Cervikalna vretenca: zgradba, značilnosti

  • Rehabilitacija

Objavljeno 24. marca 2019 · Posodobljeno 13. decembra 2019

Človeški vretenčni steber je temeljna sestavina okostja in opora za celotno telo. Hrbtenični steber ima takšno zasnovo, ki mu omogoča, da kljub velikim obremenitvam, ki mu jih človek daje skozi celo življenje, ohranja elastičnost in prožnost, da je mobilen. Presenečeni boste, ko boste izvedeli, da človeška hrbtenica, zlasti vratna vretenca, zdrži 20-krat večjo obremenitev kot močan betonski steber.

Stolpec človeške hrbtenice najprej oblikuje pravilno držo, je odgovoren za njeno varnost v pravem položaju, je opora za vse notranje organe, tkiva in telesne sisteme. Pomembno je tudi pri tvorbi prsne in trebušne votline, medeničnih sten. Vsako od vretenc, ki tvorijo steber človeške hrbtenice, ima v sebi luknjo. Nabor odprtin vseh oddelkov, vključno s vratnim vretencem, tvori hrbtenični kanal, ki vsebuje hrbtenjačo. Zahvaljujoč vsem segmentom je zanesljivo zaščiten pred zunanjimi dejavniki..

V hrbtenici je skupno število 34 vretenc, ki so ločeni medvretenčnimi diski. Vsak del človeške hrbtenice se odlikuje po svoji napravi in ​​funkcionalnih lastnostih..

V vratnih vretencih, njihovo število je enako 7, imajo majhna telesa majhnih velikosti, razen prvih dveh elementov vratne hrbtenice, ki se postopoma širijo v velikost proti zadnji sedmi vezi. Poleg tega je treba opozoriti, da je zgornji del cervikalne regije rahlo konkaven od desne proti levi, spodnji del pa konkaven le spredaj in zadaj.

Tretji in četrti vratni vretenci imajo na svoji zgornji površini višje stranske robove, ki tvorijo specifičen kavelj telesa. Vratna vretenca ima v svoji anatomiji kratke procese sklepov, so poševni in imajo ravno ali rahlo izbočeno površino.

Struktura človeških vratnih vretenc

Zaradi dejstva, da vratni vretenc najmanj občuti obremenitev, ki pade na človeško hrbtenico, za razliko od drugih oddelkov ima majhno telesno zgradbo. Vsi prečni procesi imajo posebno luknjo. Vsak postopek ima na koncu dva tuberkula - sprednji in zadnji. Še malo o elementih.

Tubercle

Tubercle šestega elementa je dobro razvit, zato njegovo anatomijo imenujemo tudi zaspan tubercle. To ime je dobil, ker v nekaterih situacijah, ko je to potrebno, lahko karotidna arterija, ki se nahaja spredaj, potegne vanjo. Procesi sklepov, ki imajo vsa človeška vratna vretenca, so kratki.

Tudi spinozni procesi so kratki, vendar imajo posebno lastnost - na koncih so bifurkani. Poleg tega sta šesti in sedmi segment cervikalnega oddelka precej daljša in debelejša od sosednjih. Te vretence je pri ljudeh enostavno najti, zato jih anatomija imenuje tudi kot štrleče vezi.

Atlant

Gre za prvo vratno vretenco, ki nima telesa, saj se v maternici, ko se plod oblikuje, prvo vretenca zlije s telesom drugega elementa. Tako je nastal poseben zob. Struktura atlasa vključuje dva loka - spredaj in zadaj, ki sta na straneh povezana z dvema debelima kanaloma - stranski masi. Poleg tega ima ta sektor veliko in okroglo luknjo v vretencu, sprednji tubercle se nahaja na sprednjem loku.

Fossa

Cervikalna vretenca ima vdolbine v sprednjem notranjem delu loka. Takšna vdolbina služi za povezavo drugega vretenca z zobom. Zadnji tubercle se nahaja na zadnji strani atlarskega loka. Po videzu je videti kot zavrtana veja, ki se ni pravilno razvila.Na vsakem debelem kanalu so površine sklepov.

Tiste površine, ki so zgornje, so ovalne oblike, pritrjene so na kondilome vratu. Spodnje površine sklepov so okrogle oblike in so potrebne za povezavo s površinami spojev drugega elementa. Če pogledate zadnji lok, lahko vidite, kako prenesti utor vretenčne arterije.

Aksialni vretenc

Je drugi element človekovega vratu in se razlikuje po tem, da ima točno določen zob, ki je značilen kot postopek, ki gre navzgor od telesa segmenta. Takšen zob je sestavljen iz zgornjega dela in dveh površin sklepov. Ta sprednja površina je povezana z vdolbinico na površini zadnjega dela prvega elementa, zadnja površina pa je povezana s prečnim delom atlasa.

Aksialni element ima v svojih stranskih delih zgibne dele, ki služijo kot pritrdilni element s prvim vretencem. Spodnje sklepne površine so potrebne, da se drugi segment lahko poveže s tretjim vretencem.

Zvočnik

Zadnji element, sedmi, govornik imenuje anatomija. Od vseh ostalih se razlikuje po tem, da ima dolg spinasti proces, ki ni bifurkiran. Takšen postopek zlahka začutimo pod kožo, zato ga imenujemo štrleči, saj deluje kot tubercle. Poleg tega ima dolge prečne procese, prečne odprtine pa so bodisi premajhne, ​​bodisi jih sploh ni..

Tako je človeška anatomija ta oddelek prikazala kot zelo pomembno sestavino človeške hrbtenice. Konec koncev je to začetek hrbtenice, ki služi kot opora za celotno telo in ščiti vse notranje organe in hrbtenjačo.

Izjemno pomembno je skrbeti za vretenci vratne hrbtenice, redno pregledovati in ob najmanjših simptomih bolezni ne samozdraviti, kar lahko privede do patoloških zapletov, ampak se za nasvet in kvalificirano pomoč posvetujte s strokovnjakom. Ne pozabite, da je vaše zdravje v vaših rokah.

Razločne značilnosti strukture 1 in 2 vratnih vretenc.

1. vratno vretenca - atlas ali atlas ima sled. a) nima telesa, zrasel je skupaj s telesom 2. vratnega vretenca in tvori svoj zob; b) atlas ima sprednji in zadnji zadnji lok, stranske mase na straneh lokov, odebelitve, na katerih so zgibne površine - zgornji za kondilome okcipitalne kosti in spodnji za drugi vratni vretenc; c) atlant nima spinoznega procesa, namesto njega posteriorni tubercle; d) vretenčni foramen je velik, okrogel, na sprednjem loku znotraj fossa za zob drugega vretenca, zunaj sprednjega tuberkula.

Glavna značilnost vratnih vretenc.

Posebnost tega oddelka je, da deluje kot najbolj neaktiven. Obremenitve, ki so na njej postavljene, niso velike. Toda deluje kot glavna opora za prsni koš. Običajno je ta oddelek podoben črki "C". V tem primeru je izboklina obrnjena nazaj.

Za medvretenčne diske, ki so prisotni tukaj, je značilna majhna višina. To povzroča zmanjšanje mobilnosti tega oddelka. Poleg tega dolgi in spinozni procesi hrbtenice prispevajo k omejevanju gibljivosti. Je v obliki ploščic. Prsni koš vpliva tudi na gibljivost.

Glavna značilnost torakalnih vretenc.

Sprednja površina prsne hrbtenice je stena prsnega koša. Strukturna značilnost vretenc zagotavlja povezavo z rebri, kar tvori tog okvir in zaščito notranjih organov. Vsaka torakalna vretenca se med seboj povežejo ne tako mobilno kot v materničnem ali ledvenem delu.

Medvretenčni diski na tem mestu so zelo ozki. Zaradi tega je torakalna regija najbolj nepremično in trajno mesto v celotni hrbtenici, zato je najmanj verjetno, da bo prišlo do poškodb in bolezni..

Glavna značilnost ledvenih vretenc.

· Čelni položaj prečnih procesov;

· Široki, kratki spiralni procesi;

· Sagitalna ureditev zgibnih površin na zgornjih zgibnih procesih;

Prisotnost mastoidnega tuberkla na vsakem vrhunskem artikularnem procesu.

Struktura križnice:

1 - osnova križnice;

2 - zgornji artikularni procesi 1. sakralnega vretenca;

3 - sprednji sakralni foramen;

4 - prečne črte;

5 - vrh križnice;

6 - sakralni kanal;

7 - hrbtne sakralne odprtine;

8 - srednji sakralni greben;

9 - desna ušesna površina;

10 - vmesni sakralni greben;

11 - stranski križni greben;

12 - sakralna razpoka;

13 - sakralni rogovi

Upogib hrbtenice:

Poročilo po načrtu:

Hrbtenica in število vretenc v njih.

