Rehabilitacija po zlomu gležnja

  • Rehabilitacija

Za polno delo gležnja po zlomu gležnja ni pomembno le potrebno zdravljenje, temveč tudi ustrezna rehabilitacija, pospešitev okrevanja in preprečevanje morebitnih zapletov.

p, blokirna številka 1,0,0,0,0 ->

p, blokirni zapis 2.0,0,0,0 ->

Faza rehabilitacije po zlomu gležnja je sestavljena iz niza ukrepov, ki so potrebni od prvih dni po poškodbi do končne obnove funkcionalnosti sklepa.

p, blokator 3,0,0,0,0,0 ->

Načrt za okrevanje gležnjev individualno pripravi kirurg travme ali rehabilitolog za vsakega pacienta. Preden razmislimo o glavnih metodah rehabilitacijskega obdobja, je pomembno, da se seznanite z vzroki, vrstami same poškodbe.

p, blokirna številka 4,0,0,0,0,0 ->

Kaj je zlom gležnja?

V travmatologiji je zlom gležnja pogosta vrsta poškodbe, predstavlja 40% vseh primerov. Zanj je značilna kršitev celovitosti procesov golenice ali fibule. Za takšne poškodbe so najbolj dovzetni starejši ljudje, otroci in športniki. Gleženj kombinira stopalo s kostmi spodnjega dela noge. Njegova funkcija je zagotoviti normalno gibanje, podporo spodnjega uda in amortizacijo.

p, blokirna številka 5,0,0,0,0 ->

Nevarnost zloma je, da tetive, arterije in živčni končiči prehajajo blizu gležnja, zato obstaja nevarnost, da se takšna poškodba poškoduje, to oteži zdravljenje, v odsotnosti pa lahko privede do invalidnosti.

Vzrok zloma gležnja je predvsem padec na trdo podlago ali udarec s težkim predmetom. Tveganje za poškodbe s pomanjkanjem kalcija, vitamina D ali prisotnostjo človeka degenerativnih - distrofičnih bolezni sklepov v anamnezi se poveča.

p, blokirna številka 7,0,0,0,0 ->

Po vrsti kršitve celovitosti kosti in mehkih tkiv obstajajo:

p, blokirna številka 8,0,0,0,0 ->

  • Zaprt zlom - popolno ali delno uničenje kosti brez poškodbe celovitosti mehkih tkiv.
  • Odprt zlom - uničenje ne samo kosti, temveč tudi kršitev celovitosti kože, krvnih žil in ligamentov.

Glede na stopnjo kršitve anatomije kosti ločimo zlom:

p, blokirni zapis 9,0,0,0,0 ->

  • s pobotom;
  • brez pobota.

Po prejemu katere koli od teh vrst poškodb oseba potrebuje nujno hospitalizacijo. Brez njega verjetnost hudih zapletov.

p, blokirna številka 10,0,0,0,0 ->

Značilnosti rehabilitacijskega obdobja

Trajanje okrevanja po zlomu gležnja se izračuna na podlagi zahtevnosti poškodbe, običajno traja od 1 do 6 mesecev. Pacientu se nanese mavec, predpiše se popolni počitek in gibljivost udov je omejena na 2 tedna.

p, blokirni zapis 11,0,0,0,0 ->

p, blokirni zapis 12,0,0,0,0 ->

Prvi rehabilitacijski ukrepi z minimalnim fizičnim naporom se izvajajo nekaj dni po nanosu mavca. Po koncu obdobja imobilizacije se intenzivnost in obseg dejavnosti povečujeta.

p, blokirna številka 13,0,0,0,0 ->

Za preverjanje uspešne fuzije kostnih fragmentov se takoj po odstranitvi mavčne litine izvede kontrolni rentgen..

Da bi sklep ponovno deloval po dolgem bivanju v imobiliziranem stanju, je pacientu predpisan kompleksen postopek:

p, blokirna številka 15,0,0,0,0 ->

  • fizioterapija;
  • sporočilo;
  • fizioterapija;
  • dietna terapija;
  • zdravila.

Intenzivnost obremenitev in njihovo zaporedje sta popolnoma odvisna od splošnega stanja pacienta, dinamike zlitja zloma.

p, blokirna številka 16,0,0,0,0 ->

Fizioterapevtski postopki

Za začetek rehabilitacijskega obdobja štejemo fizioterapevtske postopke, ki se izvajajo takoj po imobilizaciji gleženjskega sklepa. Po odstranitvi mavčnega vložka je na okončinah prisotna hiperpigmentacija, modrice so možne zaradi dolgotrajne izpostavljenosti statičnemu stanju. Zaradi vpliva fizičnih dejavnikov se izboljša pretok krvi, zmanjša se otekanje tkiv, zmanjša bolečina in izključijo stagnirajoči procesi. V praksi pogosteje predpisujemo:

p, blokirna številka 17,0,0,0,0,0 ->

  • Elektroforeza.
  • Ultravijolično obsevanje (UV) in ultra visoke frekvence (UHF).
  • Magnetoterapija.
  • Tople kopeli.
  • Nanos ozokerita, parafina in blata.
  • Infrardeča laserska terapija.

Zahvaljujoč fizioterapiji je postopek okrevanja nekajkrat hitrejši, tveganje za morebitne zaplete pa je zmanjšano. Za popolno rehabilitacijo priporočamo približno 10–20 postopkov s fizioterapijo. Način izbere zdravnik.

p, blokirna številka 18,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 19,0,0,0,0 ->

Masaža stopal po zlomu

Masaža je obvezen postopek v rehabilitacijskem kompleksu. Priporočljivo je, da se izvaja po fizioterapevtskem učinku na oboleli sklep. Masaža ne sme prinašati bolečine ali nelagodja. Na začetku masažnih postopkov je treba vse gibe izvajati zaporedno - božanje, drgnjenje in šele nato - gnetenje in stiskanje.

p, blokirna številka 20,0,0,0,0 ->

Masažo mora zdravnik ali masažni terapevt opraviti na začetku obdobja okrevanja, potem lahko oseba to naredi sama, predhodno je preučila tehniko izvajanja. Med masažnim postopkom lahko uporabite dodatna orodja, na primer mazila proti bolečinam in gele. Tovrstno zdravljenje je potrebno redno izvajati dvakrat na dan 1-2 meseca.

p, blokirna številka 21,0,0,0,0 ->

Kot rezultat tega se izboljša prekrvavitev, odstrani se otekanje tkiv, okrevanje je hitrejše. Po masaži se na prizadeto območje telesa nanese elastični povoj.

p, blokirna številka 22,0,0,0,0 ->

Značilnosti vadbene terapije v različnih fazah okrevanja

Glavna praksa v obdobju rehabilitacije po zlomu gležnja in po odstranitvi vložka velja za fizioterapevtske vaje, ki pomagajo obnoviti izgubljene funkcije sklepov, pospešiti okrevanje.

p, blokirna številka 23,0,0,0,0 ->

Tudi v obdobju imobilizacije je treba izvajati nekatere fizične vaje, vendar v zmernih količinah. Bolje je, da to storite pod nadzorom in nadaljujete do popolnega okrevanja, postopoma povečujete obremenitev.

p, blokirna številka 24,0,0,0,0 ->

S sistematičnimi in pravilnimi telesnimi vajami se lahko normalno delovanje sklepov vzpostavi že po 2 mesecih. V primeru odprtega zloma z premikom lahko obdobje okrevanja traja do 6 mesecev.

p, blokirna številka 25,0,0,0,0 ->

p, blokator 26,0,0,0,0 ->

Vadbena terapija med nošenjem ometa za zlom gležnja

Čez nekaj časa, običajno nekaj dni po poškodbi, zdravnik priporoči naslednje vaje:

p, blokirna številka 27,0,0,0,0 ->

  1. Zategnite mišice nog.
  2. Premaknite nožne prste;
  3. Dela zamahe z vneto nogo.
  4. Dvignite in spustite okončine v ulitku, naredite stranske gibe.

Vaje je treba izvajati največ 5 minut. Če čutite bolečino ali utrujenost, prenehajte z vadbo..

p, blokirna številka 28,1,0,0,0 ->

Terapija z vadbo po zlomu gležnja in odstranjevanju mavca

Mavec se odstrani po končnem spajanju kostnih procesov, to se zgodi približno 4-6 tednov po poškodbi. Vsakemu pacientu je dodeljen individualni načrt usposabljanja..

p, blokirna številka 29,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 30,0,0,0,0 ->

  • Hoja po petah in nogah 5 minut na dan.
  • Čučite s petami od tal.
  • Skakanje 8-15 krat.
  • Tek na licu mesta in na kraju samem.
  • Drsalna žoga za nožni tenis.
  • Prsti zajemajo vse predmete.
  • Nogavica.
  • Sprehod po stopnicah.

