe človeka spremljajo vse življenje.

Druge bolezni

Poleg tega so med vzroki mišične napetosti takšna obolenja kot osteohondroza, kile, različne patologije hrbtenice.

Te bolezni omejujejo gibanje poškodovanega območja. To vodi v dolgotrajno napetost v hrbtu. Stisnjene mišice se spominjajo neznosne bolečine..

Pogosta mišična napetost

Če dlje časa sedite v enem neudobnem položaju, potem se dolgemu spazmu hrbtnih mišic v ledvenem delu skoraj ni mogoče izogniti. Na primer, če neprimerno nosite težke torbe ali študent, ki sedi, poveča tveganje za krče.

Ko človek v tem stanju preživi veliko časa, se začne proces inhibicije. To pomeni, da se vlakna spominjajo poza in vedno poskušajo ostati v njej..

Čustveni stres

Za stresno stanje telesa so značilne pogoste palpitacije, počasna prebava hrane, nalet adrenalina. Hkrati raste tudi mišični tonus. Ta pogoj je zasnovan tako, da osebo zaščiti pred vsemi vrstami poškodb..

Ko potencialna nevarnost izgine, se telo vrne v normalno stanje. Če pa se stres podaljša, potem lahko mišični krč v torakalni hrbtenici preide v kronično obliko.

Sorte

Spazme mišičnih vlaken lahko razdelimo na dve vrsti: tonične in klonične. Prva vrsta se pogosto pojavi pri ljudeh, ki delajo v pisarni, in študentih.

Z napačno zasedeno držo za mizo začnejo boleti mišice. Bolečina je boleča in območje spazma z njimi se strdi in postane nenavadno trdo. Ob palpaciji se bolečina intenzivira in jo čutimo na različnih delih hrbta.

Druga vrsta so klonični krči. Med njimi se mišični ton pogosto spreminja. To stanje lahko prepoznamo po nenadnih trzah mišic. Včasih v medicinski praksi obstajajo kombinirani krči. Ta patologija se imenuje tonično-klonični napadi..

Simptomatologija

Prvi in ​​najpomembnejši simptom krča je bolečina med rameni, ker se na tem področju najprej pojavi napetost mišic.

Akutna bolečina postane boleča. Nato se bolečina čuti v desnem ali levem ramenskem lopatici in se poslabša pri gibanju. Zaradi dorsalgije pacient včasih ni sposoben opravljati vsakodnevnih dejavnosti. Poleg tega je na mestu nelagodja mogoče najti tesnilo.

Dolgotrajna bolečina lahko človeka močno muči. V nekaterih primerih obstaja celo nevarnost atrofije mišičnega tkiva, ki ga nadomestijo vlakna s usedlinami soli.

Degenerativni procesi bistveno zapletejo zdravljenje. Na srečo obstaja več načinov, kako lahko učinkovito in trajno odpravite krč hrbtnih mišic..

Metode zdravljenja

Danes obstaja veliko različnih terapij. Zdravniki običajno priporočajo segrevanje gelov za hrbet in zdravila proti bolečinam..

Če se takoj po pojavu simptomov ne posvetujete z zdravnikom, se lahko pojavijo resni zapleti. Glavna stvar s krči je vedeti, kako lajšati spazem mišic spodnjega dela hrbta. Klasična masaža, kot je.

Terapija z zdravili

Sindrom bolečine je najbolj natančen izmed simptomov hrbtne bolezni. Je posledica vnetja in pritiska mišičnih vlaken na živce. Za lajšanje nelagodja je priporočljivo jemati zdravila z analgetičnimi in protivnetnimi učinki. Učinkoviti so:

  • mišični relaksanti - zdravila za lajšanje bolečin, ki »vedo«, kako sprostiti hrbtne mišice pri osteohondrozi;
  • Ketorol, ketonalalidiklofenak takoj odpravijo bolečino različne intenzivnosti in lokalizacije;
  • tablete spazmalgona lahko dolgo časa odstranijo bolečino, odrevenelost mišic;
  • za zdravljenje mišičnega spazma strokovnjaki pripisujejo nesteroidna protivnetna zdravila;
  • Včasih se uporabljajo relaksanti. Ta zdravila se uporabljajo na začetku zdravljenja..

Preden vzamete katero od teh zdravil, morate prebrati navodila za njih, ker imajo protibolečinska zdravila lahko neželene učinke.

Prepovedano jim je trajati predolgo. Če se bolečina po treh dneh ne preneha, je treba opraviti specialistični pregled. Med zdravljenjem ne pijte alkohola.

Vaje in samo-masaža

Masaža bo pomagala odstraniti preobremenjenost hrbtnih mišic. Gnetenje, vibracije, raztezanje, pritisk na tkanino je idealen za uporabo kot del kompleksa.