Splošna zgradba vretenc.

Razločne značilnosti strukture 1 in 2 vratnih vretenc.

Razločne značilnosti v strukturi vratnih, torakalnih in ledvenih vretenc.

Praktična lekcija številka 5

Datum dodajanja: 2019-03-09; ogledov: 1331;

Anatomija vratnih vretenc. Koliko vretenc je v predelu materničnega vratu

Človeški vretenčni steber je najvišji inženirski izum evolucije. Z razvojem pokončne drže je on prevzel celotno obremenitev spremenjenega težišča. Presenetljivo je, da so naša vratna vretenca - najbolj mobilni del hrbtenice - sposobna prenesti obremenitve 20-krat več kot armiranobetonski steber. Katere so značilnosti anatomije vratnih vretenc, ki jim omogočajo opravljanje svojih funkcij?

Glavni del okostja

Vse kosti našega telesa tvorijo okostje. In njen glavni element je brez dvoma vretenčni steber, ki ga pri ljudeh sestavlja 34 vretenc, združenih v petih odsekih:

  • materničnega vratu (7);
  • torakalni (12);
  • ledveni del (5);
  • sakralni (5 zlit v križnico);
  • coccygeal (4-5 kondenziranih na kokciksu).

Značilnosti strukture človeškega vratu

Cervikalna hrbtenica je zelo mobilna. Težko je preceniti njegovo vlogo: to so tako prostorske funkcije kot anatomske. Število in zgradba vratnih vretenc določata funkcije našega vratu.

Prav ta oddelek je najpogosteje poškodovan, kar je enostavno razložiti s prisotnostjo šibkih mišic, velikimi obremenitvami in sorazmerno majhno velikostjo vretenc, povezano s strukturo vratu.

Posebna in drugačna

V predelu materničnega vratu je sedem vretenc. Za razliko od drugih imajo te posebno strukturo. Poleg tega obstaja lastno poimenovanje vratnih vretenc. V mednarodni nomenklaturi so cervikalna (vratna) vretenca označena z latinsko črko C (vertebra cervicalis) z zaporedno številko od 1 do 7. Tako je C1-C7 oznaka cervikalnega dela, ki prikazuje, koliko vretenc ima v vratni hrbtenici osebe. Nekateri vratni vretenci so edinstveni. Prvo vratno vretenco C1 (atlas) in drugo C2 (os) imata svoja imena.

Bit teorije

V anatomskem smislu imajo vsi vretenci skupno strukturo. Vsak razlikuje telo z lokom in zavrtenimi izrastki, ki so usmerjeni navzdol in nazaj. Te spinaste procese na palpaciji čutimo kot tuberkle na hrbtu. Ligamenti in mišice so pritrjeni na prečne procese. In med telesom in lokom prehaja hrbtenični kanal. Med vretenci je hrustančna tvorba - medvretenčni diski. Na vretenčnem loku se nahaja sedem procesov - en spiralni, dva prečna in 4 zgibna (zgornji in spodnji).

Zahvaljujoč pritrjenim ligamentom se naša hrbtenica ne drobi. In ti ligamenti prehajajo skozi celoten hrbtenici. Skozi posebne luknje v bočnem delu vretenc izstopajo živčne korenine hrbtenjače.

Skupne lastnosti

Vsi vretenci cervikalne regije imajo skupne strukturne značilnosti, ki jih razlikujejo od vretenc drugih oddelkov. Prvič, imajo manjše telesne velikosti (izjema je atlas, ki nima telesa vretenc). Drugič, vretenci so ovalne, podolgovate. Tretjič, samo v strukturi vratnih vretenc je odprtina v prečnih procesih. Četrtič, prečna trikotna luknja v njih je velika.

Atlant - najpomembnejši in poseben

Atlantoaxil occipital - to je ime sklepa, s pomočjo katerega je v dobesednem smislu naša glava pritrjena na telo skozi prvi vratni vretenc. In glavna vloga v tej zvezi pripada vretencu C1 - atlas (atlas). Ima popolnoma edinstveno strukturo - nima telesa. V procesu embrionalnega razvoja se spremeni anatomija vratnih vretenc - telo atlasa zraste do C2 in tvori zob. V C1 ostane samo sprednji ločni del, povečajo se vretenčni forameni, napolnjeni z zobom.

Lok Atlante (arcus anterior in arcus posterior) je povezan s stranskimi masami (massae laterales) in ima na površini tuberkle. Zgornji konkavni deli lokov (fovea articularis superior) so artikulirani s kondili okcipitalne kosti, spodnji pa sploščeni (fovea articularis inferior) - z zgibno površino drugega vratnega vretenca. Vretenčna razpoka prehaja nad in nad površino loka.

Drugi je tudi glavni

Os (os) ali epistofej je vratna vretenca, katere anatomija je prav tako edinstvena. Proces (zob) z apeksom in parom zgibnih površin se od njegovega telesa dvigne navzgor. Okoli tega zoba se lobanja vrti skupaj z atlasom. Sprednja površina (facies articularis anterior) vstopi v sklep z zobno foso Atlante, zadnja (acies articularis posterior) pa je povezana s svojim prečnim ligamentom. Bočne zgornje zgibne površine osi so povezane s spodnjimi površinami atlasa, spodnje pa os povezujejo s tretjim vretencem. Na prečnih procesih vratnega vretenca ni žlebov hrbteničnega živca in tuberklov.

"Dva brata"

Atlant in os sta osnova normalnega delovanja telesa. Pri poškodbah njihovih sklepov so posledice lahko katastrofalne. Že rahel premik zobnega procesa osi glede na loke atlasa vodi do stiskanja hrbtenjače. Poleg tega so prav ta vretenca sestavljena iz popolnega mehanizma vrtenja, ki nam omogoča gibanje glave okoli navpične osi in nagibanje naprej in nazaj.

Kaj se zgodi, če se atlas in os pomakneta?

  • Če je položaj lobanje v povezavi z atlasom kršen in je na območju lobanje-atlantske osi nastal mišični blok, potem pri vrtenju glave sodelujejo vsa vretenca vratne hrbtenice. To ni njihova fiziološka funkcija in vodi do njihovih poškodb in prezgodnje obrabe. Poleg tega naše telo brez naše zavesti ujame rahel naklon glave v stran in jo začne kompenzirati z ukrivljenostjo vratu, nato prsnega koša in ledvenega dela. Kot rezultat, je glava v ravni, celotna hrbtenica pa je ukrivljena. In to je skolioza.
  • Zaradi premika se obremenitev neenakomerno porazdeli na vretenca in medvretenčni disk. Bolj obremenjen del se pokvari in obrabi. Ta osteohondroza je najpogostejša kršitev mišično-skeletnega sistema v XX-XXI stoletju..
  • Ukrivljenosti hrbtenice sledi ukrivljenost medenice in napačen položaj križnice. Medenica je zasukana, ramenski pas je poševen, noge pa postanejo kot različne dolžine. Bodite pozorni na sebe in druge - večina ljudi je udobno nositi torbo na eni rami, zdrsne pa z druge. To je izkrivljanje ramenskega pasu.
  • Zamaknjeni atlas glede na os povzroči nestabilnost drugih vratnih vretenc. In to vodi k stalnemu neenakomernemu stiskanju vretenčne arterije in žil. Kot rezultat tega opazimo odtok krvi iz glave. Zvišan intrakranialni tlak ni najbolj žalostna posledica takega premika.
  • Skozi atlas prehaja del možganov, ki je odgovoren za tonus mišic in krvnih žil, dihalni ritem in zaščitne reflekse. Lahko si je predstavljati, kaj ogroža stiskanje teh živčnih vlaken.

Vretence C2-C6

Mediani vretenci vratne hrbtenice imajo značilno obliko. Imajo telesne in spinaste procese, ki so povečani, na koncih razdeljeni in rahlo nagnjeni navzdol. Le 6. vratni vretenc je nekoliko drugačen - ima velik sprednji tubercle. Karotidna arterija poteka tik ob tuberkulu, ki ga držimo, ko želimo začutiti utrip. Zato se C6 včasih imenuje "zaspan".

Zadnji vretenc

Anatomija vratnega vretenca C7 se razlikuje od prejšnjih. Izstopajoče (vretenčni promenens) vretenca ima telo materničnega vratu in najdaljši spinasti izrastek, ki ni razdeljen na dva dela.