Če želite čim hitreje okrevati, morate vsak dan trenirati. Dovolj je, da vsako vrsto vadbe izvajate 5-10-krat.

p, blokirna številka 31,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 32,0,0,0,0 ->

Prepovedane vaje po zlomu gležnja

Prepovedano je vstati na poškodovani ud, skakati ali teči. Strogo prepovedano je hoditi po zunanji ali notranji strani stopala, dolgi sprehodi pa ne smejo biti dovoljeni. Vsaka obremenitev z močjo lahko krši celovitost kosti, izzove zaplete.

p, blokirna številka 33,0,0,0,0 ->

Kako dolgo traja rehabilitacija

Z zaprto poškodbo je okrevanje veliko hitrejše, traja 3-6 tednov. Ko je diagnosticiran odprt zlom z premikom, zdravljenje skupaj z rehabilitacijo lahko traja do 6 mesecev ali več. Trajanje rehabilitacije se poveča tudi s poškodbami mišic, ligamentov in krvnih žil, ki se nahajajo v bližini gležnja.

p, blokirna številka 34,0,0,0,0 ->

Obdobje rehabilitacije po zlomu treh gležnjev se podaljšuje, saj je potrebno razviti ne le poškodovan sklep, ampak tudi atrofirane mišice.

p, blokirna številka 35,0,0,0,0 ->

Kako hitro bo kost rasla skupaj in se bo funkcija sklepa vrnila, je odvisno od starosti pacienta, splošnega zdravstvenega stanja. Torej, pri otrocih se zlomi zdravijo hitreje kot pri ljudeh zrele ali stare starosti.

p, blokirna številka 36,0,0,0,0 ->

Značilnosti napajanja

Če želite pospešiti čas rehabilitacije po zlomu gležnja, lahko uporabite pravilno in zdravo prehrano, ki lahko pacientu zagotovi potrebna hranila. Za pospešitev rasti kosti morajo biti v prehrani prisotna živila z višjimi vsebnostmi beljakovin, kalcija, silicija in vitaminov..

p, blokirna številka 37,0,0,0,0 ->

V svojo dnevno prehrano morate vključiti kravje mleko, skuto, sir, kefir, jajca. Koristili bodo tudi morski sadeži, zelenjava in sadje. V obdobju zdravljenja se morate odreči močni kavi, alkoholu, pa tudi "težki" hrani.

p, blokirna številka 38,0,0,0,0 ->

Priprave

Od prvih dni poškodbe zdravnik predpiše zdravila za lajšanje bolečin, odpravljanje mišičnega krča, pa tudi vitaminske komplekse za hitrejše okrevanje. Zdravnik vam lahko predpiše naslednja zdravila:

p, blokirna številka 39,0,0,0,0 ->

  • Sredstva proti bolečinam - Analgin, Ketanov, Tramadol. Imenovana je v prvih dneh po zlomu, ko je huda in neznosna bolečina.
  • Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) - Ibuprofen, Ortofen, Diklofenak, Paracetamol. Opustite vnetje, zmanjšajte bolečino.
  • Zdravila za izboljšanje krvnega obtoka - Trental, Ascorutin. Normalizirajte presnovne procese, izboljšajte pretok krvi, odpravite tveganje zastojev.
  • Vitaminski kompleksi in kalcijevi pripravki - Calcemin, Centrum, Calcium D3 Nycomed in drugi.
  • Chondroprotectors - zdravila za krepitev in obnovo hrustanca: Glukozamin, Structum, Teraflex, Don.

Trajanje jemanja zdravil je odvisno od resnosti poškodbe, klinične slike in splošnega počutja..

p, blokirna številka 40,0,0,0,0 ->

Domača rehabilitacija

Po bolniškem zdravljenju gre pacient ambulantno. Sanacija doma - niz standardnih ukrepov, ki se izvajajo po odstranitvi mavčne ulitke.

p, blokirna številka 41,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 42,0,0,1,0 ->

Pobotana poškodba

Zlom gležnja z izpodrivom je resna vrsta poškodbe, saj v tem stanju ni kršena samo celovitost kosti, temveč so poškodovani tudi ligamenti, krvne žile in kite. Po operaciji se mavec nanese 4-6 mesecev. Če ni kontraindikacij in se stanje izboljša, lahko rehabilitacijo nadaljujemo doma. Sestavljen je iz več stopenj, pa tudi minimalnih obremenitev. Ko okrevate, se lahko obseg dejavnosti razširi.

p, blokirna številka 43,0,0,0,0 ->

V obdobju rehabilitacije je pomembno upoštevati vsa priporočila zdravnika. Dovoljene vaje in postopke je treba redno izvajati, le v tem primeru lahko pričakujete pozitivno dinamiko.

Pobotana poškodba

Brez premika je poškodba preprosta, v tem primeru lahko uporabite običajno zdravljenje z uporabo elastične ortoze, povoja z močno fiksacijo ali mavčne vloge. Po odstranitvi zavoja ali mavčnega povoja, ki se uporablja 1-2 meseca, se vzame rentgen in šele nato so predpisani postopki rehabilitacije:

p, blokirna številka 45,0,0,0,0 ->

  • fizioterapija;
  • masaže;
  • parafinski ovoji;
  • elektroforeza;
  • vitaminska terapija.

Okrevanje traja 3-4 mesece.

p, blokirna številka 46,0,0,0,0 ->

Kako razviti nogo po zlomu

Za ponovno vzpostavitev delovanja gležnja je potreben celostni pristop, pri katerem so vsi postopki in manipulacije redni in se izvajajo po priporočilu travmatologa ali rehabilitologa.

p, blokirna številka 47,0,0,0,0 ->

Video: "Okrevanje gležnja po zlomu"

p, blokirna številka 48,0,0,0,0 ->

Fizioterapija

Primarna vloga je dana fizikalni terapiji, ki vam omogoča, da tonus mišic, povečate njihovo elastičnost, odstranite stagnirajoče procese, obnovite gibljivost skrčenih sklepov. Na začetku je treba kakršne koli vaje izvajati pod nadzorom specialista, nato pa se mora oseba samostojno naučiti tehnike in vaje izvajati neodvisno doma. Obremenitve naj ustrezajo obdobju rehabilitacije, začnejo se z minimalnimi in končajo z bolj aktivnimi vajami.

p, blokirna številka 49,0,0,0,0 ->

  1. Upognite in iztegnite prste na nogah.
  2. Zavijte stopalo v gleženjski sklep.
  3. Za vzrejo nogavic v različnih smereh.
  4. Dvignite noge navzgor in upognite kolena.

Vsako vajo je priporočljivo izvajati 10-krat. Ko se funkcionalnost poškodovanega sklepa izboljša, ni kontraindikacij za povečane obremenitve, lahko razširite njihov obseg s hojo po stopnicah, skakanjem, vodnimi postopki. Vsak pacient prejme navodila od zdravnika, ki ga bo oseba podrobno seznanila s tehniko dovoljenih vaj.

p, blokirna številka 50,0,0,0,0 ->

Sporočilo

Ko je noga dlje časa v ulitku, se po odstranitvi pojavijo oteklina, nelagodje in suhost kože. Masažni tretmaji bodo pomagali rešiti to težavo. Zahvaljujoč masaži lahko tonirate poškodovana tkiva, izboljšate pretok krvi, razvijete ligamente in mišice. Najprej mora masažo opraviti profesionalni maser, nato pa podobne postopke opravi pacient sam ali njegovi svojci. Med postopkom oseba ne bi smela čutiti bolečine.

p, blokirna številka 51,0,0,0,0 ->

Kaj je kontraindikacija za masažo in fizioterapijo

Rehabilitacija je pomembno obdobje, v katerem se lahko človek hitro vrne v običajni način življenja. Vendar masaža in fizioterapija nista vedno možni. Ni jih predpisano v naslednjih pogojih:

p, blokirna številka 52,0,0,0,0 ->

  • zgodnje obdobje po poškodbi;
  • nestabilna poškodba;
  • nevarnost krvavitve;
  • odprte rane;
  • gnojni procesi kože;
  • vaskularna tromboza.

Glede na prisotnost kontraindikacij za fizioterapijo in masažo je pred njihovim izvajanjem potrebno posvetovanje z zdravnikom.

p, blokirna številka 53,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 54,0,0,0,0 ->

Zapleti, ki bodo podaljšali čas rehabilitacije

Zapleti zloma gležnja se lahko pojavijo v različnih fazah. Njihovo tveganje se poveča z nepravilno prvo pomočjo, pomanjkanjem pravočasnega zdravljenja ali neupoštevanjem medicinskih priporočil. Skupne in splošne posledice škode vključujejo:

p, blokirna številka 55,0,0,0,0 ->

  • suppuracija pooperativne rane;
  • poškodbe krvnih žil in mehkih tkiv med operacijo;
  • pooperativna krvavitev;
  • kožna nekroza;
  • embolija;
  • nepravilna fuzija zloma;
  • nastanek lažnega sklepa;
  • subluksacija stopala;
  • distrofija stopala;
  • tromboembolija.