Svetlobni učinek s kocko ledu ima pozitiven učinek. Izvaja se s krožnimi gibi na vnetem mestu. Pod vplivom prehlada bolečina umiri.

Če se boleče stanje mišičnih vlaken nadaljuje, potem morate poskusiti, da se doma zdravite s toploto. Ko oteklina in bolečina odideta, je mogoče segreti poškodovano območje, da se izboljša pretok krvi.

Najlažji način za to je, da želeno območje ovijete s toplo brisačo. Nato postavite na vrh plastični film in pokrijte z debelo krpo.

Poleg tega zdravniki svetujejo, da odstranite stiskanje živčnih končičev in nadaljujete s normalno prehrano tkiva. Tudi samo-masaža dobro pomaga. Plavanje in vaje v vodi odlično dopolnjujejo glavni potek zdravljenja. Toda preden se začnete ukvarjati s takšnim samozdravljenjem, se morate posvetovati z zdravnikom.

Akupunktura

Akupunktura je pri nas dokaj nova metoda terapije. Toda na Vzhodu so ga uporabljali že zelo dolgo. Tanke igle ugodno vplivajo na živce v mišicah.

Igle za prebadanje kože učinkovito vplivajo na spazmodične mišice hrbta, odpravljajo krč. Toda preden se odločite za sejo, bi morali resno pristopiti k izbiri strokovnjaka na tem področju.

Posledice trdovratnih napadov

Spazmi hrbteničnih mišic imajo za bolnika številne negativne posledice. Najpogostejši so:

  1. Slab učinek krčev na splošno stanje hrbtenice. V naprednih primerih lahko izzovejo njegovo ukrivljenost..
  2. Koža nad prizadetim območjem je suha in počasna. Dolgotrajni spazem izzove zamašitev krvnih žil in pore.
  3. Tudi vnetje, ki ga spremljajo močne bolečine, poslabša bolnikovo kakovost življenja.

Preventivni ukrepi

Če želite preprečiti ta pojav v sebi, ne pozabite spremljati stanja mišičnega tkiva. Koristno je vaditi vodne postopke, raztezati.

Predvsem tisti, ki sedijo veliko časa, morajo skrbeti za svoje zdravje. Pijače, ki vsebujejo alkohol, kofein, pomanjkanje kalcija in kalija lahko le pomagajo pri pojavu nehotenega stresa.

Zaključek

Nepričakovano se pojavi spazem, ki skriva ogromno nevarnosti. Če te škode ne zdravimo, lahko zdravju povzroči nepopravljivo škodo. Da bi se izognili težavam, se morate držati zdravega načina življenja, več se gibati.

Prvih znakov bolezni je nemogoče prezreti, saj sčasoma ne minejo, ampak le poslabšajo stanje hrbteničnih mišic. Prej ko bo diagnoza postavljena, uspešnejše bo zdravljenje..

Spazem mišic vratu in ramen z osteohondrozo. Kako lajšati simptome?

Cervikalna osteohondroza (SHOH) je bolezen, ki se pojavi kot posledica sedečega načina življenja. Ljudje, ki so zelo aktivni, so dovzetni tudi za osteohondrozo. Opažamo ga ne le pri starejših, temveč tudi med mladimi. Širjenje bolezni med mladimi je posledica uvedbe računalniške tehnologije in zmanjšanja kakovosti izdelkov v trgovinah.

Bolezen spremljajo bolečine v vratu, ramenih, rokah in zgornjem delu hrbta, glavoboli. Toda najbolj neprijetni občutki se pojavijo s pojavom mišičnih krčev.

Kaj je krč??

Spazem - nehoteno krčenje mišic, krčenje mišičnega tkiva in sosednjih žil, kar povzroča ostre in boleče bolečine. Bolečine se pojavijo nenadoma in trajajo nekaj minut. Naslednje vrste krčev:

  1. Mišice pasu.
  2. Globoke vratne mišice.
  3. Mišice materničnega vratu in rame.
  4. Trapezijska mišica.

Mehanizmi nastanka in vzroki bolezni

V vratni hrbtenici je veliko mišičnih vlaken. V zvezi s tem postane tveganje za neprostovoljno krčenje mišic večje. Ob dolgotrajnem spazmu možgani nimajo dovolj kisika, kar vodi v odpoved biokemičnih procesov in hipoksije.

Medicina še ni ugotovila vzrokov bolezni. Zdravniki so identificirali dejavnike tveganja, ki izzovejo razvoj bolezni.