Prav njega čutimo, ko nagnemo glavo naprej. Poleg tega ima dolge prečne procese z majhnimi luknjami. Na spodnji površini je vidna faseta - kostalasta fosa (ovea costalis), ki ostane kot sled od glave prvega rebra.

Za kaj so odgovorni?

Vsako vretenca cervikalne regije opravlja svojo funkcijo, z disfunkcijo pa bodo manifestacije drugačne, in sicer:

  • C1 - glavoboli in migrene, okvara spomina in nezadostnost možganskega krvnega pretoka, omotica, arterijska hipertenzija (atrijska fibrilacija).
  • C2 - vnetje in zastoji v sinusih, bolečine v očeh, izguba sluha in ušesa.
  • C3 - nevralgija obraznega živca, žvižganje v ušesih, akne na obrazu, zobobol in karies, krvaveče dlesni.
  • C4 - kronični rinitis, razpokane ustnice, krči ustnih mišic.
  • C5 - vneto grlo, kronični faringitis, hripavost.
  • C6 - kronični tonzilitis, napetost mišic okcipitalne regije, povečanje ščitnice, bolečine v ramenih in nadlahti.
  • C7 - bolezen ščitnice, prehlad, depresija in strah, bolečine v ramenih.

Cervikalna vretenca novorojenčka

Le rojen otrok je, čeprav natančna kopija odraslega organizma, vendar bolj krhek. Kosti dojenčkov vsebujejo veliko vode, malo mineralov in za njih je značilna vlaknasta struktura. Naše telo je tako urejeno, da pri razvoju maternice okostenje okostja skoraj ne pride. In ker je treba pri dojenčku preiti rojstni kanal, se po rojstvu začne okostenje lobanje in vratnih vretenc.

Hrbtenica otroka je ravna. In ligamenti in mišice so slabo razviti. Zato je treba podpreti glavo novorojenčka, saj mišični okvir še ni pripravljen držati glave. In v tem trenutku se lahko poškodujejo vratna vretenca, ki še niso okostenela.

Fiziološke upogibe hrbtenice

Cervikalna lordoza je upogib hrbtenice v vratni hrbtenici, rahlo ukrivljenost naprej. Poleg materničnega vratu je izolirana lordoza v ledvenem predelu. Te upogibe naprej se kompenzira z upogibom nazaj - kifozo torakalne regije. Kot rezultat te strukture hrbtenice pridobi elastičnost in sposobnost prenašanja vsakodnevnih obremenitev. To je človeku dar evolucije - samo mi imamo ovinke, njihovo nastajanje pa je povezano s pojavom pokončne drže v procesu evolucije. Vendar niso prirojene. V hrbtenici novorojenčka ni kifoze in lordoze, njihova pravilna tvorba pa je odvisna od življenjskega sloga in nege.

Norma ali patologija?

Kot smo že omenili, se lahko skozi celotno življenje osebe cervikalni upogib hrbtenice spremeni. Zato se v medicini pogovarjajo o fizioloških (norma je kot do 40 stopinj) in patološki lordozi vratne hrbtenice. Patologijo opazimo v primeru nenaravne ukrivljenosti. Takšne ljudi v množici je enostavno razlikovati po ostro iztegnjeni glavi in ​​nizkem pristajanju.

Ločimo primarno (nastane kot posledica tumorjev, vnetja, slabe drže) in sekundarno (vzroki - prirojene poškodbe) patološko lordozo. Povprečna oseba ne more vedno določiti prisotnosti in stopnje patologije pri razvoju lordoze vratu. Če se pojavijo moteči simptomi, se je treba posvetovati z zdravnikom, ne glede na vzrok njihovega pojavljanja..

Patologija upogiba vratu: simptomi

Prej se diagnosticirajo patologije vratne hrbtenice, večje so možnosti za njihovo odpravo. Skrb je vredno, če opazite naslednje simptome:

  • Različne motnje drže, ki so že vidno vidne.
  • Ponavljajoči se glavoboli, tinitus, omotica.
  • Bolečina v vratu.
  • Invalidnost in motnje spanja.
  • Zmanjšan apetit ali slabost.
  • Krvni pritisk.

Glede na te simptome se lahko pojavijo znižanje imunosti, poslabšanje funkcionalnih gibov rok, sluha, vida in drugi pridruženi simptomi..

Naprej, nazaj in naravnost

Obstajajo tri vrste patologije vratne hrbtenice:

  • Hiperlordoza. V tem primeru opazimo prekomerno upogibanje naprej..
  • Hipolordoza ali izravnava vratne hrbtenice. V tem primeru ima kot majhno stopnjo podaljška.
  • Kifoza vratne hrbtenice. V tem primeru se hrbtenica upogne nazaj, kar vodi v nastanek grbine.

Zdravnik postavi diagnozo na podlagi natančnih in netočnih diagnostičnih metod. Rentgenska študija velja za natančno, vendar ne natančno - razgovori s pacienti in testi usposabljanja.

Razlogi so dobro znani

Splošno sprejeti razlogi za razvoj patologije materničnega vratu so naslednji:

  • Disharmonija v razvoju mišičnega okostja.
  • Poškodba hrbtenice.
  • Prekomerna teža.
  • Rast najstnikov.

Poleg tega so vzrok za razvoj patologije lahko vnetne bolezni sklepov, tumorji (benigni in ne) in še veliko več. Večinoma se lordoza razvije z oslabljeno držo in prevzemanjem patoloških drž. Pri otrocih je to napačen položaj telesa za mizo ali neusklajenost med velikostjo mize in otrokovo starostjo in višino;.

Zdravljenje in preprečevanje

Kompleks medicinskih postopkov vključuje masaže, akupunkturo, gimnastiko, bazen, fizioterapevtske termine. Kot profilaksa lordoze veljajo enaki postopki. Za starše je zelo pomembno, da spremljajo držo svojih otrok. Pravzaprav bo skrb za vratno hrbtenico preprečila vpetje arterij in živčnih vlaken v najožji in najpomembnejši del človeškega okostja.

Poznavanje anatomije cervikalnega (cervikalnega) oddelka naše hrbtenice daje razumevanje njegove ranljivosti in pomena za celoten organizem. Z zaščito hrbtenice pred travmatičnimi dejavniki, z upoštevanjem varnostnih pravil pri delu, doma, športu in na dopustu izboljšujemo kakovost življenja. Toda s kakovostjo in čustvi je človekovo življenje polno, in ni pomembno, koliko je star. Pazite in bodite zdravi!

Vretenci materničnega vratu

Maternični vrat se nahaja po celotni dolžini vratu, da tvori neprekinjen stolpec med lobanjo in prsnim košem... [preberi spodaj]

Vsako vratno vretenco sestavlja tanek obroč kosti ali loka, ki obdaja vretenčni prečni foramen. Vretenčni foramen je velik foramen na sredini vretenca, ki zagotavlja prostor hrbtenjači in njenim membranam, ko prehajajo skozi vrat. Stranske luknje na vsaki strani so veliko manjše od prečnih lukenj. Prečne odprtine obdajajo vretenčne arterije in vene, ki imajo skupaj s karotidno arterijo in jugularno žilo življenjsko pomemben namen - prenašajo kri v možgane in iz njih.

Več koščenih procesov, ki odstopajo od vretenčnega loka, je vključenih v pritrditev mišic in gibanje vratu. Spinozni proces sega od zadnjega konca loka in služi kot povezovalna točka za mišice, ki napenjajo vrat, kot sta trapezijska in spinozna mišica. Na levi in ​​desni strani vsakega vretenca je vstavljena točka za skupino mišic, ki izravnajo hrbtenico, ki razširijo in upognejo vrat.

Zadebeljeno območje kosti, znano kot telo, leži spredaj do vretenčnih foramenov in tvori večji del kostnega tkiva v vseh vretencih, razen Atlante. Telo je zasnovano za krepitev vretenc in podporo večine teže tkiv glave in vratu. Medvretenčni diski so narejeni iz hrustanca, ki je med telesi, da vratu zagotavlja prožnost. Ob strani telesa so ravne ploskev, ki tvorijo sklepe s sosednjimi vretenci in lobanjo, kar omogoča gibanje med vretenci. Drugo vretenca ima zelo jasen obris zaradi prisotnosti dentoidnega procesa, ki izhaja iz njegovega telesa na vrh. Zobna kost deluje kot os, na kateri se atlas vrti..