Vsa zgoraj navedena stanja so resna, lahko vodijo do nepopravljivih patoloških procesov, invalidnosti. S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem, popolno rehabilitacijo je tveganje za zaplete minimalno, okrevanje sklepov pa se bo zgodilo dovolj hitro.

p, blokirna številka 56,0,0,0,0 ->

Zaključek

Sanacija po zlomu je dolg in zapleten proces, ki vam omogoča, da obnovite delovanje sklepa, odpravite različne zaplete. Okrevanje je odvisno od kakovosti rehabilitacije, zato mora pacient dosledno upoštevati vsa zdravniška priporočila.

Fizioterapevtske vaje, fizioterapija in sklop vaj za rehabilitacijo po zlomu gležnja

Terapija z vadbo po zlomu gležnja je bistven del rehabilitacijskega programa. Pravilno izbrane vaje obnovijo krvni obtok in limfni pretok, povečajo tonus in elastičnost mišic in ligamentov. Upoštevajte značilnosti fizičnih vaj za zlome gležnja ter možne težave in dejavnike, ki lahko vplivajo na kakovost rehabilitacije po poškodbi.

Značilnosti anatomije in fiziologije gležnja

Gleženj je kostna tvorba, sestavljena iz procesov golenice in fibule. Pravzaprav gleženj igra vlogo nosilca stopala, ki mu zagotavlja prosto gibanje.

Bočni gleženj tvori kondila golenice, medialni pa tvori kostni proces fibule. Številni majhni ligamenti odstopajo od notranje površine gležnjev, ki omogočajo gibanje stopal v različnih projekcijah.

Gleženj je v stiku s tremi zgibnimi površinami talusa, ki deluje kot blok s prekomerno gibljivostjo gleženjskega sklepa.

Kaj morate vedeti o zlomih gležnja

Tveganje za zlom gležnja s pomembno poškodbo spodnjega dela noge je 50%. Do tega pride najpogosteje po rahlem zvijanju nog, pogosto ga podcenjujemo in ga jemljemo za izpah ali modrico.

Takšne diagnostične napake pogosto vodijo do kroničnih vnetnih procesov, ki bistveno zmanjšajo kakovost življenja..

Zlom se pojavi pri posredni izpostavljenosti, ki je usmerjena pravokotno na naravno os gibanja stopala v gleženjskem sklepu. Včasih je poškodba gležnja zapletena s subluksacijo ali dislokacijo stopala zaradi hitre spremembe osne obremenitve stopala.

Zdravljenje zlomov gležnja

Pomembno je, da žrtvi zagotovimo prvo pomoč čim prej po poškodbi:

  1. Imobilizirajte ud.
  2. Nanesite led za 15 minut, nato pa si oddahnite 4 minute in postopek ponovite.
  3. Kadar se zlom potrdi z instrumentalnimi metodami, se uporabi mavec, če je zlom brez premikov ambulantno zdravljenje (doma). Če med kostnimi delci, dislokacijami ali epidermalnimi pretisnimi omoti obstaja mehko tkivo - zdravljenje izključno v bolnišnici z uporabo ostemetallozinteze (z uporabo plošč).

Trajanje imobilizacije z nezapletenim zlomom je 3-4 tedne, pri hitrem nastanku kostnega kalusa je dovoljeno 25–30% obremenitve na vneti nogi po 7-8 dneh. S parnim zlomom - 6-7 tednov.

Vaja za zlom gležnja

Terapevtska gimnastika po zlomu gležnja je izbrana glede na stopnjo celjenja:

  1. Obdobje naraščajoče otekline, ki traja nekaj dni po obnovi anatomske lokacije kostnih struktur.
  2. Obdobje imobilizacije okončin gipsa.
  3. Obdobje po odstranitvi ometa.

Vsako obdobje je zelo pomembno in ima svoje značilnosti rehabilitacije..

Obdobje vse večje otekline

V prvih dneh po nanašanju mavčne ulitke in ujemajočih se fragmentov pri pacientu se oteklina poškodovane noge poveča. To povzroča nelagodje, bolečino, občutek polnosti in gorenja na mestu poškodbe. Če želite zmanjšati simptome, morate:

  • Udar držite v dvignjenem položaju.
  • Aktivno premikajte prste.
  • Izvajajte previdne in počasne gibe v kolenskem sklepu.
  • Izvedite vaje, namenjene ohranjanju celotnega mišičnega tonusa.

Najprej je treba vaje delati ležeče, nato sedeče, stoječe.

Obdobje imobilizacije mavca

Če ni znakov motenj krvnega obtoka (oteklina, pastozni okončine, prsti se neboleče premikajo), lahko bolnik hodi s podporo trsa in bremena na nogi približno 20-30% telesne teže. Postopoma lahko trajanje sprehoda povečate s 2-3 minut na uro.

Hoja je potrebna za preprečevanje hipotonične muskulature spodnjega uda, osteoporozo in krčne žile.

Avstrijski travmatolog Lorenz Behler je opravil veliko raziskav o rehabilitacijskih metodah po zlomih tubularnih kosti spodnje okončine. Priporoča, da po 6-7 dneh imobilizacije hodite približno 1 km dnevno.

Obdobje po odstranitvi ometa

Takoj po odstranitvi mavca mišični tonus ne zadostuje, prekrvavitev je motena. Obnova zahteva masažo okončin po celotni dolžini in enakomerno izmenično statično in dinamično obremenitev.

Za povrnitev ton žil je potrebna pomoč masažnega terapevta, ki bo počasi gnetel, božal, drgnil površino noge v smeri telesa in raztegnil mišice.

Pomembno! Po masaži je treba oboleli ud dvigniti 2-3 ure. Koristna za hitro obnovitveno vodno gimnastiko. Temperatura vode za razrede mora biti 34-38 °. To bo normaliziralo vaskularni tonus in metabolizem..

Nabor vaj za okrevanje po zlomu gležnja

Vaje za sedenje:

  • Progibanje noge v kolenskem sklepu v sagitalni ravnini (pravokotno na čelno kost).
  • Flexion in podaljšek stopala v sagitalni ravnini.
  • Krožno gibanje stopala v obe smeri. To vajo je treba narediti po jasni vizualizaciji kalusa pri preučevanju instrumentalnih metod..
  • Rolanje žoge s stopalom v anteroposteriorni smeri. Šele po odstranitvi ometa je mogoče kroglico zavrteti na vseh področjih.
  • Valjanje valja ali trdnega valja (steklenice) s premerom približno 10-15 cm.

Stoječe vaje:

  • Podporni čučanj.
  • Plitke luge.
  • Nagnite se k hoji.
  • V stoječem položaju na ravni površini s prsti se poskusite premikati po sobi.
  • Krožno gibanje stopala navznoter.
  • Dvignite prste in flomastre na tleh s prsti.

Po poškodbi med letom vedno nosite podplat z opornim lokom. Lahko si tudi kupite ali si sami naredite masažno ortopedsko preprogo in telovadite na njej vsak dan.

Tipičen zaplet po zlomu gležnja je krč telične mišice noge. V tem primeru doktor Bubnovski daje dobre nasvete. Vztraja pri izvajanju joge ali kalanetike, masažnega tečaja, katerega namen je odpraviti ishemijo okončin.

Fizioterapija po zlomu gležnja

Fizioterapija ima posebno vlogo pri zdravljenju mišično-skeletnega sistema, saj je njegovo stanje neposredno odvisno od stanja krvnih žil in živčnih vlaken na mestu poškodbe. Skoraj vse metode fizioterapije temeljijo na izpostavljenosti živemu tkivu.

Delovanje električnega toka potrebnih parametrov izboljša prekrvavitev, spodbudi živčni sistem in pospeši okrevanje po poškodbi.

Na uradni spletni strani "Zdravje z Eleno Malyshevo" piše, da je fizioterapija velja za najvarnejši način zdravljenja.

Tudi v primeru pravilno izbranega faznega gimnastičnega kompleksa in metod fizioterapije je celo najkompleksnejši zlom gležnja z gibnim premikom dobro okrevanje in razvoj..

Elektroforeza z zdravili

To je ena izmed metod galvanizacije, ki sestoji iz dostave potrebne zdravilne snovi s pomočjo dveh elektrod različnih nabojev do želenih telesnih struktur z uporabo enosmernega toka.

Ugoden učinek v tem primeru zagotavljajo tako enosmerni tok kot tudi zdravila..

Pod vplivom toka se zdravilo razbije na dele in postopoma tvori depo v plasteh kože. Od tam naprej zdravilo počasi vstopi v žarišče vnetja. V več kot 10 sejah elektroforeze zdravila se lahko zdravilo kopiči in ostane na pravem mestu do 20 dni. Ta indikator je odvisen od lastnosti zdravila in njegove interakcije s kožnimi beljakovinami..