Vzroki za krče so naslednji dejavniki:

  • Nenadni gibi telesa, ki vodijo do stiskanja krvnih žil in stisnjenega živca.
  • Telo je nekaj ur v enem položaju, kar vodi do statične napetosti mišic..
  • Stanja stresa in živčnega šoka, ki vodijo do povečanega mišičnega tonusa.
  • Pomanjkanje vitaminov D in B12 ter mineralov: magnezij in kalcij, natrij in kalij.
  • Bolezni mišično-skeletnega sistema.
  • Miozitis.
  • Hipotermija.
  • Cervikalna medvretenčna kila ali izboklina.
  • Povečana telesna aktivnost.
  • Rane.

Kako razlikovati od drugih tegob?

Bolečine v vratu, ki ne minejo tri dni, občutek otrplosti ali mravljinčenje, šibkost so razlogi, da se obrnete na specialiste, ki bodo postavili natančno diagnozo. Človek sam ne bo mogel razlikovati spazma vratnih mišic od drugih bolezni.

Na tem področju ni ozkega zdravnika. V zdravljenje so vključene naslednje kategorije zdravnikov:

  1. Terapevt.
  2. Nevrolog.
  3. Ortopedist.
  4. Kirurg.
  5. Flebolog.
  6. Revmatolog.
  7. Kiropraktik.
  8. Travmatolog.

Za diagnozo vzroka bolezni zdravniki bolniku predpišejo naslednje preglede:

  1. Splošna analiza urina.
  2. Splošna analiza krvi
  3. Kemija krvi.
  • Elektromiogram.
  • Mikroskopski pregled - biopsija.
  • Instrumentalne metode:

    Po zbiranju anamneze in preučevanju vseh rezultatov pregleda bolnika specialist potrdi bolezen.

    Simptomi bolezni so razdeljeni v dve skupini:

    1. Osnovni ali Splošni.
    2. Značilno (značilno za določeno bolezen).

    Karakteristični simptomi SHOX-a

    Osteohondroza je distrofična sprememba strukture hrustančnih diskov vretenc in njihove kostne baze.

    Splošni simptomi se kažejo kot naslednja stanja pacienta:

    • Izguba sluha, zamašena ušesa, zvonjenje in hrup.
    • Omotičnost. Obstajata dve vrsti:

    1. Sistemski - občutek krožnega gibanja predmetov ali telesa.
    2. Nesistematično - znaki slabosti, omamljanje, negotovo stanje v pokončnem položaju.
  • Pomanjkanje zraka, kratko sapo in zadušitev.
  • Navzea in bruhanje.
  • Okvara vida.
  • Bolečine v zadnjem delu glave in vratu, predelu ovratnika.
  • Nestabilnost krvnega tlaka.
  • Opazni napadi.
  • Suh občutek in gruda v grlu, težave pri požiranju, škakanje.
  • Vročina.
  • Simptomi so odvisni tudi od stadija bolezni. V medicini obstajajo 3 stopnje bolezni.

    Na prvi stopnji se začnejo degenerativni procesi v hrustancu vretenčnih diskov in pojavijo se naslednji simptomi:

    1. Nelagodje v vratu in rokah, ramenih.
    2. Glavoboli.
    3. Težave pri gibanju vratu.
    4. Začasna okvara vida.
    5. Otrplost kože v vratu.

    Druga stopnja je začetek protruzije vretenčnih diskov, ki jih spremljajo naslednji simptomi:

    • Videz hude bolečine v vratu in rokah, ramenih. Spremlja ga drobljenje.
    • Izguba občutljivosti kože v vratu in rokah.
    • Pogosti dolgotrajni glavoboli.
    • Okvara vida, občutek vizualizacije črnih majhnih krogov pred očmi.
    • Tinitus in tinitus.
    • Občutek šibkosti v rokah.
    • Zmanjšanje jasnosti tetivnih refleksov.
    • Občutek strelne bolečine.
    • Občutek grudice v grlu, težave pri požiranju.
    • Nespečnost (motnja spanja).

    Na tretji stopnji - obstaja deformacija hrbtenice, premik in dislokacija vretenc zaradi slabe fiksacije, kar vodi v nastanek kile. Stadij spremljajo naslednji simptomi:

    • Hude in ostre bolečine v vratu, območju ovratnika. Videz bolečine v srcu.
    • Izguba občutljivosti lasišča v vratu, ramenskem predelu, rokah.
    • Tvorba kile v vratni hrbtenici.
    • Pareza in paraliza zgornjih okončin.