Kljub temu, da so ena najmanjših in najlažjih kosti aksialnega okostja, vratna vretenca opravljajo številne pomembne funkcije, ki so ključne za preživetje telesa. Vitalni živci in krvne žile, ki gredo skozi vrat, so zaščiteni pred mehanskimi poškodbami s kostnimi loki vratnih vretenc. Maternični vrat zagotavlja podporo glavi in ​​vratu, vključno s podporo mišicam, ki premikajo to področje telesa. Mišice, ki dajejo gibanje v vretencih, zagotavljajo držo glave in vratu čez dan in imajo največjo vzdržljivost vseh mišic telesa. Nazadnje številni sklepi, ki nastanejo med lobanjo in vratnimi vretenci, zagotavljajo neverjetno prožnost, kar omogoča, da se glava in vrat vrtijo, upogibajo in upogibajo.

Biosfera

Osteopat Gurichev Arseniy Aleksandrovich

Cervikalna hrbtenica. Odtenki anatomije in travme.

Foto: Marta Jastrzebska

Značilnosti anatomije vratne hrbtenice. Vrste poškodb in disfunkcije. In ali je Atlanta tako pogosto dislocirana, ali ne verjemite svojim očem...

O »Urejanje Atlante«

Urejanje Atlante je tehnična tehnika, ki temelji na prepričanju, da se vretenci nekam premikajo (zlasti prva maternična vrat) in da se zaradi tega pojavijo vse zdravstvene težave.

Uspehi AtlasPROfilax Academy Switzerland® so največ prispevali k porazdelitvi prodaje storitev urejanja Atlante, prodaji mehaničnega aparata za urejanje Atlante, usposabljanju specialistov in izvedbi dejanskega urejanja Atlante.

Številčnost raznolikih atlantskih vladarjev, od strojne opreme do priročnikov, večinoma ne zdravnikov, širi okužbo vseobsegajočega subluksacije in obvezne korekcije zgornje vratne hrbtenice. Instagram junaki širijo idejo o 100-odstotni pojavnosti porodne poškodbe vratu pri otrocih in mednarodni zaroti zdravnikov.

Visoka pojavnost majhnih asimetrij te hrbtenice, ki so jih razkrili rentgenski pregledi in visoka stopnja napak pri zlaganju, spodbudi nezdravo zanimanje za Atlanto. Še večje zanimanje spodbuja želja osebe po preprosti rešitvi zapletenih problemov (Elixir mladosti).

Je bil fant...

Z vidika anatomije, radiologije, travmatologije in nevrokirurgije si bomo ogledali poškodbe vratne hrbtenice, še posebej Atlante.

Anatomija vratne hrbtenice

Atlas je prvi vratni vretenc. Atlantovo telo vretenc odsotno (zarodek je bil porabljen za gradnjo zoba drugega vratnega vretenca). Vretenčna odprtina je velika, na notranji površini sprednjega loka je fossa za artikulacijo z zobom drugega vratnega vretenca - tako nastane srednji atlanto-osni sklep (Crewellierjev sklep). Na zgornji površini zadnjega loka je utor (brazde na obeh straneh) vretenčne arterije.

Atlas skozi zgornje artikularne površine se poveže s kondilomi očesne kosti in tvori atlantooccipitalni sklep. Spodnje zglobne površine Atlasa so artikulirane z osjo ali drugim vratnim vretencem - to so bočni atlanto-osni sklepi.

Tako imata Atlas in Axis tri sklepe: en srednji in dva bočna, nekateri avtorji tu zaradi fizioloških značilnosti gibanja ločijo četrti sklep med zadnjo členko površino zoba in prečnim ligamentom Atlante. Spoj kondilskih vrat, Atlanta in Axis funkcionalno tvorita en skupni sklep, ki se imenuje sklep glave, ali sklep zadka.

Ligamenti vratne hrbtenice

  • Sprednji okcipitalno-vretenčni membranski ligament
  • Sprednji vzdolžni ligament
  • Zadnji vzdolžni ligament
  • Bolezni ušesa
  • Prečni ligament Atlante (noge so križni ligament)
  • Spodnji stranski ligament zoba
  • Lastni zobni ligamenti:
  • pterygoidni ligament
  • apex ligament
  • zadnjični okcipitalno-vretenčni membranski ligament
  • Dorzalni (dorsalis) Atlantoaksialni mrežni ligament
  • Rumeni ligamenti
  • Medvretenčni ligamenti
  • Izhod iz ligamenta
  • Prečni ligamenti

Ligamentni zobni aparat

Od vrha zoba drugega vratnega vretenca do sprednjega roba velike odprtine okcipitalne kosti so trije ligamenti: ligament vrha zoba in dva pterygoidna ligamenta. Zadnji del Crewellierjevega sklepa je okrepljen s prečnim ligamentom, pritrjenim na stranske mase Atlante. Sprednji lok in vlakna prečnega ligamenta tvorijo zelo gost, močan, kostno-vlaknast obroč, odporen proti poškodbam. Od prečnega ligamenta so vlakna križnega ligamenta usmerjena navzgor do okcipitalne kosti in navzdol do osi. Vsi ligamenti zoba so prekriti s trakom zadnjega vzdolžnega ligamenta, ki loči Crewellierjev sklep od hrbtenjače.

V vratni hrbtenici so sklepi, ki so originalni za hrbtenico - nekovertebralni sklepi (Troland) ali Lyushka sklepi - sklepi podolgovatih zgornjih stranskih robov teles (kavčasti procesi) kaudalnih vretenc s spodnjimi stranskimi vogali teles kranialnih vretenc s tvorbo sklepov z režo približno 2-4 mm, napolnjene z modro tekočina.

Kljub dejstvu, da so velikosti vratnih vretenc v hrbtenici najmanjše, je obremenitev na 1 cm2 medvretenčnega diska v vratni hrbtenici večja kot v ledvenem predelu (Matiash et al., V. A. Epifantsev, A. V. Epifantsev, 2004). Razvit ligamentni aparat zagotavlja razmeroma neznatno mobilnost med telesi vratnih vretenc - njihov vodoravni razpon premika je 3-5 mm (R. Galli et al., V. A. Epifantsev, A. V. Epifantsev, 2004).

Anatomija zgornjega dela materničnega vratu se v biomehaniki upošteva z naslednjimi gibalnimi značilnostmi: drsenje kondila okcipitalne kosti ventralno spremlja dorzalno drsenje nasprotnega kondila, kar povzroči bočni nagib glave proti ventralno nameščenemu kondilu in vrtenje glave proti dorzalnemu kondilu (Osteopatija v oddelkih. Del II. Roka za roko. zdravniki pod uredništvom IA Egorova, AE Chervotok. Založba SPbMAPO, St. Petersburg, 2010).

Poleg značilnosti anatomije vretenc velja opozoriti na prisotnost najpomembnejšega dela možganov (medulla oblongata) in hrbtenjače na tem območju - raven njihove meje je na izhodu iz C1 segmenta hrbteničnih korenin, ki potekajo vodoravno in izstopajo iz hrbteničnega kanala nad SI vretenca. Nadalje se v cervikalnih segmentih hrbtenjače nahaja eno vretence nad ustreznim vretenčnim stebrom.

Vretenčne arterije

Obstajajo značilnosti cirkulacijskega sistema. Vretence vratnih vretenc na osnovah prečnih procesov imajo odprtine, ki tvorijo kanal za vretenčne arterije. V podokcipitalni regiji zapustijo hrbtenico in vstopijo v glavo - obstajajo zanke vretenčnih arterij, ki zagotavljajo zavoje glave brez ropanja arterij, vendar ta ista lastnost ustvarja ranljivost zunanjega pritiska na žile.

Vretenčne arterije oskrbujejo zadnji del možganov, sodelujejo tudi pri splošni oskrbi možganov s krvjo (njihov prispevek je približno 30%). Krvno oskrbo vretenčnih arterij lahko ovirajo: anomalija Kimerli, mišični krč (na primer spodnja poševna mišica glave), aterosklerotični plaki, trombi in tromboembole, druge embolije, nepravilnosti in razvojne značilnosti (povečana tortuosity, kinks).

Rezervirajte prostor

Morate razumeti, kako malo prostora je na voljo na tem območju. Prvo ali drugo vratno vretenco sta majhne velikosti, v kanalu prehaja dokaj debela hrbtenjača, ki se nad tem območjem spremeni v podolgovato medullo (možgane). Na tej ravni se nahajajo najpomembnejši živčni centri in živčne poti prehajajo..

Prostor med hrbtenjačo in stenami hrbteničnega kanala se imenuje "rezervni prostor", v vratni hrbtenici je 0,3-0,4 cm spredaj, 0,4-0,5 cm zadaj in 0,2-0,95 cm bočno (Praktična nevrokirurgija Roke za zdravnike pod uredništvom BV Gaidar. Hipokrat. Sankt Peterburg, 2002). Največji rezervni prostor v vratu je na ravni atlanto-osnega sklepa, najmanjši (zaradi zadebelitve hrbtenjače materničnega vratu) je na ravni četrtega vratnega vretenca.