Zdravila, ki jih priporočamo za elektroforezo po zlomu gležnja:

  • Analgin 2-5% (- naboj) - kot anestetik.
  • Vitamin B12 100-200 mg (+ naboj) - za izboljšanje stanja živčnega tkiva.
  • Hidrokortizon + fizikalni. rr (- naboj) - kot močno protivnetno sredstvo.
  • Kalcijev klor 1-5% (- + naboj) - za obnovo kostnega tkiva.
  • Askorbinska kislina 2-5% (brez naboja) - kot antioksidant (vezava oksidacijskih produktov).

Pred uporabo zdravila se prepričajte, da se polarnost snovi ujema z elektrodo za njegovo dajanje.

Diadinamična terapija za rehabilitacijo gležnja

Ta metoda se uporablja za lajšanje bolečin pri poškodbah mišično-skeletnega sistema. Temelji na vplivu različnih vrst toka v določenem zaporedju.

Impulzni tokovi izboljšajo trofično tkivo in prispevajo k njegovemu hitremu okrevanju.

Anestezija se pojavi zaradi zvišanja praga razdražljivosti živčnih končičev. Glede na izjavo A.A. Uhtomsky, diadinamični tokovi vodijo k nastanku "prevladujočega ritmičnega draženja" v poškodovanem tkivu, kar zavira "prevladujočo bolečino" in pomaga zmanjšati bolečino.

Fizioterapevti raje okrepijo delovanje diadinamičnih tokov s pomočjo zdravil, s kombiniranjem metode elektroforeze in diadinamične terapije.

Vadbena terapija za zlome gležnja ni edina, ampak zelo pomembna točka za ponovno vzpostavitev polne funkcije gležnja. Če potrebne zdravstvene oskrbe ne zagotovimo pravočasno, se na mestu zloma pojavijo kronični vnetni procesi, ki se bodo motili, ko se bo vreme spremenilo in ob povečanem stresu. Dekleta so še posebej prizadeta po nepravilni rehabilitaciji, saj je nošenje visokih peta po takšni poškodbi izjemno težko.

Za preprečevanje kroničnega vnetja in zapletov zloma gležnja je potrebno uporabiti celovito rehabilitacijo. Tečaj mora vsebovati:

  • Kompleks posebnih vaj za zlom gležnja v vsaki fazi.
  • Fizioterapevtski postopki skozi celotno obdobje do popolnega okrevanja.
  • Racionalna uporaba zdravil za zdravljenje in preprečevanje zapletov poškodbe.
  • Popolna prehrana, ki vsebuje pravo količino beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob in zagotavlja hitro obnovo tkiva gležnja.

Skladnost z zgornjimi pravili bo zagotovila ne samo pravilno in učinkovito rehabilitacijo, ampak tudi ustvarila ugodno vzdušje zanjo..

4 faze rehabilitacije po zlomu gležnja: priporočila, ki vas bodo zaščitila pred ponovitvijo

Pojavnost dolgotrajnih zapletov po zlomu gležnja doseže 35–40%. To je posledica pomanjkanja potrebnega obdobja fizične rehabilitacije. Po polni zaraščenosti kostnega tkiva je izredno pomembno, da obnovimo normalno oskrbo s krvjo in limfno drenažo na prizadetem območju, mišični tonus in popolno innervacijo. Patološki pojavi, ki se pojavijo med nepravilno rehabilitacijo: močne bolečine, kontraktura, higroma.

Kaj storiti po odstranitvi ometa

Da bi preprečili razvoj zapletov po odstranitvi mavca, bi morali biti ukrepi za rehabilitacijo zloma gležnja usmerjeni na:

  • povečana mobilnost sklepov;
  • povečan mišični tonus spodnjega uda;
  • odprava edema mehkih tkiv na območju kostnega mozga;
  • obnavljanje elastičnosti ligamentnega aparata;
  • obnova celotnega volumna aktivnih in pasivnih gibov v gležnju.

Popolna rehabilitacija je precej dolgotrajen postopek, ki traja od dveh tednov do dveh mesecev. Popolna obnova funkcije poškodovanega uda je odvisna od stopnje distrofičnih sprememb gležnja.

Odstranili so mavec po zlomu gležnja, kaj narediti naprej:

  1. Masaža gležnja (pod pogojem, da na nogi ni bremena). Masaža se mora začeti takoj po sprostitvi noge iz povoja, trajanje - od 2 do 4 dni. Ta metoda vam omogoča, da obnovite pretok krvi in ​​odtok limfne tekočine, vzpostavite presnovne procese v tkivih, pripravite nogo na minimalno fizično napora.
  2. Terapevtske vaje za krepitev mišic hrbta in zdravega spodnjega uda. Traja od 3 do 7 dni.
  3. Izvajanje posebnega kompleksa fizioterapevtskih vaj, ki vključuje segrevanje, vaje brez uteži, trening na simulatorjih, kratke sprehode s podporo na škripcih s postopnim prehodom na uporabo trsa. Ta faza rehabilitacije po zlomu gležnja lahko traja od 1 do 5 tednov, odvisno od resnosti stanja..
  4. Dodatni postopki za doseganje večjega napredka v procesu rehabilitacije in znatno povečanje njegove učinkovitosti. Sem spadajo: samo-masaža, plavanje, terapevtske kopeli, pregled prehrane.

Kako dolgo traja rehabilitacija gležnja?

Trajanje rehabilitacije zlomov gležnja je odvisno od številnih dejavnikov:

  • starost pacienta;
  • prisotnost pristranskosti;
  • kompleksnost zloma;
  • prisotnost zapletov;
  • hranilna vrednost;
  • kirurški poseg.

Ti predmeti vplivajo na trajanje nošenja ometa. To obdobje je neposredno sorazmerno s stopnjo mišične distrofije, zmanjšanjem krvnega pretoka v okončinah, pa tudi s trdnostjo kosti. V tem članku si preberite, kako poteka fiksacija gleženjskega sklepa med zlomi..

Trajanje rehabilitacije po nezapletenem zlomu gležnja pri mladem pacientu je približno 2-3 tedne.

V tem časovnem obdobju bolnik znatno poveča mišični tonus, skoraj v celoti obnovi gostoto kosti, aktivnost krvnega pretoka na prizadetem območju.

Pri starejših bolnikih, tudi brez zapletov, lahko rehabilitacijsko obdobje po zlomu gležnja traja več let, kar je povezano z degenerativnimi procesi v kostnih in mišičnih tkivih.

Če govorimo o povprečni osebi, ki normalno jesti in nima hudih kroničnih bolezni, je lahko rehabilitacijsko obdobje po zapletenem zlomu gležnja približno 4-6 tednov.

V primeru kirurškega posega se trajanje rehabilitacije običajno poveča za 7-10 dni.

Faze: kako hitro razviti stopalo doma

Izbira najustreznejše rehabilitacijske sheme po zlomu gležnja opravi le usposobljen specialist. Pri samozdravljenju obstaja velika verjetnost nepravilnega ali nepravočasnega izvajanja določenih vaj, kar lahko privede do resnih zapletov (kršitev celovitosti "kostnega mozga").

Če je vaš cilj celovita rehabilitacija, se po zlomu gležnja uglasite v "dolgi igri", med katero je izjemno nezaželeno kršiti razvito prehrano in vaje.

Spodaj je podrobno navodilo za celotno obdobje ponovne vzpostavitve normalne delovne zmogljivosti spodnje okončine.

Ogreti se

Ogrevanje je pripravljalna faza. Njegov cilj je povečati pretok krvi v gležnju, povečati učinkovitost treninga in preprečiti poškodbe. Želeni rezultat dosežemo s povečanjem mišičnega tonusa.

Pomembno si je zapomniti, da se morajo vsi rehabilitacijski ukrepi po zlomu gležnja začeti s ogrevanjem.

Dodelite pasivno in aktivno vadbo. Prva vključuje gnetenje gležnja in stopala z rokami. Drugi temelji na delu mišic spodnjega uda in vključuje naslednje vaje:

  1. Ko ste v položaju za hrbet, upognite nogo ob kolenu, zavrtite stopalo. Izvedite 10 obratov v nasprotni smeri urinega kazalca. To vajo naredite z vsako nogo po 3-4 sklope 2 minuti.
  2. V istem ležečem položaju za 2 minuti upognite stopalo k sebi in od njega. Potrebni so 3-4 koraki.
  3. Izvedite vajo "kolo". Ko upognete kolena, ko ste na hrbtu, simulirajte pedaliranje izmenično naprej in nazaj za 15–20 vrtljajev.
  4. Sedite na kolena, tako da se pete dotikajo drug drugega, zadnji del stopala pa se dotika tal. V tem položaju preživite eno minuto.
  5. Stojte na polni višini, nato pa stopalo na stran in, ko stopalo postavite na palec, izvajajte rotacijske gibe izmenično v desno in levo za 15–20 ponovitev.