    Vzroki

    Mišični krči v vratu se lahko pojavijo zaradi naslednjih bolezni:

      Nevroza - mišična napetost, ki se pojavi pod vplivom stresnih situacij, v primerih tesnobe. Ostri gibi ustvarjajo močan pritisk na cervikalno regijo hrbtenice. Posledično se moti krvni obtok, vratne mišice se začnejo skrčiti in boleti. S krči nevroze:

    • Spremlja jih ostra in boleča bolečina.
    • Trajno ali začasno.
    • Pojavi se in nenadoma ustavi.
  • Osteohondroza - postopne degenerativne-distrofične spremembe v hrbtenici, ki jih spremljajo kronične bolečine v hrbtnih mišicah, nelagodje in utrujenost mišic. Krči se pojavijo z naslednjimi simptomi:

    • Puhajoča bolečina lasišča.
    • Okvara vida.
    • Omotičnost.
    • Krutost.
    • Omedlevica.
    • Otepenost mišic in kože.
  • Spazem globokih mišic vratu - motena je dotok krvi v glavo, okončine in vrat, arterije so stisnjene. Ki ga spremlja:

    • Glavoboli.
    • Neprijetni občutki v vratu in hrbtu.
    • Oštetost in mravljinčenje zgornjih okončin.
  • Spazem vratu in ramenskega pasu - stiskanje krvnih žil in živcev, motnje krvnega obtoka. Spremlja ga sindrom bolečine ali streljanja.
  • Mišični krč glave in vratu. Z ostrim obračanjem glave se stisnejo uteži in preobremenjujejo vratne mišice. Krči spremljajo:

    • Glavobol.
    • Lajšanje bolečin na drugih delih telesa.
    • Zategnjene mišice vratu.
    • Popačenje materničnega vratu.
  • Spazem vratnih in obraznih mišic je konvulzivno krčenje, ki je posledica poraza določenega dela možganov, ki je odgovoren za inervacijo mišic teh območij. Obstajata dve vrsti:

    • Tonik - običajni mišični krči, ki se pojavijo zaradi preobremenjenosti, enakomernih gibov mišic vratu in obraza, hipotermije.
    • Klonični krči so nezavedni trzanje mišic. Razlog za krče je možganska poškodba, epilepsija, okužba..
  • Kako lajšati spazem in sprostiti vrat in ramena?

    Obstajajo situacije, ko je pomoč nujno potrebna, in ni možnosti, da se dogovorite za zdravnika. Znanje bo pomagalo, kako in kako ublažiti spazem.

    Uporaba zdravil

    Sredstva bodo pomagala hitro olajšati bolečino:

    Za sprostitev mišic in lajšanje napetosti so mišični relaksanti predpisani v obliki injekcij ali tablet. Učinki imajo tudi zmanjšanje stiskanja živčnih končičev in korenin, izboljšanje krvnega obtoka in presnove..

    Za popolno odpravo vzrokov krčev in osteohondroze zdravniki predpisujejo protivnetna zdravila v kombinaciji z mišičnimi relaksanti.

    Mišični relaksanti so razdeljeni v 2 skupini:

    1. Antispazmodiki - lajšajo krče v mišicah. Mišice se od hipertoničnega stanja odstranijo na normalen ton.
    2. Nevromuskularni blokatorji - popolnoma ohromijo skeletno mišico.

    Zdravila uporabljajte le, kot vam je predpisal zdravnik, saj se odmerek izračuna za pacienta posebej.

    Za lajšanje krčev je priporočljivo jemati tudi naslednja zdravila:

    • Sredstva proti bolečinam - jemljite v primerih močnih, globokih krčev. Zdravila vsebujejo lidokain, analgin.
    • Protivnetna - nesteroidna zdravila.
    • Vitamini - dnevna vrednost preprečuje krče.
    • Mazila - lajšajo napetost in imajo protivnetne, analgetične učinke.

    Fizioterapija

    • Vaje med SHOH izvajajo pod nadzorom specialista, saj telesna aktivnost med krčem vodi v solzenje mišičnih vlaken. O najboljših vrstah vaj za cervikalno osteohondrozo, ki jih lahko naredite doma, preberite naše gradivo.
    • Vaje izvajamo 15-30 minut z uporabo petih do sedmih vrst. Če čutite bolečino ali nelagodje, prenehajte z vadbo..
    • Za zdravje hrbtenice, povečanje celotnega mišičnega tonusa in splošno ozdravljenje je bila razvita medicinska gimnastika po Norbekovem. Pred uporabo te metode je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.

    Za lajšanje krčev in bolečin, odvisno od lokacije žarišč vnetja, strokovnjaki priporočajo naslednje vrste vaj:

    1. Nagnite glavo navzdol, nato navzgor. Naredite zavoje v stran. Zaklenite položaj za 15 sekund.
    2. Ramo držite v napetosti, vendar v izravnanem položaju. Nato mu prinesite glavo.
    3. V sedečem položaju dvignite ramena čim višje do ušes. Držite 10 sekund. Nato spustite roke in globoko vdihnite.