Simptomi poškodbe vratne hrbtenice

  • Bolečine v mirovanju in med gibanjem
  • Omejena gibljivost glave in vratu
  • Spreminjanje položaja glave
  • Prisilni položaj glave
  • Nestabilnost glave
  • Zvoki (drobljenje, prasketanje, bombaž)
  • Iskre in temnenje v očeh
  • Senzorične motnje
  • Bolečine v zadnjem delu glave, rame, roke
  • Drugi nevrološki simptomi

Grobe mehanske poškodbe na tej ravni (dislokacija, zlom, zlom) pogosto vodijo do poškodb (modrice, stiskanja) hrbtenjače in jih lahko spremljajo nevrološke motnje: motorične - od globoke tetrapareze do tetraplegije z bledenjem refleksov, zadrževanja urina in paradoksalnega uriniranja, občutljive - hipestezija, anestezija, motnje prevodnosti.

Poškodbe vratne hrbtenice

Po mehanizmu

Za nadaljnjo mobilnost

Poškodba hrbtenjače

  • Zapleteno (s poškodbo možganov in korenin)
  • Nezapleteno (brez poškodb možganov in korenin)

Glede na klinično obdobje

  • Akutno (dni)
  • Zgodnje (tedni)
  • Vmesno (meseci)
  • Pozno (leta).

Strukturne poškodbe

  • zlom
  • zlom dislokacije
  • razpočni Atlanta zlom (Jeffersonov zlom)
  • dislokacije in subluksacije Atlante (dislokacije Kinbeka)
  • dislokacije in subluksacije drugih vretenc
  • ruptura medvretenčnih diskov
  • travmatična hernija diska
  • ruptura ligamenta
  • pretres možganov
  • poškodba hrbtenjače
  • stiskanje hrbtenjače (vretenca, disk, kri)
  • obloga s krvavitvami
  • modrice iz mehkih tkiv (krvavitve)
  • prekinitev mišic.

Osteopatska disfunkcija

  • Ventralna (anteriorna) fiksacija kondila očesne kosti
  • Dorzalna (posteriorna) fiksacija kondila očesne kosti
  • Rotacijska disfunkcija segmenta CI-CII
  • ERS (podaljšanje, vrtenje, laterofleksija) segmenta CI-CII
  • FRS (fleksija, rotacija, laterofleksija) segmenta CI-CII
  • ERS (podaljšanje, rotacija, laterofleksija) spodnjih segmentov materničnega vratu
  • FRS (fleksija, rotacija, laterofleksija) spodnjih segmentov materničnega vratu
  • NSR (nevtralen položaj, laterofleksija, rotacija) spodnjih segmentov materničnega vratu.

(Osteopatija v oddelkih. II. Del. Priročnik za zdravnike pod uredništvom IA Egorova, AE Chervotok. Založba SPbMAPO, St. Petersburg, 2010).

Osteopatska zarota

Disfunkcije vratne hrbtenice se odpravijo v nekaj sekundah ali minutah, tehnike za popravljanje disfunkcij prehajajo v osnovni osteopatski formaciji. Če je bila celotna stvar subluksacija prvega vratnega vretenca, ki se zlahka popravi, zakaj potem ne bi vsakogar obravnavali na tako preprost način?

Mnenje nekaterih paranoičnih pacientov: "Atlasa ne popravljate posebej, da bi ga dolgo zdravili" (izjava tipa: "Zobozdravniki posebej poškodujejo sosednje zobe, tako da človek razvije karies in ga nato zdravi" ali "Pediatri posebej cepijo otroke da bi potem zboleli ").

Dislokacija ali subluksacija?

Če se premik zgibnih zgibnih površin ne zgodi po celotni dolžini, potem govorijo o subluksaciji. Če se je premik zgodil na polno razdaljo in so bili vrhovi zgibnih procesov pritrjeni drug na drugega, potem se takšna dislokacija imenuje konjska. Sprednje dislokacije z naklonom dislociranega vretenca imenujemo prevrnitev, brez nje pa drsna (Praktična nevrokirurgija. Roka. Za zdravnike pod uredništvom B. V. Gaidarja. Hipokrat. Sankt Peterburg, 2002).

Kdo bo dislociral?

Kateri vretenci veljajo za dislocirane - zgornji ali spodnji? Večina travmatologov, nevrokirurgov in radiologov meni, da je zgornji vretenc na spodnjem vretencu dislociran, kar upravičuje, da je križnica fiksni del hrbtenice, podobno kot dislokacija okončin, kjer se distalni del okončine glede na trup šteje za dislociran.

Subluksacija Atlante

Sklep С0 - СI (okcipitalna kost je prvi vratni vretenc) je precej kruta struktura, seznanjena, s kompleksnimi ravninami gibanja. Mobilnost je zelo težko prekiniti, "dislocirati" kosti na ravni tega sklepa. Rotacijska dislokacija, subluksacija zoba - bolj resnična škoda, ki nastane pri ostrem zasuku glave.

Pri običajnih ljudeh "dislokacija Atlante" pomeni asimetrijo zadka glede na prvi vratni vretenc in asimetrijo drugega vratnega vretenca glede na prvo in okcipitalno kost. Takšna asimetrija se kaže z rentgenskim pregledom ali MRI kot asimetrija položaja zoba drugega vratnega vretenca ali razlike v razdaljah med zobom drugega vratnega vretenca in prvim vratnim vretencem.

Diagnostika

Značilnosti diagnoze vratu

Rentgenska diagnoza zgornje vratne hrbtenice zahteva zelo čeden videz. Slika je posneta skozi odprta usta ali z odprtimi in zapiralnimi usti. Posebnost te slike je, da je stajling zapleten, bolnik občuti določeno nelagodje, bolnik-otrok med radiografijo verjetno ne bo mirno in enakomerno ležal..

Zaradi majhnosti prvega in drugega vratnega vretenca, še manjših velikosti prostorov v kanalu teh vretenc in sorazmerno velikega kota prehoda rentgenskih žarkov so napake pri oceni simetrije med rentgenom tega oddelka precej visoke.

Asimetrija stranskih razdalj zoba drugega vratnega vretenca je pogosta ugotovitev na radiografiji. Dobi se nasprotujoča si slika: radiograf kaže izrazito asimetrijo in oseba nima simptomov dislokacije (subluksacije) te stopnje vratne hrbtenice. Podobna slika bo, če bolnik prosto in samozavestno vstopi v sliko kolka, kjer bo prišlo do zloma z premikom...

Rentgenska diagnoza vratu

(Po Orelu A.M., Gridin L.A., funkcionalna rentgenska anatomija hrbtenice. Ruski zdravnik. Moskva. 2008)

Kraniovertebrometrični kazalniki se uporabljajo za preučevanje položaja vretenc cervikalno-okcipitalnega prehoda (Orel A.M., 2006, Orel A.M., Gridin L.A., 2008). Slike v sagitalni in čelni projekciji so precej informativne, na podlagi katerih lahko ocenite naslednje kazalnike.

Chamberlain Line

Razdalja med vrhom zoba drugega vratnega vretenca in črto, ki povezuje zadnja roba trdega nepca in veliko odprtino okcipitalne kosti. Sovpadajoča črta je indeks MacGregor oziroma razdalja med vrhom zoba drugega vratnega vretenca in črto, ki povezuje zadnji del roba trdega nepca s spodnjo točko lestvic očesne kosti (Ulrich E.V., Mushkin A.Yu., 2001, Orel A.M., Gridin L... A, 2008).

Linija Thibault-Wackenheim

Glavna črta je narisana glede na naklon okcipitalne kosti - indikator, ki odraža anomalije v razvoju osnove lobanje.

Velker kot

Kazalnik, ki označuje osnovo lobanje, se oblikuje s presečiščem črt - glede etmoida in glavnih kosti ter glede naklona.

Brodski kotiček

Brodsky Z.L. - tvorjen s presečiščem premice tangenta na pobočje in črto zadnjega zobnega površja drugega vratnega vretenca.

Sviščukova linija

Linija povezuje sprednje obrise senc osnove spiralnih procesov vratnih vretenc I, II, III, vizualizirajo zadnjo steno hrbteničnega kanala.

Indeks Čajkovskega

Čajkovski indeks MN ali Pavlov indeks (Ulrich E.V., Mushkin A.Yu., 2001) - razmerje širine hrbteničnega kanala na ravni četrtega vratnega vretenca in velikosti anteroposteriorne velikosti telesa tega vretenca.