Te vaje vam bodo omogočile, da noge pripravite na gimnastiko in vadbeno terapijo brez posebnega bremena, občutno se bo zmanjšala bolečina in nelagodje, oslabele mišice spodnjih okončin bodo prišle v ton, ligamenti pa se bodo segreli.

Gimnastika

Terapevtsko gimnastiko med rehabilitacijo po zlomu gležnja spremlja večja obremenitev gležnja. Začeti njegovo izvajanje je mogoče šele po dovoljenju strokovnjaka. Zdravnik bo ocenil gostoto kosti in vas popeljal do naslednjega koraka. Običajno se te vaje začnejo 4-6 dni po odstranitvi zasedbe.

Glavna razlika med to fazo rehabilitacije je osredotočenost na zvijanje, obnavljanje njihove elastičnosti, pa tudi postopni razvoj gleženjskih sklepov.

Dr. Bubnovsky najpreprostejši, a eden najpomembnejših elementov rehabilitacije imenuje stalno uporabo ortopedskih vložkov.

Gimnastika z zlomom gležnja po Bubnovskem vključuje takšne vaje:

  1. Nadomestno vrtenje stopala v stoječem položaju na eni nogi ali sedečem. Da se prepričate o pravilnosti vaje, sledite velikim prstom, opisati morajo krog.
  2. Ko stojite na robu stopnice z nogavicami, tako da se pete spuščajo, napenjajo tele tele mišice, začnite dvigovati telo navzgor - navzdol, postopoma povečujte število ponovitev s 30 na 100.
  3. Ko zavzamete položaj hrbta, izravnajte velike prste, kolikor je mogoče, nato pa z istim naporom gibanje obrnite. Vajo naredite 2-3 minute.
  4. Stopala pripeljite tako, da se s stranskimi površinami dotikajo drug drugega. Nato jih razširite tako, da se zunanji robovi stopala dotikajo tal in se vrnejo v prvotni položaj. Po 30 ponovitvah si vzemite minuto odmora, nato vajo ponovite še 2-krat.
  5. Z največjo silo izmenično stisnite in nato razširite prste, pri čemer uporabljate samo mišice nog.

Video z vajami za obnovitev: pravilno načrtovanje gleženjskega sklepa

Video prikazuje vaje za rehabilitacijo in terapevtske vaje po zlomu gležnja doma.

Fizioterapevtske vaje (LFK)

Fizikalno terapijo je treba izvajati pod nadzorom izkušenega inštruktorja, ki bo spremljal pravilnost vaj. Poškodovano nogo je treba trenirati vsak drugi dan, saj kaluž še nima potrebne ravni gostote in se lahko poškoduje, če so obremenitve prepogoste..

Priporočamo, da začnete izvajati fizioterapevtske vaje 6-7 dni po odstranitvi mavčne vloge.

Kompleks vadbene terapije za rehabilitacijo po zlomu gležnja vključuje naslednje vaje:

  1. Postanite tako, da so stopala med seboj v stiku z notranjim robom. Nato za nekaj sekund dvignite nožne prste in se vrnite v začetni položaj. Naredite 2-3 sklope po 30 ponovitev.
  2. Nežno zvijte stopalo od pete do noga in nazaj. Za vsako nogo pustite vsaj 2-3 minute.
  3. V sedečem položaju napnite stegenske mišice in jih nekaj sekund držite v stanju, nato pa popolnoma sprostite spodnje okončine. To vajo ponovite 15–20 krat..
  4. Krožno rotacijsko gibanje izmenično v desno in levo z obema nogama.
  5. Nogo postavite na majhno kroglico. Nekaj ​​minut previdno vrtajte naprej in nazaj.

Fizioterapevtske vaje (LFK), ki se uporabljajo med rehabilitacijo po zlomu gležnja s premikom, se ne razlikujejo od kompleksa vaj, ki je predpisan bolnikom, ki niso imeli premika. Praviloma prisotnost pristranskosti potiska vadbo za 4–5 dni. Rehabilitacija po odstranitvi ometa v primeru zloma gležnja brez premika traja 2-3 tedne.

Druga pomembna točka, ki ji je treba med rehabilitacijo po zlomu gležnja nameniti posebno pozornost, je elastičnost Ahilove tetive. Ta snop vezivnega tkiva je eden največjih in površinsko lociran v človeškem telesu. Prav on trpi predvsem zaradi dolgotrajnega nošenja mavčnega vložka v gležnju.

Pomanjkanje ustreznih obremenitev tetiva, poslabšanje njegovega trofizma vodi k zmanjšanju elastičnosti, povečanju verjetnosti travmatičnega pretrganja ob vrnitvi k vsakodnevnim fizičnim naporom.

V povezavi s tem je priporočljivo vključiti takšne treninge v kompleks vadbene terapije:

  • Squats pete.
  • Toe dvigala.
  • Raztezanje telečnih mišic s podporo stopala ob steni. Če želite to narediti, morate nogo dvigniti na raven nekoliko nad kolenom, trdno pritisnite podplat na steno, da se peta ne odlepi. V tem položaju preživite 40-60 sekund, ponovite vajo še 2-3 krat.

Video priporočila: načini raztezanja telečje mišice

V tem videoposnetku je predstavljenih 5 učinkovitih vaj, kako razviti Ahilovo tetijo po zlomu gležnja, raztegniti tele mišice.

Terapevtske vaje za zlom gležnja

LFK - Terapevtska gimnastika

Gibljivost spodnjega dela stopala določa delo več sklepov, ki vključujejo gleženjski sklep (gleženj). Sestavljen je iz kosti nog in stopal. Kot vsak drug sklep ima tudi gleženj sklepno vrečko - kapsulo, ki pokriva celoten sklep in vsebuje posebno tekočino za nego in mazanje zgibnega hrustanca. Vizualno ima gleženj blokadno obliko in je precej trdna struktura. Toda tudi tako trdna konstrukcija se lahko zlomi. Po statističnih podatkih so zlomi kosti stopalnega in gleženjskega sklepa najbolj travmatične poškodbe človeškega okostja in predstavljajo vsaj 10-15% celotnega števila zlomov. V večini primerov so zlomi gležnja intraartikularni. Pri zlomu se lahko poškodujejo različni deli sklepa - kosti gležnja, njegovi ligamenti, pa tudi sklepna kapsula.
Če obstaja celo najmanjši sum zloma gležnja, je treba žrtev odpeljati na urgenco, kjer ga bo pregledal travmatolog in odvzel rentgen. Zunanji pregled žrtve, preučevanje slike, pa tudi pritožbe pacientov bodo pomagali pri odločanju o zdravljenju. Če gre za zlom gležnja, potem je mogoče izvesti operacijo in celo kombinirati drobce s pomočjo posebnih kovinskih struktur. Če je zlom brez drobcev in premika kosti, potem zadostuje nanos ometa ali ortoze.
Rehabilitacija po zlomu gležnja je praviloma razdeljena na tri obdobja in poteka po priporočilih inštruktorja za fizikalno terapijo.
Prvo obdobje je imobilizacija. Znano je, da je treba, ko se kosti zlomijo, nogo popraviti. Imobilizacija je - omejevanje gibov v sklepih.
Rehabilitacijske ukrepe je treba začeti takoj v prvem obdobju zdravljenja. Se pravi, bolnik se lahko začne ukvarjati s fizikalno terapijo (vadbeno terapijo) in fizioterapijo (LH). Seveda je nemogoče obremeniti bolečo nogo, vendar je povsem mogoče in celo nujno delati vaje z zdravo nogo, rokami, telesom. Vadbena terapija za zlom gležnja v tem obdobju bo pripomogla k izboljšanju krvnega obtoka po telesu, tudi v poškodovanem udu.

Drugo obdobje zdravljenja je funkcionalno. Fizioterapevtske vaje in fizioterapija z zlomom gležnja v drugem obdobju so usmerjene v obnovo funkcije poškodovanega sklepa. To obdobje se nadaljuje od trenutka odstranitve vložka do delne obnove gibov v gleženjskem sklepu. Vaje, ki jih izvaja bolnik, prispevajo k povečanju mišične moči, pa tudi zmanjšujejo togost gleženjskega sklepa in atrofijo mišic. Po odstranitvi zasedbe naj bi fizioterapevtske vaje za zlom gležnja obnovile gibanje v gleženjskem sklepu v vseh smereh.