    Sporočilo

    Za lajšanje krčev zdravnikom svetujemo, da opravijo tečaj masaže. Dober učinek zagotavlja profesionalna terapevtska masaža. Spodbuja pretok krvi v poškodovana tkiva in začne procese okrevanja. Celoten tečaj masažnih sej bo okrepil mišični steznik in hrbtenico, izboljšal držo in lajšal mišično napetost in zožitev. Redne vaje sprostijo psiho in normalizirajo spanec, izboljšajo prehrano vratnih tkiv.

    Pomagala bo tudi samo-masaža. Postopek je mogoče izvesti tudi na delovnem mestu. Redna samo-masaža bo odpravila krče materničnega vratu..

    Za pravilno masažo morate upoštevati ta pravila:

    • Vrat se masira hkrati z rameni..
    • Masažni gibi se izvajajo od zgoraj navzdol, začenši s hrbtne strani glave.
    • Gibanje se izvaja z dvema rokama (če je neprijetno, se lahko obrnete).
    • Nobena potisna gibanja niso dovoljena, le lahka in božajoča.

    Priporočamo naslednje vaje za samo-masažo:

    1. Z lahkimi gibi rok pogrizite okcipitalno območje -2 minuti.
    2. Vajo izvajajte s krožnimi gibi. S prstom nežno iztegnite vrat.
    3. Primite in sprostite kožo.
    4. Gnete mišice od strani do strani.
    5. Nalepite zadnjo stran vratu.

    Druge metode

    Da se hitro znebite bolečine in razbremenite napetost mišične mase, strokovnjaki svetujejo akupunkturo.

    Proces postavljanja igel na biološko aktivnih točkah sprosti mišice, izboljša pretok krvi in ​​mišični tonus.

    Za odpravo bolečine je dovolj nekaj sej. Za odstranjevanje sponk v mišičnem tkivu se uporabljajo naslednje metode..

    Fizioterapija

    Med fizioterapijo se pod kožo vnesejo zdravilne snovi, ki pod vplivom toka prodrejo v tkiva. Uporabljajo zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Postopek pomaga sprostiti in spodbuditi pretok krvi..

    Pri fizioterapiji je predpisana naslednja vrsta postopkov:

    • Elektroforeza.
    • Magnetoterapija.
    • Stimulacija mikrotoka.
    • Laserska terapija.

    Vroče kadi in obkladki

    Vroče kopeli in hladni obkladki imajo antispazmodični učinek. Shema - od mraza do vročine, pomaga hitro olajšati mišično napetost in odpraviti krče.

    1. Če želite to narediti, vzemite plastično vrečko, jo napolnite z ledom in zavite v material.
    2. Nato pritrdite na vneto mesto in držite približno 20 minut.
    3. Po hladnem obkladku morate razbremeniti napetost in ogreti vrat z vročo kopeljo.
    4. Za povečanje sprostitvenega učinka lahko v vodo dodate nekaj kapljic hrenovega soka, aromatična olja sivkinih ali borovih iglic, morsko aromatično sol.

    Tradicionalna medicina priporoča, da naredite analgetični obkladek iz naslednjih sestavin:

    1. Sesekljajte hren, origano in surov krompir ter naredite decokcijo.
    2. Z nastalim zdravilom navlažite gosto tkivo in pritrdite na vrat.

    Zelišča

    Zdravljenje z zelišči se nanaša na ljudske metode, ki svetujejo velik izbor zdravilnih zelišč, ki pomagajo pri mišičnih krčih. Za pivo priporočamo zelišča:

    Posledice nezdravljenja

    Če zdravljenja ni, se stisnejo živčno tkivo, krvne žile in arterije, kar negativno vpliva na celotno telo. Posledice so lahko:

    1. Popolna nepremičnost enega od zgornjih okončin, glave.
    2. Motenje cerebralne cirkulacije.
    3. Okvara vida, miselna aktivnost.

    Preprečevanje

    Po mnenju strokovnjakov bi morali biti preventivni ukrepi usmerjeni proti naslednjim vzrokom razvoja bolezni:

    • Sedentarni življenjski slog.
    • Odvečna teža.
    • Slaba drža.
    • Poškodba hrbtenice.
    • Kronične okužbe dihal.
    • Nenehno delo v naklonjenem položaju.

    Ukrep za preprečevanje cervikalne osteohondroze je:

    1. Boj s sedečim življenjskim slogom.
    2. Stabilizacija teže.
    3. Ohranjanje trupa v pravilnem fiziološkem položaju in pravočasen prehod preventivnih pregledov pri ortopedu.
    4. Pravilno dvigovanje in nošenje uteži.
    5. Odprava žarišč kronične okužbe.
    6. Sprememba drže med delom vsakih 20-30 minut. Ta čas je priporočljivo porabiti za gnetenje mišic vratu in ramenskega pasu. Če želite to narediti, morate narediti zavoje in nagibe glave, lahkotno masažo vratu, vrtenje ramen.