Linija Fischgold-Metzger

Črta povezuje vrhove senc mastoidnih procesov, običajno je zgornji del zoba osi 1-2 mm nad to črto (IP Korolyuk, 1996).

Zadornov Line

Kazalnik, ki določa frontalno projekcijo razmerje zgornjih ploskev piramid temporalne kosti na radiogramu.

Pri ocenjevanju slike v čelni ravnini določimo simetrijo položaja zob drugega vratnega vretenca. Razdalja med medialnimi stenami stranskih mas Atlante in stranskimi površinami zoba osi mora biti enaka in simetrična (Selivanov V.P., Nikitin M.N., 1971, Sipukhin Ya.M., Belyaev A.F., Sulyandziga L.N., 2005, Levit K, Zachse Y, Yanda W., 1993).

Rentgenska diagnoza mehkih tkiv vratu

Na rentgenskem žarku je mogoče oceniti mehka tkiva vratu. V retrovertebralnem prostoru, kjer se oceni gostota mehkih tkiv, spiralni procesi vretenc, spodnji kontur okcipitalne kosti in druge strukture, ligamentna projekcija.

Prekomerno raztezanje, nenehna ali pogosta napetost tega področja lahko privede do rasti osteofitov spodnjega oboda očesne kosti - "okcipitalnega spur-a". Tvorba kosti je možna tudi na ravni spiralnih procesov vratnih vretenc v projekciji nuhalnega ligamenta.

Proces nastajanja kosti pogosto najdemo v sprednjem vzdolžnem ligamentu v obliki mest osifikacije na ravni medvretenčnih prostorov, kar je verjetno posledica delovanja periosteuma, ki ga opravlja sprednji vzdolžni ligament. To stanje je diagnosticirano kot manifestacija fiksiranja hiperostoze Forestier (Orel A.M., Gridin L.A., Funkcionalna rentgenska anatomija hrbtenice. Ruska zdravnica. Moskva, 2008).

Skica

  • Lahko se prijavim za vas?
  • Kaj se je zgodilo?
  • Imela sem dislokacijo v Atlanti, naši zdravniki pa so žvečili, žvečili in me sploh niso poskušali pregledati. Na internetu sem bral o Atlantu, tako da mi je vse takoj postalo jasno.
  • Kako ste ugotovili, da imate dislokacijo Atlante?
  • Torej je rentgen nato pokazal vse. Ko sem videl rezultate rentgenskega posnetka, se je na splošno vse ujemalo. Daš na moje mesto in to je to.
  • ...

Ugotovitve vratu

Nepazljiva ali celo napačna izjava enega specialista, ki prepričljivo kaže na prisotnost določene težave, ki naj bi vse pojasnila in ki bi jo moral popraviti drug specialist (in potem bodo vse bolezni čarobno odšle kot voda v pesku) vodi do nerazumevanja pacienta in zdravnika naslednja stopnja zdravstvene oskrbe.

V človeškem telesu ni posebnega območja, kot je gumb, z izklopom katerega vsi simptomi izginejo. Ena oseba ima lahko več bolezni, ki so pogosto malo povezane med seboj..

Mehanska poškodba vratne hrbtenice je specifična poškodba (dislokacija, zlom, krvavitev itd.), Ki jo je treba dokazati z več diagnostičnimi metodami. Ta položaj velja za novorojenčke..

Poškodba vratne hrbtenice se ne pojavi pri vseh novorojenčkih. Ker se vsaka bolezen ali škoda ne pojavi pri vseh ljudeh v populaciji. Ta ideja velja tudi za gliste, imunske motnje, hipovitaminozo, gastritis ali psihosomatske motnje..

Zdravniki se ne strinjajo, da ne zdravijo pacientov in jih še posebej poslabšajo. Vsi zdravniki so se osnovno medicinsko izobraževali 6 let (zobozdravniki 5 let) in bivališča 2 leti (ali pripravništvo 1 leto), večina je podiplomskega študija, in bolje poznajo anatomijo, fiziologijo, patologijo in klinično medicino kot inženir, prodajalec, voznik oz. ali glasbenik. Kar zdravnikov ne ustavi, da delajo napake.

V celotni zgodovini človeštva ni bilo mogoče najti niti ene univerzalne, vsesplošne ozdravitvene metode, niti tako lepe kot urejanje Atlante...

Anatomija človeške hrbtenice

Vlogo hrbtenice v zgradbi in delovanju celotnega telesa je težko preceniti. Stanje vseh drugih organov in sistemov je odvisno od tega, kako zdrava je, saj nam hrbtenica ne samo da omogoča normalno gibanje in ohranjanje drže, ampak je tudi glavni kanal komunikacije vseh organov telesa z možgani. Videz živih bitij med evolucijo hrbtenice jim je omogočil, da postanejo bolj mobilni, potujejo na velike razdalje v iskanju hrane ali se skrivajo pred plenilci, vretenčarji imajo hitrejši metabolizem. Prvi vretenčarji so bile ribe, ki so hrustančne kosti postopoma nadomestile s pravimi, ki so se kasneje razvile do sesalcev. Videz hrbtenice je prispeval k diferenciaciji živčnega tkiva, zaradi česar je živčni sistem pri vretenčarjih postal bolj razvit, kot vsi čutni organi. Človeško telo se od teles večine živali razlikuje po tem, da so ljudje pokonci, zato je njihova hrbtenica urejena nekoliko drugače. Pri živalih je bolj prilagodljiv, pri ljudeh je, nasprotno, bolj tog, da lahko človek stoji pokonci in prenaša telesno težo, zlasti med nosečnostjo. Tudi repni del hrbtenice pri ljudeh atrofira in tvori kokciks. Podrobneje razmislimo o anatomiji človeške hrbtenice..

V predporodnem obdobju se pri osebi oblikuje 38 vretenc: 7 vratnih, 13 prsnih, 5 ledvenih in 12 ali 13 pade na križnico in hrbtenico.

Ko se človek rodi, je hrbet raven, hrbtenica nima upogibov. Nadalje, ko otrok začne plaziti in dvigniti glavo, nastane vratni ovinek naprej. Potem se oseba začne plaziti - tvorijo se torakalni in ledveni ovinki, tako da bo do takrat, ko se bo otrok postavil na noge, njegov hrbet in hrbtenica dobila obliko, potrebno za to. V prihodnosti pokončnost vodi do povečanega odklona ledvenega dela. Zavoji hrbtenice omogočajo, da ne bo tako togo, da razporedi navpično obremenitev bolj ergonomsko, kot vzmet.

Anatomija hrbtenice

Krtica

Sestavljen je iz zlitih kosti, ne nosi osne obremenitve, kot zgornji odseki, ampak služi kot mesto za pritrditev ligamentov in mišic, poleg tega pa sodeluje pri prerazporeditvi telesne teže v sedečem položaju in podaljšku v kolčnem sklepu. Med porodom je možna rahla gibljivost v sklepih kokciksa in prekrivajočega križa. Pri živalih sakralni odsek ni zlit in prehaja v rep, pri ljudeh se vestigialno rudiment le redko najde.

Sacrum

Gre za konglomerat več vretenc, ki skupaj s simetričnimi iliakalnimi, išiasnimi in sramnimi kostmi tvori medenični obroč. Sakralna vretenca popolnoma zrastejo šele pri 15 letih, tako da pri otrocih ta odsek ostane mobilen. Koščeni trikotnik križnice ni monoliten, ima pa luknje, skozi katere prehajajo žile in živci.

Lumbalni

Sestavljen je iz petih vretenc in je najbolj množičen, saj tu pade največja obremenitev. Lumbalna vretenca, katerih anatomija se nekoliko razlikuje od ostalih, so opazno širša in krajša, ligamenti in hrustanec med njimi pa so debelejši in močnejši. Spinozni procesi niso tako dolgi kot pri prsnih vretencih in stojijo skoraj pravokotno na hrbtenični steber, zaradi česar je spodnji del hrbta dokaj plastičen, saj pri premikanju deluje kot amortizer. Preskusne napetosti lahko povzročijo preobremenitve. Tako kot vrat je tudi ta del najbolj nagnjen k poškodbam..

Torakalni oddelek

Ima 12 vretenc, najdaljše. Torakalna regija je najmanj gibljiva, saj se spiralni procesi odhajajo pod kotom, kot da se naslanjajo drug na drugega. Rebra so pritrjena na torakalni regiji, ki tvorijo okvir prsnega koša. Strukturne značilnosti vretenc tega oddelka so povezane predvsem s prisotnostjo reber, vsako torakalno vretenca ima posebne zareze na bočnih procesih za njihovo pritrditev.