Približen nabor posebnih vaj za vadbeno terapijo za zlom gležnja.
Te vaje izvajamo iz začetnega ležečega položaja:
1. Nategnite kvadriceps femoris. Teči 20-30 krat. Med vadbo mora biti tempo počasen, brez dihanja.
2. Opravite fleksijo in iztegovanje stopala. Ponovite 10-20 krat. Prosto dihanje, počasen tempo.
3. Izvesti upogibanje in podaljševanje prstov. Ponovite 10-20 krat. Tempo je počasen, dihanje je prosto.
Počivajte vsaj 1-2 minuti.
4. Ponovite vajo številka 3.
5. Izvedite krožne gibe gleženjskih sklepov v obe smeri. Ponovite 10-krat v vsako smer. Hitrost izvajanja je povprečna, dihanje je prosto.
6. Nogo upognite naprej, nato nazaj, z največjo amplitudo. Ponovite 10-20 krat. Hitrost izvajanja je povprečna, dihanje je prosto.
7. Izvedite izmenično upogibanje nog do trebuha (nogavice na sebi). Ponovite 10-krat z vsako nogo. Tempo je povprečen, dihanje je prosto.
8. Izvedite redčenje prstov na nogah ob straneh, pri tem pa maksimalno obrnite celotno nogo od kolka. Ponovite 10-krat. Tempo je povprečen, dihanje je prosto.
9. Noge izmenično dvignite pod pravim kotom v kolčnih sklepih, medtem ko noge ne upognete, nogavice povlecite k sebi. Ponovite 10-krat z vsako nogo. Hitrost izvajanja je povprečna, dihanje je prosto.
10. Ponovite vajo številka 1.
11. Poškodovano nogo brez upogiba dvignite pod pravim kotom v kolčnem sklepu, hkrati pa upognite in poravnajte prste in stopalo v teži. Ponovite 10-krat. Hitrost izvajanja je povprečna, dihanje je prosto.
12. Počivajte v ležečem položaju z dvignjenimi nogami - približno 5-10 minut.

Poleg tega sklopa vaj je bolniku priporočljivo izvajati samo-masažo poškodovane noge v sedečem položaju, dvakrat dnevno - zjutraj in zvečer (pred spanjem). Med masažo je treba uporabiti naslednje metode: božanje, gnetenje, stiskanje, tresenje. Vsak sprejem je treba ponoviti vsaj 10-krat. Gleženjski sklep se masira posebej previdno, prav tako je treba dobro masirati pete in gležnje. Šele pri izvajanju masaže se prepričajte, da ne povzroča bolečin.
Po spanju je treba poškodovano nogo zavojiti z elastičnim povojem od prstov do kolenskega sklepa. Med samo-masažo, pa tudi med vadbeno terapijo z zlomom gležnja in ponoči je treba povoj odstraniti. Če je oteklina močna, potem morate spati z dvignjenimi nogami. Vsak dan ponoči je treba narediti kopel za poškodovano nogo 10-15 minut, nivo vode v kopeli pa naj bo do kolena, temperatura pa naj bo vsaj 36-37 stopinj. V vodi lahko bolnik izvaja različne aktivne gibe gleženjskega sklepa v vseh smereh - to je zelo koristno.
Hkrati so v zdravljenje vključeni fizioterapevtski postopki, kot so: magnetoterapija, elektroforeza, ozokerit, masaža se tudi široko uporablja.

Tretje obdobje zdravljenja je trening. V tem obdobju so v vaje z vadbenimi terapijami vključene različne možnosti hoje: na nožnih prstih, petah, na zunanjih in notranjih robovih stopal, hrbtu, boku, prečnem koraku, polovičnem sejanju itd. Za razvoj sklepa mora bolnik izvajati vaje v primeru zloma gležnja, pri čemer stopalo počiva na zibanju stolčka, pomaga tudi valjanje navadnega valjarja s poškodovano nogo. Gleženjski sklep je dobro razvit tudi v vodi, vaje je treba izvajati v bazenu.
Upoštevati je treba, da rehabilitacija po zlomu gležnja ne bo popolna brez končne obnove glavne funkcije sklepa - pravilne hoje. Med rehabilitacijo gležnja v tretjem obdobju priporočamo, da poškodovano nogo zavijemo z elastičnim povojem (pa tudi v drugem), zelo koristno je za poškodovani gleženjski sklep nositi podplat. To se naredi, da preprečimo razvoj ravnih stopal.
Pacientu bi bilo lepo, če bi se vadil na vadbenem kolesu, tekalni stezi, seveda prilagodil obremenitev poškodovanega uda. Najprej se pacient premakne na bergle, nato pa postopoma preide na hojo s trsom. Dozirana hoja je vključena v vadbo, nato skoki, skoki in tek. Toda vse to je dovoljeno storiti le, če je gleženjski sklep poškodovane noge pritrjen z elastičnim povojem ali gležnjem. Priporočljivo je 8 mesecev po poškodbi povojiti gleženjski sklep ali nositi elastičen gleženj. Tudi v vadbeno terapijo za zlom gležnja lahko vključite plesne korake in hojo s premagovanjem ovir. Če je bolnik starejši človek, potem samo hodi.
Tako se mora vsaka oseba, ki je prejela zlom gležnja, spomniti: da bi hitro povrnili izgubljene funkcije poškodovanega uda, je treba sistematično izvajati vadbo in vadbeno terapijo za zlom gležnja..
Naloge fizioterapije v tretjem obdobju so končno obnoviti gibanje poškodovanega uda in normalizirati funkcije celotnega organizma. Tek, skoki, skoki so dovoljeni le, če je gleženjski sklep poškodovane noge pritrjen z elastičnim povojem ali gležnjem. Povijanje gleženjskega sklepa ali nošenje elastičnega gležnja je priporočljivo 8 mesecev po poškodbi.

Gimnastika

Terapevtske vaje in vadbena terapija po zlomu gležnja

Gleženj je kost, ki raste iz gleženjskega sklepa in štrli z dveh strani. Gleženj ima notranji gleženj, notranjo stran stopala in zunanji gleženj. Pri poškodbah gležnja je na prvem mestu dislokacija, na drugem - zlom gležnja, kar je dve tretjini zlomov gležnja. Osnova zdravljenja je pravilna fuzija kosti, po kateri se razvoj stopala izvaja z vajami terapevtske gimnastike in vadbene terapije.

Značilnost poškodbe

V glavnem se pojavijo zlomi gležnja:

  • pri padcu na led;
  • ženske na visokih petah pogosto trpijo, zlasti pri padcu s stopnic;
  • ekstremni športi - smučanje, kolesarjenje, motorno kolesarjenje, rolanje in drsanje;
  • v prometnih nesrečah.

Bolečina med zlomom se ne pojavi takoj, sprva se sklep otrdeli, pojavi se občutek otekline zaradi hitenja krvi, ki ga poči. Kmalu pride bolečina. Ne morete stati na zlomljeni nogi, ker takoj po zlomu obstaja možnost, da kost ni zamaknjena ali rahlo zamaknjena, zato ni treba poslabšati razmer. Žrtvi je treba pomagati priti na urgenco.

Če se je zlom zgodil zasebno, lahko na eno nogo skočite do avtomobila, vendar ne morete stati na poškodovani okončini, še posebej, ker se tako ali tako ne bo zadrževal, ampak bo "odpovedal", kar pomeni veliko padca in dodatnih poškodb.

Konzervativno zdravljenje

Za pregled in nadaljnje zdravljenje je pogosto potrebna anestezija. Še več, noga lahko tako boli, da bo bolečina več dni motila normalno spanje. Mimogrede, obstajajo ljudje, ki so pripravljeni prenašati, samo da ne bi jemali protibolečinskih zdravil. Ta položaj je lahko upravičen, če je mogoče zdržati in to ne bo povzročilo bolečega šoka..

V primeru izoliranega zloma gležnja od zunaj se mavec od konic prstov nanese na malo več kot sredino spodnjega dela noge in dobimo mavčni čevelj. Pacient je tri tedne v zasedbi, po kateri naredi različne postopke - masaža, kopeli, elektroforeza, segrevanje z ozokeritom, parafinom, terapevtske vaje.

Možna je bolj zapletena različica poškodbe - zlom dveh gležnjev ali z dodatnimi zlomi proksimalnih kosti brez premika, takšna poškodba se zdravi z ometom, ki se vrže nad koleno, po enem mesecu nošenja se še dva tedna naloži prtljažnik pod kolenom. Podoben odmetni omet se postavi na premikih, po predhodni pripravi drobcev v pravilnem vrstnem redu se opravi ročno pod anestezijo. Če fragmentov ni mogoče ročno uskladiti (ročna repozicija), izvedejo operacijo.

Po zlomu je predpisana posebna prehrana, bogata z vitamini, fosforjem, kalcijem. V tej fazi ni priporočljivo piti vitamine v obliki tablet, saj se kalcij lahko naseli v ledvicah. Zaužiti morate veliko mesa, morske in rečne ribe, svežo zelenjavo, sadje, predvsem tisto, ki je bogato z vitaminom C.