    Vaše zdravje pomeni ohranjanje zdravega načina življenja. Osemurni spanec v pravem položaju, dolgi sprehodi na svežem zraku, zdrava prehrana, jutranje vaje in aktiven življenjski slog vam bodo pomagali preprečiti ne le osteohondrozo, ampak tudi druge bolezni. Če občutite bolečino ali nelagodje, morate poiskati pomoč pri specialistu. Samozdravljenje včasih vodi v slabo zdravje.

    Kako lajšati spazem hrbtnih mišic v prsnem in ledvenem delu hrbtenice

    Zadnje mišice zagotavljajo motorično aktivnost človeka, ščitijo hrbtenico, sklepe in notranje organe pred prekomernimi obremenitvami. Kot posledica travme, dolgotrajnega stresa ali stresa nastane nehoteno krčenje mišic. Spaz je lahko kratkotrajen ali kroničen. Povzroča akutno bolečino, vodi do stiskanja živčnih korenin, distrofije vlaken. Zdravljenje patologije se izvaja celovito, vključuje fizioterapijo, masažo, vadbeno terapijo, zdravila.

    Struktura hrbtnih mišic

    Zadnje mišice zasedajo pomembno območje na človeškem telesu. Nanašajo se na skeletne mišice, podpirajo držo in ravnotežje v različnih položajih. Po lokaciji se mišice delijo na globoke in površinske. Anatomsko je hrbet razdeljen na 5 glavnih con:

    • škapular;
    • subkapularno;
    • ledveni
    • sakralni;
    • vretenca.

    Stanje mišičnega steznika vpliva na gibljivost hrbtenice in držo. Ti dejavniki vplivajo na splošno stanje telesa. Da bi zagotovili zaščitno in motorično delovanje, mora biti mišično tkivo elastično. To omogoča, da se vlakna raztegnejo in strdijo. V procesu gibanja se sprostijo in napnejo. Neprostovoljno krčenje ene ali več mišic se imenuje spazem. Patološko stanje globokih hrbtnih mišic, ki traja leta, vodi do stiskanja medvretenčnih diskov. Refleksni spazem se najpogosteje opazi v spodnjem delu hrbta in vratu..

    Simptomi in manifestacija

    Bolečina in omejena gibljivost sta prva simptoma mišičnega krča. Lokalizacija in manifestacija neprijetnih občutkov je odvisna od območja, kjer je prišlo do refleksne napetosti..

    • Krči trapezijske mišice, ki povezuje hrbet in vrat, vodi v glavobol, težo v okcipitalnem predelu, omotico. Dolgotrajna disfunkcija izzove osteohondrozo materničnega vratu. Nelagodje se poslabša pri obračanju glave.
    • Težava v torakalni regiji spominja na znake srčnih patologij. Manifestira se z bolečino na levi strani, pritiskom v srcu, otrplostjo zgornjih okončin. Napetost se čuti tudi pod ramenskimi lopaticami in v prsnici ob navdihu..
    • Sindrom bolečine, ki prizadene spodnji del hrbta, je začasen ali trajen. Z akutno manifestacijo spazma je nemogoče upogniti ali zravnati. Bolečina seva v zadnjico in noge.

    Če se mišice dlje časa zmanjšajo, se v njih pojavijo tesnila - sprožilne točke. S pritiskom na njih se pojavi ostra bolečina. Pogosto je sprožilec njihovega nastanka hipotermija. Pogosta območja za pojav sprožilnih točk so trapezijska, okrogla, glavna in manjša romboidna mišica.

    Po mehanizmu nastanka krčev so:

    • Epileptik je eden od manifestacij epileptičnih napadov, ki jih povzroča nevrološka bolezen..
    • Neepileptik - refleksna reakcija različnih patogenez (stres, dehidracija, presnovna motnja in drugo).

    Obstajata dve vrsti krčev:

    • Tonik - napetost mišičnih vlaken z akutno bolečino (bolečina v hrbtu). Lokaliziran je na določenem območju, s palpacijo se trpi trdo območje.
    • Klonično - stiskanje spremlja nehoteno trzanje ali mišični krči.

    Na mestih krčenja mišic koža izgubi občutljivost, pojavi se občutek "goosebumps".

    Napetost mišičnih vlaken povzroči vnetje in oteklino. Obstaja stiskanje živčnih korenin in krvnih žil. Stiskanje zmanjša pretok hranil, upočasni presnovne procese. Atrofija mišičnega tkiva, distrofični procesi se pojavijo v hrbtenici. Človek trpi zaradi glavobolov, migrene in padcev tlaka. Poleg fizičnega stanja se poslabša čustveno ozadje, moti se spanje. Brez zdravljenja patologija postane kronična.