Materničnega vratu

Najvišja in najbolj mobilna je sestavljena iz sedmih vretenc. Dva zgornja vretenca se po strukturi razlikujeta od ostalih, služijo kot spojnice hrbtenice in lobanje in imata lastna imena - Atlant in Epistrophy. Atlas nima telesa, ampak je sestavljen iz dveh lokov, zato je videti kot širok obroč. Zgoraj je nanjo pritrjena lobanja. Spodaj je Epistrofija, ki ima poseben zatič, na katerem se Atlas prilega kot tečaj vrat. Zahvaljujoč temu lahko oseba zasuka glavo v desno in levo. Vratna vretenca so majhna in rahlo podolgovata, saj je obremenitev na njih minimalna. Na ravni šestega vratnega vretenca vretenčna arterija vstopi v hrbtenični steber. Izkaže se na ravni drugega vretenca in gre v možgane. Ta arterija je gosto pletena z vlakni simpatičnega živca, ki je odgovorna za bolečino. Kadar se v predelu materničnega vratu pojavijo težave in je živec razdražen (na primer zaradi osteohondroze), potem oseba doživi hude bolečine v zadnjem delu glave, v ušesih se pojavi vrtoglavica, omotica, slabost in muhe. Šesti vretenc imenujemo tudi karotidni, saj s poškodbami lahko pritisnete na karotidno arterijo, ki gre blizu njenega spiralnega procesa.

Vretenčna struktura

Razmislite o strukturi kosti hrbtenice na splošno. Vretenci so mešana vrsta kosti. Telo je sestavljeno iz gobastega kostnega tkiva, procesov ploskosti. Vretenčne kosti vsebujejo majhno količino kostnega mozga, ki je organ hematopoeze. Obstaja več tako imenovanih krvotvornih mikrobov, ki povzročajo različne družine krvnih celic: eritrociti, granulociti, limfociti, monociti in megakariociti.

Zunaj so pri ljudeh vidni samo spiralni procesi vretenc, ki štrlijo s tuberki vzdolž hrbta. Preostala hrbtenica je pod plastjo mišic in tetiv, kot da je pod lupino, tako da je dobro zaščitena. Številni procesi služijo kot mesta pritrditve ligamentov in mišic.

Medvretenčni diski so hrustančne blazinice med telesi vretenc. Če je težko zlomiti kost, je disk lažje poškodovati, kar se pogosto zgodi. Disk je sestavljen iz jedra in vlaknastega obroča, ki je plastenje številnih plošč, sestavljenih iz kolagenskih vlaken. Kolagen je glavna gradbena beljakovina v telesu. Kot pri vsakem hrustančnem tkivu tudi kapsula, ki obdaja medvretenčni prostor, tvori sinovialno tekočino, skozi katero se hrani disk, pa tudi mazanje sklepnih površin. Ko se obremenitev diska poveča, postane sploščena, odvečna tekočina jo zapusti, kar zmanjša lastnosti, ki absorbirajo udarce. Če je pritisk premočan, se lahko vlaknast obroč razpoči in manj gosto jedro bo tvorilo kilo, ki lahko stisne živce ali krvne žile.

Diski nimajo lastnih linij za oskrbo s krvjo in prehrano dobivajo prek majhnih žil, ki gredo skozi bližnje mišice, zato je za njihovo ohranjanje zdravega stanja treba razviti prožnost in tonus mišice hrbtenjače v povezavi z obdobji dekompresije. Napreden primer distrofičnih sprememb artikularnega hrustanca se imenuje osteohondroza. S to boleznijo se dolžina hrbtenice zmanjšuje, povečajo se ovinki in lahko se stisnejo hrbtenični živci, ki se raztezajo med vretencami, kar tvori kršitev funkcije bližnjih organov in tkiv, pa tudi bolečine v območju stiskanja in vzdolž poti živca.

Med procesi vretenc so fasetni sklepi. Z degeneracijo fasetnega sklepa trpi tudi medvretenčni disk, posledično pa tudi vretenci sami.

Vretenčni ligamenti

Tako, da hrbtenični steber ohrani svojo togost in se ne upogne kot vejica vrbe, grozi, da se bo zlomil, ga krepijo številni trpežni ligamenti. Ligamenti hrbtenice so zelo številni, na splošno pa so razdeljeni na dolge, ki povezujejo vsa vretenca od vrha do dna in kratke, ki povezujejo posamezne drobce in kosti. Ti ligamenti zagotavljajo ohranitev strukture in togosti hrbtenice, pa tudi sposobnost vzdrževanja ravnega položaja telesa, ne samo zaradi mišičnega napora.

Dolgi ligamenti vključujejo najprej sprednji vzdolžni. Je največja in najbolj trpežna v telesu. Ta ligament poteka vzdolž sprednjega dela vretenc in vlaknastih obročev in deluje kot omejevalnik, ko se upogne nazaj. Njegova širina je 2,5 cm, teža, ki jo zdrži, pa doseže pol tone! Ta ligament se ne raztrga prečno, ampak se lahko pod velikimi obremenitvami vzdolžno razsloji. Na dnu je širša in debelejša.

Zadnji vzdolžni ligament gre od drugega vratnega vretenca do križnice, ki se nahaja v notranjosti. Zgoraj je širša kot od spodaj. Tudi ta ligament je zelo močan in omejuje nagib naprej. Zlomite ga lahko le, če ga raztegnete več kot 4-krat.

Med dolge ligamente je tudi supraspinatus, ki poteka po spiralnih procesih od sedmega vratnega vretenca do prvega sakralnega, tako kot zadnjik omejuje nagib naprej. Na vrhu gre v vratni (cervikalni) ligament, ki je zelo elastičen. Ta ligament gre od sedmega vratnega vretenca do lobanje, njegova glavna funkcija je podpirati glavo.

Kratki ligamenti vključujejo medvretenčne, ki se nahajajo med spinoznimi procesi, so najbolj trpežni v ledvenem predelu in najmanj v vratu.

Prečni ligamenti ne omogočajo zloma hrbtenice, ko je upognjena na stran, v spodnjem delu hrbta so najdebelejša, v vratu pa bifurkirana ali popolnoma odsotna.

In zadnji so rumeni ligamenti. Med vsemi so najmočnejši, prožljivi, elastični in resnično rumeni, za razliko od drugih. Prehajajo zadaj in med seboj povezujejo ločne procese vretenc, v katerih se nahaja hrbtenjača. Ko se skrajša, se skrči, ne da bi tvoril gube, s tem pa sosednja hrbtenjača ni poškodovana.

Tudi nekateri ligamenti pritrdijo rebra na torakalna vretenca, križnica pa je povezana s medenico.

Hrbtenica je poleg funkcije zadrževanja bremena tudi osnova mišičnega sistema, saj je del mišično-skeletnega sistema. Tetive in mišice so pritrjene na hrbtenico vzdolž celotne dolžine. Del mišic drži hrbtenični steber, drugi - lahko izvaja gibe. Hrbtenica sodeluje tudi pri dihanju, saj se diafragma pritrdi na ledvene vretence, medrebrne mišice pa na prsni in vratni. Kolčni sklep je pritrjen na križnico in hrbtenico z močnimi tetivami, ki nosijo večji del telesa. Mišice ramenskih sklepov in ramen so pritrjene na vratna, torakalna in celo zgornja ledvena vretenca. Tako se lahko nelagodje v okončinah prenese na hrbtenico, in obratno, težave v hrbtenici se lahko izrazijo z bolečino v okončinah..

Zanimiva dejstva:

Hrbtenica odrasle zdrave osebe lahko prenese navpično obremenitev 400 kg.

Hrbtenjača

Telesa in procesi vretenc tvorijo hrbtenični kanal, ki prodira skozi hrbtenico.

Hrbtenjača skupaj z možgani tvori osrednji živčni sistem, evolucijsko pa je nastala prej kot možgani. Začne se na meji z podolgovato medullo, dolgo približno 45 cm in široko 1 cm, nastane pa v 4. tednu plodovega razvoja. Pogojno razdeljen na segmente. Dve kostni brazdi sta nameščeni zadaj in pred nevronsko tvorbo, ki pogojno razdelita možgane na desno in levo polovico. Hrbtenjača je sestavljena iz bele in sive snovi. Siva snov, ki je bližje osi, predstavlja približno 18% celotne mase hrbtenjače - to so same živčne celice in njihovi procesi, v katerih pride do predelave živčnih impulzov. Bela snov so poti, naraščajoča in padajoča živčna vlakna.