Značilnosti telesne aktivnosti

Pred vadbo morate odstraniti otekanje okončin, obnoviti normalno prekrvavitev. Če želite to narediti, imenovajte elektromagnetno terapijo, masažo. Morate hoditi s krčmi v eni roki, vendar ne več kot dva tedna, saj se daljša hoja s ščurkom lahko pojavi na hodu (zaradi navad na ščetico). Terapevtske vaje in vadbeno terapijo je treba začeti pod vodstvom inštruktorja.

Terapevtske vaje:

  • zmanjšanje in nato odpravljanje hromljivosti;
  • izboljšana cirkulacija krvi in ​​limfe v nogi;
  • obnovi se mobilnost sklepov, razpon gibanja postane normalen;
  • sklep lahko prenese veliko obremenitev;
  • stopalo se pripravlja na naslednjo stopnjo razvoja - intenzivno hojo, ki je nobena vadba ne more nadomestiti in "korakanje" je zadnji korak pri zdravljenju zloma gležnja.

Vaje

Ker lahko po odstranitvi vložka hodite, je tudi neurna hoja vaja, ki pozitivno vpliva na stanje noge. Poleg tega je pri hoji boljša končna fuzija kosti in kmalu se kalus, ki nastane med zlomi, razreši. Vaje je treba izvajati enkrat na dan..

  1. Naslonjeni na stol (ali gimnastično steno), naredite počasne bočne zamahe z vneto nogo z zamikom na zgornji točki.
  2. S podporo na rokah dvignite koleno boleče noge, tudi z zamikom na zgornji točki.
  3. Podobno dvignite nogo nazaj.
  4. S stopalom naredite krožne gibe, poudarek ni na hitrosti, temveč na amplitudi, medtem ko naj se amplituda približa zdravi.
  5. Ležanje, nogavice na nogah.
  6. Upognite in odvijte prste.
  7. Leži, razširi nožne prste na strani in spet prinesi.
  8. Stopala postavite na stol in se nagnite naprej, ne da bi dvignili pete..
  9. Stopite po stopnicah navzgor in navzdol, težje bo navzdol, držite se ga za ograjo.

Po zdravljenju zloma gležnja poskusite, da ne skačete, bodite previdni, ko se spustite iz avtobusa, ne pozabite, da kost popolnoma zaceli do enega leta.

Terapija za zlom gležnja 6 kontraindikacij za terapevtske vaje

Gleženjska regija je zelo pogosto nagnjena k zlomom. Obdobje rehabilitacije po takšnih poškodbah poteka v več fazah: terapija in vrnitev polne motorične aktivnosti na gleženj. Če želite obnoviti gibljivost sklepov, ga je treba razviti. V ta namen je bolniku predpisana fizioterapija, vadbena terapija, masaža.

Opis

Po vrsti poškodbe je zlom gležnja lahko:

  • s pobotanjem ali brez,
  • odprta ali zaprta,
  • ligamentno solzenje,
  • dva ali tri gležnja.

Ko so kostne strukture v celoti spojene, zdravnik svetuje, da naredite vaje za zlom gležnja, kar omogoča, da gleženj vrne motorično aktivnost. Zaželeno je, da jih izvajate previdno, pod nadzorom specialistov..

Značilnosti rehabilitacije

Čas rehabilitacijskega obdobja je neposredno odvisen od tega, kako zapleten je bil zlom gležnja. Najprej pritrdijo gležnje v zasedbi. To bo pripomoglo k popolni imobilizaciji poškodovanega sklepa. Če ne pride do resnih zapletov, po polovici do dveh mesecih odstranite omet. Če je bil zlom premeščen, lahko oseba opravi rehabilitacijo do šest mesecev.

Terapija vadbe za zlom gležnja se lahko izvede, če najprej vzamete dovoljenje specialistov. Noge ne obremenjujte, če zdravnik ni odobril. Takšno samozdravljenje se lahko konča v nevarnih posledicah..

Vse faze rehabilitacijskega obdobja so med seboj povezane. Samo kompleksna terapija bo pomagala v celoti obnoviti delovanje poškodovane noge. V predelu gležnja se aktivira limfni pretok, regeneracijski procesi, odstranijo se otekline, vnetja, krepitev steznih sklepov in mišic..

Video

Cilji in cilji vadbene terapije

Fizikalna terapija za poškodbo gležnja pomaga:

  • odpraviti zabuhlost in hematome na območju poškodbe,
  • pravilno tvorijo kostni mozeg in tudi zmanjšajo tveganje za njegove nepravilnosti,
  • obnoviti krvni in limfni obtok v tkivih, ki so utrpela zlom,
  • za toniranje mišičnega steznika poškodovanega sklepa,
  • zmanjšajo verjetnost mišične atrofije, artikularne kontrakcije gležnja,
  • vrnite motorično aktivnost do gležnja.
  • Ko trenirate zlomljen spodnji ud, se obremenitve sklepov postopno povečujejo.

Začetna obremenitev

Na poškodovani sklep se nanese mavčni vložek, da se popolnoma ustavi, medtem ko ga držite v anatomskem položaju. Če je bil zapleten zlom, boste morda morali poseči po kirurškem posegu (okrepiti kostno strukturo z vijaki in kovinskimi ploščami).

Po zlomu gležnja je možno razviti gleženj, ko je noga še mavčna (drugi ali tretji dan). Prepovedano je preveč aktivno delovati na poškodovanem območju. Vključene morajo biti mišice, ki se nahajajo v bližini poškodovanega območja okončine..

Polnjenje lahko opravite celo med ležanjem na postelji:

  • napnite in sprostite mišice zadnjice, stegen, teleta. Vključena mora biti tudi zdrava okončina.,
  • bolnik stisne in stisne prste na spodnjih okončinah.

Takšne vaje izvajamo redno, več dni, po katerih pouk postane bolj intenziven..

Načrt okrevanja

Tudi pri izvajanju vadbene terapije se zlom gležnja pri vsaki osebi zdravi na različne načine. Kako dolgo bo trajalo obdobje okrevanja, je odvisno od naslednjih dejavnikov:

  • starostna kategorija bolnika,
  • možne kontraindikacije za dejstvo, da je bila gimnastika po zlomu gležnja vključena v kompleksno zdravljenje,
  • prehrana pacientov z veliko hrane, bogate s kalcijem,
  • dosledno upoštevanje zdravniških receptov.

Vaje pred odstranitvijo ometa

Po zlomu gležnja pred odstranitvijo vloge naj bi vaje po nasvetu zdravnikov obsegale statično mišično napetost. Pacient leži na hrbtu, pod ledveni predel položi roko, ki bo nasprotna poškodovani nogi, drugo pa pod okcipitalnim delom glave:

  • Dvignite gladko nogo, vdihnite,
  • Konica je upognjena v kolenskem sklepu, izdihnite,
  • Koleno vstran, dihanje,
  • Pripeljite ga nazaj, izdihnite,
  • Koleno je maksimalno poravnano in ga postavite v začetni položaj.

Takšna vadbena terapija po zlomu se izvaja dnevno, šest ponovitev za vsako spodnjo okončino.

Obnovitvena gimnastika po odstranitvi ometa

Ko je bolnik odstranjen iz mavčne ulitke, ima njegov spodnji ud nezdravega videza. Koža na njej je bleda, modrikast, gleženj je otekel, teleta so tanjša. Nemogoče je popolnoma obremeniti nogo. Mobilnost je treba previdno vrniti v sklep, zato boste sprva morali hoditi s ščetkami.

Terapevtska gimnastika z zlomom gležnja se izvaja pod nadzorom specialistov. Kako intenzivna bo obremenitev, osebno izbere vsako osebo. Upoštevajo se resnost zloma, narava bolečine, splošno stanje bolnikovega telesa in njegova teža. Sprva je priporočljivo, da se vaje za rehabilitacijo vključite enkrat na dva dni. Ko se spodnji ud navadi, lahko pouk opravljamo vsak dan..

Prve dni morate telovaditi, sedeti na stolu, potem ko ste se slekli. To pomaga zmanjšati obremenitev poškodovanega oddelka. Obe spodnji okončini naj izvajata vaje sinhrono. Vsak gib se ponavlja dve do tri minute:

  • Stopala so na tleh, vzporedna drug drugemu. Nogavice je treba dvigniti in spustiti, da se pete ne spustijo s tal. Vajo lahko izvajate takoj v dveh nogah ali po vrsti,
  • Naslednja vaja bo pripomogla k razvoju gležnja in stopala. Če želite to narediti, stojite na nožni nogi, morate narediti gladek zvitek na petah, nato nazaj,
  • Stopala stojijo na tleh, pete skupaj. Nogavice dvignemo navzgor, istočasno jih obrnemo na stranice, nato pa noge vrnemo v začetni položaj,
  • Ta vaja je analogna prejšnji. Njihova razlika je v tem, da so zdaj stopala na tleh, veliki prsti pa so stisnjeni drug k drugemu. Nagnite se, da se pete dvignejo, medtem ko se širijo od strani,
  • Poudarek je na nogavicah na tleh, po katerih pacient izvaja krožne gibe s petami (najprej v eno, nato pa v nasprotno smer),
  • Ta vaja se izvaja na enak način kot prejšnja, samo poudarek je na petah, krožni gibi pa izvajajo nogavice.