    Vzroki za spazem

    Vrat in hrbet sta predeli telesa, ki so večino dneva v napetosti. Med delom ali študijem izzove enakomerno pozi, ki nosi gravitacijo na eni rami. Patologijo spremlja občutek teže in dolgočasne bolečine. Prekomerna utrujenost in statična mišična napetost izzoveta refleksno stiskanje vlaken, disfunkcijo miofascialnih tkiv.

    Drugi dejavnik tveganja je dehidracija. Med intenzivnim športom ali trdim fizičnim delom, zlasti v vročem vremenu, se znoj sprošča v velikih količinah. Z njim telo izgubi vodo in natrij, ki sta potrebna za normalno delovanje mišic. Med nosečnostjo se količina kalcija in magnezija v ženskem telesu zmanjšuje. Zmanjšanje števila elektrolitov v krvi vodi do razdražljivosti živčnih končičev, ki povzročajo epileptične napade. Krči lahko povzročijo dolgotrajno uporabo steroidnih zdravil, zaradi katerih telo izgublja kalij.

    Med vzroki mišičnega krča v spodnjem delu hrbta in na drugih predelih hrbta zdravniki ugotavljajo:

    • Poškodbe - mehanske poškodbe hrbtenice in okoliških tkiv se lahko pojavijo kot posledica nesreče, šoka, padca. Značilni so za športne treninge z veliko obremenitvijo, na primer stiskalnico za mravljince v bodybuildingu. Na poškodovanem območju se čuti močan sindrom bolečine. Mišice se refleksno krčijo, da izolirajo poškodovano območje. V tem primeru pride do stiskanja živčnih vlaken in krvnih žil. Kot rezultat, se bolečina intenzivira, pojavi se miofascialni ali sprožilni sindrom. V nekaterih primerih človek zagozdi v določenem položaju, ni sposoben samostojno spremeniti položaja. Bolnik mora poklicati rešilca.
    • Bolezni hrbtenice - ukrivljenost hrbtenice (skolioza, lordoza, kifoza), pa tudi patologije, ki jih povzročajo distrofične spremembe, vodijo v spazem okoliških mišic. Tako telo poskuša zmanjšati obremenitev na poškodovanem območju, omejiti njegovo gibljivost. Konvulzivno krčenje se pojavi na ravni refleksa.

    Mišični krč hrbtenice je glavni odziv na bolečino pri osteohondrozi, medvretenčni kili in drugih patologijah. Potem refleksni sindrom sam postane vir nelagodja. Zdravniki imenujejo tak mehanizem - "začaran krog".

    Diagnostične metode

    Za ugotavljanje vzrokov mišičnega krča so potrebni fizični pregled specialista, zdravstvena anamneza, instrumentalni in laboratorijski pregled. Ob palpaciji zdravnik na mestih spazma počuti trde predele mišičnega tkiva.

    Za razjasnitev diagnoze pacienta pošljejo na radiografijo ali računalniško tomografijo. Dolgotrajne bolečine in krči v ledvenem predelu ob prisotnosti vročine in nevroloških motenj so lahko znak vnetja sklepov, medeničnih kosti, artroze, hrbteničnega tumorja, patologije notranjih organov. Pacientu se dodeli laboratorijski pregled (splošni in biokemični krvni test).

    Klinična priporočila

    Zdravnik mora diagnosticirati krč hrbtnih mišic, ugotoviti njegove vzroke in predpisati zdravljenje. Kompleksna terapija je namenjena odpravi vnetja, obnovi prevodnosti živcev in krvnih žil. Vključuje jemanje zdravil, fizioterapevtske postopke in masaže, terapevtske vaje, pa tudi alternativne metode (ročna in akupunktura).

    Terapija spazma je odvisna od njenega vzroka in vrste vpletenih mišic. Kot prvo pomoč pri težavah strokovnjaki svetujejo, da ustavijo katero koli aktivnost, se uležejo in dajo telesu počitek. Spazmodično območje je treba raztegniti neodvisno ali vprašati sorodnike o tem. Počitek za posteljo s trdo vzmetnico je predpisan več dni..

    Zdravila

    Patologijo lahko zdravite doma, po zdravnikovem receptu. Glede na resnost bolezni predpiše zdravila naslednjih oblik: tablete, mazila, injekcije.

    Tablete

    Osnova terapije so mišični relaksanti. To so zdravila, ki pomagajo sprostiti tonus skeletnih mišic. Olajšajo stanje osebe v obdobju zdravljenja. Indikacije za uporabo tablet so krči hrbtnih mišic v prsnem in ledvenem predelu. Najučinkovitejši relaksanti:

    • Midokalm - ima analgetični učinek, zmanjšuje mišični tonus, dobro sodeluje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
    • Tizanidin - prek adrenergičnih receptorjev hrbtenjače uravnava tonus skeletnih mišic.
    • Baclofen - zmanjšuje bolečino in poveča mišični tonus. Zdravilo je zasnovano za dolgotrajno uporabo s postopnim povečevanjem odmerka.