Hrbtenjača je, tako kot možgani, ločena od okoliških tkiv s tremi membranami: vaskularno, arahnoidno in trdno. Prostor med vaskularno in arahnoidno membrano je napolnjen s cerebrospinalno tekočino, ki opravlja prehranske in zaščitne funkcije.

Zanimivo je, da je dolžina hrbtenice in hrbtenjače enaka pri zarodku, toda nadalje, po rojstvu hrbtenica pri osebi raste hitreje, zaradi česar je tudi hrbtenjača krajša. Preneha rasti v starosti petih let. Pri odrasli osebi se konča na ravni ledvenih vretenc.

Od hrbtenjače odhajajo sprednja in zadnja korenina, ki z združevanjem tvorita hrbtenični živec. Sprednji koren nosi motorna vlakna, zadnji je občutljiv. Spinalni živci so se združili v desno in levo skozi odprtine, ki so nastale med dvema sosednjima vretencama in tvorita 31 parov. Osem materničnih vrat, dvanajst torakalnih, pet ledvenih, pet križnih in en kokcigealni.

Del hrbtenjače, iz katerega izstopata seznanjeni končiči, se imenuje segment, vendar se zaradi razlike v dolžini hrbtenice in hrbtenjače število segmentov hrbtenice in hrbtenjače ne ujemata. Torej, sam ledveni možganski septum se nahaja v nevronskem oddelku hrbtenice, ustrezni živci pa puščajo odprtine v vretencu ledvenega dela. Izkaže se, da se živčne korenine raztezajo vzdolž spodnjega dela hrbta in križnice, tvorijo t.i. "konjski rep".

Spinalni segmenti nadzirajo natančno določene dele telesa. Del informacij se pošlje višjim oddelkom na obdelavo, del pa takoj obdela. Tako so kratke reakcije, ki ne vplivajo na višje oddelke, preprosti refleksi. Reakcije na višje oddelke so bolj zapletene.

OznakaSegmentObmočja inervacijeMišicaOrgani
Materničnega vratu
(maternični vrat):
C1-C8
C1Majhne vratne mišice
C4Supraklavikularna regija,
zadnji del vratu
Zgornje hrbtne mišice,
phrenic musculature
C2-C3Območje vratu,
vratu
C3-C4Supraklavikularni delPljuča, jetra,
žolčnik,
črevesje,
trebušna slinavka,
srce, želodec,
vranica,
dvanajstnika
C5Vratni vrat,
ramo,
predel ramen
Plečniki, upogibniki podlaket
C6Vratni vrat,
rama, podlaket zunaj,
čopič za palec
Nazaj na vrh,
zunanja podlaket
in ramo
C7Zadnji ramenski pas,
krtača za prste
Fleksorji zapestja,
prsti
C8Dlan,
4, 5 prstov
Prsti
Prsi
(torakalno):
Tr1-Tr12
Tr1Območje pazduh,
ramena,
podlaket
Fine mišice rok
Tr1-Tr5Srce
Tr3-tr5Pljuča
Tr3-Tr9Bronhi
Tr5-Tr11Želodec
Tr9Trebušna slinavka
Tr6-Tr10Dvanajstnika
Tr8-Tr10Vranica
Tr2-Tr6Nazaj z lobanje
diagonalno navzdol
Medrebrne, hrbtenične mišice
Tr7-Tr9Spredaj,
zadnja površina
telo do trebuha
Hrbet, trebušna votlina
Tr10-Tr12Telo pod popkom
Lumbalni
(ledveni):
L1-L5
Tr9-L2Črevesje
Tr10-lLedvice
Tr10-l3Maternice
Tr12-l3Jajčniki, testisi
L1PreponeSpodnja trebušna stena
L2Stegno naprejMedenične mišice
L3Kolk,
spodnji del noge
Kolk: fleksor, vrtljiv,
sprednja površina
L4Hip spredaj, zadaj,
koleno
Podaljški spodnjega dela noge,
stegnenica spredaj
L5Golen, prsti na nogahSprednji del stegnenice,
bočni, spodnji del noge
Sakralno
(sveto):
S1-S5
S1Posterolateralni del spodnjega dela noge
in boki, stopalo zunaj,
prsti
Zadnjica, golen spredaj
S2Zadnjice,
kolk,
golen v notranjosti
Spodnji del noge,
mišice stopala
Rektum,
mehur
S3GenitalijeMedenica, dimeljske mišice,
sfinkter anusa, mehurja
S4-s5Območje anusa,
mednožje
Gibanje črevesja
in uriniranje

Spinalne bolezni

Zdrav hrbet, zlasti hrbtenica, je temelj izpolnjenega življenja. Znano je, da se starost hrbtenice ne določa po letih, temveč po njeni prožnosti. Vendar je moderno človeštvo zaradi sedečega načina življenja prejelo številne dosežke, sicer imenovane bolezni. Upoštevajte jih v naraščajočem zaporedju motenj.

  1. Rachiocampsis.
  2. Osteohondroza. Poslabšanje skupne prehrane in premik težišča iz osrednje osi hrbtenice vodi v distrofične spremembe.
  3. Hernija diska. Kot smo že omenili, se pojavlja s sedečim življenjskim slogom, prekomernim stresom ali poškodbami.
  4. Ankilozirajoči spondilitis. Sistemska bolezen sklepov s prevladujočo poškodbo sklepov hrbtenice. Z razvojem bolezni se celotna hrbtenica postopoma začne prekriti z izrastki kalcija, ki sčasoma postanejo trdo kostno tkivo. Oseba izgubi gibljivost in ostane v upognjenem položaju. Pogostejši pri moških.
  5. Osteoporoza Sistemska bolezen kosti, tudi v hrbtenici.
  6. Tumorji.

Poleg prehrane in telesne dejavnosti bodo za hrbet koristni joga, pilates, ples in plavanje. Slab učinek na stanje težnosti hrbta, nošen v eni roki, dolgo nagnjene drže, ki se vzdržujejo med delom, neudobne drže, povezane s podaljšano asimetrijo, na primer nagibanje v stran, pa tudi hoja v petah.

Za zdravje hrbtenice upoštevajte preprosta pravila:

  • Vadite tako gibčnost kot mišični trening..
  • Izogibajte se prepihom.
  • Pazite na svojo držo.
  • Spite na trdi podlagi. Premehko ležišče lahko dolgo časa povzroči, da bo vaše telo v pozi z zelo ukrivljenim hrbtom. To ne bo vplivalo samo na kakovost spanja, ampak lahko povzroči tudi utrujenost hrbteničnih mišic..
  • Nosite obremenitve simetrično, to je v obeh rokah ali na hrbtu, vendar ne pretiravajte. Pri dvigovanju bremena poskusite ne uporabljati hrbta, temveč nog. Mnogo varneje je dvigniti nekaj s tal, se stisniti z ravnim hrbtom in zravnati noge, kot pa se upogniti.
  • Nosite dobre čevlje. Težave s stopali in nogami se takoj odražajo na hrbtu, saj je hrbtenica prisiljena nadomestiti vsa izkrivljanja v medeničnem predelu..
  • Lahko si privoščite masažo pri specialistu.

Zanimiva dejstva:

Najmočnejša hrbtenica na planetu je pri glodalcih - ugandski oklepnik, ki živi v Kongu. Njen greben je sposoben tisočkrat večjo težo! Je bolj masiven, ima kar sedem ledvenih vretenc in predstavlja 4% telesne teže, ostali glodavci - od 0,5 do 1,6%.

Najdaljša hrbtenica je pri kačah. Zaradi pomanjkanja spodnjih in zgornjih okončin je težko ločiti katerikoli oddelek, število vretenc pa se lahko glede na vrsto giblje od 140 do 435 kosov! Kače tudi nimajo prsnice, zato lahko z razpršitvijo reber pogoltnejo velik plen ali se stisnejo v ozko vrzel, ki jih sploši.

Kljub dolgemu vratu ima žirafa skupno sedem vretenc. So pa daljši in imajo žlebičasto strukturo, zaradi česar je vrat živali zelo prožen.

Najtežji hrbet je pticam. V predelu materničnega vratu ptic ima od 11 do 25 vretenc, zato je njihov vrat zelo prožen, telo pa obratno. Vretence torakalnega in ledvenega dela so zlepljene skupaj in spodaj spajkajo s križnico, tvorijo t.i. kompleksen sacrum. Del kaudalnih vretenc je tudi spojen s križnico. Ptica se ne more upogniti ali upogniti v prsih ali spodnjem delu hrbta, ne more se upogniti na stran, vendar pomaga ohranjati želeni položaj med letom.