Ko so vaje za sedenje enostavne, morate začeti zapletati vaje, tako da celoten kompleks postavite v stoječ položaj in se držite za oporo. Prav tako je treba dopolniti gimnastiko:

  • podporni počepi,
  • plitke luge,
  • nagnjena hoja,
  • krožni gibi stopal navznoter,
  • dvig prstov s svinčnikom ali svinčnikom.

Če želite doseči največje rezultate, morate narediti gimnastiko v kombinaciji s fizioterapevtskimi postopki, ob sproščujočih kopelih za stopala. Pomemben del rehabilitacijskega obdobja je tudi masaža po poškodbi gležnja. Po poškodbi strokovnjaki svetujejo, da nosite čevlje z ortopedsko nogo in sledite dieti, ki je bogata s kalcijem.

Kontraindikacije

Terapevtska vadba je kontraindicirana, če:

  • travmo spremlja prisotnost gnojnih procesov,
  • zlom je izpodrinjen ali je odprta rana, krvavi,
  • bolnikovo zdravje se je poslabšalo,
  • Poškodbo gležnja spremlja prisotnost novotvorb, ki zahtevajo zdravljenje,
  • pri ljudeh dekompenzacija kroničnih bolezni,
  • bolnik ima težave z osteoartikularnim sistemom.

Tako da po poškodbi gležnja čim hitreje končamo rehabilitacijo, žrtev potrebuje prvo pomoč, imobilizira okončine in ga nato dostavi v bolnišnico. Zelo pomembno je upoštevati vsa priporočila zdravnika in izvajati vadbeno terapijo, če ni kontraindikacij. To bo pomagalo hitro vrniti motorično aktivnost na poškodovano nogo, odpraviti oteklino in bolečino poškodovanega območja..

Če najdete napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter. Popravili ga bomo in imeli boste karmo

Gimnastika po zlomu gležnja, značilnosti rehabilitacije

Zlom gležnja je pogosta poškodba gležnja, pri kateri se naloži mavec. Da bi si zlomljena noga hitro opomogla, priporočamo izvajanje vadbene terapije in masaže. Za začetek razvoja noge je še vedno v zasedbi. Terapija vam bo omogočila, da organizirate popoln pretok krvi na območju poškodbe in okrepite mišice, kar bo pospešilo obdobje rehabilitacije..

Splošne značilnosti rehabilitacije

Če je bolnikov gleženj zlomljen, je priporočljivo, da opravi pregled pri specialistu. Ker poškodbo spremlja bolečina, so bolniki prikazani, ki jemljejo zdravila proti bolečinam. Z zaprtim zlomom se rehabilitacija nanaša na nanašanje mavca. Če pride do premika, potem pred nanosom mavca specialist prilagodi nogo. V nekaterih primerih se vsadi titanov implantat. Pri nošenju mavca priporočamo, da izpolnite pomemben pogoj: prepovedana je hoja s podporo na vneti nogi. Odstranjevanje ometa se izvede po 3 tednih.

Mavec za zlom

Po odstranitvi mavca se sklep utrdi z različnimi fizioterapevtskimi postopki. Za obnovo okončine je priporočljivo segrevanje. V ta namen se uporablja ozokerit ali parafin. Učinkovita metoda rehabilitacije doma so kopeli. Bolnikom je prikazana masaža in elektroforeza. Razvoj spodnjega uda se izvaja s pomočjo gimnastičnih vaj.

Po odstranitvi zasedbe

Gimnastika po zlomu gležnja zahteva skladnost z določenimi pravili. Na začetnih stopnjah naj bo obremenitev minimalna, saj mišica nanjo ni navajena. Telesna vzgoja se izvaja v sedečem položaju na stolu. Pred vadbeno terapijo po zlomih gleženjskega sklepa je priporočljivo odstraniti čevlje. Vaje so označene za obe nogi. Ponoviti jih je treba 2-3 minute:

  • Stopala so nameščena vzporedno na tleh. Nogavice narastejo in padajo. Prepovedano je odtrgati pete s tal. Sprva pouk poteka sočasno z dvema nogama, nato pa izmenično.
  • Telo ostane v enakem položaju. Pete nog so dvignjene po analogiji s prejšnjo vajo. Nogavice ne smete sneti s tal..
  • Stopala se gladko premikajo od pete do prstov in obratno.
  • Stopala so nameščena vzporedno. Nogavice se dvignejo in hkrati obrnejo drug na drugega.
  • Nogavice počivajo na tleh, pete pa izvajajo krožne gibe.
  • Hoja na petah in nato na prstih.
  • Kolo se v sedečem položaju valja po tleh.
  • Prsti poskušajo natisniti stavek na tla.

Polnjenje je treba izvajati vsak dan, še posebej, če ima bolnik zabuhlost. Zdravnik razvije nabor vaj v skladu s posameznimi značilnostmi pacienta in resnostjo poškodbe.

Fizioterapija

Da bi se noga v celoti razvila, je priporočljivo izvesti raztezanje. Ta manipulacija pozitivno vpliva na artikulacijo in artikularno tkivo. Če ima bolnik rupturo ligamenta, je manipulacija prepovedana. Fizioterapija je sestavljena iz uporabe:

  • Elektroforeza. Zahvaljujoč temu postopku je zagotovljeno hitro tvorjenje kostnega mozga. Pri manipulaciji s pacientom se uvede zdravilo - novokain. Z njegovo pomočjo je zagotovljeno zmanjšanje bolečine in stabilizacija krvnega obtoka. Manipulacija se izvaja dnevno 10 dni.
  • Magnetoterapija. Fizioterapija omejuje možnost atrofije mišic. Pred odstranitvijo zasedbe je predpisana manipulacija. Zelo učinkovito je, če je bolniku diagnosticiran premik kosti..
  • Izpostavljenost UV. Z manipulacijo se zagotavlja pomoč pri absorpciji in proizvodnji vitamina D. Postopek zagotavlja popolno absorpcijo kalcija, ki pomaga krepiti kostno tkivo..
  • Blatne kopeli Fizioterapija se izvaja vsak dan v mesecu dni. Zahvaljujoč hidroterapiji je zagotovljena obnova okončine, pa tudi povečanje mišičnega tonusa.
  • Fonoforeza. Uporablja se za krepitev kostnega tkiva..
  • Ogrevanje. Manipulacija ima visok terapevtski učinek. Pomaga izboljšati prekrvavitev na mestu poškodbe in pospešiti regeneracijo tkiv..

Zahvaljujoč sodobnim fizioterapevtskim postopkom se odpravi možnost pojava hematoma, otekline in stagnacije krvi. Oseba, ki si zlomi nogo z krhkimi kostmi, jo lahko okrepi s fizioterapijo.

Masažni tretmaji

Masaža je učinkovita obnovitvena tehnika, katere delovanje je usmerjeno v izboljšanje krvnega obtoka in odstranjevanje oteklin iz tkiv. Po posegu je zagotovljeno zmanjšanje jakosti bolečine in povečanje gibljivosti nog..

Masaža zloma

Po odstranitvi ometa priporočamo masažno sejo. Pri prvih postopkih je priporočljivo uporabljati gel z anestetičnim učinkom. Da bi zagotovili popolno celjenje, je priporočljivo opraviti 10-25 sej. Masaža se izvaja z drgnjenjem in gnetenjem. Med manipulacijo je strogo prepovedano izvajati pretirano silo. Dokler spodnji ud ni popolnoma obnovljen, se nanj naloži povoj. Strogo je prepovedano sami izvajati masažo, saj lahko to poslabša situacijo..

Kontraindikacije

Pred uporabo gimnastike za obnovitev gibljivosti okončin po zlomu je priporočljivo izključiti kontraindikacije. Če ima bolnik artrozo v hudi fazi, je manipulacija strogo prepovedana. Med potekom bolezni centralnega živčnega sistema, ki povzročajo motorične motnje, je treba postopek opustiti.

Tehnika okrevanja se ne uporablja pri sladkorni bolezni tipa 2. Kontraindikacija za fizikalno terapijo je razvoj protinastih sprememb v tkivih. S hudo in progresivno oteklino bolnikom niso predpisane terapevtske vaje. Če ima bolnik med nizom vaj hude bolečine v nogi, potem mora opustiti razrede. Vadba se ne izvaja, ko koža postane modra ali krči.

Zlom gležnja je neprijetna poškodba, ki omeji bolnikovo gibljivost in zahteva dolgo obdobje okrevanja. Da ga pospešite, je priporočljivo uporabljati fizioterapevtske vaje in fizioterapevtske postopke. Zdravnik mora izbrati nabor obnovitvenih tehnik v skladu z značilnostmi poteka bolezni.