    Terapija vključuje kombinirane antispazmodike (Spasmolgon, Pentalgin, Benalgin). Sredstva za lajšanje bolečin, odstranjevanje spastičnih mišičnih kontrakcij.

    Zdravila NSAID delujejo na vnetne centre, lajšajo bolečino. Na priporočilo zdravnika vzamejo:

    Zdravila imajo stranske učinke, negativno vplivajo na prebavila, zato je njihov vnos omejen na predpisan potek.

    Injekcije

    Uvajanje zdravil z injekcijo vam omogoča, da hitro dosežete izvor problema in odpravite negativne manifestacije. Snov takoj vstopi v krvni obtok, mimo pasu želodca. Injekcije lajšajo bolnike, če so tablete neučinkovite. Vbrizgavanje drog je indicirano:

    Zunanja zdravila hitro odstranijo zabuhlost in bolečino. Vsebujejo snovi, ki imajo protivnetne in segrevalne učinke. Priporočljivo:

    V akutnem obdobju bolezni je zaželeno omejiti motorično aktivnost, če je potrebno, hoditi v vratni ali ledveni steznik.

    Fizioterapija

    Seje fizikalne terapije vplivajo na vzrok bolezni in prispevajo k hitremu okrevanju..

    • Ultrazvočna terapija - uporaba zvočnih valov zagotavlja mikromasažo in globoko segrevanje tkiv, kar pomaga zmanjšati mišično napetost.
    • Laserska terapija - pod vplivom žarkov se pospeši regeneracija tkiv in presnovni procesi, olajšajo se otekline in vnetja.
    • Terapija udarnih valov - vpliva na sprožilne točke, ki so središče širjenja bolečine.
    • Pocinkanje - postopek je sestavljen iz prehajanja majhnega toka in napetosti skozi elektrodi.

    Doma priporočamo uporabo hladnih in vročih obkladkov. Prve pomagajo lajšati otekline, druge zmanjšajo vnetje. Segrevanje z nanosom parafina ali voska spodbuja gibanje krvi. Pomaga sprostiti mišice.

    Akupunktura in masaža

    Varen in neboleč postopek je sestavljen iz vstavljanja igel v biološko aktivne točke. Obnavlja funkcionalnost živčnih in mišičnih vlaken, lajša bolečine. Pri bolnikih se gibalna aktivnost v kratkem času obnovi.

    Doma bo akupunkturo nadomestila z uporabo aplikatorjev Kuznetsov ali Lyapko. Preproge s plastičnimi trni imajo splošno sproščujoč učinek. Naprave s kovinskimi iglami aktivirajo biološke procese, krvni obtok v tkivih.

    Terapevtska masaža je indicirana za krče v vratni in prsni hrbtenici. Pomagal bo hitro odstraniti mišični tonus, obnoviti naravne presnovne procese v skeletnih mišicah. Specialistični tečaj je sestavljen iz 8-10 sej.

    Fizioterapevtske vaje imajo pozitiven učinek, če pouk poteka pod vodstvom fizioterapevta. Vaje za raztezanje mišic lahko začnete po lajšanju akutne bolečine. Tečejo počasi, brez stresa. Čas lekcije 15-20 minut. Izberejo se vaje, ki vključujejo nagibanje naprej in vstran, obračanje, lok hrbta, vlečenje nog na prsni koš med ležanjem.

    Za odpravo nevroze, strahu, depresije in tesnobe je potrebna pomoč psihoterapevta. Specialist predpisuje sedativna zdravila.

    Preprečevanje

    Da preprečite ponavljajoče se krče hrbta, zdravniki svetujejo, da upoštevate preventivna pravila:

    • Nehajte piti alkohol, veliko kofeina in kadite.
    • Zaščitite hrbet pred prepihom, hipotermijo.
    • Redno masirajte dele telesa, ki so izpostavljeni mišični napetosti. Izvajanje postopka bo pripomoglo k izogibanju hipertoničnosti..
    • Sledite svoji drži, za dolgo delo pri mizi kupite stol z ortopedskim hrbtom.

    Eden glavnih načinov sprostitve je izvajanje vaj za raztezanje hrbta. Vis daje dobre rezultate na prečki, hoji, plavanju, jogi.

    Dolgotrajen mišični krč z otrplostjo okončin in hudimi bolečinami je priložnost za obisk zdravnika. Pravočasna diagnoza in začetek terapije bo preprečil razvoj resnih posledic.